脉冲式全自动注药泵在分娩镇痛中的效果研究

目的:研究分析脉冲式全自动注药泵在分娩镇痛中的临床效果以及应用的可行性。方法:研究选取梅州市妇幼保健院2022年4月-2023年8月收治的足月妊娠拟行分娩镇痛辅助分娩的孕产妇100例,采用随机对照分组法分为对照组与试验组各50例。对照组采用连续硬膜外注射,试验组采用脉冲式硬膜外注射。分析比较两组产妇的疼痛评分、不良反应发生情况、妊娠结局、舒适度评分以及产程情况。结果:与对照组相比,试验组产妇的疼痛评分明显更低、不良反应发生率更低、妊娠结局好转、舒适度评分更高,产程更短(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:对于行分娩镇痛的产妇,硬膜外脉冲泵注给药与持续机械泵注相比,可减少麻醉药用量,对产妇的体温影响较小,可提高无痛分娩产妇的镇痛效果。

静脉持续微量注药术后镇痛(PCIA)的临床应用

术后疼痛不仅给手术患者造成痛苦,而且也影响到术后疾病的康复。我院2001年12月～2002年9月成功的对200例手术患者运用PCA泵静脉持续微量注药行术后镇痛,取得满意效果,现报告如下。1资料和方法1.1 一般资料:本组200例均为住院接受手术患者。

脉冲式全自动注药泵用于硬膜外分娩镇痛中的价值分析

目的探讨脉冲式全自动注药泵用于硬膜外分娩镇痛中的价值。方法选取该院2018年1月-2019年6月接收的行硬膜外分娩镇痛产妇60例作为研究对象,采用数字法随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规全自动注药泵镇痛,观察组采用脉冲式全自动注药泵镇痛,对两组镇痛情况、分娩情况进行比较分析。结果两组镇痛前、镇痛后5 min的视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组镇痛后15 min、30 min的VAS评分分别为(1.82±0.65)、(0.71±0.42)分,显著低于对照组(2.43±0.72)、(1.29±0.56)分(t=3.444、4.538,P<0.05);观察组剖宫产率、缩宫素使用率为3.33%、13.33%,比对照组20.00%和36.67%明显更低(χ~2=4.043、4.355,P<0.05)。结论硬膜外分娩镇痛采用脉冲式全自动注药泵能够提高镇痛效果,降低剖宫产率,减少缩宫素的使用。

脉冲式全自动注药泵在硬膜外分娩镇痛中的应用观察

目的分析脉冲式全自动注药泵在硬膜外阻滞分娩镇痛中的应用效果。方法 选择2016年6月至2017年6月本院收治的自愿行硬膜外分娩镇痛分娩的初产妇98例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,各49例。镇痛药物均采用0.08%罗哌卡因联合0.4μg/ml舒芬太尼,参照组采用常规全自动注药泵进行给药,试验组则采用脉冲式全自动注药泵进行给药。比较两组产妇镇痛不同时间的疼痛程度,并统计两组产妇的产程时间,分娩方式,出血量,镇痛药物用量,催产素使用率以及新生儿的阿氏评分(Apgar)等情况。结果 两组镇痛后的VAS评分均显著低于镇痛前,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组产妇在镇痛后1h、3h、5h的VAS评分分别为(2.51±0.45)分、(1.95±0.46)分、(1.70±0.40)分,均低于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组第一产程时间、总产程时间分别为(435.31±70.21)min、(483.43±79.5)min,均短于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组产妇镇痛药物总用量、缩宫素使用率分别为(60.5±10.6)ml、20.41%,均低于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而两组产妇的出血量、新生儿Apgar评分、剖宫产率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在产妇硬膜外阻滞分娩镇痛时采用脉冲式全自动注药泵输注,能发挥更好的镇痛效果,促进产程进展,减少药物用量,值得临床推广。

皮下埋入式肝动脉／门静脉导管化疗泵的并发症及预防

皮下埋入式肝动脉／门静脉导管化疗泵的并发症及预防宋世兵，侯宽永，袁炯，修典荣，杨美玲北京医科大学第三医院外科（北京市１０００８３）皮下埋入式导管化疗泵主要用于原发性或继发性肝癌的肝动脉和／或门静脉内化疗，胃肠道癌根治性切除术后预防性化疗或姑息性手术后...

自控泵止痛和自控静脉镇痛(PCIA)两种镇痛方法在妇科术后护理中的应用

目的:选用两种不同的镇痛方法,探讨其在妇科护理中的价值。方法:对65例临床患者分别采用自控泵止痛法和自控静脉镇痛(PC IA)止痛,通过临床观察实验结果。结果:采用视觉模拟评估(VAS)对镇痛效果进行评定,镇痛效果均达到临床要求。结论:自控泵止痛具有使用方便安全有效的特点;而对妇科手术后适宜使用PC IA。两种镇痛方法应结合具体特点和病患情况来使用。

脉冲式全自动注药泵在硬膜外分娩镇痛中的应用研究

观察脉冲式全自动注药泵对硬膜外分娩镇痛患者镇痛效果的影响作用及应用机制。方法:以2020年7月为时间节点,将该时间前后在我院进行无痛分娩的产妇分为实验组与对比组,分别应用脉冲式全自动注药泵及一般全自动注药泵镇痛,比较两组产妇疼痛及分娩结局等差异。结果:实验组在新生儿Apgar评分、产后出血量、总产程时间、住院时间以及不同产程阶段疼痛方面具有明显优势,且妊娠不良结局发生率较低,其各项指标数据均好于对比组,差异明显(P<0.05)。结论:脉冲式全自动注药泵在硬膜外分娩镇痛中的应用,能够降低患者的分娩疼痛,改善妊娠结局,对患者镇痛安全也有较高的作用,值得采纳及推广应用。

针药复合麻醉对腹部术后患者使用镇痛泵的影响

目的 为观察电针复合全麻对腹部手术术后患者使用静脉镇痛泵的影响。方法 随机选择择期胆道手术术后使用静脉镇痛泵患者 4 0例 ,分为对照组 (单纯全麻组 )和电针组 (电针复合全麻组 ) ,记录术中麻醉药用量 ,术后 6h、2 4h、4 8h镇痛泵用量以及肛门排气、排便时间。结果 电针组与对照组相比 ,术中芬太尼、异丙酚用量 ,术后 6h镇痛泵用量均较少 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,而术中卡肌宁用量 ,术后 2 4h、4 8h镇痛泵用量以及术后肠蠕动恢复时间无明显差异。结论 电针复合全麻能增加镇痛效果 ,但对术后肠蠕动恢复无显著影响。

髂筋膜阻滞与自控静脉泵镇痛对老年髋部骨折术后认知功能的影响

目的比较髂筋膜阻滞(FICB)与自控静脉泵镇痛(PCIA)两种镇痛方式对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响。方法将我院100例老年髋部骨折手术患者随机分为FICB组(给予FICB镇痛)与PCIA组(给予PCIA镇痛),各50例。比较两组术后认知功能障碍(POCD)发生率,采用Logistic多因素回归分析筛检导致POCD的高危因素。结果术后患者POCD总发生率为34.0%(34/100),FICB组POCD发生率为22.0%,明显低于PCIA组的46.0%(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,心脑血管合并症、髋关节置换术及PCIA镇痛方式是发生POCD的独立危险因素(P<0.05)。结论 FICB可降低髋部骨折术后POCD的发生率,术前合并症多及选择髋关节置换术增加髋部骨折术后患者发生认知功能损害风险。

心脏手术后PCIA与微泵输注镇痛效果的比较

目的 :比较心脏手术后静脉输注吗啡自控镇痛 (PCIA)和微量泵输注吗啡镇痛 (TPIA)的疗效和安全性。方法 :随机将ASAI -Ⅲ级心外术后 6 0例分成PCIA组与TPIA组 ,各 30例。于用药后 4、 8、 12、 2 4h进行观察评估各时段的吗啡用量 ,视觉模拟评分 (VAS) ,镇静程度 ,MAP、HR、RR、SPO2 ,患者满意度及副作用。结果 :PCIA组 2 4h用药量大于TPIA组 ,VAS评分明显低于TPIA组 (P <0 0 5 ) ,两组镇静评分低 ,无明显差异。患者对 2种镇痛方法的总体满意度为优秀及良好者均在 86 %以上 ,不良反应发生率及各时间点的MAP、HR、RR、SPO2 差异均无显著性。结论 :2种镇痛方法用于心脏术后均安全有效 。

静脉曲马多不同给药方法术后镇痛效果的临床观察

目的 探讨合理的静脉内曲马多不同给药方法的镇痛效果 ,为临床提供理想的镇痛方法。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄 (46 .5± 11.5 )岁的择期手术患者 15 0例随机分为 3组。Ⅰ组 :术前 5min内静脉注射曲马多 3mg kg、氟哌啶 0 .1mg kg ,微量泵持续静脉给予曲马多 10 0 0mg +氟哌啶 5mg(用生理盐水稀释至 10 0ml)维持剂量2ml h。Ⅱ组 :术后微量泵持续静脉给予曲马多 10 0 0mg +氟哌啶 5mg(用生理盐水稀释至 10 0ml)维持剂量 2ml h。Ⅲ组 :术后 5min内静脉注射曲马多 1.5mg kg、氟哌啶 0 .1mg kg ,微量泵持续静脉给予曲马多 10 0 0mg +氟哌啶 5mg(用生理盐水稀释至 10 0ml)维持剂量 2ml h。观察给药后 10min ,术后 1h、4h、12h、2 4h、4 8h脉搏氧饱和度 (SpO2 )、镇痛效果 (VAS评分 )、不良反应。结果 Ⅰ组患者术后 1、4h的疼痛评分明显低于Ⅱ、Ⅲ组 (P <0 .0 1) ,镇痛效果最好 ;Ⅰ组用药后 10minSpO2 与同组其他时刻及Ⅱ、Ⅲ组相比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;Ⅰ组嗜睡率与Ⅱ、Ⅲ组相比有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 静脉内预先给予较大剂量曲马多用于术后镇痛 ,效果好 。

对剖宫产术后产妇留置镇痛泵方式的研究

目的：对剖宫产术后产妇留置镇痛泵方式的研究。方法：两组均在腰硬联合麻醉下完成手术，术后一组采取PCEA方法，另一组采取静脉留置针镇痛泵方法。结果：PCIA和PCEA用于剖宫产术后均可得到理想的镇痛效果，PCIA尿潴留及导管脱出率较PCEA明显低，且可避免PCEA潜在的一些严重的并发症的发生，总体镇痛质量较PCEA好。结论：静脉留置针镇痛泵方法舒适、安全、效果好、满意度高。

静脉镇痛泵不同配方对于骨科术后镇痛疗效的对比分析

骨科术后患者极易有疼痛出现,影响患者生理、心理等,如果缺乏理想的镇痛,那么就会促进患者术后死亡率的提升,而良好的术后镇痛管理则一方面能够促进患者疼痛的减轻,另一方面还能够促进患者不良反应发生的减少,因此临床很有必要对患者进行有效的术后镇痛[1]。虽然阿片类药物可能引发一些严重并发症,但是现阶段,其仍然是临床最常采用的镇痛药物[2]。舒芬太尼是一种阿片类药物,在静脉自控镇痛中得到了最广泛的应用[3]。为了将长期完善的术后镇痛提供给患者,对单一药物具有较大的给药量、较多且严重的不良反应的缺陷进行有效弥补,本研究对比分析了骨科术后镇痛中静脉镇痛泵不同配方的疗效。

曲马多微泵持续给药术后镇痛的临床观察

目的观察曲马多经微泵连续静脉或硬膜外腔给药术后镇痛的临床效果并加以比较。方法：随机将术后病人150例（ASAI-Ⅱ级）分成3组：静脉组（Ⅰ组〕，硬膜外组（Ⅱ组）、对照组（Ⅲ组）。选择负荷剂量＋持续剂量，微泵连续给药模式（AuBEx）药物配方：Ⅰ组与Ⅱ组均用曲马多400mg＋氟呱利多5mg，用0．9％生理盐水稀释至50ml；Ⅲ组选用0．9％生理盐水50ml。结果：前两组病人术后镇痛效果无显著差异；Ⅰ组尿潴留发生率明显低于Ⅱ组（P＜0．05）；Ⅱ组的肠蠕动恢复明显快于Ⅰ组（P＜0．01），两组病人恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率无显著差异；Ⅰ组病人有8％镇静达中度，而Ⅱ组没有明显镇静现象；Ⅲ组术后6h血清皮质醇明显高于镇痛组（Ⅰ、Ⅱ组）（P＜0．01）。结论：曲马多不论经静脉还是硬膜外给药都达到较好的镇痛效果，减少了术后的应激反应。

持续静脉镇痛泵干预在剖宫产术后护理中的应用效果

目的探讨持续静脉镇痛泵干预在剖宫产术后护理中的应用效果。方法选择2016年9月至2019年4月医院收治的剖宫产产妇90例,随机分为两组,各45例。两组均给予常规护理,对照组在此基础上实施间断性肌内注射镇痛药干预,观察组则实施持续静脉镇痛泵干预,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分及术后首次排尿时间、首次排气时间、下床时间、住院时间。结果观察组VAS评分低于对照组,术后首次排尿时间、首次排气时间、下床时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产术后护理中采用持续静脉镇痛泵干预,可有效减轻产妇术后疼痛程度,缩短术后首次排气时间、首次排尿时间、下床时间及住院时间。

妇产科术后应用静脉镇痛泵的护理体会

术后患者根据自己的镇痛需要自我控制给药的电动机和剂量,使体内的镇痛药物浓度处于最低有效浓度,从而提供满意的镇痛效果的方法称为自控镇痛法（PCA）。