专科重症监护室护士浅静脉留置针置管术现状分析及对策

目的了解专科重症监护室护士浅静脉留置针置管术掌握情况,分析相关因素并探讨对策,为提高ICU护士静脉穿刺能力提供依据。方法按统一标准同期对我院普通外科普通病房护士及重症监护室护士进行浅静脉留置针置管操作考核,比较两组护士的穿刺技能。结果监护室护士浅静脉留置针置管术流程熟练度、穿刺手法、穿刺成功率等考核成绩均差于普通病房护士(P<0.05),普通病房各病区护士考核成绩差异无统计学意义。普通病房及监护室高年资护士考核成绩均优于低年资护士(P<0.05),流程熟练度差异无统计学意义。结论 ICU护士缺乏临床穿刺经验、工作年限低、心理素质不过硬等是影响浅静脉穿刺技术掌握的主要因素。科室管理者应该加强思想教育、强化技能培训、重视细节管理,制订分层级、全面、系统的技能培训与考核方案,提高科室整体救护能力。

1例早产儿腋窝静脉留置针置管并发手指静脉栓塞的护理

总结了1例早产儿腋窝静脉留置针置并发手指静脉栓塞的护理措施.包括用药前保持正确体位,做好一般护理.用药间正确及时用药,密切观察栓塞部位血供恢复情况,及时反馈给医生.用药后加强患肢的护理及并发症的观察等.

优质护理干预在婴幼儿静脉留置针置管的效果观察

目的探讨优质护理干预在婴幼儿静脉留置针置管中的应用效果.方法：选取静脉留置针刺穿进行输液的120 例婴幼儿,随机分成对照组和观察组,其中对照组患儿采取常规护理,观察组患儿在常规护理模式的基础上进行优质护理干预.结果：观察组患儿留置针管脱落、堵塞的发生率,以及不良反应发生率,均明显低于对照组（P〈0.05）.观察组患儿家长护理满意度明显高于对照组（P〈0.05）.结论：婴幼儿静脉留置针置管治疗时采用优质护理干预能明显降低不良反应的发生率,减少疼痛,提高护理质量和家长满意度,值得推广.

优质护理干预在婴幼儿静脉留置针置管的效果观察

目的：分析研究在婴幼儿静脉留置针置管当中采取优质护理干预的应用价值。方法：选取2014年5月～2015年3月进行静脉留置针的婴幼儿162例，随机分为研究组、对照组，对照组采取常规护理干预，研究组采取优质护理，对比两者的干预效果。结果：临床干预以后，研究组患几的静脉留置针留置时间明显要比对照组长（P〈0．05）；不良反应的几率明显要比对照组低（P〈0．05）。结论：在婴幼儿静脉留置针置管当中采取优质护理干预，可以使静脉针留置时间明显延长，同时不良反应较少，具有临床推广价值。

品管圈活动在提高儿科静脉留置针置管成功率中的应用效果分析

目的分析品管圈活动在提高儿科静脉留置针置管成功率中的应用效果。方法组建品管圈并通过品管圈质量管理办法分析静脉留置针置管成功率较低的原因,分析比较实施品管圈活动前后静脉留置针置管成功率的变化;加强留置针穿刺培训并激发圈员积极性。结果实施改善品管圈活动前,留置针置管的成功率为43.39%,实施改善品管圈活动后,留置针置管的成功率提高到82.73%,目标达成率为145.4%,进步率为90.90%,此外,医护人员的圈员操作手法、自信心以及解决问题的能力等,各方面都有不同程度的提高。结论品管圈活动对提高儿科静脉留置针置管成功率有显著效果,可提高护士发现问题、解决问题的能力,值得临床推广应用。

品管圈在提高小儿静脉留置针可留置时间内留置成功率的运用

目的运用品管圈手法提高小儿静脉留置针可留置时间内留置成功率。方法成立品管圈活动小组,确定"提高小儿静脉留置针可留置时间内的留置成功率"为活动主题,制定查检表对神经内科小儿静脉留置针可留置时间内的留置成功率进行现况调查,运用脑力激荡法分析留置针可留置时间内的留置成功率较低的原因并制作鱼骨图,运用柏拉图要因分析,并进行真因验证,再次应用脑力激荡法并结合查阅文献制定对策,选取有效对策并实施及检讨。结果经过以上对策实施,小儿静脉留置针可留置时间内的留置成功率由实施前的53.21%提高到81.28%。结论品管圈活动在提高小儿静脉留置针可留置时间内留置成功率的效果显著,有效改善了护理管理和服务质量水平,发挥了护士潜能,提高了护理品质意识,值得推广。

经腋静脉置入留置针在早产儿输液治疗中的应用

目的 探讨对早产儿患者经腋静脉置入留置针治疗的效果。方法整群选取2014年8月—2015年8月在该院出生的144例早产儿实施研究,使用数字随机分组软件把患者分为治疗组、对照组,每组72例早产儿。给予对照组早产儿四肢、头皮静脉部位置入留置针;治疗组早产儿腋静脉置入留置针。观察两组临床指标、不良反应率、监护人满意率。结果治疗组患者的一次穿刺成功率为97.2%、留置时间为(5.41±1.19)d、住院时间为(12.67±2.84)d、治疗费用为(2261.18±264.29)d;对照组患者的一次穿刺成功率为84.7%、留置时间为(2.09±1.39)d、住院时间为(18.91±2.69)d、治疗费用为(3617.49±274.14)。组间差异有统计意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应率为7%;对照组患者不良反应率为23.6%。组间差异有统计意义(P<0.05)。治疗组患者监护人满意率为93.1%,对照组患者监护人满意率为77.8%。组间差异有统计意义(P<0.05)。结论对早产儿患者经腋静脉置入留置针输液会把穿刺率、留置时间有效提高并且减少患者住院时间和治疗费用;此外,还会明显降低患者不良反应率及提高监护人满意率,在临床上可推广使用。

舒适护理用于静脉留置针患儿的临床观察

目的探讨在儿科静脉留置针的舒适护理方法。方法将83例留置静脉留置针输液患儿随机分为观察组43例和对照组40例，观察组采用舒适护理模式．并评价其效果。结果采用舒适护理模式留置静脉留置针输液患儿家属对护理工作的满意度明显优于对照组。p〈0.05。结论舒适护理在留置静脉留置针输液患儿中的应用，提高了护理服务质量，体现出以人为本的整体护理理念增加了患者的满意度。

颈外静脉留置针穿刺置管在危重患者抢救中的应用

本次研究主要是在临床上相对于危重患者,采取静脉颈外静脉留置针穿刺置管应用效果,进行比分析和探究。方法:随机选择在我院接受治疗的危重症患者,总计有37名,作为本次研究的实验组纳入资料实验组,实验组37名患者采取颈外静脉留置针穿刺置管护理。同时在同年另外选择37名危重症患者,作为本次研究的对照组纳入资料,对照组37名危重症患者,所采取的护理方式是四肢静脉置管护理。对两组患者穿刺成功率、输液滴速、留置平均时间、穿刺耗时,以及本次研究当中所产生不良反应发生概率,进行比较分析。结果:对比两组重症患者的一次穿刺成功率来说,实验组明显比对照组数据更加优秀,而且组间数据比较存在统计学差异,P<0.05;而在两组为重症患者输液滴速、穿刺平均耗时、留置平均时间比较方面,对照组是明显没有实验组37名危重症患者数据更加优秀的,而且组间比较存在统计学差异,P<0.05;在两组危重患者进行不良反应发生概率比较方面,对照组发生不良反应概率明显比实验组数据更高,而且组间比较有统计学的差异存在,P<0.05。结论:在临床上危重症患者采取颈外静脉留置针穿刺置留管,可以实现一次穿刺成功率有效提升,将发生不良反应概率全面减少、让穿刺时间有效降低、加长了留置针的平均时间。可以说,颈外静脉留置针穿刺置留管所取得的临床疗效是十分显著的,所以此方式非常值得在临床上进行有效推广和使用。

提高小儿静脉留置针应用成功率的管理措施

目的:探讨提高小儿静脉留置针应用成功率的管理措施。方法:分析影响小儿静脉留置针应用成功的因素。采取护士分级培训,建立静脉留置针应用失败登记本,在周会上探讨分析总结,每个月进行留置针操作技能考查并进行评优活动,自制工具加强留置针部位的固定。结果:小儿静脉留置针应用成功率由82%上升至实施后的95%,患儿家长的满意度由85%上升至97.5%,护士的工作强度下降26%。结论:加强小儿静脉留置针应用成功率的管理措施可提高护理质量,家属满意度及护士工作强度,心理压力。

不同型号静脉留置针与留置时间致静脉炎的临床观察

目的:观察临床上不同型号的静脉留置针与留置时间的长短致静脉炎的关系;方法:将18、20、22、24号静脉留置针各25例分一组,选择前臂头静脉为试验血管,留置时间为1～3天、4～7天、7天以上,观察它们发生静脉炎的情况;结果:型号大的静脉留置针发生静脉炎的可能性大,留置时间长发生静脉炎的机会多;结论:临床上如果条件允许,尽量选择22号、24号静脉留置针,留置时间在4～7天为宜,以减少静脉炎的发生。

留置针导管送入静脉长度对置管时间的影响探讨

目的研究静脉留置针的导管送入长度对置管时间和置管质量的影响。方法选择该院2016年1月—2016年12月共计100例进行浅静脉输液的患者,使用随机的方法将上述患者分为对照组和观察组,每组各50人,对于观察组,我们使用单手送管法将(18±0.2)mm导管送入静脉,对照组的患者使用传统的送管方法。结果观察组的静脉置管时间显优于对照组。对照组的局部渗血发生率高于观察组。观察组的患者舒适度满意率为100%,高于对照组患者的舒适度满意率。结论保证送入静脉(18±0.2)mm长度,能够有效的减少静脉留置针的并发症发生概率,并能够延长静脉留置针置管时间。

静脉留置针留置时间危险因素分析及护理对策研究

为了深入研究对外周静脉留置患者实施针对性护理干预后,患者临床效果。方法 选取我院2021-02-2022-05收治的外周静脉留置患者共98例,研究组给予针对性护理,参照组给予常规护理。对比两组临床效果。结果 干预后,研究组临床效果显著较优,(P<0.05)。结论 静脉留置针可以减少穿刺次数,缓解患者对输液的紧张感,方便对急危重症患者进行快速抢救,避免对血管的反复穿刺,因而家属需要提高对静脉留置针的相关认识,协助护理人员做好留置针的相关护理,帮助患者更好更顺从的接受治疗。配合针对性护理可有效改善患者临床效果,故方案值得推广。

小儿血液净化临时性血管通路的建立

目的 :探讨经股静脉插管在小儿血液净化中建立临时性血管通路的可行性和安全性。方法 :2 0 0 2年 4月～2 0 0 3年 12月需行血液净化治疗的 13例患儿分别行经股静脉插双腔管 ,经股静脉插单腔管同时颈外静脉置留置针建立临时性血管通路。结果 :8例患儿置双腔管成功 ,4例患儿置单腔管同时颈外静脉置留置针成功 ,1例患儿未能置入单腔管 ,行左桡动脉切开置留置针同时颈外静脉置留置针 ,所有患儿血流量充足 ,均顺利完成治疗。 1例患儿股静脉穿刺处形成血肿 ,均无感染、血栓形成等并发症。结论 :经股静脉穿刺置管建立临时性血管通路应用于小儿血液净化治疗安全、方便 。

体位对血管迷走神经性晕厥发生的影响

目的 观察体位对外周静脉留置针置入发生血管迷走神经性晕厥的影响。方法 选取该院2020年6月24日至2021年2月4日Ⅰ期临床研究受试者296例为对象。根据外周静脉留置针置入后体位差异分为对照组与观察组各148例。观察组保持平卧位,对照组保持坐位。比较两组晕厥发生情况及晕厥症状缓解时间。结果 观察组晕厥发生率(4.7%,7/148)低于对照组(9.5%,14/148);晕厥症状缓解时间:对照组(4.7±3.5)分钟,观察组(2.3±2.5)分钟。结论 外周静脉留置针置入后保持平卧位可降低受试者晕厥发生率,缩短晕厥症状持续时间,对Ⅰ期药物临床试验项目风险把控具有指导价值。