综合护理模式在脑梗死静脉溶栓患者中的应用效果研究

观察综合护理模式在脑梗死静脉溶栓患者中的应用效果。方法 2022年7月至2023年7月,选取我院脑梗死静脉溶栓患者39例,随机分为观察组(综合护理模式)与对照组(常规护理),各20例。结果 与对照组相比,观察组NIHSS评分低,ADL评分高,满意度评分高,P<0.05;两组凝血功能对比,P>0.05。结论 给予脑梗死静脉溶栓患者综合护理模式效果显著,值得借鉴。

基于细节化优质护理对脑梗静脉溶栓患者临床治疗效果的提升研究

目的研究细节化优质护理对于脑梗静脉溶栓患者临床治疗效果的提升情况。方法挑选我院收入的脑梗静脉溶栓患者60例为研究目标,时间为2017年1月~2019年10月。然后参照着"计算机表法"进行分组处理,其中参考组(n=30例)给予常规护理,研究组(n=30例)给予细节化优质护理。结果研究组的治疗总有效率优于参考组(P<0.05);且护理满意度高于参考组(P<0.05)。结论细节化优质护理运用在脑梗静脉溶栓患者中,能够提升其治疗效果以及护理满意度,值得临床借鉴。

丁苯酞软胶囊联合注射用血塞通对急性脑梗死静脉溶栓后患者的影响

目的:探究丁苯酞软胶囊联合注射用血塞通对急性脑梗死静脉溶栓后患者的影响。方法:选取2019年2月—2020年11月南京中医药大学沭阳附属医院收治的104例急性脑梗死静脉溶栓后患者作为研究对象。根据电脑随机数法将其分为联合组和对照组,各52例。两组均给予对症治疗。对照组在此基础上给予注射用血塞通,联合组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊。比较两组临床疗效,治疗前、治疗2周后神经功能及不良反应。结果:联合组临床疗效优于对照组,总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分降低,联合组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞软胶囊联合注射用血塞通治疗急性脑梗死静脉溶栓后患者有助于提高治疗效果,进一步改善神经功能,降低不良反应。

早期心理干预对急性缺血性卒中静脉溶栓患者卒中后抑郁发生率影响的研究

研究早期心理干预对急性缺血性卒中静脉溶栓患者卒中后抑郁发生率影响。方法:以2018年月02月01日~2019年02月01日在,我院急诊科静脉溶栓治疗的120名急性缺血性卒中患者为例,纳入标准:(1)符合中华医学会神经病学分会的相关标准,在此基础上,通过CT或MRI检测进一步印证;(2)年龄18~80岁;(3)病人及家人都签署知情同意书,排除标准:(1)意识障碍、严重精神症状;(2)排除其他肝肾疾病、恶性肿瘤及精神障碍病人,随机分为实验组(60人)对照组(60人)。分别采用心理干预小组内心理护士早期心理干预及急诊科护士一般心理护理,比较两组收集患者入院1天、3天、1周、2周、一个月、3个月的17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。结果:轻度:>7、≤17;中度:>7、≤24;重度:>24。结果:比较实验组患者1天、3天、1周、2周、1个月、3个月后“HAMD量表”评分均低于对照组(P<0.05),病人入院后1天、3天、1周,实验组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分后不同抑郁程度均低于对照组,实验组病人入院后2周、1个月、3个月后不同抑郁程度均低于对照组。结论:早期心理干预能有效降低急性缺血性卒中静脉溶栓患者卒中后抑郁发生率,依据患者个人情况开展针对性早期心理干预措施,可以有效地降低卒中后抑郁的发生率,提高患者满意度及配合度。早期心理干预联合溶栓药物治疗増强患者治疗信心,提高生活质量,使之更好的重返家庭和社会。

急性缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓流程管理在基层医院中的应用

目的探讨急性缺血性脑卒患者中重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓流程管理在基层医院中的应用。方法选择2012年6月～2014年6月北京市丰台区铁营医院收治的急性缺血性脑卒中患者49例，按照随机数字表法分为两组．一组为流程管理前组（回顾性病例分析，n=24），另一组为流程管理后组（管理性病例分析，n=25）。根据流程质量管理科学的方法论（戴明环），对就诊溶栓患者的治疗过程中每一步时间进行分析，找出影响流程执行的关键因素，在患者从入院到静脉溶栓药物开始治疗的标准时间（DNT）≤60min的指标要求下，通过实施多重并行治疗处理的方式，不断优化和改进溶栓流程；观察流程管理前后患者DNT以及DNT≤60min患者所占比例的变化情况：比较两组NIHSS评分及改良Rankin评分。结果DNT均值由流程管理前（98．45±18．55）min缩短到流程优化后的（76．28＋20．26）min，满足DNT≤60min的患者比例从4．2％提升到28．0％，差异均具有统计学意义（P〈0．05），两组患者14dNIHSS评分较治疗前均显著下降，差异均有高度统计学意义（P〈0．01）；两组患者治疗后NIHSS评分比较及改良Rankin评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论该流程结合基层医院的诊治特点和治疗水平，对rt-PA溶栓流程管理十分有效，能够大幅度缩短DNT。

成立护理质量专案改善活动小组缩短急性缺血性脑卒中患者DNT的临床研究

目的探讨护理专案改善在急性缺血性脑卒中患者诊疗流程中缩短患者到院至接受静脉溶栓时间(door to needle time,DNT)的应用。方法选取该院2017年11月—2018年10月实行护理专案改善活动前的60例急性脑卒中患者为对照组,2018年11月—2019年10月护理专案改善活动实施后54例急性脑卒中患者为观察组。对比两组溶栓患者的DNT。结果两组抢救后,病死率差异无统计学意义(P>0.05);观察组DNT平均耗时以及致残率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分(90.54±1.76)分显著高于对照组(77.28±1.33)分,两组比较差异有统计学意义(t=45.650,P<0.001)。结论护理专案改善活动能有效规范脑卒中急诊救治流程,缩短急性缺血性患者DNT,为急性缺血性脑卒中患者治疗赢得了时间。