小剂量尿激酶预防诺维苯所致血栓性静脉炎的效果观察

目的：观察小剂量尿激酶预防诺维苯导致的血栓性静脉炎的临床效果.方法：2005年3月～2007年2月,将我院肿瘤科使用诺维苯化疗的住院病人随机分为两组,实验组60例实施小剂量尿激酶缓慢静推预防血栓性静脉炎,对照组60例行常规治疗;对两组化疗后出现的静脉炎进行对照观察.结果：实验组和对照组静脉炎发生率分别为8.3%、28.3%（P ＜0.05）;实验组静脉炎发生时间平均为诺维苯注射后的（31.00±11.35）h,疼痛程度评分为（4.13±1.99）分,疼痛持续时间平均为（4.50±2.06）d ,对照组静脉炎发生时间平均为诺维苯注射后的（17.00±6.32）h,疼痛程度评分为（6.63±2.34）分,疼痛持续时间平均为 （6.36±1.89）d ,经t检验,两组在以上几个方面有显著性差异,具有统计学意义.结论：使用小剂量尿激酶缓慢静推能有效减少诺维苯引起的血栓性静脉炎发生,减轻静脉炎发生的程度.

水胶体敷料贴敷治疗及预防极低出生体质量儿PICC术后静脉炎效果

[目的]探讨水胶体敷料贴敷治疗及预防极低出生体质量儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术后静脉炎效果.[方法]选择277例留置PICC的极低出生体质量儿,按入院时间顺序分为两组.将采取常规护理措施的141例做为A组,将改进护理措施的136例做为B组;A组留置PICC后出现静脉炎时采用水胶体敷料贴敷穿刺侧治疗.B组留置PICC后立即采用水胶体敷料贴敷穿刺侧预防静脉炎.比较两组不同穿刺部位的静脉炎发生率、水胶体敷料贴敷治疗及预防效果.[结果]头静脉和肘部下行静脉穿刺留置PICC静脉炎发生率高于肘部贵要静脉;B组静脉炎总发生率8.1％,A组为29.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗效果均有显效.[结论]极低出生体质量儿在头静脉和肘部下行静脉留置PICC易发生静脉炎,水胶体敷料贴敷治疗及预防静脉炎效果明显.

地塞米松与肝素钠联合预处理导管对PICC后机械性静脉炎的预防作用

【目的】探讨地塞米松与肝素钠联合预处理导管对经外周中心静脉置管（PICC）后所致机械性静脉炎的预防作用。【方法】选择672例PICC的住院患者，随机分为观察组和对照组各338例；两组均按PICC标准操作程序置入，在预处理导管时观察组采用地塞米松与肝素钠混合液40mL浸泡，对照组采用40mL生理盐水浸泡，两组导管浸泡时间均≥3min。【结果】观察组静脉炎的发生率为7．4％，对照组为17．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组其他并发症的发生率之间差异无统计学意义；观察组有84％的静脉炎发生在置管后25～72h，对照组为89．8％。【结论】地塞米松与肝素钠联合预处理导管对PICC所致静脉炎有预防作用。

静脉炎的预防及治疗方法

静脉输液是临床上最为常见的治疗方法,静脉输液在保证治疗过程顺畅的同时,也常常导致不良反应的发生,其中最为常见的临床并发症为输液性静脉炎。笔者将静脉炎的危险因素、预防及治疗方法三方面综述一下,为临床工作提供一定的指导意义。

两种方法预防5-氟脲嘧啶所致静脉炎的疗效对比

目的 观察两种方法预防5-氟脲嘧啶导致的化学性静脉炎的临床效果。方法 2005年2月～2006年2月，将使用5-氟脲嘧啶化疗的住院病人随机分为A、B两组；A组16例应用地塞米松滴注预防5-氟脲嘧啶所致的静脉炎；B组23例应用硫酸镁湿敷预防5-氟脲嘧啶所致的静脉炎。结果 A、B两组的静脉炎发生率分别为12．5％，43．5％（P〈0．05）。发生的静脉炎分型比较中得出：A组的红肿型、硬结型、坏死型发生率分别为6．3％，6．3％，0％，均低于B组（39．1％，30．4％，8．7％），两组红肿型、硬结型静脉炎的比较，存在显著性差异（P〈0．05）。结论 地塞米松静滴能有效减少5-氟脲嘧啶所致的化学性静脉炎的发生，减轻静脉炎发生的程度。

静脉输注奥曲肽预防胰十二指肠切除术后胰瘘

目的 评价静脉输注奥曲肽对胰十二指肠切除术后胰瘘的预防效果。方法 回顾性分析近 7年来施行的 74例胰十二指肠切除术患者的临床资料 ,其中对照组 3 6例 ,奥曲肽治疗组 (奥曲肽组 ) 3 8例。从手术当日至术后 7d奥曲肽组每天静脉输注奥曲肽 0 .5 μg/(kg·h) ,观察临床症状、体征、腹腔引流情况及胰液的分泌量。结果 奥曲肽组临床胰瘘的发生率、平均住院日以及术后 1,3 ,5d胰液的分泌量均显著低于对照组 ,奥曲肽组停用奥曲肽后胰液的分泌量较停药前显著增加。

肿瘤危险因素与预防控制策略

本文通过对肿瘤相关致病危险因素的分析与介绍,从外界环境因素与机体内源性环境两大方面阐述了肿瘤的发生和演进;另一方面从公共卫生的角度归纳肿瘤的预防控制与策略,积极发挥"三级预防"的有效防控措施,提升医疗卫生工作人员对肿瘤的预防和控制的意识和方法,积极指导人群健康生活。

PICC质量控制及安全管理在预防并发症中的作用

【目的】探讨外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）质量控制及安全管理在预防并发症中的作用。【方法】制定PICC质量控制及安全管理体制，将化疗需要长期置管的80例肿瘤患者依就诊时间分为观察组（40例）和对照组（40例）。对照组行常规导管护理，观察组在对照组的基础上行 PICC质量监控。比较两组患者置管情况和并发症的发生情况。【结果】观察组置管操作时间（33．5±4．77）min ，显著短于对照组（57．5 ± 7．55）min ，置管出血量（0．41 ± 0．12）mL显著少于对照组（1．73 ± 0．3）mL ，一次置管成功率84．15％显著高于对照组55．73％（ P ＜0．01），且观察组患者并发症中无深静脉血栓与导管阻塞发生，显著低于对照组的（例次率）4％与10％（ P＜0．05）。观察组静脉炎发生例次率为10％，低于对照组30％；感染发生例次率为2．5％，低于对照组6％（ P＜0．05）。穿刺点渗血在两组间差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。【结论】PICC的质量控制及安全管理可有效预防其并发症的发生。

大隐静脉曲张56例术后深静脉血栓形成的病因及治疗分析

目的:探讨大隐静脉曲张56例术后下肢深静脉血栓形成(LDVT)的原因、预防措施及处理方法。方法:对大隐静脉曲张术后发生LDVT56例的临床资料进行回顾性分析。结果:解析发生术后LDVT的原因,使后期术后LDVT的患者明显下降。经治疗38例患肢肿胀完全消退,14例存在LDVT后综合征,失访4例。结论:大隐静脉曲张术前危险因素的评估,手术规范操作及术后个体化方案常规应用低分子肝素(LMWH),可以使术后LDVT发生率明显下降。

门静脉高压症断流术后门静脉血栓形成的预防

对3 6例门静脉高压症患者行脾切除断流术后,经脾静脉残端插管,外接给药泵固定于体外。术后每天经药泵注入抗凝药物,2周后拔管。结果示全部患者在术后3个月内随访无血栓形成。提示经脾静脉插管注入抗凝药物是预防门静脉高压症断流术后门静脉血栓形成的有效而可行的方法。

静脉留置针并发症的预防及护理

目的探讨静脉留置针使用期间产生并发症的预防及护理干预。方法回顾分析我院心内科2009年使用静脉留置针的2708例患着进行观察及护理干预。结果常见并发症有：静脉炎、皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、静脉血栓、肢体肿胀等。结论密切观察并发症的发生,采取积极的护理措施可延长留置针的使用时间。

儿童单纯性肥胖症的病因及预防

儿童单纯性肥胖症患病率不断上升,其已成为危害儿童健康的重要公共卫生学问题之一。针对儿童期单纯性肥胖症的病因及预防做了简要综述。其病因复杂多样,肥胖具有家族聚集性,同时不良的饮食行为和不良的生活方式以及睡眠不足均可导致超重、肥胖的发生;高出生体质量和心理压力大也是后天发生儿童单纯性肥胖症的危险因素。给予肥胖儿童合适的家庭指导、采用灵敏度高的筛检方法及时将肥胖及超重儿童筛查出来以及对孕期的饮食指导,均可降低儿童单纯性肥胖症的发生。

肝癌的病因及预防研究新进展

目前已确定肝癌的主要病因为乙型肝炎病毒和黄曲霉毒素 ,丙型肝炎病毒、遗传病因及饮水污染问题也得到重视 ;激素、糖尿病等因素备受关注。围绕主要病因开展人群干预已取得较大进展 ,化学预防研究中采用补硒、吡噻硫酮和叶绿酸等业已证明有良好的效果 ,癌前期患者的诊治对肝癌的预防有重要的意义。

国人结直肠癌的病因学及综合防治策略

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其在我国的发病显著上升,是目前我国最常见的5大恶性肿瘤之一。结直肠癌的发生是多因素作用、多阶段渐进的发生过程,约90%的结直肠癌的发生与环境因素和生活方式有关。结直肠癌的预防遵循三级预防综合防治策略,主要包括饮食干预、健康的生活方式、化学预防、普通人群和高危人群筛检以及早诊早治等。