兔自体静脉移植物粥样硬化模型的建立

为研究自体静脉移植物粥样硬化的发病机制以进行干预研究 ,建立家兔动物模型。将 30只雄性新西兰大白兔随机分为正常对照组 (n =6 )、单纯移植组 (n =12 )和高脂移植组 (n =12 ) ,分别给予普通饲料喂养、单纯自体颈外静脉移植加普通饲料喂养和自体颈外静脉移植加高脂饲料喂养。实验 12周末处死动物 ,检测血脂水平 ,同时观察静脉移植段的形态特征。结果发现 ,高脂移植组出现明显的高脂血症 ,其颈静脉移植段出现较典型的粥样硬化病变 ,包括内皮细胞脱落、内膜增生、平滑肌细胞移行增殖、脂质沉积和泡沫细胞形成等 ;单纯移植组的颈静脉移植段仅有明显的内膜增生和平滑肌细胞表型转换及增殖 ,未见明显脂质沉积 ;而正常对照组及各移植组对侧颈外静脉未见明显异常。结果提示 ,自体颈外静脉移植结合高脂饲料喂养可成功建立兔自体静脉移植物粥样硬化模型 ,此模型可用于人自体静脉移植物粥样硬化发生机理及防治措施等的研究。

血清核因子-κB、肿瘤坏死因子-α、单核细胞趋化因子-1与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并衰弱综合征的关系及预测模型构建

目的分析血清核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并衰弱综合征的关系并构建列线图预测模型。方法回顾性分析上海市第一人民医院嘉定分院2021年3月至2023年3月收治的50例老年CHD合并衰弱综合征患者的病例资料,将其设为观察组,采用埃德蒙顿衰弱等级量表(EFS)进行衰弱程度评估,分为轻度、中度、重度三组。另选取同期上海市第一人民医院嘉定分院收治的50例单纯老年CHD患者设为对照组,以及同期进行健康体检的50例老年人设为健康组。比较三组血清NF-κB、TNF-α、MCP-1水平及EFS评分,以及不同衰弱程度组血清NF-κB、TNF-α、MCP-1水平,Pearson法分析血清NF-κB、TNF-α、MCP-1与EFS评分的相关性。采用单因素及多因素logistic回归分析老年CHD合并衰弱综合征的危险因素,通过R软件构建列线图预测模型,以Bootstrap法进行内部验证,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,受试者工作特征曲线(ROC)对预测模型进行评价。结果观察组患者血清NF-κB、TNF-α、MCP-1水平及EFS评分均高于对照组和健康组(P<0.05)。重度组患者血清NF-κB、TNF-α、MCP-1水平均高于中度组、轻度组(P<0.05)。血清NF-κB、TNF-α、MCP-1水平与EFS评分均呈正相关关系(r=0.409、0.392、0.411,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、抑郁症状、焦虑症状、营养不良、NYHA分级、身体活动量是老年CHD合并衰弱综合征的危险因素(P<0.05)。据此建立的列线图模型预测老年CHD合并衰弱综合征的区分能力较好(C-index=0.912),Hosmer-Lemeshow检验显示其拟合优度良好(χ^(2)=3.068,P=0.412);该预测模型预测老年CHD合并衰弱综合征的曲线下面积为0.915(95%CI 0.823~0.956)。结论老年CHD合并衰弱综合征患者血清NF-κB、TNF-α、MCP-1水平明显增高,且与衰弱严重程度密切相关,三者联合检测可提高对衰弱综合征的诊断效能。衰弱综合征的发生与多种因素有关,临床应针对相应的危险因素及早给予对症处理,以降低衰弱综合征发生风险。

SCI、TyG、AIP对冠状动脉粥样硬化性心脏病患病风险的预测模型建立和验证

目的构建系统凝血-炎症指数(systemic coagulation-inflammation index,SCI)、甘油三酯葡萄糖指数(tri-glyceride glucose,TyG)、血浆动脉粥样硬化指数(atherogenicindex of plasma,AIP)对冠状动脉粥样硬化性心脏病[以下简称为冠心病(coronary heartd isease,CHD)]患病风险的预测模型,并对模型的预测效果进行验证。方法回顾性收集2014-01/2021-01月在作者医院就诊的患者,根据冠状动脉造影结果分为对照组(n=616)和CHD组(n=1056);同时根据7∶3的比例,将研究对象随机分为训练集(n=1170)和验证集(n=502)。收集患者的血常规及血生化等临床资料。在训练集中采用逐步向后回归法筛选出发生CHD的独立危险因素、构建列线图模型,在验证集中对模型的预测效果和适用性进行内部验证。结果训练集人群的多因素Logistic回归分析结果显示,SCI、AIP、D-二聚体(D-dimer,D-D)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)是CHD发生的独立保护因素,而年龄、TyG、PLR、Fib、ApoA是CHD发生的独立危险因素。对该模型进行内部验证,训练集中曲线下面积(areaunder the curve,AUC)为0.739(95%CI:0.624~0.775),验证集中AUC为0.846(95%CI:0.697~0.886)。校准曲线结果提示该模型有良好的校准度,通过决策分析曲线(decisioncurve analysis,DCA)检测该模型临床有效性,当训练集与验证集阈概率分别在10%~50%及10%~75%范围内,该预测模型具有良好的临床有效性。通过临床影响曲线(clinica limpact curve,CIC)检验发现该模型的具有有效的预测能力。结论该预测模型具有良好的区分度、校准度,净收益率较好,可用于CHD风险的预测。

自体静脉血管移植粥样硬化研究进展

冠脉搭桥是治疗冠状动脉闭塞性病变的主要方法。血管组织工程首要任务就是为其提供"桥梁材料"即冠状动脉替代物,包括人工血管、异体血管和自体血管等。临床和实验研究均显示这些替代物各有优劣势。自体静脉血管是三类"桥梁材料"应用最为广泛的材料,但移植后粥样硬化发生是目前最大的难题。本文对自体血管的研究进展给予综述,以期为深入开展这一领域的研究提供有用信息。

人造血管外支架抑制高胆固醇血症兔移植静脉远期粥样硬化

目的:研究人造血管外支架在高胆固醇血症内环境下对移植静脉的远期粥样硬化的抑制作用及其可能机制。方法:15只新西兰大白兔,建立高胆固醇血症模型后将双侧颈静脉端-端吻合于同侧颈总动脉上,随机分配一侧移植静脉加用静脉外支架(实验组),另一侧不加外支架(对照组)。术后12周行超声检查了解血流动力学情况后取下移植静脉,测量其内中膜厚度、面积及脂质沉积情况;免疫组化法检测VCAM-1阳性细胞分布情况,扫描电镜检查了解内皮细胞重塑情况。结果:超声检测提示支架组静脉血流为层流,对照组为涡流;支架组内中膜厚度及面积较对照组显著降低(P<0.01);泡沫细胞明显减少,脂质沉积减轻,未见粥样硬化斑块;支架组内中膜层内VCAM-1阳性细胞率较对照组明显减低,差异显著(P<0.01);扫描电镜提示支架组内皮细胞排列整齐、紧密,大小一致,对照组内皮细胞排列紊乱,间隙大,大小不一致。结论:人造血管外支架可改善静脉血流动力学,促进内皮细胞良性重塑,减轻脂质沉积及中膜平滑肌细胞增殖,减少泡沫细胞生成,最终抑制高胆固醇血症内环境下移植静脉远期粥样硬化。

兔颈动脉粥样硬化狭窄动物模型的制备

目的构建兔颈动脉粥样硬化狭窄动物模型。方法采用高脂喂养加内膜氮气损伤,建立兔右颈总动脉粥样硬化狭窄模型,以左颈总动脉为自身对照,以高脂喂养不加氮气损伤为空白对照,分别于术后4周和8周行血管造影和病理学检查。结果高脂喂养加氮气损伤后4周行病理学检查示:损伤动脉管壁区域性轻度增厚,管腔轻度狭窄,呈动脉粥样硬化脂纹期-纤维斑块期改变;血管造影显示:右颈总动脉有20%～30%狭窄。8周行病理学检查显示:损伤动脉管壁全周明显增厚,管腔狭窄较明显,呈动脉粥样硬化纤维斑块期-粥样斑块期改变;其中18只兔血管造影显示:右颈总动脉16只血管有60%～80%狭窄,2只完全闭塞。自身及空白对照组动脉造影无狭窄,病理学检查未见动脉粥样硬化病变。结论氮气损伤加高脂喂养能有效地建立兔颈动脉粥样硬化狭窄模型。

动脉粥样硬化动物模型构建的方法与现状

背景:通过动脉粥样硬化动物模型深入了解动脉粥样硬化发病机制和发生发展过程,对动脉粥样硬化的临床诊断和防治都具有重大意义。目的:归纳和总结动脉粥样硬化建模方法及研究思路,揭示动脉粥样硬化动物模型建立的现状和进展,比较各种建模方法的优缺点,为临床研究提供借鉴意义。方法:应用计算机检索中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方中文数据库和Pub Med数据库,检索时间为1990年1月至2014年12月,以"动物模型;动脉粥样硬化"和"animal model;atherosclerosis;progression"为检索词,语言分别设定为中文和英文。按纳入和排除标准对文献进行筛选。分别以动脉粥样硬化建模方法、方法的改进以及各自方法的优缺点等几方面出发进行归纳和总结。结果与结论:共收集137篇相关文献,排除发表时间较早、重复及类似研究的文献93篇,共纳入44篇符合标准的文献。结果表明,高脂饲料喂养法建立的模型以脂质沉积为主要特征,操作性强,也较常被采用,但其造模时间较长,且形成的斑块位置不固定,从而人们在此基础上进行改进,免疫法、神经及机械损伤法、血流动力改变法、基因工程法等建立动脉粥样硬化动物模型的方法应运而生,这些方法都能加速模型的建立,也各有优缺点,它们与人类自发型的动脉粥样硬化存在一定差异,在研究动脉粥样硬化并发症时,部分结扎颈动脉法发挥了不可替代的作用;球囊损伤法形成的斑块位置确切,便于研究者实施各种干预措施后观察斑块的变化;免疫法建立的模型可为研究疫苗预防动脉粥样硬化提供线索,因此人们可根据自己的需要选择比较合适的造模方法。

家兔股动脉粥样硬化闭塞症模型的制作

目的 :探讨动脉硬化闭塞症家兔模型的制作方法。 方法 :选择 2 4只新西兰家兔 ,利用股动脉环缩、牛血清白蛋白免疫损伤、高脂高胆固醇饲养 16周制作模型 ,观察模型制作前后血脂 (TC)、胆固醇 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、纤维蛋白原 (Fbg)、内皮素 -1(ET -1)、一氧化氮 (NO)、血栓素B2 (TXB2 )、6-酮 -前列腺素1α(6-keto -PGF1α)、细胞间粘附因子 -1(ICAM -1)水平及股动脉造影和病理学变化。 结果:模型制作后家兔TC、TG、LDL、Fbg、ET -1、TXB2 、ICAM -1均升高 ;NO、6-keto -PGF1α下降。各项指标前后比较均有显著性差异。制作后动脉造影显示股动脉高度狭窄 ,有的完全闭塞 ,病理切片显示典型的ASO变化。 结论

早期稳定型动脉粥样硬化斑块模型兔损伤区拉曼光谱特征及旋转手法的影响

背景:研究普遍认可颈椎旋转手法可增加颈动脉粥样硬化不稳定型斑块脱落的风险,然而该手法对颈动脉粥样硬化早期稳定型斑块的影响研究甚少。目的:探索颈椎旋转手法对动脉粥样硬化斑块模型兔脂质含量的影响。方法:将30只雄性新西兰兔经普通饲料喂养15 d后,随机选取10只作为对照组,继续以普通饲料喂养至18周。剩余20只改用含2%胆固醇、10%猪油和88%普通颗粒饲料的高脂饲料喂养至18周,建立早期稳定型动脉粥样硬化斑块动物模型。高脂饲料喂养14周时,将高脂饲料喂养实验兔随机分为颈椎旋转手法组和模型组,各10只。颈椎旋转手法组兔施行颈椎旋转手法,左右各旋转1次(手法以兔子颈椎旋转至极限即止),1次/3 d,共5次。结果与结论:对照组兔拉曼光谱图上未见明显的1 450 cm-1及1 660 cm-1脂质特征峰,颈椎旋转手法组和模型组兔动脉粥样硬化斑块均有明显的1 450 cm-1及1 660 cm-1脂质特征峰,但颈椎旋转手法组和模型组特征峰的相对强度差异无显著性意义(P>0.05)。说明在颈动脉粥样硬化病变早期,短期内施用颈椎旋转手法并不会增加模型兔颈动脉粥样硬化斑块的脂质含量。

兔腹主动脉粥样硬化模型的建立

目的:探讨建立经济实用、稳定可靠的腹主动脉粥样硬化模型的建立。方法:新西兰白兔24只,随机分为三组:正常对照组(Ⅰ组)6只,高胆固醇组(Ⅱ组)8只,高蛋氨酸组(Ⅲ组)8只。采用血管球囊扩张内膜剥脱术在兔腹主动脉上造成特定条件的损伤,评价各组动物血管粥样硬化程度和病理改变。结果:4周高胆固醇组血脂水平较其他两组均明显升高(P<0.05),Ⅲ组血浆同型半胱氨酸水平较其他两组明显升高(P<0.05)。高脂餐及高蛋氨酸喂养20周肉眼、病理及超声检查评实,动脉粥样硬化病变已属于较成熟的纤维斑块期。结论:采用高脂饲料喂养加血管球囊扩张内膜剥脱术建立兔腹主动粥样硬化模型是可行的。

几种冠状动脉粥样硬化大鼠模型建立方法比较

动脉粥样硬化（AS）是一种慢性动脉疾病,可引起冠心病和脑梗死等,是我国和世界上严重危害人类生命健康的疾病之一,其发病率和死亡率均居各种疾病前列。有关AS的确切病因尚不清楚,有多个学说,如脂质浸润学说、损伤反应学说、免疫炎症学说等，

光学干涉断层成像对球囊损伤联合高脂喂养兔腹主动脉粥样硬化模型的认定价值

目的探索光学干涉断层成像(OCT)技术在球囊损伤联合高脂喂养兔腹主动脉粥样硬化模型中的价值。方法 20只日本大耳白兔,通过完全随机化的方法随机分配至实验组与对照组,各10只,实验组采用球囊损伤加高脂喂养8周的方法制作动脉粥样硬化模型,对照组采用球囊损伤加普通喂养的方法。8周后OCT观察内膜增殖及管腔狭窄程度,而后病理观察斑块性质,考察OCT与病理检查对粥样硬化结果的吻合程度。结果实验组饲养后三酰甘油[(1.12±0.42)mmol/L比(0.59±0.35)mmol/L,P<0.05]、总胆固醇[(12.17±3.14)mmol/L比(1.23±0.25)mmol/L,P<0.05]、低密度脂蛋白胆固醇[(11.43±3.12)mmol/L比(0.38±0.14)mmol/L,P<0.05]较基线升高;病理显示实验组较对照组管壁更厚,内膜增殖更显著;OCT发现实验组管腔面积低于对照组[(4.34±0.22)mm^2比(5.13±0.17)mm^2,P<0.01],新生内膜面积[(2.55±0.19)mm^2比(1.66±0.22)mm^2,P<0.01]及平均新生内膜厚度[(94±20)μm比(57±13)μm,P<0.01]高于对照组,这与病理组织检查对内膜增殖结果的考察具有良好的一致性。结论球囊损伤联合高脂喂养的方法可以短期内制作出动脉粥样硬化模型,OCT能够清晰观察到兔腹主动脉粥样硬化模型内膜增殖特点及管腔狭窄程度,可以作为兔动脉粥样硬化模型成功与否的检测方法。

运动与动脉粥样硬化研究的动物模型质量思考与分析

由于动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的发病机制非常复杂，需借助动物模型以简化条件，有目的地研究AS的发病机制和治疗方法。AS的形成是一个长期的、渐进的过程，从脂纹、纤维斑块、粥样斑块到最后的复合病变，每个阶段都有特定的形态和病理特征。寻求一种与人类的发病过程、病理特征相似的动物模型是研究工作开展的前提条件。模型的适用性、可靠性和可行性直接关系到实验结果的科学性。

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CABG术后早期死亡预测模型的建立及应用

目的建立冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡预测模型,为提升冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的手术质量提供参考.方法对1482例行冠状动脉旁路移植术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料进行单因素及多因素分析,根据危险因素建立冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡风险评估模型.采用自建冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡风险评估系统及欧洲心脏手术风险评估系统、美国心脏手术风险评估系统对1482例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行术后早期死亡风险评估,计算每种预测系统的死亡预测率均值;以每种预测方法的预测死亡率与真实死亡率制作ROC曲线,以ROC曲线下面积值评价3种方法预测冠状动脉旁路移植术患者早期死亡风险的能力.结果多因素分析显示,年龄、呼吸系统疾病、外周血管疾病、急性心肌梗死、既往有心血管介入治疗史、心源性休克、主动脉瓣反流、二尖瓣反流等均为冠状动脉旁路移植术患者发生早期死亡的独立危险因素(P<0.05或0.01),评估冠状动脉旁路移植术后患者早期死亡模型公式为:Prob=1/(1+e-x),Z=-4.603+0.894×年龄+1.212×呼吸系统疾病+0.698×外周血管疾病+0.823×急性心梗+1.024×既往心血管介入治疗史+3.485×心源性休克+0.698×主动脉瓣反流+0.704×二尖瓣反流.自建预测模型系统、欧洲心脏手术风险评估系统、美国心脏手术风险评估系统预测冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡风险率分别为2.89%、3.68%、3.74%,ROC曲线下面积分别为0.561、0.497、0.538.结论成功建立国内冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡风险预测模型,该模型对冠状动脉旁路移植术患者术后早期死亡风险预测效果优于欧洲及美国心脏手术风险评估系统.

银杏内酯联合阿替普酶静脉溶栓治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床疗效

目的观察银杏内酯+阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中(CIS)的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年3月本院及海阳市人民医院84例大动脉粥样硬化性CIS患者,按照治疗方法分组,各42例。对照组予以rt-PA静脉溶栓治疗,观察组在rt-PA静脉溶栓基础上予以银杏内酯治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生率、治疗前、治疗14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)。结果观察组治疗总有效率较对照组高[88.10%(37/42)比69.05%(29/42)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后观察组NIHSS评分、mRS评分较对照组低(P<0.05);治疗14 d后观察组TT、PT、FIB较对照组低(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义[16.67%(7/42)比7.14%(3/42),P>0.05]。结论银杏内酯+rt-PA静脉溶栓治疗大动脉粥样硬化性CIS,疗效显著,可改善患者凝血状态,加快患者神经功能恢复,并具有较高的安全性。

猪髂内动脉粥样硬化狭窄模型的建立

目的建立适于进行腔内血管成形研究的猪髂内动脉粥样硬化狭窄模型。方法长白猪10头,体质量60～75 kg。采用血管内膜热空气损伤法损伤髂内动脉内膜,然后以高脂饲料喂养2个月。通过血脂测定、数字减影血管造影术(DSA)检查和血管内膜苏木精-伊红(HE)染色的方法评价靶血管狭窄程度和病理改变特点。结果实验动物中1头因高脂饮食后出现直肠脱垂死亡,余9头均建模成功。实验动物基础血清总胆固醇(TC)水平(1.882±0.217)mmol/L;甘油三酯(TG)水平(0.323±0.111)mmol/L;高脂饮食后血清TC水平(15.800±1.595)mmol/L;TG水平(2.704±0.368)mmol/L。DSA检查提示髂内动脉的狭窄程度≥70%;HE染色显示:血管内膜明显增厚,细胞数目减少但细胞体积增大,胞内脂质成分较少,中膜变薄,内中膜之间可见断裂现象,偶见胆固醇结晶,纤维斑块形成,粥样硬化病理改变为成熟的纤维斑块期。结论应用热空气损伤联合高脂喂养法制作猪髂内动脉粥样硬化狭窄模型,成模时间短,病变类型更接近于人类病变类型,是一种较为理想的适于进行腔内血管成形研究的动脉粥样硬化狭窄动物模型。

颈动脉粥样硬化斑块动物模型的MRI评价

目的:利用新西兰兔建立颈动脉粥样硬化模型,探索颈动脉粥样硬化斑块模型建立的可行性,并通过MR特殊线圈检测斑块,与病理对照观察斑块的MRI表现,为进一步研究颈动脉粥样硬化斑块与脑缺血的关系奠定基础。材料和方法:利用高脂饮食饲养成年兔20只,饲养前均行颈动脉检查,作为正常对照。8周后,在DSA辅助下经球囊损伤一侧颈动脉内膜,造影观察到内壁毛糙后停止操作。7d后行MR扫描观察颈动脉管壁信号变化。继续高脂饲养2个月后,多次行颈动脉MR检查,最后取病理对照。结果:20只兔饲养至3周时由于各种原因死亡4只,行球囊拉损术时死亡4只,其余12只均造模成功,成功率为75%(12/16)。第一次MRI显示管壁T_1WI、PDWI及T_2WI均为高信号,第2-6次MRI检查显示管壁内膜明显增厚,病理显示管壁内膜下局部泡沫细胞明显增多,同时平滑肌细胞积聚,形成类似于人类病变的粥样斑块。结论:高脂饮食饲养后行颈动脉球囊拉损制作兔颈动脉粥样硬化斑块是切实可行的办法,MRI是良好的检测颈动脉损伤和显示颈动脉斑块的方法。

蛋白聚糖与移植静脉粥样化关系的实验研究

目的 观察移植静脉粥样化过程,探讨蛋白聚糖(PG)对粥样化改变的影响。 方法 建立兔移植静脉粥样化模型,阴离子蛋白层析柱分离移植静脉蛋白聚糖,定量分析硫酸乙酰肝素蛋白聚糖(HSPG)和硫酸软骨素-硫酸皮肤素蛋白聚糖(CSPG-DSPG)。 结果 普食组术后8周CSPG-DSPG含量较正常静脉明显增加(P<0.05),术后12～20周含量接近正常,术后20周电镜下见泡沫细胞;高脂组术后8～20周CSPG-DSPG含量较正常静脉明显增加(P<0.05),术后4周见泡沫细胞形成,术后20周血管壁出现无组织结构区域。各组HSPG含量无明显差异(P>0.05),但占总PG比例下降。 结论 HSPG对移植静脉粥样化有一定的保护作用,CSPG-DSPG则具有促进作用。

基于胱抑素C建立大动脉粥样硬化性卒中的诺莫图及其预测评价

目的探讨基于胱抑素C(Cys-C)及各项独立相关风险因素,建立发生大动脉粥样硬化性卒中(LAA)的诺莫图模型并评价其效能。方法对2019年1月-2022年1月徐州医科大学附属医院神经内科收治的800例急性缺血性卒中(AIS)患者的临床资料进行回顾性观察研究。将研究对象随机分配(2∶1的比例)到训练集(n=546)和验证集(n=254),运用Logistic回归分析相关指标,筛选LAA的独立危险因素,构建诺模图预测模型,并对该模型进行内部验证和外部验证。临床预测模型的区分能力,校准度和临床有效性评估分别采用受试者工作特征曲线(ROC),Calibration校准曲线和决策曲线分析(DCA)来评估。结果单因素和多因素Logistic回归分析筛选显示高血压、糖尿病、胱抑素C、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)为LAA的独立相关预测因素,以此构建的预测模型,并绘制ROC曲线,训练集曲线下面积为0.800(0.762~0.838),诊断阈值为0.6224,对应灵敏度为68.3%、特异度为79.2%,验证集曲线下面积为0.838(0.786~0.890),诊断阈值为0.5901,对应灵敏度为79.5%、特异度为78.5%,Calibration校准曲线拟合良好。结论该诺莫图模型具有良好的区分度和准确度,其效果评估比较理想,可以较为简便及直观地个体化识别LAA高危患者,对LAA患者具有一定的预测价值,可早期通过各项预防措施改善患者的预后情况。