股浅静脉瓣膜带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全

目的:探讨股浅静脉瓣膜带戒术在治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全患肢中的临床应用价值。方法:选择经腘静脉造影确诊为原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的患肢7条,行股浅静脉瓣膜带戒术。结果:7条患肢平均随访24个月,全部患肢症状缓解,溃疡痊愈,无1例复发。结论:本手术对下肢深静脉瓣膜关闭不全疗效满意。

股浅静脉瓣膜带戒术联合中药治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全

我们从2004年至今对10例症状明显的下肢深静脉瓣膜关闭不全患者行股浅静脉瓣膜带戒术联合中药内服、外治疗法,疗效满意,为进一步探讨中西医结合治疗原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全,现报道如下。

原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的诊断及中西医结合治疗体会

通过探讨3例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病例临床表现、体格检查、辅助检查、手术治疗方法,提高对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的确诊率和疗效。

激光焊接修复下肢深静脉瓣膜关闭不全的新技术探讨

目的 探讨下肢深静脉瓣膜关闭不全激光焊接修复的可行性,比较激光焊接修复和传统手术修复的优劣。方法 2014年10月至2017年10月,下肢深静脉瓣膜不全患者40例,均采用血管内激光光凝闭塞治疗。根据不同瓣膜修复方法随机分为两组,激光焊接组和传统对照组,每组患者20例。激光焊接组,采用股部3 cm微切口,暴露股浅静脉瓣环,利用波长1 470 nm激光折叠焊接瓣膜环,治疗功率6 W,缩窄管腔,进行瓣膜外修复。传统对照组,采用股部6 cm切口,显露并充分游离股浅静脉第一对瓣膜以上的深静脉,利用自体静脉片包裹瓣环,修复瓣膜。记录手术时间、切口大小、出血量、术后引流液量、下床活动时间、采用视觉模拟评分记录切口疼痛程度,观察切口肿胀和皮下瘀斑情况。手术后连续随访1~3年,比较两组患者治愈率。结果 20例激光焊接组患者手术顺利,手术时间和手术切口均明显小于传统对照组(P<0. 01);手术出血量、手术后引流液少于传统对照组(P<0. 01)。两组患者不良反应发生情况:激光焊接组无淋巴漏发生,传统对照组3例淋巴漏。术后疼痛较轻,主动下床活动时间较早(P<0. 05)。两组患者均达到临床治愈,随访1~3年均无复发病例,临床治愈率和随访结果无区别。结论 瓣膜外激光焊接纠正下肢深静脉瓣膜关闭不全,创伤小、恢复快,手术后反应轻,并发症少,明显优于传统外科手术方法,值得推广应用。

股浅静脉瓣窦包缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全是一种多发病，虽有几种治疗方法，但疗效不尽理想。近数年来，笔者采用大隐静脉片包缩股浅静脉第一对关闭不全的瓣膜窦壁治疗此病，共12条患肢，患者皆有大隐静脉曲张史、小腿瘙痒、色素沉着、肢体肿胀。彩色多普勒检查均提示有程度不同的股静脉返流。术后近期观察疗效满意。本术式优点在于：包缩材料易得，不增加病人的痛苦，避免异物反应，对瓣膜本身无侵袭，术后不需抗凝治疗，且手术操作简单，易于在基层医院开展应用，是一种较为理想的术式。