GP方案动静脉联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床研究

目的观察吉西他滨+顺铂区域动脉灌注化疗结合静脉化疗治疗晚期胰腺癌的疗效。方法 43例晚期胰腺癌采用区域动脉灌注吉西他滨1 000 mg.m-2加顺铂30 mg.m-2,结合顺铂30 mg.m-2静脉滴注2～3 d,吉西他滨1 000 mg.m-2静脉滴注8 d,每3周为一周期。结果 43例患者,有效率(CR+PR)为30.2%,临床受益率(CBR)为76.7%,中位生存期为14.6月,中位疾病进展时间(TTP)为6.7月。结论 GP方案动静脉联合化疗治疗晚期胰腺癌疗效较高而且毒副反应可以接受。

卵巢癌40例腹腔静脉联合化疗

目的 观察顺铂腹腔用药和静脉用药疗效及毒副反应。方法 对 4 0例卵巢癌患者手术后给予顺铂、环磷酰胺化疗 ,共计 114个疗程 ,每个疗程均采用一次性给药 ,其中 5 2个疗程顺铂腹腔给药 ,环磷酰胺静脉给药 :6 2个疗程采取 2种药物均从静脉给药。结果 两种方法治疗后患者血CA12 5均下降至正常 ,B超均无异常发现 ;腹腔静脉联合用药组较静脉用药组胃肠道的反应小 (P <0 0 1) ,骨髓抑制轻 (P <0 0 1) ,肝功损害轻 (P <0 0 1)。结论 顺铂、环磷酰胺腹腔静脉联合用药毒性低 ,简单易行 ,值得推广。

介入合并静脉联合化疗方案治疗进展期胃癌1例

胃癌是我国高发恶性肿瘤，病死率居高不下。究其原因，一方面是早期胃癌检出率低，另一重要原因是进展期胃癌的治疗方式需要进一步改进和提高。当前介入途径的新辅助化疗在进展期胃癌中的应用受到医学界关注，已成为研究的热点之一。现将本院1例行介入化疗联合静脉化疗的新辅助化疗案例报道如下。

GP方案动静脉联合化疗与静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

①目的观察吉西他滨联合顺铂方案分别通过动静脉联合化疗和单独静脉化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。②方法 63例晚期非小细胞肺癌随机分为GP(GEM+C-DDP)方案动静脉联合化疗组31例和单纯静脉化疗组32例。63例均完成2个周期以上化疗,统计各组有效率和1年生存率。③结果 GP方案动静脉联合化疗组有效率为58.1%,静脉化疗组有效率为34.4%,而1年生存率两组分别为70.9%、56.3%,两组间有效率有明显差异,而1年生存率无明显差异。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,骨髓抑制两组间无明显差异,而消化道反应静脉组明显高于动静脉联合组。④结论 GP方案对非小细胞肺癌疗效确切。GP方案动静脉联合组比单纯静脉组近期有效率更高。

腹腔、静脉联合化疗对卵巢上皮癌伴大量腹水治疗分析

目的探讨腹腔、静脉联合化疗对卵巢上皮癌伴大量腹水患者治疗效果。方法回顾性分析2007～2010年在院的卵巢上皮癌伴大量腹水患者13例,行腹腔、静脉联合化疗,观察患者症状缓解情况、腹水量及癌灶变化。结果该方法可明显控制腹水、改善患者一般情况,并缩减癌灶,为患者提供了手术机会,增加了手术成功率。结论腹腔静脉联合化疗对卵巢上皮癌伴大量腹水患者治疗是有效安全的。

腹腔静脉联合化疗治疗42例卵巢上皮性癌

在卵巢上皮性癌的综合治疗中，化疗占有重要地位，多数情况下手术不能将肿瘤病灶全部切除干净，对于残留的癌灶需要依靠化疗药物来治疗。本文通过对我院42例卵巢上皮性癌患者术后腹腔静脉联合化疗和静脉化疗的观察，结果表明：腹腔静脉联合化疗可减轻毒副反应，加大用药剂量，简单易行，值得临床推广应用。

晚期卵巢癌首次介入治疗及静脉联合化疗的护理

2006年2月～2009年1月．共有10例晚期卵巢癌患者接受首次经介入治疗及静脉途径联合化疗均顺利完成。现将护理体会报道如下：

卵巢上皮性癌腹腔静脉联合化疗的疗效分析

根据卵巢上皮性癌的生长特点,本文比较了不同化疗途径对其疗效的影响,现报告如下. 1临床资料与方法 1.1病例与分组本文收集了我院1997年1月至1999年7月间收治的中、晚期卵巢上皮癌患者61例,年龄19～76岁.所有患者均行肿瘤细胞减瘤术.采用FIGO(1985)卵巢原发性恶性肿瘤临床分期和WHO组织分类及分级,根据手术切除的彻底性分为根治性手术、肿瘤细胞减瘤术(其中残留病灶＜2 cm或残留病灶＞2 cm).术后分为两组进行化疗.两组情况见表1.

动静脉联合化疗加口服VP-16治疗中晚期肺癌临床研究

目的：研究动静脉联合化疗加口服VP—16治疗中晚期肺癌的临床价值。方法：对临床经影像学及组织细胞学确诊为中晚期肺癌的78例患者随机分为动、静脉联合化疗加口服VP-16治疗组（A组）40例和动、静脉联合给药治疗组（B组）38例。两组采取的动静脉联合化疗方案相同，A组在动静脉联合化疗后口服VP-16，每一疗程后定期复查，测量肿瘤大小，行Kamo fsky评分及毒性反应计量评定。结果：近期疗效观察A组有效率优于B组（x^2=4．493，P羽．05），远期疗效比较A组2年生存率优于B组（x^2=6．627，P〈0．05），两组病例药物毒副反应比较统计无显著差异（P〉0．05）。结论：动静脉联合化疗加口服小剂量VP-16治疗中晚期肺癌．能确切延长中位生存期，全身毒副怍用发生率低，明显提高患者的生活质量，是治疗中晚期肺癌的最有效方法之一。

大肠癌根治术后静脉化疗联合腹腔化疗疗效分析

目的通过比较单纯静脉化疗与静脉联合腹腔双途径化疗的效果,寻找预防大肠癌复发的有效途径。方法将大肠癌根治术后患者随机分成实验组(静脉化疗联合腹腔化疗),对照组(单纯静脉化疗)。观察二者的毒副反应,比较二者腹腔局部复发率、肝转移率、生存情况的差异。结果两组患者均完成全部化疗疗程,实验组与对照组的毒副反应差异无统计学意义,P>0.05);实验组的局部复发率(8/57,14.04%)和肝转移率(6/57,10.52%)均明显低于对照组(分别为23/51,45.09%;15/51,33.33%),差异具有显著性(P<0.05)。实验组的3年生存率为85.96%,明显高于对照组56.85%,差异具有显著性(P<0.05)。结论静脉化疗联合腹腔化疗比单纯静脉化疗更能改善大肠癌患者的预后。

高精度持续循环腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗卵巢浆液性囊腺癌的临床研究

目的:探讨高精度持续循环腹腔热灌注化疗(CHPPC)联合静脉化疗(IC)对卵巢浆液性囊腺癌满意肿瘤细胞减灭术后患者的疗效及毒副作用。方法:将60例卵巢浆液性囊腺癌满意肿瘤细胞减灭术后患者随机分为实验组和对照组(每组30例),实验组给予CHPPC+IC,对照组给予IC。结果:实验组和对照组中血清CA125半衰期<20天者分别占76.67%、43.33%,差异显著(P<0.05)。按PECIST指南推荐的实体瘤评价标准,实验组和对照组的有效率分别为80.00%和53.33%,差异显著(P<0.05)。实验组和对照组的胃肠道反应发生率分别为96.67%和80.00%,差异显著(P<0.05),余不良反应均无显著差异。随访15个月,实验组和对照组的复发率分别为13.33%和36.67%,生存率分别为90.0%和70.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CHPPC+IC治疗卵巢浆液性囊腺癌安全、可行、可耐受,能显著提高生存率、减少复发率。

腹腔联合静脉新辅助化疗对老年晚期卵巢癌伴大量腹水患者的疗效观察

目的观察腹腔联合静脉新辅助化疗治疗老年晚期卵巢癌伴大量腹水患者的疗效。方法108例老年卵巢癌患者分为观察组和对照组，比较两组患者的手术时间、出血量、满意细胞减灭术成功率和预后。结果观察组38例（74．14％）患者成功实施肿瘤细胞减灭术，而对照组23例（46％），两组比较差异有统计学意义（χ2=7．7286，P=O．0054）。两组患者平均失血量分别为（695±48．6）m1和（956±54．2）m1，差异有统计学意义（t=26．3821，P〈O．001），失血量〉800ml的患者观察组19例（32．76％），对照组46例（92％）（χ2=41．4507，P=0．0000）。两组手术时间比较也有统计学意义（t=23．5124，P〈O．001）。单因素分析表明观察组临床分期、组织学分级、残存肿瘤体积和化疗疗程均为晚期卵巢癌的预后因素，而进行多因素分析表明，肿瘤分期、组织学分级、残存肿瘤大小是影响卵巢癌患者预后的独立因素。观察组与对照组5年生存率比较差异无统计学意义（χ2=0．2902，P=O．5901）。结论老年晚期卵巢癌伴腹水患者采用腹腔联合静脉新辅助化疗与对照组比较可明显缩短手术时间，降低术中出血量，提高满意肿瘤细胞减灭术成功率。

晚期胃癌术后联合化疗与单纯静脉化疗的疗效比较

目的探讨晚期(T3N2M0)胃癌术后腹腔内和静脉联合化疗的疗效。方法81例晚期(T3N2M0)胃癌病人随机分为两组:41例手术后配合腹腔内和静脉联合化疗,40例手术后配合静脉化疗。结果联合化疗组2、3年生存率分别为58.54%、31.71%;对照组分别为32.50%、7.50%。联合化疗组肝转移率29.27%、腹膜复发率60.96%,对照组分别为50%、87.50%;联合化疗组胃肠道功能恢复时间及白细胞抑制程度均高于对照组。结论尽管胃肠道功能及白细胞恢复较差,但联合化疗能显著降低肝转移及腹膜复发率,提高晚期(T3N2M0)胃癌病人的2、3年生存率,提示联合化疗是一种值得推广的较为理想的术后辅助治疗方法。

^(125)I粒子植入联合动静脉化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果观察

目的探讨125I粒子植入联合动静脉化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法从本院2008年6月~2014年6月收治的不同病理类型局部晚期非小细胞肺癌患者中随机抽取45例患者为研究对象,分为A、B、C组,A组给予支气管动脉灌注化疗加静脉全身化疗4个周期后2周内在CT引导下穿刺植入放射性125I粒子进行治疗,B组给予支气管动脉灌注化疗加全身静脉化疗4个周期,C组采用传统方法予全身静脉化疗4个周期;3组均以21 d为1个周期,在完成4个周期治疗后于治疗后1、3、6个月时复查胸部CT以评价疗效,比较3组的治疗效果,观察毒副反应情况。结果所有患者均完成4个周期治疗。治疗后1、3、6个月A组的有效率分别为100.0%、100.0%、86.7%,B组的有效率分别为73.3%、53.3%、40.0%,C组的有效率分别为46.7%、40.0%、33.3%,A组的有效率明显高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 125I粒子植入联合动静脉化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,具有显著的治疗效果,安全可靠,值得临床大力推广应用。

冰敷结合芦荟预防联合静脉化疗所致非外渗性静脉炎的探讨

目的:探讨预防联合静脉化疗所致非外渗性静脉炎的护理方法。方法:观察组:联合静脉化疗病人用药后立即行冰敷30min,鲜芦荟肉汁外敷30 min,每天3次,直到完成当次化疗后3天。对照组:按肿瘤内科化疗护理常规进行操作,不加以任何干预措施。结果:观察组静脉炎发生率14.2%,对照组48.6%(P<0.05)。结论:对联合静脉化疗病人采用冰敷及芦荟外敷可显著减少非外渗性静脉炎的发生。

动静脉双途径化疗联合体外高频深部热疗在治疗局部晚期非小细胞肺癌中的临床应用研究

目的研究并探讨动静脉双途径化疗联合体外高频深部热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法从我院2013年1月-2014年6月期间收治的不同病理类型局部晚期非小细胞肺癌患者中随机抽取40例患者为研究对象,均分为2组行化疗治疗,化疗药物方案选择吉西他滨1.0/m2 D1、D8＋顺铂75 mg/m2 D1~D3。治疗组：在第1天采用Seldinger改良法穿刺股动脉,在DSA引导下根据病变部位及肿瘤血供情况行超选择性支气管动脉内插管灌注化疗药化疗治疗,药物剂量按全身静脉化疗剂量的1/2~2/3计算,第2、3天继续静脉滴注余下的化疗药物,第8天给予吉西他滨1 000mg/m2,静脉滴入;并于第1、3、6、8天应用珠海和佳HG-2000Ⅲ型体外高频热疗机给予肿瘤部位深部热疗。对照组：使用传统方法予吉西他滨联合顺铂静脉全身化疗。以上方案均以21 d为一周期,所有患者在完成2个周期治疗后作疗效评价,胸部CT测量肿瘤大小为评价指标,并在4周后复查进行疗效确认。对比两组患者治疗有效率、疾病控制率,观察毒副反应情况及患者近、远期疗效。结果所有患者均完成2周期及以上治疗。其中治疗组治疗完成4周后完全缓解2例,部分缓解9例,病情稳定5例,总有效率达55%,总的疾病控制率达80%。明显高于对照组的35%及55%。且不良反应及事件发生率明显低于对照组。结论对于局部晚期的非小细胞肺癌患者而言,运用动静脉双途径化疗联合体外高频深部热疗的方式来对患者进行治疗不仅安全可靠,且具有较好的临床疗效,值得推广与应用。

卵巢癌静脉腹腔联合化疗的观察与护理

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,目前静脉腹腔联合化疗在卵巢癌患者中已广泛应用,护理起着重要作用,熟练有效的护理,可减少各种并发症发生,有效提高生存质量。

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗治疗腹腔转移癌的自身对照研究

目的:对比腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗治疗腹腔转移癌的不良反应以及疗效。方法:采用自身对照方法,选取56例序贯进行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗和单纯静脉化疗患者,分别观察腹腔热灌注化疗联合静脉化疗和单纯静脉化疗的毒副反应并对比,同时随访生存情况。结果:腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗相比,腹痛发生率较高(25%与8.9%),Ⅲ+Ⅳ白细胞减少较低(16.%与21%),而胃肠道反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),中位总生存期为22个月。结论:对比单纯静脉化疗,腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗腹腔转移癌安全有效,但腹痛发生率较高。