静脉狭窄-梗阻性病变综合性介入治疗应用研究

静脉狭窄-梗阻性病变(VSO)是一类严重危害人类健康的常见性血管疾病.我国是此类疾病,如布-加综合征(BCS)、上腔静脉综合征(SVCS)及深静脉血栓形成(DVT)等的高发国家.

下肢动脉狭窄-闭塞性病变的DSA诊断和治疗

下肢动脉狭窄-闭塞性病变影像学检查在明确病变类型和性质的同时,还需了解病变部位、范围、程度、分支及整个血循环状态,以便选择合理的治疗方案,指导治疗过程以及评估预后。目前,DSA仍是最为可靠的诊断工具,MRA和CTA可作为下肢动脉疑似病例的筛选性初步诊断方法,超声多用于随访复查。下肢动脉狭窄-闭塞性病变的治疗方法包括临床维护性治疗、溶栓、球囊扩张、支架、内旋切、激光治疗、取栓、内膜剥离、搭桥术、截肢等,各种方法对各种病变特点均有其明确的适应证,但更强调联合多种方法予以综合性治疗。

静脉超声造影联合引流管超声造影在胆道低位梗阻性病变中应用的临床研究

目的探讨静脉超声造影联合引流管超声造影在胆道低位梗阻性病变中的临床应用价值。方法收集2015年1月至2017年10月共240例临床诊断为胆道低位梗阻性黄疸住院患者的资料,比较常规二维超声、静脉超声造影、静脉超声造影联合引流管超声造影的诊断结果,分析静脉超声造影联合引流管超声造影对胆道低位梗阻性病变性质的诊断符合率及置管引流成功率的影响。结果 3组的诊断符合率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),C组、B组的诊断符合率明显高于A组;3组置管引流成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉超声造影联合引流管超声造影提高了超声对低位胆道梗阻性病变的诊断符合率,成为PTBD评估的一种新方法,值得推广应用。

超声术中监测球囊扩张成形术处理透析用动静脉内瘘狭窄性病变及短中期结果

目的:讨论在透析用动静脉内瘘狭窄性病变情形的临床诊疗中运用球囊扩张成形术的临床效果。方法:采集39例2018年4月-2019年3月于我院作监测球囊扩张成形术疗法的透析用动静脉内瘘狭窄性病变情形患者的相关诊疗信息,并对资料作回顾性整合分析处理,观察病变诊断结果。结果:选取39例患者中,成功治愈、前臂皮下血肿、术后透析用动静脉内瘘血栓、术后动脉穿刺假性动脉瘤对应例数为35例、2例、1例、1例。结论:在透析用动静脉内瘘狭窄性病变情形的临床诊疗中运用球囊扩张成形术,可获得安全、微创、理想的诊断结局,临床应用价值较高。

颈脑一体化超声对颅-内外动脉粥样硬化狭窄性病变患者冠状动脉狭窄的预测价值

目的:通过颈脑一体化超声(经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉血管超声)联合检查,探讨颅内-外动脉血管狭窄性病变与冠状动脉血管狭窄性病变的关系。方法:对186例经我院冠状动脉造影检查确诊为冠状动脉狭窄的患者分成A、B两组,A组:97例(冠状动脉狭窄≤2支);B组:89例(冠状动脉狭窄≥3支),采用颈脑一体化超声(经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉血管超声)检查颅-内外动脉,比较两组患者的颅内动脉血管(A组:1067支,B组979支)、颅外动脉血管(A组:776支,B组712支)的血管狭窄情况。结果:A组患者颅内-外动脉血管狭窄性病变的检出率分别为5.2%(55/1067)、10.18%(79/776);B组患者颅内-外动脉血管狭窄性病变的检出率分别为8.5%(83/979)、17.13%(122/712),两组比较差异均有统计学意义(P=0.003,P=0.001)。A组患者颅内-外动脉狭窄程度分别为:轻度狭窄52支(39%)、中度狭窄47支(35%)、重度狭窄或闭塞35支(26%);B组患者颅内-外动脉狭窄程度分别为:轻度狭窄61支(30%)、中度狭窄65支(32%)、重度狭窄或闭塞79支(38%),两组间重度狭窄或闭塞性血管病变相互比较,差异有统计学意义(P=0.018)。结论:颅内-外动脉血管狭窄程度的加重与冠状动脉狭窄的严重程度及其累及的血管支数的增加呈正相关性,可以通过颈脑一体化超声(经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉血管超声)检查颅内-外动脉血管狭窄性病变的情况,来评估冠状动脉血管狭窄性病变的严重程度。

静脉尿路造影和超声检查对尿路梗阻性病变的诊断评价

目的:探讨数字化成像静脉尿路造影和超声检查对尿路梗阻性病变的诊断价值。方法:42例尿路梗阻性病变患者都进行了数字化成像静脉尿路造影和超声检查,另有4例行逆行尿路造影,并与临床诊断和手术结果对照。结果:42例患者经超声诊断均有不同程度肾盂积水和输尿管扩张,又经静脉尿路造影,其中3例正常,39例也诊断不同程度肾盂积水和输尿管扩张;42例患者的病因包括:输尿管结石17例,先天性异常11例,输尿管结核3例,输尿管癌3例,输尿管良性狭窄2例,外压性改变2例,神经源性膀胱1例。结论:静脉尿路造影和超声检查对尿路梗阻性病变均有较好的诊断价值,两种影像检查方法相结合,为临床治疗和判断预后具有重要意义。

微栓子与颈动脉狭窄闭塞性病变的研究进展

颅内外血管狭窄是缺血性卒中的高危因素,血管狭窄引起的卒中的主要机制包括急性血栓形成导致血管闭塞或穿支动脉的闭塞、动脉-动脉栓塞、低灌注或是上述各种因素之间的协同作用。在中国随着人口的老龄化以及近年来血管超声的广泛应用,发现颈动脉狭窄的发生率呈上升趋势,并有学者认为颈动脉狭窄者其颈部动脉斑块的形成与破裂才是缺血性脑卒中的真正原因,

肾盂输尿管连接部梗阻性病变的X线诊断(附14例分析)

目的 :探讨静脉肾盂造影和 或逆行造影对肾盂输尿管连接部梗阻性病变诊断的作用。材料与方法 :回顾分析了经静脉肾盂造影和 或逆行造影 14例肾盂输尿管连接部梗阻性病变的影像学表现。结果 :静脉肾盂造影和 或逆行造影能清晰地显示肾盂输尿管连接部梗阻性病变的程度以及肾积水。结论 :静脉肾盂造影和 或逆行造影能对梗阻部位和肾功能作出判断 。

先天性门静脉狭窄并脑豆状核及基底节变性病及文献复习

目前公认的能引起大脑基底节区豆状核变性的先天性消化系统疾病只有Wilson病．少见其他先天性消化系统疾病引起脑基底节区豆状核变性。我院消化科近日收治1例先天性门静脉狭窄并脑豆状核变性患者．作为先天性疾病值得重视。

多层螺旋CT尿路成像对结核性上尿路梗阻的诊断价值

上尿路梗阻性病变在泌尿系统疾病中发病率较高,可由多种原因引起,其中结核性的上尿路梗阻占了一定的比例。以往诊断主要依靠B超、静脉尿路造影（IVU）。近年来螺旋CT尿路成像（CTU）的广泛应用,为诊断上尿路梗阻性病变提供了较为理想的诊断方法。

Budd-Chiari综合征外科手术治疗的护理体会

布-加氏综合征（Budd-Chiari syndrome,BCS）是一种肝静脉和（或）其开口下段下腔静脉阻塞性病变引起的,伴有或不伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后性门脉高压症。近年来,随着对本病的认识普及和诊治水平的提高,我科收治该病患者日益增多。也对护理工作提出了新的更高的要求,1999年5月～2009年4月我院对7例布-加综合征患者施行腔房加脾肾静脉分流术。术后恢复顺利。现将术后护理体会介绍如下：

布-加综合征腔内血管治疗的护理

布-加综合征是由肝静脉或／和肝后段下腔静脉阻塞性病变所引起的一种肝后性门脉高压症，1974年日本Eguehi首先应用球囊导管成功地治愈1例布-加综合征病人，开创了腔内血管介入治疗此病的新方法。

自体静脉段动脉转流术后增殖性病变的研究

一、移植段狭窄的临床特征静脉旁路移植段狭窄的发生率约为20%.其中80%左右发生在术后1年之内.手术部位越在肢体远侧,狭窄的发生率越高.狭窄多发生于远侧吻合口4cm以内。静脉移植段的管径与长期通畅率呈正相关.