持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机、对照临床试验

目的探讨持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)的随机、对照临床试验。方法选取2019年3月—2022年9月期间雅安市人民医院接受治疗的150例晚期NSCLC患者为研究对象,根据随机数表法划分成两组,每组75例,化疗组给予常规一线化疗方案治疗,联合组在化疗组基础上加以持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素治疗,分析两组治疗效果。结果治疗结束后,联合组的总有效率72.00高于化疗组的56.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.167,P<0.05);联合组血清细胞角蛋白19片段、糖类抗原125、癌胚抗原均低于化疗组,差异有统计学意义(P均<0.05);联合组缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子及血管生成素2、CD8^(+)均低于化疗组(P均<0.05);联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于化疗组,CD8^(+)低于化疗组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续静脉泵注重组人血管内皮抑制素联合化疗一线对晚期NSCLC治疗效果显著,可明显降低患者血清肿瘤标志物和血管内皮因子水平,改善机体免疫功能,以增强对体内肿瘤细胞活性的控制,进而提高临床疗效,且不增加不良反应。

梯度压力弹力袜联合足底动静脉泵干预对乳房重建术后下肢静脉栓塞的预防研究

目的探讨梯度压力弹力袜联合足底动静脉泵干预对乳房重建术后下肢静脉栓塞的预防效果。方法选择2018年1月至2022年3月郑州大学第一附属医院收治的90例乳房重建术患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组各45例。对照组患者采用足底动静脉泵干预,观察组患者在对照组干预的基础上联合梯度压力弹力袜干预,两组患者均连续干预两周。比较两组患者干预前及干预结束后的大腿和小腿的根部周径、下肢静脉峰值流速、胫后静脉平均流速、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,并记录干预期间下肢静脉栓塞及下肢水肿的发生率。结果干预前,两组患者的大腿和小腿的根部周径、下肢静脉峰值流速、胫后静脉平均流速、凝血功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预结束后,观察组患者的大腿、小腿根部周径分别为(58.37±3.06)cm、(38.70±4.14)cm,明显小于对照组的(60.12±4.92)cm、(41.28±5.39)cm,下肢静脉峰值流速、胫后静脉平均流速分别为(17.80±3.13)cm/s、(8.55±1.84)cm/s,明显快于对照组的(15.65±3.04)cm/s、(7.01±1.49)cm/s,APTT、TT、PT、FIB分别为(30.28±3.37)s、(14.59±2.04)s、(11.59±1.85)s、(2.83±0.21)mg/L,明显低于对照组的(32.51±3.66)s、(16.87±2.13)s、(12.03±1.67)s、(3.54±0.40)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);干预期间,观察组患者的下肢静脉栓塞、下肢水肿的发生率分别为4.44%、6.67%,明显低于对照组的17.78%、22.22%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳房重建术后采用梯度压力弹力袜联合足底动静脉泵干预,能改善患者的下肢周径、下肢静脉流速和凝血功能,降低下肢静脉栓塞和水肿的发生率,值得临床推广应用。

全关节置换术病人应用足底静脉泵的患肢血流动力学指标时间变化规律研究

目的:探讨全关节置换术(TJA)病人应用足底静脉泵(VFP)的患肢血流动力学指标随时间的变化规律。方法:选取2021年1月—3月北京市某三级甲等医院骨科接受TJA的30例病人为研究对象。分别于应用VFP前、应用VFP 10 min、应用VFP 30 min、应用VFP 1 h、停用VFP 10 min、停用VFP 30 min采用彩色多普勒超声采集病人患肢股静脉和腘静脉血流动力学指标[峰值血流速度(PFV)、平均血流速度(MV)、血流量(BF)、血管直径(Vd)],分析血流动力学指标变化的时间规律。结果:应用VFP 30 min病人PFV、MV均快于应用VFP前(均P<0.05),应用VFP 1 h病人PFV、MV、BF与应用VFP 30 min比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);停用VFP 10 min、停用VFP 30 min病人PFV、MV、BF、Vd与应用VFP前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:VFP能加快TJA病人下肢静脉血流速度,建议临床VFP单次应用时长不少于30 min,间断时长不超过10 min。

下肢静脉泵压力传递功能的双向流固耦合分析

目的:通过建立下肢静脉泵对下肢作用的双向流固耦合仿真模型,对不同的加压和释压模式进行研究,获取下肢静脉血液的流速分布和产生的功效,为合理设置下肢静脉泵工作参数提供指导。方法:以24岁健康男性右小腿为对象,采用3D扫描仪得到其外轮廓;采用彩色多普勒超声仪得到其大隐静脉、小隐静脉和胫后静脉的内径、血管壁厚与血液静息流速数据。利用SolidWorks软件构建小腿三维实体模型;使用Ansys Workbench软件构建下肢静脉泵对下肢作用的双向流固耦合仿真模型。结果:探讨下肢静脉泵的加压和释压模式,得到下肢静脉血液的流速分布情况。结论:基于下肢静脉泵对下肢作用的双向流固耦合模型,优化了下肢静脉泵的加压和释压模式,可以增强治疗效果,提高功效和安全性。

右美托咪定静脉泵注在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中的应用探讨

目的分析右美托咪定静脉泵注在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中的应用价值,旨在为相关研究工作提供参考依据。方法选择接受腰-硬联合麻醉下剖宫产手术的产妇72例为研究样本,结合产妇术中是否应用右美托咪定分为新式组(36例)、传统组(36例)。传统组产妇术中不应用镇静镇痛药物,新式组产妇术中应用右美托咪定。对比两组产妇各阶段[麻醉前(T0)、麻醉药注射完毕后10 min(T1)、麻醉药注射完毕后30 min(T2)]心率、平均动脉压(MAP)水平,麻醉镇痛效果,新生儿Apgar评分。结果T0时,两组产妇MAP以及心率对比无明显差异(P>0.05);T1和T2时,传统组的MAP和心率较T0时显著上升(P<0.05);新式组T1以及T2时的MAP和心率比T0时有波动,但无明显差异(P>0.05)。和传统组相比,新式组T1以及T2时的MAP以及心率更低(P<0.05)。新式组麻醉镇痛总有效率为100.00%,比传统组的88.89%高(P<0.05)。新式组新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分分别为(9.55±0.66)、(9.77±0.18)、(9.98±0.03)分,传统组分别为(8.36±0.72)、(8.88±0.42)、(9.18±0.29)分。两组新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分对比,新式组高于传统组(P<0.05)。结论对于接受腰-硬联合麻醉剖宫产手术的产妇而言,术中为其应用右美托咪定能取得满意的镇痛效果,且该用药方案对于产妇的MAP、心率影响较小,有助于改善产妇的围术期舒适度,并且对于新生儿不存在显著影响,安全性强,值得进一步在产科临床内推广和应用。

右美托咪定静脉泵注在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中对产妇止痛效果的影响

目的分析并探究剖宫产手术中采用右美托咪定静脉泵注腰-硬联合麻醉后产妇的止痛效果。方法选择2021年2月至2023年2月进行剖宫产的98例产妇作为研究对象,对其随机分组后,参照组采用生理盐水与罗哌卡因进行麻醉,实验组通过罗哌卡因联合右美托咪定进行静脉泵注麻醉,两组均采取腰-硬联合麻醉的方式。观察两组产妇不同时段[麻醉前(T1)、麻醉后5min(T2)、麻醉后20min(T3)、胎儿娩出时(T4)]血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、产后各时段(6h、12h、24h、48h)疼痛程度(VAS评分)、新生儿分娩2min、5min后阿氏(Apgar)评分与产妇不良反应发生情况。结果两组产妇T1时段HR、MAP指标、T2时段MAP指标、产后6h的VAS评分、新生儿分娩后2min、5min的Apgar评分、不良反应发生率差异比较均不明显(P>0.05),但实验组产妇T2时段HR指标、T3、T4时段HR、MAP指标与参照组相比较高,产后12h、24h与48hVAS评分相较于参照组则较低,各组数值对比差异明显(P<0.05)。结论在剖宫产手术中产妇采用右美托咪定静脉泵注腰-硬联合麻醉,不但对产妇术中血流动力学影响较小,产后止痛效果良好,还不易引发不良反应,具有较高的麻醉安全性,适合用于临床推广。

早期静脉泵注右美托咪定用于肋间神经阻滞麻醉临床观察

主要对早期静脉泵注右美托咪定用于肋间神经阻滞麻醉的效果开展一定的临床观察活动,并且对这种方法进行疗效评价,希望根据研究的结果能评估这种方法在改善术中麻醉管理以及术后镇痛效果方面的潜力。方法 本次的实验将我院现阶段需要进行肋间神经阻滞麻醉治疗的90例病患作为研究对象,按照随机编码的方式将患者分为研究组与参照组,在人数都为45例的情况下,研究组的病患利用早期静脉泵注右美托咪定用于肋间神经阻滞麻醉的方式进行辅助手术治疗,而参照组的病患采用传统的肋间神经阻滞麻醉的方式辅助手术。对两组病患的相关数据进行观察,分析两种方式对患者产生的麻醉效用(用疼痛指标表示)以及其对心率、平均动脉压指标的影响等相关的研究数据开展一定的收集与分析。其中研究数据之间的差异需有统计学意义。结果 对照研究中,据收集到的资料对比两组相关实验数据可以得出,与参照组传统肋间神经阻滞麻醉相比之下,研究组的早期静脉泵注右美托咪定后再进行肋间神经阻滞的患者在术中和术后的麻醉效果更佳,镇痛效果更持久一些,而且与此同时,研究组的心率以及平均动脉压力都更稳定一些。结论 早期静脉泵注右美托咪定在肋间神经阻滞麻醉中的应用具有良好的效果以及安全性,能够为患者提供更为持久的术后镇痛效果,有助于减轻术后疼痛并促进患者更快的康复,这种方法能有效成为肋间神经阻滞麻醉的辅助手段,值得临床医生的进一步探讨和应用。

早期静脉泵注右美托咪定用于肋间神经阻滞麻醉临床观察

研究早期静脉泵注右美托咪定应用在肋间神经阻滞麻醉中的临床效果。方法 选择我院在2022年1月至2023年12月期间收治的100例肋间神经阻滞麻醉患者,随机分组,比较两组患者各项阻滞麻醉效果。结果 观察组患者各项阻滞麻醉效果均优于对照组(P<0.05)。结论 肋间神经阻滞麻醉中应用早期静脉泵注右美托咪定,可提升麻醉效果,值得推广。

关闭腹部切口前静脉泵注右美托咪定对老年结直肠癌腹腔镜手术患者苏醒期躁动和应激反应的预防作用

目的观察关闭腹部切口前静脉泵注右美托咪定对老年结直肠癌腹腔镜手术患者苏醒期躁动和应激反应的预防作用。方法行全身麻醉下腹腔镜手术治疗的老年结直肠癌患者60例,采用随机数字表法分成观察组和对照组。观察组患者在手术关闭腹部切口前静脉泵注0.3μg/kg右美托咪定10 mL,对照组在关闭腹部切口前静脉泵注相同容量的0.9%氯化钠溶液,观察两组患者苏醒期躁动情况[包括拔管时有无呛咳发生、气管导管拔出后10 min时的Richmond躁动-镇静量表(RASS)评分]、苏醒期应激反应指标(血清皮质醇)、苏醒期不同时间点血流动力学变化情况[包括患者气管导管拔出时(T1)、气管导管拔出后10 min(T2)及气管导管拔出后30 min(T3)三个时间点的心率(HR)和平均动脉压(MAP)]、术后恢复情况[包括术后自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间以及术后24 h时的舒适度量表(BCS)评分]。结果观察组患者拔管时发生呛咳1例、T2时的RASS评分(0.81±0.46)分,对照组患者拔管时发生呛咳8例、T2时的RASS评分(2.17±0.52)分,两组相比,P均<0.05。观察组患者苏醒期血清皮质醇水平为(3.14±2.38)ng/L,对照组患者苏醒期血清皮质醇水平为(5.56±3.10)ng/L,两组相比,P<0.05。与对照组相比,观察组T1、T2时的HR和T3时的MAP均降低(P均<0.05),术后24 h时BCS评分升高(P<0.05)。结论关闭腹部切口前静脉泵注0.3μg/kg右美托咪定,可减轻老年结直肠癌腹腔镜手术患者的苏醒期躁动和应激反应。

术中GCS联合足底动静脉泵干预预防妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的效果观察

目的探究术中梯度压力弹力袜(GCS)联合足底动静脉泵干预预防妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法于2020.2-2021.2采用随机数字表法将84例妇科肿瘤患者分为参照组(术中GCS干预)和试验组(术中足底动静脉泵干预)各42例,对干预效果进行分析比较。结果在DVT发生率上,与参照组9.52%相比,试验组0.00%显著较低(P<0.05),试验组卧床时间、住院时间短于参照组,住院费用低于参照组(P<0.05),干预前两组凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)指标对比无差异(P>0.05),干预后试验组APTT、TT、PT指标均高于参照组,Fbg低于参照组(P<0.05),护理前研究对象各项生活质量评分比较无差异(P>0.05),护理后试验组社会功能、生理功能、生理职能等各项健康状况调查简表(SF-36)评分均高于参照组(P<0.05)。结论GCS联合足底静脉泵应用于妇科肿瘤患者手术中,能有效降低下肢深静脉血栓发生率,缩短卧床和住院时间,减少住院费用,改善凝血功能,提高生活质量.

双氯芬酸钠栓塞肛配合静脉泵镇痛治疗对剖宫产术后产妇疼痛程度、应激反应的影响

目的探讨双氯芬酸钠栓塞肛配合静脉泵镇痛治疗对剖宫产术后产妇疼痛程度、应激反应的影响。方法选取2020年5月至2023年5月我院收治的拟行剖宫产的产妇60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予静脉泵镇痛治疗,观察组在此基础上加用双氯芬酸钠栓塞肛镇痛治疗。对比两组疼痛程度、炎性因子水平、负面情绪、应激反应、神经递质水平及不良反应发生情况。结果术后3 h、6 h、12 h、24 h,观察组视觉模拟评分量表(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组内皮素-1(ET-1)、皮质醇(Cor)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、神经肽Y(NPY)、β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双氯芬酸钠栓塞肛配合静脉泵镇痛治疗,可有效缓解剖宫产术后产妇疼痛程度,改善机体内神经递质水平,减轻炎症反应及应激反应,降低负面情绪,且安全性较高。

足底静脉泵联合低分子肝素预防脑卒中下肢深静脉血栓的效果分析

目的:探讨足底静脉泵联合低分子肝素预防脑卒中下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法:选择2021年4月—2022年6月接收的脑卒中患者82例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规下肢DVT预防管理+低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上给予足底静脉泵治疗。观察两组的血液黏度指标及下肢周径差变化,比较两组的下肢DVT发生情况。结果:足底静脉泵联合低分子肝素预防干预后,观察组的各项血液黏度指标、大腿和小腿周径差及下肢DVT发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中患者在常规下肢DVT预防管理同时给予足底静脉泵联合低分子肝素预防治疗,能够有效降低血液黏度,减少下肢周径差,预防下肢DVT发生。

小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用效果分析

目的:探讨小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月于广饶县人民医院行宫腔镜手术治疗的406例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各203例。对照组采用常规剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉,观察组采用小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉。比较两组患者血流动力学、疼痛程度、镇静评分、清醒时间、不良反应发生情况。结果:麻醉15 min后,两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MAP、HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛评分、镇静评分低于对照组,清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚应用于宫腔镜手术麻醉中,能够缓解患者术后疼痛感,缩短清醒时间,减轻对患者MAP、HR的影响,促进患者术后意识恢复,降低不良反应发生率。

小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚对宫腔镜手术的麻醉作用

目的:分析小剂量右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚对宫腔镜手术的麻醉作用。方法:选取我院2021年4月~2022年4月收治的98例宫腔镜手术患者作为研究对象,以随机数字表法分组,观察组(49例,0.5μg/kg右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉)与对照组(49例,术前静脉泵注1μg/kg右美托咪定麻醉)。比较两组麻醉情况、不良反应发生率、围术期血流动力学指标、疼痛程度。结果:(1)麻醉情况:观察组患者麻醉起效时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、清醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、丙泊酚用量、术后镇静评分均低于对照组(P<0.05)。(2)不良反应发生率:观察组不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。(3)围术期血流动力学指标:入室后,MAP水平、HR水平两组比较,无统计学差异(P>0.05);观察组麻醉后、输卵管插管、手术结束后MAP水平、HR水平均高于对照组(P<0.05)。(4)疼痛程度:观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:对宫腔镜手术患者实行0.5μg/kg右美托咪定静脉泵注联合丙泊酚麻醉方法,能有效调节MAP水平、HR水平,减轻患者疼痛感,降低不良反应发生率及术后镇静评分,缩减其清醒时间及丙泊酚用量。

1天持续静脉泵注恩度的联合方案一线治疗晚期肺鳞癌的临床研究

探讨1天持续静脉泵注恩度的联合方案一线治疗晚期肺鳞癌的有效性及安全性。方法 收集2020年9月至2022年9月符合入选/排除标准的120例晚期肺鳞癌受试者为研究对象。结果 按照RECIST 1.1版评价标准,mPFS值为6.3月,标准误差12.780,mPFS值的95%置信区间为163.951~214.049天;mOS值为10月,标准误差0.964,mOS值的95%置信区间为8.110~11.89月。用描述性统计量分析得到ORR45%、DCR67.5%。根据NCI CTCAE5.0版进行分级评估安全性:一线治疗晚期肺鳞癌,采用1天持续静脉泵注恩度的联合方案降低了心脏毒性反应,多数出现的不良反应为1~2级。结论:1天持续静脉泵注恩度的联合方案一线治疗晚期肺鳞癌未出现劣性效果,不良反应可控,安全性高,毒副作用小,耐受性良好。

早期静脉泵注右美托咪定用于肋间神经阻滞麻醉临床分析

探讨和研究早期静脉泵注右美托咪定用于肋间神经阻滞麻醉的麻醉效果。方法 以80例接受肋间神经阻滞麻醉的病人入组实施此次研究;将病人以随机的方法分成两组,一组患者采用常规模式(参考组)实施肋间神经阻滞麻醉,另一组患者采用早期静脉泵注右美托咪啶实施肋间神经阻滞麻醉,就两组患者的麻醉相关指标展开对比分析。结果 研究组患者的MAP、HR在麻醉前,麻醉1min后和术中切皮时均显著低于参考组患者,P<0.05;两组患者的SpO2在各时点均无显著差异,P>0.05。研究组患者的Ramsay评分在麻醉前,麻醉1min后和术中切皮时均显著高于参考组患者,VAS评分在麻醉1min后和术中切皮时显著更低,P<0.05。研究组患者的麻醉见效时间更快,镇痛时间更长,术后并发症率更低,P<0.05。结论 早期静脉泵注右美托咪啶用于肋间神经阻滞麻醉,能够更加有效地保证患者的生命体征相关指标的稳定性,其而有助于实现更好的镇静和镇痛效果,并且可以降低并发症风险,是一种更加有效且安全的麻醉方案。

系统评价氢化可的松持续静脉泵注给药与静脉滴注给药对脓毒症休克患者近期预后的影响

目的:系统评价氢化可的松静脉泵注给药与静脉滴注给药对脓毒症休克患者近期预后的影响。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Embase、MEDLINE、Web of Science和the Cochrane Library等数据库自建库至2022年4月关于氢化可的松持续静脉泵注与静脉滴注治疗脓毒症休克的随机对照试验,进行文献筛选和提取有效数据后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入15篇文献,共1628例患者,其中809例采用静脉滴注给药,819例采用持续静脉泵注给药。Meta分析结果显示,氢化可的松持续静脉泵注给药的28 d病死率(26.65%,182/683)低于静脉滴注给药(30.65%,206/672),但差异无统计学意义(RR=0.86,95%CI=0.73~1.02,P=0.08);与静脉滴注给药比较,持续静脉泵注给药能显著提高患者的血清乳酸清除率(MD=1.39,95%CI=0.90~1.87,P<0.00001),缩短休克持续时间(MD=-0.18,95%CI=-0.26~-0.11,P<0.00001)、入住重症监护室(ICU)时间(MD=-1.54,95%CI=-1.82~-1.26,P<0.00001)和总住院时间(MD=-0.94,95%CI=-1.31~-0.57,P<0.00001),差异均有统计学意义。结论:与氢化可的松多次静脉滴注给药方式相比,持续静脉泵注给药尽管不能显著降低脓毒症休克患者的28 d病死率,但可显著降低患者血乳酸水平,尽快扭转休克持续时间,缩短入住ICU时间和总住院时间。

重组人血管内皮抑制素注射液3天静脉泵注与14天静脉滴注方案对肺癌患者临床疗效与不良反应的效果

目的比较分析重组人血管内皮抑制素注射液(Endostatin)3 d静脉泵注方案与14 d静脉滴注方案对于局部晚期或晚期肺鳞癌或腺癌患者的临床疗效与不良反应。方法随机选取2010年1月至2022年8月在广州医科大学附属肿瘤医院就诊并使用Endostatin的50例ⅢB期/ⅢC期/Ⅳ期肺鳞癌或腺癌患者,按Endostatin给药方式分为两组,其中23例患者使用Endostatin 7.5 mg/m^(2)静脉滴注+铂类化疗药物,连续14 d,为对照组(DIV组);27例患者使用Endostatin 210 mg持续72 h静脉泵注+铂类化疗药物,为观察组(CIV组),比较两组的治疗效果、不良反应及住院天数。结果DIV组客观有效率(ORR)为34.8%,CIV组ORR为33.3%,DIV组疾病控制率(DCR)为73.9%,CIV组DCR为85.2%,两组之间ORR、DCR差异均无统计学意义(χ^(2)=0.012,P=0.914;χ^(2)=0.408,P=0.523)。毒副反应中肝功能异常、中性粒细胞下降、贫血、血小板下降、心电图异常、皮疹、咳嗽等不良反应差异无统计学意义(P>0.05);DIV组住院天数为(15.8±3.6)d,CIV组住院天数为(5.7±1.3)d,差异有统计学意义(t=13.562,P=0.001)。结论Endostatin说明书标准使用方案为14 d静脉滴注,本研究证明3 d持续静脉泵注与14 d静脉滴注治疗效果、不良反应差异无统计学意义,可缩短患者住院时间,提高患者依从性,为临床治疗提供一种选择。

足底静脉泵联合预见性护理对老年髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的影响

目的探讨足底静脉泵联合预见性护理对老年髋部骨折患者术后深静脉血栓(DTV)形成的影响。方法回顾性分析2021年12月至2022年12月于医院行老年髋部骨折手术治疗的120例患者资料,根据护理方法不同分为对照组与观察组,采用预见性护理的患者纳入对照组(60例),在预见性护理基础上联合足底静脉泵护理的患者纳入观察组(60例),对比两组术后不同阶段的患肢大腿周径和疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、术后DTV发生率、护理前后的血流动力学指标[舒张末期血流速度(Vd)和收缩峰期血流速度(Vp)]和生活质量评分[生活质量量表(SF-36)评分]。结果术后第1、3、7天,观察组患肢大腿周径均小于对照组,VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后DTV发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Vd和Vp水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足底静脉泵联合预见性护理在老年髋部骨折患者中的应用效果显著,不仅可有效缩小患肢大腿周径,减轻患肢疼痛程度,还可减少术后DTV的形成,改善血流动力学指标,提升其生活质量。

经门静脉泵灌注Licartin联合TACE预防原发性肝癌肝叶切除术后复发的效果分析

目的:研究经门静脉泵灌注Licartin联合肝动脉化疗栓塞(TACE)预防原发性肝癌患者肝叶切除术后病情复发的临床效果。方法:选取2021年1月至12月期间武汉市新洲区中医医院收治的86例原发性肝癌患者作为研究对象。患者入院后,均行原发性肝癌肝叶切除术,将其中术后行经门静脉泵灌注Licartin治疗的43例患者设为对照组,将其中术后行经门静脉泵灌注Licartin联合TACE治疗的43例患者设为观察组。对比两组患者治疗后的病情复发率、不同时间生存率、不良反应发生率及各项肝功能指标。结果:治疗后,观察组患者的病情复发率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的6个月生存率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的12个月生存率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应的总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,观察组患者甲胎蛋白(AFP)、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA定量、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者接受肝叶切除术后,行经门静脉泵灌注Licartin联合TACE治疗,可有效预防病情复发,改善肝功能,延长生存时间。