目的:目前关于中心静脉置管相关性血栓预防的内容涉及范围广且尚未形成系统的循证方案。本研究对化学治疗(以下简称“化疗”)患者经外周中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)维持期深静脉血栓预防的相关证据提取...目的:目前关于中心静脉置管相关性血栓预防的内容涉及范围广且尚未形成系统的循证方案。本研究对化学治疗(以下简称“化疗”)患者经外周中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)维持期深静脉血栓预防的相关证据提取汇总,评价后形成最佳证据,为临床护理实践提供循证依据。方法:通过PIPOST(population,intervention,professional,outcome,setting,type of evidence)法构建临床循证问题。检索乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute、JBI)、UpToDate、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、Embase、PubMed、Sinomed、医脉通、美国输液护士协会网站中关于PICC维持期化疗患者相关深静脉血栓的相关指南、系统评价、专家共识、随机对照试验、临床决策、证据总结。检索时限为建库至2023年10月。由研究人员对所纳入的文献进行质量评价、证据等级划分,提取最佳证据。结果:最终纳入13篇文献,包括临床决策1篇、指南2篇、证据总结2篇、系统评价3篇、专家共识1篇、随机对照试验4篇。从评估、置管前中后、物理预防、药物预防、健康教育5个方面总结出36条最佳证据。结论:本研究总结了PICC维持期化疗患者相关深静脉血栓预防的最佳证据。医务人员和决策者可以结合具体的情况选择证据,以形成完整科学的护理管理策略,提升护理质量。展开更多
目的:观察丙泊酚诱导、阿芬太尼静脉泵注维持在无痛胃镜麻醉中的应用效果。方法:选取2021年4月—2022年4月泗洪县第一人民医院收治的A S AⅠ~Ⅱ级无痛胃镜检查的100例患者,采用随机数字表法分为A组与B组各50例。A组给予静脉缓慢注射丙泊...目的:观察丙泊酚诱导、阿芬太尼静脉泵注维持在无痛胃镜麻醉中的应用效果。方法:选取2021年4月—2022年4月泗洪县第一人民医院收治的A S AⅠ~Ⅱ级无痛胃镜检查的100例患者,采用随机数字表法分为A组与B组各50例。A组给予静脉缓慢注射丙泊酚1~2 m g/k g;B组静脉泵注阿芬太尼0.7μg/(k g·m i n)(以此速度持续泵注至检查结束),5 m i n后缓慢静注丙泊酚1~2 m g/k g。观察并记录诱导前(T1)、诱导后2 m i n(T2)、诱导后5 m i n(T3)及清醒后(T4)MAP、HR及SPO2的变化。结果:两组患者各时点的生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者检查操作总时间和呼吸暂停发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组丙泊酚追加量、麻醉后可唤醒时间和定向力恢复时间明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚诱导、阿芬太尼静脉泵注维持在无痛胃镜麻醉中的应用效果较好,值得临床应用。展开更多
文摘目的:目前关于中心静脉置管相关性血栓预防的内容涉及范围广且尚未形成系统的循证方案。本研究对化学治疗(以下简称“化疗”)患者经外周中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)维持期深静脉血栓预防的相关证据提取汇总,评价后形成最佳证据,为临床护理实践提供循证依据。方法:通过PIPOST(population,intervention,professional,outcome,setting,type of evidence)法构建临床循证问题。检索乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute、JBI)、UpToDate、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、Embase、PubMed、Sinomed、医脉通、美国输液护士协会网站中关于PICC维持期化疗患者相关深静脉血栓的相关指南、系统评价、专家共识、随机对照试验、临床决策、证据总结。检索时限为建库至2023年10月。由研究人员对所纳入的文献进行质量评价、证据等级划分,提取最佳证据。结果:最终纳入13篇文献,包括临床决策1篇、指南2篇、证据总结2篇、系统评价3篇、专家共识1篇、随机对照试验4篇。从评估、置管前中后、物理预防、药物预防、健康教育5个方面总结出36条最佳证据。结论:本研究总结了PICC维持期化疗患者相关深静脉血栓预防的最佳证据。医务人员和决策者可以结合具体的情况选择证据,以形成完整科学的护理管理策略,提升护理质量。
文摘目的:观察丙泊酚诱导、阿芬太尼静脉泵注维持在无痛胃镜麻醉中的应用效果。方法:选取2021年4月—2022年4月泗洪县第一人民医院收治的A S AⅠ~Ⅱ级无痛胃镜检查的100例患者,采用随机数字表法分为A组与B组各50例。A组给予静脉缓慢注射丙泊酚1~2 m g/k g;B组静脉泵注阿芬太尼0.7μg/(k g·m i n)(以此速度持续泵注至检查结束),5 m i n后缓慢静注丙泊酚1~2 m g/k g。观察并记录诱导前(T1)、诱导后2 m i n(T2)、诱导后5 m i n(T3)及清醒后(T4)MAP、HR及SPO2的变化。结果:两组患者各时点的生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者检查操作总时间和呼吸暂停发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组丙泊酚追加量、麻醉后可唤醒时间和定向力恢复时间明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚诱导、阿芬太尼静脉泵注维持在无痛胃镜麻醉中的应用效果较好,值得临床应用。
