预见性护理对重症肝炎患者血浆反应和静脉留置针穿刺口感染的预防作用

目的研究预见性护理对重症肝炎患者的血浆反应和静脉留置针穿刺口感染的预防措施对医院感染的影响。方法 127例重症肝炎患者随机分为3组:预见性护理组,常规护理组(n=42)和对照组(n=42)。预见性护理组患者进行预见性护理,常规护理组患者进行常规护理,对照组患者不进行任何临床护理。比较预见性护理对重症肝炎患者的血浆反应和静脉留置针穿刺口感染的预防措施对医院感染的影响,包括感染情况、疗效和患者满意度三方面。结果预见性护理组患者的整体感染率为7.0%;常规护理组患者的整体感染率为28.6%;对照组患者的整体感染率为50.0%。对照组比较,常规护理组和预见护理组的血浆反应、静脉留置针穿刺口感染和整体感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与常规护理组比较,预见性护理组的血浆反应、静脉留置针穿刺口感染和整体感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。常规护理组和预见性护理组的总有效率明显高于对照组、差异有统计学意义(P<0.05);预见性护理组的总有效率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。预见性护理组43例患者,满意率为79.1%,常规护理组42例患者,满意率为54.8%,对照组满意率为14.3%(P<0.05)。常规护理组和预见性护理组的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预见性护理组的总满意度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理可以显著降低重症肝炎患者的血浆反应和静脉留置针穿刺口,并提高治疗有效率和患者满意度。

预见性护理对重症肝炎患者血浆反应和静脉留置针穿刺口感染的预防作用

目的探讨预见性护理对重症肝炎患者血浆反应和静脉留置针穿刺口感染的预防作用。方法选取我院收治的120例重症肝炎患者进行研究,将患者随机分为两组,对照组60例,采用常规护理方式进行干预,观察组60例,采用预见性护理方式进行干预,对比两组患者的干预效果。结果观察组患者整体感染率、静脉留置针穿刺口感染率、血浆反应率分别为8.3%、5.0%、3.3%,对照组分别为23.3%、15.0%、11.7%,组间对比差异均存在统计学意义(P<0.05);在护理满意度方面,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论采用预见性护理方式对重症肝炎患者进行干预可减少血浆反应及感染现象发生,并可提高患者对护理服务的满意度,可推广应用。

PDCA循环护理对小儿静脉留置针穿刺部位感染的影响

分析PDCA循环护理对小儿静脉留置针穿刺部位感染的影响。方法 选取小儿静脉留置针患者82例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施常规护理,观察组实施PDCA循环护理,对比护理效果。结果 观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论 小儿静脉留置针穿刺部位实施PDCA循环护理,可以改善护理质量,防止出现感染等,改善患者家属的照顾能力评分,建议在临床推广。

超声引导下近吻合口留置针穿刺在内瘘血栓形成患者透析过渡期中的应用体会

总结51例超声引导下近吻合口留置针穿刺在动静脉内瘘血栓形成患者过渡透析治疗中的应用体会。护理要点:穿刺前精准评估动静脉内瘘,优化穿刺策略;加强透析治疗中的监测,预防相关并发症;预防穿刺部位感染和出血以及内瘘肢体远端动脉栓塞等。51例患者穿刺成功率100%,血流速度≥180 mL/min,完成血液透析治疗,未见穿刺部位感染,其中1例在按压过程中穿刺部位有局部皮下少量渗血,未见内瘘肢体远端动脉栓塞等并发症。

无痛穿刺技术在学龄前患儿外周静脉留置针穿刺中应用价值的研究

针对学龄前患儿,研究无痛穿刺技术在其外周静脉留置针穿刺过程中的效果。方法 选择2022年9月~12月四个月内收治在六安市人民医院儿科二病区需要进行外周静脉输液的50例患儿作为研究对象,按时间先后将2022年9月和10月收治的25例患儿作为对照组,将2022年11月~12月收治的25例患儿作为观察组。在两组患儿的日常治疗过程中,对于对照组患儿进行常规护理,对观察组患儿则采用无痛穿刺技术。同时,使用儿童疼痛行为量表(FLACC)对两组的患儿进行疼痛情况分别进行评分,并对比外周静脉留置针穿刺过程中的一次性穿刺成功率和治疗后家长的满意度。结果 在疼痛评分上,观察组的分值明显低于对照组,而在一次性穿刺成功率和治疗后家长满意度上,观察组高于对照组。结论 无痛穿刺技术对于能够有效减轻学龄前患儿穿刺时疼痛程度并提高一次性穿刺成功率,同时也能够提升患儿家长的满意度。

持续质量改进在小儿静脉留置针穿刺护理管理中的价值

本文重点探究持续质量改进对小儿静脉留置针穿刺护理管理质量加强作用效果。方法 选择100例在本院需要利用静脉留置针穿刺治疗的患儿设为研究样本,入院就诊时间在2022年11月~2023年11月期间,利用数字表达法分成两个护理小组,为对照组患儿应用常规护理管理,参与者共有50例,为观察组患儿应用持续质量改进措施,参与者同样包括50例,评析对比两组穿刺护理管理质量。结果:观察组护理管理落实后一次性穿刺成功率明显升高且高于对照组,获取满意度较高,不良事件与不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论 持续质量改进措施可在很大程度上提高小儿静脉留置针穿刺成功率,减少不良事件及反应产生,确保患儿安全,是一项值得推广的应用。

留置针联合改良塞丁格技术应用于新生儿经外周静脉穿刺的中心静脉置管中的效果分析

目的:分析留置针联合改良塞丁格技术应用于经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)中的效果。方法:选取2021年1—12月于泰安市妇幼保健院行PICC的新生儿60例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。观察组实施留置针联合改良塞丁格技术,对照组实施常规盲穿法。比较两组置管效果。结果:观察组家属总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。观察组一次性置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。结论:留置针联合改良塞丁格技术应用于新生儿PICC中的效果显著,能够提高一次性置管成功率与家属满意度,减少并发症。

股静脉血透留置针穿刺点两种不同的护理方法与感染关系的对比研究

1资料与方法 1.1一般资料选择自2008年3月至2010年3月入住ICU需股静脉穿刺进行血透的病人58例,脑出血11例,糖尿病合并其他16例,心肌梗死8例,大手术4例,中毒6例,ARDS6例MODS8例。按疾病危重度平分（APACHEⅡ）应用分层随机化法分为实验组30例及对照组28例：

PDCA循环护理对降低小儿静脉留置针穿刺部位感染率的作用

目的观察计划、执行、检查、处理(PDCA)循环护理管理程序对降低小儿静脉留置针穿刺部位感染率的作用。方法选择2011年1月至2012年12月收治的120例使用静脉留置针的患儿,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规置管护理,观察组采用PDCA护理循环管理程序进行置管护理,比较两组患儿留置针穿刺部位感染率。结果观察组患儿穿刺部位感染率为3.3%,显著低于对照组的8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA护理循环管理程序能够有效地降低小儿静脉穿刺部位感染率,提高小儿静脉留置针的使用率,提高护理质量。

标准化护理在静脉留置针穿刺负压引流治疗患儿中的应用效果

目的探究标准化护理在静脉留置针穿刺负压引流治疗患儿中的应用效果。方法回顾性选取2018年1月至2023年8月江西省九江市妇幼保健院儿外科收治的50例头皮血肿患儿作为研究对象,按照不同护理方法分为观察组(25例)与对照组(25例),观察组采用标准化护理流程,对照组采用常规护理方法。比较两组的护理质量、头皮血肿消失时间、住院时间、住院费用。结果观察组的护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组头皮血肿消失时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在静脉留置针穿刺负压引流治疗小儿头皮血肿的同时给予其标准化的护理流程,能够有效降低并发症的发生,还能提高治疗效果,值得研究和推广。

小儿前臂头静脉桡侧中远段留置针的穿刺方法

目的探讨小儿前臂头静脉桡侧中远段留置针的穿刺方法及应用。方法选择2022年1—9月在医院儿科住院的160例患儿为研究对象,其中有80例为选择前臂头静脉桡侧中远段进行静脉留置针穿刺的患儿,作为观察组,另外80例为选择除前臂头静脉桡侧中远段以外的其他部位进行静脉留置针穿刺的患儿,作为对照组,比较两组患儿静脉留置针的留置时间、留置针相关性并发症的发生率、留置针的一次性穿刺成功率。结果观察组静脉留置针的留置时间长于对照组,留置针相关性并发症的发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿留置针一次性穿刺成功率经比较无统计学意义(P>0.05)。结论对于有穿刺困难或需要输注大分子、高浓度或刺激性药物的患儿,护理人员可以选择前臂头静脉的桡侧中远段进行静脉留置针穿刺,在穿刺过程中需要掌握正确的穿刺方法,可以延长留置针留置时间,减轻患儿反复穿刺的痛苦和减少留置针相关性并发症的发生次数。

情景游戏护理干预对儿童静脉留置针穿刺疼痛及依从性的影响

目的探讨采用情景游戏护理干预对小儿静脉留置针穿刺疼痛感及其护理依从性的影响。方法选取2021年6月—2022年6月小儿静脉留置针穿刺患儿96例,按照组间基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上实施情景游戏护理干预。比较两组患儿干预前后不良情绪(儿童抑郁情绪障碍量表和儿童焦虑情绪障碍量表评分)、患儿穿刺时疼痛感(改良版面部表情疼痛量表评分)、患儿穿刺依从率、一次性穿刺成功率、不良事件发生率、护患纠纷及患儿家属满意率。结果护理干预后,观察组患儿的不良情绪及患儿穿刺时疼痛感评分要低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的穿刺依从性、一次性穿刺成功率及家属满意率要高于对照组,而观察组不良事件发生率、护患纠纷发生率低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论情景游戏护理干预能有效减轻小儿静脉留置针患儿穿刺时不良情绪及穿刺时疼痛感,从而提高患儿穿刺依从性,降低穿刺不良事件发生,提高患儿一次性穿刺成功率及家属满意率。

疼痛护理对新生儿静脉留置针穿刺疼痛程度及并发症的影响

目的分析疼痛护理对新生儿静脉留置针穿刺疼痛程度及并发症的影响。方法选取浙江省人民医院毕节医院2023年1—12月收治的50例行静脉留置针穿刺治疗的新生儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各25例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施疼痛护理。对比两组新生儿的穿刺情况、穿刺疼痛程度、家属满意度、并发症发生情况。结果观察组穿刺次数少于对照组,一次穿刺成功率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组儿童疼痛行为量表各项评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属护理满意度为96.00%,高于对照组的68.00%,并发症发生率为8.00%,低于对照组的36.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛护理可有效减轻新生儿静脉留置针穿刺的疼痛程度,可提高家属满意度,是一种安全有效的护理干预措施。

不同穿刺部位减少静脉留置针患儿相关并发症的效果观察

评价不同穿刺部位预防静脉留置针患儿并发症的效果。方法 选择3年间接受静脉留置针治疗的99例患儿,予用随机法,划入甲组者,穿刺颈外静脉;划入乙组者,穿刺四肢静脉;划入丙组者,穿刺头皮静脉,测定留置针的具体留置效果。结果 三组间的并发症等指标相较比,数据均是P<0.05。结论 颈外静脉留置针的穿刺成功率比较高,可以长时间留置,而且能够减少患儿并发症,满意度优异。

急诊输液室留置针静脉输液相关性感染原因及对策分析

对急诊输液室留置针静脉输液相关性感染的原因予以分析,并提出相应的改进对策。方法 回顾性分析我院急诊输液室留置针静脉输液的患者资料,患者人数共计500例,入选时间为2023年01月至2023年12月之间,统计留置针静脉输液相关性感染率结果值,并对病原菌分布情况、相关性感染的危险因素予以分析,再提出相应的改进策略。结果 本次试验中,500例患者,留置针静脉输液相关性感染共发生60例,计算其感染率,结果显示为12.00%;检出病原体数量,共计60株,革兰阳性球菌共计36株,计算其构成比为60.00%,革兰阴性杆菌共计18株,计算其构成比为30.00%,真菌共计10株,计算其构成比为10.00%;经多因素 logistic 回归分析得出,发生相关性感染的独立危险因素共有三个,即患者年龄≥60岁,导管留置时间≥5d,非一次性置管成功,数据均有显著意义(P<0.05)。结论 急诊输液室留置针静脉输液相关性感染的独立危险因素有以下三项:即患者年龄≥60 周岁,留置时间≥5 d,非一次置管成功。所以,急诊输液室要特别留意年龄超过60岁的老年患者,并减少留置时间,定期开展穿刺培训,强调无菌操作的重要性,密切监测患者生命体征等,以最大限度减少相关性感染发生,保证患者的安全性。

小丑照护用于学龄前患儿静脉留置针穿刺中的效果评价

讨论对学龄前患儿开展静脉留置针穿刺过程中,采取小丑照护模式的获益情况。方法 在一年内抽取研究的样本,主要涉及的时间范围为2022年12月-2023年12月。在病例选择过程中,要求接受静脉留置针穿刺,并且年龄阶段处于学龄前。所有的样本中,与以上条件相符合的共为74份。为确定小丑照护在该部分人群中的执行意义,以抽签法的形式,在其中抽取37例作为参照组。本组主要是利用常规护理形式进行处理。另外37例用试验组命名,并落实小丑照护模式。对各组各阶段产生的数据进行统计,分析最终结果。结果 小丑照护计划的实施,使得试验组在FLACC评分方面的下降幅度具有突出优势,并且疼痛程度、心理情绪等指标的改善幅度较另一组大,有着更低的不良事件发生率与更高的家长满意程度,P<0.05。结论 学龄前患儿静脉留置针穿刺期间,小丑照护作为新型的护理对策,不仅能够缓解患儿的疼痛感,而且有助于减轻其不良情绪。同时,此种护理形式利于降低不良事件发生风险,提高其家长的满意程度。

基于持续质量改进的护理质控小组在小儿静脉留置针穿刺中的应用研究

探讨基于持续质量改进的护理质控小组在小儿静脉留置针穿刺护理管理中的应用。方法 选取200例静脉留置针穿刺患儿,等量随机分为两组,对比组接受常规静脉留置针护理,实验组接受常规静脉留置针护理及持续质量改进护理,对两组患儿的护理情况进行对比分析。结果 相较于对比组,实验组穿刺总有效率、一次性穿刺成功率显著较高,实验组静脉留置针留置时间较长,P<0.05;实验组发生不良反应事件3.00%低于对比组,且实验组患儿家属对护理工作满意程度较高,P<0.05。结论 小儿静脉留置针穿刺护理管理中,纳入持续质量改进,能够提高一次性穿刺率,增加留置针留置时间,进而改善患儿家属满意度。

1例静脉留置针穿刺点感染致金葡菌肺炎患者的案例分析及护理

金葡菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性肺炎,急骤起病,高热胸痛,皮肤感染灶如疖痈毛囊炎伤口感染中的金葡菌可经血循环抵达肺部,血培养出致病菌[1]。静脉穿刺是临床常用给药技术,尤其在留置针留置中常会引发静脉炎、外渗,局部可发生化脓性感染[2],有报道静脉留置针穿刺点感染细菌可侵入血流致使败血症[3]。本科曾发生1例由静脉留置针穿刺点引发的败血症致金葡菌肺炎,现报告如下。

水胶体敷料Y型固定在外周静脉留置针中的应用效果

目的探讨外周静脉留置针中采用水胶体敷料Y型固定的效果。方法选取2022年6月至2024年3月江西省肿瘤医院住院的98例肺癌化疗间歇期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。所有患者均使用外周静脉留置针,对照组使用3M透明贴常规固定,研究组在对照组基础上使用水胶体敷料Y型固定,比较两组患者的穿刺点渗血、渗液、静脉炎发生率,穿刺部位症状评分,留置针固定情况评分,留置时间,留置针脱出发生情况。结果研究组的穿刺点渗血、渗液、静脉炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的穿刺部位症状评分、留置针固定情况评分低于对照组,留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的留置针脱出总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周静脉留置针中应用水胶体敷料Y型固定的效果较好,能够有效降低穿刺点渗血、渗液、静脉炎发生率,改善穿刺部位症状及留置针固定情况,延长留置时间,避免留置针脱出。

颈内静脉穿刺留置针在急诊感染性休克患者液体复苏中的应用分析

感染性休克进行静脉液体复苏是急危重病医学的重要组成部分,液体复苏的根本目标就是纠正低血容量,增加有效循环血量,以保证有效的心输出量和器官的血流灌注[1]。急诊休克患者常常因为外周静脉塌陷导致外周静脉通路难以建立或不足,应用高级生命支持的药物及中心静脉压监测等需求需要建立多条静脉通路进行积极的液体复苏。传统的深静脉穿刺置管术可以解决上述问题[2],