静脉给氧与高压氧治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效观察

目的:对比观察静脉给氧与高压氧对重型闭合性颅脑损伤患者的治疗效果。方法:将48例重型闭合性颅脑损伤术后患者分为两组,在常规康复治疗上分别给予静脉给氧和高压氧治疗,治疗前后分别应用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、Barthel指数和洛文斯顿作业疗法认知评定(LOTCA)对意识水平、日常生活能力及认知功能进行评定,对照观察两种给氧方法对重型颅脑损伤的疗效。结果:静脉给氧组与高压氧组治疗后GCS评分、Barthel指数及LOTCA评分均有显著提高(P<0.01),但两组治疗后各项评分对比无显著差异(P>0.05)。结论:静脉给氧与高压氧治疗均有助于重型闭合性颅脑损伤后的恢复,且在功能方面疗效相当,在该类患者禁忌高压氧治疗时,静脉给氧不失为一种替代疗法。

舒氧康静脉给氧预防术后低氧血症

目的 探讨舒氧康静脉给氧对老年病人术后早期低氧血症的防治效果。方法 40例行腹部手术的老年患者 ,随机分为对照组 (Ⅰ组 ) 2 0例和实验组 (Ⅱ组 ) 2 0例。Ⅰ组病人从离开手术室到转送回病房共 2 0分钟不吸氧 ;Ⅱ组病人离开手术室即开始在平衡盐液中使用舒氧康以 6ml/kg ,输注速度为 0 3ml/ (kg·min)进行输液给氧。两组病人均应用脉搏血氧饱和度监测仪连续动态监测SpO2 。比较两组的脉搏血氧饱和度 (SpO2 )、血压 (BP)、心率 (HR)并进行统计学分析。结果 对照组 (Ⅰ组 )脉搏血氧饱和度 (SpO2 )明显低于实验组 (Ⅱ组 ) (P <0 0 5 ) ,两组生命体征比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 在手术后转送病房途中 ,由于不具备吸氧条件 ,老年病人容易发生低氧血症 ,舒氧康可以维持SpO2 值 。

杏丁注射液加静脉给氧治疗椎-基底动脉供血不足48例临床观察

目的观察杏丁注射液加静脉给氧治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法将96例椎-基底动脉供血不足患者随机分成2组,各48例。治疗组给予杏丁注射液30 mL,静脉输注,1次/d,连用14 d。静脉输注同时,应用医用自动输氧器500 mL,将医用氧溶于静点液中,并以此医用氧作为助推剂完成静点。对照组给予杏丁注射液30 mL,静脉输注,1次/d,连用14 d。结果治疗组:总有效率95.84%;对照组:总有效率70.83%。采用χ2检验(精确概率法)两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论杏丁注射液加静脉给氧比单纯应用杏丁注射液治疗椎-基底动脉供血不足显效快,疗效明显。

术中及术后短时静脉给氧对腹部污染手术切口的影响

目的探讨手术中、手术后短时静脉给氧疗法对腹部污染手术切口感染的影响。方法2004年3月至2005年12月行腹部污染手术100例,随机分组。手术开始至术后2h内观察组(50例)用静脉给氧(使用舒氧灵)方式供氧(FiO299.5%),对照组(50例)用鼻导管供氧(FiO228%)。术后2h抽股动脉血测定血气分析,均测定末梢动脉血氧饱和度,记录有无氧中毒表现。观察切口至术后15d,切口丙级愈合为切口感染。结果两组均无氧中毒表现。术后2h动脉血气分析,观察组PaO2为(175.1±37.9)mmHg,对照组PaO2为(110.2±29.2)mmHg,两组比较P<0.001。术后末梢动脉血氧饱和度两组均正常。观察组切口感染3例(6.0%),对照组9例(18.0%),两组比较P<0.05。结论手术中、手术后短时静脉给氧疗法可减少腹部污染手术切口感染。

休克期静脉给氧治疗烧伤50例疗效观察

目的观察休克期静肪给气治疗烧伤的疗效,探索人体给氧的新途径。方法大综合冶疗的基础上,治疗组采用静脉给氧,观察患者生命体征、动脉血气、创面愈合、副作用等情况,并与对照组相比较,进行统计学处理。结果治疗组较对照线PaO2明显提高、创面愈合时间缩短,创面加深和感染机会减少。结论静脉给氧具有操作简单、价格低兼,安全有效等特点,是人体供氧的新途径。

静脉内给氧对严重低氧血症的治疗意义

目的探讨静脉注射给氧对低氧血症危重患者氧代谢的影响及患者预后。方法将入住ICU的36例患者随机分为两组,治疗组18例采用常规治疗+静脉注射给氧,对照组18例单纯予常规治疗,观察静脉注射给氧前及给氧后4 h、24 h、3 d7、d的氧利用率(O2UC),并观察患者转归情况。结果治疗组在给氧后24 h的O2UC渐下降,3 d后又逐渐恢复正常,而对照组在24 h时O2UC仍持续高水平,但3 d后突然下降(P<0.01),至7 d时已明显低于治疗组(P<0.01)。治疗组病死率也低于对照组,但两组比较无显著性差异。结论静脉注射内给氧可在短时间内纠正难治性低氧血症,改善组织氧代谢,有效降低病死率,方法简单、方便,安全有效,有较大的临床实用价值。

无创正压通气与静脉内给氧治疗重危SARS36例

目的 了解重危SARS患者临床病程特点 ,并探讨对重危SARS患者的抢救性治疗新方法和途径。方法 收集 2 0 0 3- 0 3- 19～ 0 4 - 30急诊SARS病区 10 8例病例 ,其中肺部一侧炎变 >1/ 2或 (和 )双侧炎变 >1/ 3患者 36例 ,发生呼吸困难 ,手指血氧饱和度 <90 % ,PaO2 <80mmHg ,使用面罩正压通气 (CPAP)治疗 ;在手指血氧饱和度 <85 % ,PaO2 <70mmHg时加用静脉内滴注过氧化碳酰胺 (静脉内给氧 )治疗 ,对比评价治疗效果。结果 在临床病历资料中 ,设对照组使用CPAP治疗重症SARS患者 17例 ,死亡 5例 (2 9 4 1% ) ;实验组使用CPAP和静脉内给氧治疗 19例 ,死亡 2例 (10 5 3% ) ,两组死亡率有显著性差异 (P <0 0 1)。SARS的病理组织学是以弥漫性肺泡损害特点 ,19例患者使用静脉内给氧前 ,手指血氧饱和度平均 (78 2 5±6 38) % ,PaO2 平均 (6 4 35± 12 71)mmHg;连续使用静脉内给氧 72h以上 ,手指血氧饱和度平均 (91 4 2± 6 13) % ,PaO2 平均(98 2 6± 2 0 32 )mmHg ,前后存在明显差异 (P <0 0 1) ,提示重症SARS患者肺泡气血交换障碍时 ,静脉内给氧能快速提高血氧饱和度及PaO2 。结论 使用CPAP和静脉内给氧治疗 ,能够明显改善肺部通气功能 ,提高血中氧和血蛋白浓度 ,快速提升PaO2 ,达到救治重危SASR患者成?

静脉内给氧治疗慢性肺心病急性发作

静脉内给氧用于肺心病、休克、各种疾病引起的高碳酸血症等,文献、书刊早有报道。我们仅就该疗法治疗10例慢性肺心病急性发作伴高碳酸血症病人介绍如下: 我院地处肺心病高碳酸血症发病率较高的偏辟山区,医疗设备简陋。在肺心病低氧血症治疗中,不用说高压氧舱,就连CO2cp、PCO2等血气分析也不能检验供值。

不同给氧方式在无痛胃镜中的应用

目的探讨无痛胃镜检查中的最佳给氧方式.方法 200例无痛胃镜病人,采用芬太尼与异丙酚复合静脉麻醉,根据给氧方式不同随机分为4组:Ⅰ组,静脉麻醉前后面罩均给氧,氧流量4～5L/min;Ⅱ组,鼻导管给氧,氧流量 4～ 5L/min;Ⅲ组,不给氧,但SpO2下降至93%及以下时用面罩给氧;Ⅳ组,高频喷射通气,驱动压力1kg/cm2,频率100次/min.记录病人麻醉前,麻醉后2,4,6,8,10min时的呼吸次数及SpO2.结果麻醉后2,4,6min所有病人呼吸频率均较麻醉前显著降低( P ＜0.05),8min后呼吸频率逐渐恢复至麻醉前水平.Ⅱ组SpO2麻醉后2min有一明显降低( P ＜0.05),50例中有9例需改行面罩给氧.Ⅲ组SpO2在2,4,6,8min均较麻醉前明显降低( P ＜0.05),50例中有23例病人因SpO2低于93%而需改为面罩给氧.Ⅰ、Ⅳ组病人麻醉前后SpO2均在正常范围,无显著性差异( P ＞0.05).结论无痛胃镜检查,不给氧不可取,用鼻导管给氧存在一定风险,而用麻醉机面罩给氧和进行高频喷射通气给氧是安全有效的方法.