完善绿色通道及溶栓流程对提高急性缺血性脑卒中静脉溶栓率的应用评价

目的探索完善绿色通道及溶栓流程对提高急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓率的效果。方法 2016年1~6月收治的35例急性缺血性脑卒中患者作为对照组,2016年7~10月收治的41例急性缺血性脑卒中患者为观察组。对照组采用常规绿色通道及溶栓流程,观察组采用完善的绿色通道及溶栓流程。对比分析两组患者的静脉溶栓率、就诊到溶栓治疗时间(DNT)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组的静脉溶栓率为87.80%,高于对照组65.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组静脉溶栓患者DNT为(67.0±8.4)min,短于对照组的(94.5±10.2)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患者的NIHSS评分对比,差异无统计学意义(t=0.324,P>0.05);溶栓后2、7 d,观察组患者的NIHSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.765、5.790,P<0.05)。结论完善针对急性缺血性脑卒中患者的绿色通道和溶栓流程有助于把握溶栓治疗的时间,缩短DNT,挽救生命,早期行静脉溶栓治疗可促进患者神经功能的恢复,提高患者生存质量。医院需结合实际情况不断完善绿色通道及溶栓流程,挽救生命。

急诊急性缺血性脑卒中绿色通道的改进对静脉溶栓率的影响

目的 探讨急诊急性缺血性脑卒中(AIS)绿色通道的改进对静脉溶栓率的影响。方法 选取2015年7月至2017年6月经惠州市第一人民医院脑卒中绿色通道收治的AIS患者共82例作为研究对象。其中将2015年7月至2016年6月绿色通道改进前的40例就诊患者设为对照组,2016年7月至2017年6月流程改进后就诊的42例患者设为改进组。比较两组患者急诊就诊到静脉溶栓时间(DNT)、静脉溶栓率、rt-PA静脉溶栓治疗前后NIHSS评分。结果 两组患者DNT相比较,改进组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的静脉溶栓率为37.5%,改进组的静脉溶栓率为66.6%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);改进组患者rt-PA静脉治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊AIS绿色通道的改进可以缩短DNT,提高静脉溶栓率,改善溶栓患者的预后,值得大力推广。

院前急救系统对急性脑梗死患者静脉溶栓率的影响研究

目的探究院前急救系统对急性脑梗死患者静脉溶栓率的影响。方法随机选取2017年1月至2019年10月我院收治的86例急性脑梗死患者,随机分为对照组与实验组,实验组进行院前急救系统启动,对照组未启动院前急救系统,观察记录两组患者的静脉溶栓率。结果实验组静脉溶栓率等指标显著优于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论院前急救系统对急性脑梗死患者静脉溶栓率的影响显著,能够明显提高静脉溶栓率,应加强宣教,提高患者启动院前急救意识,值得进一步推广。

2020~2021年湖北省急性缺血性脑卒中静脉溶栓率和血管内治疗率分析

目的了解湖北省2020~2021年急性缺血性脑卒中静脉溶栓率和血管内治疗率。方法将2020年1月1日-2021年12月31日湖北省23家高级卒中中心和116家防治卒中中心在中国脑血管病大数据平台上报的185513例急性缺血性脑卒中患者纳入分析。结果湖北省静脉溶栓率和血管内治疗率分别为10.37%和1.96%,2021年静脉溶栓率较2020年有所提升(11.39%vs.8.92%,P<0.001),血管内治疗率较2020年也有所提升(2.25%vs.1.55%,P<0.001)。结论湖北省静脉溶栓率和血管内治疗率有所提升,卒中中心建设逐步完善。

基层医院完善绿色通道及溶栓流程对急性缺血性卒中患者静脉溶栓后神经功能的影响

目的探讨基层医院完善绿色通道及溶栓流程对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后神经功能的影响。方法选取我院2014年7月20日～2016年7月20日收治的260例发病-就诊≤4.5 h的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照绿色通道完善情况分为对照组(130例)与观察组(130例)。对照组采用常规绿色通道及溶栓流程,观察组采用完善的绿色通道及溶栓流程。比较两组的溶栓率、院内时间(DNT)、发病-治疗时间、溶栓后神经功能(NIHSS)评分。结果观察组的总体溶栓率为7.10%,高于对照组的4.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的静脉溶栓率为70.77%,高于对照组的51.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组溶栓患者的DNT为(62.49±22.18)min,短于对照组的(87.31±35.23)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溶栓患者的发病-治疗时间为(144.50±40.30)min,短于对照组的(194.43±61.02)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者溶栓后7 d的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.086,P<0.05)。结论完善针对急性缺血性脑卒中患者的绿色通道和溶栓流程有助于把握溶栓治疗的时间,缩短DNT,继而缩短发病-治疗的时间。尽早行静脉溶栓治疗可促进患者神经功能的早期恢复,提高患者生存质量;更重要的是同时提高溶栓率,使更多的患者在溶栓中获益。

急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓血管再通率与血浆Lp(a)相关性分析

目的探讨分析急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓血管再通率与血浆脂蛋白a水平的相关性。方法选取2012年9月至2014年6月在我院行静脉溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死的70例病人,都符合美国心脏病学会/美国心脏病协会(ACC/AHA)急性ST段抬高型心肌梗死的诊断标准,所有病人都给予尿激酶150万U静脉滴注溶栓治疗,并在溶栓治疗后的第二日采集空腹静脉血,根据测定得到血浆脂蛋白a的水平,将其分为血浆脂蛋白a增高组和血浆脂蛋白a正常组,之后所有病人都进行冠状动脉造影术,计算两组病人的血管再通率,根据两组静脉溶栓治疗后血管再通率来判断血浆脂蛋白a水平与梗死相关血管再通率的相关性。结果血浆脂蛋白a增高组病人有47例,血浆脂蛋白a正常组病人有23例;血浆脂蛋白a增高组再通率为45.1%,血浆脂蛋白a正常组再通率为81.4%,血浆脂蛋白a增高组的静脉溶栓血管再通率明显低于血浆脂蛋白a正常组的静脉溶栓血管再通率,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆脂蛋白a的水平与急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓治疗血管再通率呈现负性相关的关系。

优化护理流程对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓救治率的影响

目的讨论急性缺血性脑卒(AIS)患者静脉溶栓中实施优化护理流程的临床效果。方法 将60例AIS患者纳入本次实验,均来源于我院2019年4月—2020年3月期间,按双盲法,将其分为2组,各30例,B组予以常规护理,A组给予优化护理流程,比较2组护理价值。本次关于优化护理流程对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓救治率的影响研究的观察指标为:观察2组神经功能,采纳美国国立院卫生研究院脑卒中量表(NIHSS),0-15分轻型;16-30分中型;31-45分重型;观察2组不良症状发生率(脑出血、上消化道出血、口腔粘膜出血)。结果 本次关于优化护理流程对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓救治率的影响研究的研究结果为:在比较A组(n=30)和B组(n=30)的护理前后的NIHSS评分方面,护理后A组NIHSS评分明显优于B组(P<0.05);在比较A组(n=30)和B组(n=30)的不良症状发生率方面,A组不良症状总发生率为6.67%,显著低于B组的36.67%(P<0.05)。结论 AIS患者静脉溶栓中实施优化护理流程效果显著,有效提高神经功能,降低不良症状发生,因此值得临床广泛应用。

院前急救治疗对急性脑梗死患者开展静脉溶栓及其预后的影响

目的探讨院前急救治疗对急性脑梗死(ACI)患者开展静脉溶栓及其预后的影响。方法收集诊治的112例ACI患者的临床资料,按照急救方法不同分为对照组和研究组各56例。对照组、研究组分别进行常规急救、院前急救治疗,对比两组静脉溶栓率、并发症发生情况、患者满意度及治疗前后神经功能、日常生活能力,并对比两组出院时、出院3个月后的生活质量。结果两组静脉溶栓率相比(58.93% VS 82.14%),研究组较高(P<0.05)。研究组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组低(P<0.05),Barthel指数评定量表(BI)评分较对照组高(P<0.05)。出院及出院3个月时,研究组脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分较对照组高(P<0.05)。研究组并发症总发生率(5.36%)较对照组(17.86%)低(P<0.05)。研究组患者总满意率(96.43%)较对照组(78.57%)高(P<0.05)。结论院前急救治疗可显著提高ACI患者静脉溶栓率,改善其神经功能,提高日常生活能力及生活质量,并有助于提高临床安全性及患者满意度,值得进一步推广应用。

急性缺血性脑卒中患者行绿色通道溶栓及护理对神经功能及预后的影响

从数据统计分析的视角探究急性缺血性脑卒中患者的绿色通道溶栓联合护理干预的作用。方法 笔者选择2019年2月-2020年9月时间段作为本研究的病例收集基础,从这期间确定为急性缺血性脑卒中的入院治疗群体中,随机采集60个病例作为观察和研究基础,结合1:1分组的方法与原则,随机划分对照、观察两个组别,设定30个病例,常规溶栓+护理方案应用于对照组受访者的临床中,绿色通道溶栓+护理方案应用于观察组受访者的临床中,从各个时点神经功能缺损评定量表评分(NISHSS)、静脉溶栓率和预后的维度评估治疗和护理效果。结果 不同组别溶栓前的NISHSS评分差别较小,无统计学意义(P>0.05),开展相应方案后24h、48h、1周的时间点上,观察组的各项评估结果更加理想,相比对照组,差异显著(P<0.05);从静脉溶栓率数据统计可知,观察组的各项评估结果更加理想,相比对照组,差异显著(P<0.05);从预后数据统计可知,观察组的各项评估结果更加理想,相比对照组,差异显著(P<0.05)。结论 急性缺血性脑卒中受访者行绿色通道溶栓结合护理干预,能实现神经功能缺损问题的有效改善,获得更高的静脉溶栓率,预后比较理想。

急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通的患者采取择期PCI术治疗探讨

目的对择期PCI术治疗急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通的患者的效果进行探讨,为日后的临床治疗提供参考。方法选择2008年5月-2012年6月前来我院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通的患者150研究对象,通过随机的方式分为观察组及对照组,观察组患者接受择期PCI术治疗,对照组患者采用常规方式治疗,观察组及对照组患者在出院后,均给予β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂、氯吡格雷、阿司匹林、他汀类等药物的巩固,通过随访,观察患者的出院康复情况,随访时间设定在6个月。结果观察组患者在接受择期PCI治疗以后,心脏不良事件发生的患者较少,心血管事件明显降低;对照组患者的情况并不理想。结论对急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通的患者应用择期PCI术治疗,能够取得一个较为积极的临床效果,减少患者病痛的同时,还可以对患者的日后生活产生较大的积极意义。