抗菌药物静脉给药对血浆氧化三甲胺水平的影响

目的探讨抗菌药物静脉给药对血浆氧化三甲胺(TMAO)水平的影响。方法选取湘南学院附属医院2020年10月至2021年8月收治的合并感染性疾病且静脉使用抗菌药物超过7 d的患者228例(男130例,女98例),采用超高效液相色谱串联质谱法检测抗菌药物治疗前后患者的血浆TMAO水平。分析性别、年龄、抗菌药物种类及用药时长、合并心血管疾病(CVD)对TMAO水平的影响,以及感染性指标(C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞占比、红细胞沉降率、降钙素原)与TMAO水平的相关性。结果与抗菌药物使用前比较,患者使用7 d时的血浆TMAO水平显著降低(P<0.01),血浆TMAO水平单用β-内酰胺类药物后显著降低(P<0.01),单用喹诺酮类药物后无显著变化(P>0.05);TMAO水平在不同性别患者间无显著差异(P>0.05),且随着年龄的增长总体呈升高趋势;与使用1~7 d及8~14 d比较,使用15~21 d的血浆TMAO水平显著降低(P<0.01);合用与未合用益生菌患者的血浆TMAO水平无显著差异(P>0.05);合并CVD患者的血浆TMAO水平较未合并患者显著升高(P<0.01)。各感染性指标检测值与TMAO水平均无显著相关性(P>0.05)。结论静脉给予抗菌药物能显著降低感染性疾病患者的血浆TMAO水平,且降低程度可能与用药时长及是否合并CVD有关。

上臂完全植入式静脉给药装置临床应用专家共识(2022版)

随着超声导引、Seldinger穿刺技术及腔内心电定位技术等在经外周静脉置入中心静脉导管中的广泛应用,近年来经上臂完全植入式静脉给药装置(TIVAD)技术因完全避免血胸和气胸风险及颈、胸部无瘢痕等优势,被越来越多医护人员及患者所接受。目前国内从事此项工作的医护人员涉及内科、外科、麻醉科、介入科等,植入技术、并发症处理及TIVAD使用、维护水平参差不齐,缺乏植入技术质控标准和并发症处理规范。为提高上臂TIVAD植入成功率,降低并发症发生率,保障患者安全,特制定此专家共识。共识就技术适应证和禁忌证、操作流程、技术要点及并发症处理、使用维护等方面进行详细阐述,以期为临床医护人员提供参考。

植入式静脉给药装置护理管理专家共识

完全植入式静脉给药装置是全部植入体内并可以长期使用的闭合静脉输液系统,由埋植于皮下的注射座和静脉导管系线组成,可以减少患者反复穿刺的痛苦,具有安全和便捷性。本共识提出了中国医师协会介入医师分会介入围手术学组关于静脉给药装置植入患者护理管理的推荐意见,最终形成的专家共识,包括植入式静脉给药装置的适应证和禁忌证、置管部位的选择、围手术期护理要点、并发症的预防与护理、管路维护和健康教育等6个主题,有较强的实用性及科学性,可为静脉给药装置植入患者护理管理方法提供指导,形成符合我国国情和医疗卫生体制的规范化护理干预模式。

胸外科患者静脉给药中的用药监护分析

目的:探讨胸外科患者静脉给药中的用药监护。方法:回顾性选取2022年2月—2023年2月本院胸外科静脉给药患者80例,依据用药监护方法分为循证用药监护组、常规用药监护组,各40例。统计分析两组静脉给药不良事件发生情况、心理状况、健康状况、疼痛程度、配合度、满意度。结果:循证用药监护组患者的静脉给药不良事件发生率2.50%低于常规用药监护组20.00%(P<0.05)。循证用药监护组患者的焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分均低于常规用药监护组(P<0.05),健康评分高于常规用药监护组(P<0.05)。循证用药监护组患者的配合度97.50%高于常规用药监护组75.00%(P<0.05)。循证用药监护组患者的满意度95.00%高于常规用药监护组77.50%(P<0.05)。结论:胸外科患者静脉给药中的循证用药监护效果较常规用药监护好。

卡托普利舌下含服与注射用盐酸乌拉地尔静脉给药治疗高血压急症疗效研究

探讨卡托普利舌下含服与注射用盐酸乌拉地尔静脉给药在高血压急症治疗中的应用效果。方法 选取2020年10月-2021年11月某基层医院收治的90例高血压急症患者,随机分为对照组(注射用盐酸乌拉地尔静脉给药治疗)与观察组(卡托普利舌下含服),对比治疗效果。结果 观察组治疗后不同指标比对照组优(P<0.05)。结论 卡托普利舌下含服在高血压急症治疗中较注射用盐酸乌拉地尔静脉给药优,不仅可以有效控制血压,且安全性高。

羟丙基-β-环糊精用于静脉给药的研究概况

羟丙基-β-环糊精是β-环糊精的一种化学修饰性衍生物,对于水难溶性药物具有良好的包合增溶效果。现对其理化性质、静脉给药后的毒性、药动学和组织分布的研究概况进行综述,并简要介绍其在国内外制剂中的使用情况,同时围绕静脉给药,对实际应用羟丙基-β-环糊精时需考虑的一些问题进行较详细的概述。

HPLC测定静脉给药后大鼠血清中5-氟尿嘧啶的含量

目的 建立HPLC用于测定微量 (5 0 μL)血清样品中 5 氟尿嘧啶 (5 Fu)的含量。方法 采用 2 5 0mm× 4.6mm (5 μm)C18色谱柱 ,流动相 5 %甲醇 ,流速 0 .7mL·min-1,紫外检测波长 2 70nm ,内标为对氨基苯甲酸。结果 本方法最低检测浓度为 2 0ng·mL-1,线性范围是 0 .1～ 5 0 μg·mL-1,日内和日间RSD分别是 2 .2 2 %～ 3.81% (n =4)和 2 .42 %～ 3.19% (n =4) ,萃取率为 90 .2 1%～ 95 .6 9%。用本方法成功地测定了大鼠在静脉给药后 5 Fu的时量曲线 ,并计算了药动学参数。结论 本方法简便、快速、灵敏度高、重现性好 ,可适用于 5 氟尿嘧啶的血药浓度测定和药动学的研究。

便携式微量注射泵在临床持续静脉给药的有效性和安全性研究

目的便携式微量注射泵是一种微电脑控制下的活塞泵;无需交流电,输液袋规格有多种选择（50~500ml）,具有便携和支持大量输液特点,弥补了现有产品的不足。文中采用随机、平行对照的方法评价活塞型便携式微量注射泵在持续静脉给药方面的有效性和安全性。方法选取132例糖尿病患者,随机分为试验组（66例,使用便携式微量注射泵）,对照组（66例,使用WZ-50C2型微量注射泵）,经过4 h比较2组输液总量准确性,即输液精度、输液速度稳定性、合格率以及不良反应发生率。结果2组输液精度比较差异无统计学意义,P〉0.05;通过分别比较2组用药0.5、1、3、4 h后血糖与胰岛素量,间接推断2组输液速度的稳定性相似;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义,P〉0.05;研究者综合评价2组合格率,差异无统计学意义,P〉0.05。结论试验组活塞型便携式微量注射泵与对照组微量注射泵在持续静脉给药方面具有相似的有效性、安全性和综合评价合格率。

赤芍总苷静脉给药抗血栓形成作用研究

目的:研究赤芍总苷(TSP)静脉给药时抗凝和抗血栓形成作用。方法:TSP按18.8,37.5,75mg/kg三种剂量尾静脉注射,测定其对于小鼠凝血时间、复合诱导剂致肺栓塞的死亡率和角叉菜胶致尾血栓的长度比值及电刺激大鼠动脉血栓形成时间的影响。结果:TSP能显著延长小鼠凝血时间,降低肺栓塞死亡率,缩短尾血栓的长度比值,延长动脉血栓形成时间,0.375%浓度下未见溶血反应。结论:TSP静脉给药时具有显著抗凝和抗血栓形成作用。

临床静脉给药存在的问题分析与对策

目的:通过对医院临床静脉给药过程中存在的问题进行分析,寻找安全使用静脉药物的策略。方法:对医院静脉给药过程中存在的两大主要问题:给药错误、输液污染,举例并对成因进行分析。结论:通过完善医院给药系统,改变给药流程,让药师参与到药品使用环节中,采用新科技产品等诸多手段,可有效减少给药错误,确保医院静脉用药的安全。

循证护理在防范NICU静脉给药安全隐患中的应用

目的运用循证护理防范新生儿监护室(NICU)静脉给药中的安全隐患。方法对我院NICU静脉给药患儿存在的隐患进行原因分析,确定护理问题,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和实用性做出评价,得出结论 ,应用于临床护理管理中,加以有效的干预。结果 NICU静脉给药患儿不安全事件发生率明显降低。结论运用循证护理方式可以加强NICU静脉给药的安全质量管理,提高护士的专业知识和责任心,减少护理差错的发生率,提高护理质量。

品管圈在化疗患者外周静脉给药中的应用管理

目的:探讨品管圈(QCC)在化疗患者外周静脉给药中的应用管理。方法:成立品管圈特色护理小组,通过制定静脉护理特色方案,制定了化疗巡诊制度,采用静脉护理追踪管理方法,静脉护理满意度调查等干预方法,有效减少化疗患者外周静脉炎发生。结果:QCC活动前后,穿刺渗漏、化疗渗漏、静脉炎、钢针使用、患者投诉等5项指标,均有统计学差异(P【0.05);化疗患者对静脉护理的满意度达87.5%~93.5%。结论:品管圈管理应用,在化疗患者外周静脉给药护理中,使患者的静脉安全性及满意度提高。

硝普钠、多巴胺合用微量泵静脉给药治疗顽固性心力衰竭68例分析

心力衰竭是心血管内科最常见的疾病之一,而顽固性心力衰竭往往导致患者死亡,如何使患者尽快改善症状,挽救患者的生命是我们临床工作者面临的重大课题.我科1998年10月-2002年12月以硝普钠、多巴胺合用微量泵静脉给药治疗顽固性心力衰竭68例,效果显著,报告如下.

不同健康教育模式对烧伤康复期患者静脉给药认知行为改善的效果评价

目的探讨不同健康教育模式对提高康复期患者静脉给药认知行为的作用。方法采用单纯随机法选取解放军第180医院烧伤科2012年10月—2013年1月共190例烧伤后期患者为试验组进行分阶段全程健康教育,讲解康复期使用静脉给药的相关知识;接受常规健康教育的同期190例康复期患者为对照组,通过问卷了解患者对康复期使用静脉给药的认知。结果对照组对烧伤康复期的静脉给药的认知如"发热时需立即静脉给药"、"无需静脉给药即可出院"、"静脉营养方式为最好营养方式"分别为82.11%、95.79%和91.05%,而试验组分别为20.53%、16.84%和23.68%,试验组静脉给药正确认知程度比对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);对照组对"口服营养好"的正确认知为8.95%,而试验组为76.32%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论分阶段全程健康教育对静脉给药认知起到一定的作用。

基于循证实践的化疗静脉给药的评估

文章从化疗静脉给药评估的现状出发,总结提出基于循证实践的评估内容及评估质量的控制方法,以期为临床护士进行化疗静脉给药的全面评估提供参考依据。

静脉给药体外配伍稳定性的研究进展

随着不断增加的药品种类,影响药物稳定性的因素也需要引起广泛关注。本文对影响药物配伍稳定性的因素进行了综述,并举例说明常用药物配伍禁忌,旨在提醒同行认真对待药物配伍问题,以期指导临床合理用药,并且尽量避免药物不良反应的发生,了解药物稳定性的影响因素,提高药效,保证安全。

亚微乳作为静脉给药载体的研究进展

介绍亚微乳制备技术及其作为给药载体的特点,综述亚微乳剂的研究方法及其研究现状,为静脉给药亚微乳的开发研究提供参考。