内瘘术后经静脉端穿刺在临时性血管通路中的应用

目的提高血液透析病人穿刺的成功率，减轻患者痛苦，顺利完成血液透析的治疗。方法患者内瘘术后在瘘管未成熟前在内瘘侧行静脉端向心方向穿刺，一般选用较粗的肘正中静脉为佳。结果穿刺的成功率为100％，减轻患者痛苦。并能保证足够的血流量维持血液透析的治疗。结论血液透析患者通常在内痿成熟前常使用的临时血管通路是动脉直接穿刺（足背动脉、桡动脉，肱动脉）、股静脉直接穿刺术、深静脉插管术（股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉），前二者要求较高的穿刺水平，穿刺比较疼痛。后者操作较复杂，并发症较多，经济费用较高。因此选用内瘘侧经静脉端穿刺方法简单，操作方便。

远端静脉穿刺回血不畅原因初探

静脉穿刺是保证医护质量的一个关键因素。临床上，静脉回血不畅导致穿刺失败的情况较常见。我科总结508例远端静脉穿刺并分析如下：

手背静脉输液技术的探讨

静脉输液是临床上一种常用的治疗方法，它是利用液体静压原理，将大量无菌溶液和药液直接滴人静脉，以达到补充能量和水分，维持水和电解质碳碱平衡，增加血容量，治疗疾病，而手背静脉是静脉输液常用的部位。为了减轻病人的痛苦，方便护理人员操作，我们对手背静脉输液的穿刺方向、进针及固定方法做了改进，经临床试用效果良好。现总结如下。