大隐静脉腔内激光消融术治疗原发性下肢静脉功能不全效果分析

目的探讨大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的近期效果和安全性。方法回顾性分析新乡同盟医院普外科2021-08—2023-08收治的78例下肢CVI患者的临床资料,分为腔内激光消融术组(激光消融组)和传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术组(传统手术组),各39例。比较2组患者的围术期指标,采用静脉功能不全生活质量调查表(CIVIQ)评价术前和术后1个月时患者的生活质量,统计并发症发生率。结果激光消融组患者的切口长度、手术时间、住院时间短于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,术后NRS的评分低于传统手术组;术后1周、1个月时的CIVIQ评分优于传统手术组,并发症发生率低于传统手术组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术比较,采取大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢CVI患者,可优化围术期指标,降低并发症发生率,提升患者的生活质量。

静脉腔内激光消融术对慢性静脉功能不全患者的临床疗效研究

研究静脉腔内激光消融术对慢性静脉功能不全患者(CVI)的临床治疗效果。方法 数据取自本院2020年8月-2021年11月收治的70例CVI患者,根据不同治疗方式分剥除组(大隐静脉高位结扎剥除术,n=25)、激光组(环激光治疗,n=45),2组疗效比较。结果 术前比较2组疾病状况、生活质量无差异,P>0.05;术后与剥除组比较,激光组VCSS评分更低,CIVIQ评分更高;术中出血量更少,手术、住院时间更短;激光组并发症率(4.44%)低于剥除组(32.00%),χ2=9.966,P=0.002,P<0.05(具有统计学意义)。结论 病理性穿通静脉环激光治疗CVI患者可减轻疾病严重程度、提高生活质量,提高手术效果、增强疗效,值得推崇。

利伐沙班与低分子肝素在预防静脉内热诱导血栓形成中的疗效分析

目的探讨利伐沙班与低分子肝素在静脉内热诱导血栓形成(EHIT)中的疗效与安全性差异。方法回顾性分析行静脉腔内激光消融术(EVLA)治疗的409例大隐静脉曲张患者临床资料,按照术后预防性抗凝方案的不同分为利伐沙班组(173例)和低分子肝素组(236例)。术后1周、4周复查患者下肢血管超声,比较两组患者在抗凝血栓事件与出血事件、住院时间与费用、患者满意度等方面的差异。结果两组患者EHIT分级情况、深静脉血栓(DVT)发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组均无肺栓塞发生。利伐沙班组发生微小出血事件18例,低分子肝素组发生26例,两组微小出血事件发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.04,P>0.05),且两组均无大出血事件发生。利伐沙班组平均住院时间明显低于低分子肝素组(t=5.21,P<0.05),两组住院费用比较,差异无统计学意义(t=0.45,P>0.05)。随访结果表明利伐沙班组患方满意度(99.42%)明显高于低分子肝素组(95.34%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.84,P<0.05)。结论口服途径给予利伐沙班在预防EHIT、DVT与肺栓塞方面可获得不低于注射低分子肝素的效果,并且不会增加出血风险;此外,口服利伐沙班由于缩短了住院时间、避免皮下注射的痛苦等原因可明显提升患者的满意度。

探讨应用微波和激光两种介入方法治疗大隐静脉曲张的效果

目的分别探讨微波治疗下肢静脉曲张以及激光治疗下肢静脉曲张的效果。方法将于2010年8月至2011年8月入住我院的62例下肢静脉曲张患者随机分成两组,A组和B组,对A组实施静脉腔内激光介入消融术,对B组病患实施静脉腔内的微波介入消融术,在手术后比较患者发生并发症的高低,病患恢复情况的好坏,血管病理学有没有形态变化差异。结果尽管两组患者均存在着不同程度的烧灼、淤血等并发症,但是两组间P值大于0.05,不存在统计显著性差异。至于病患恢复情况的好坏,治疗前后统计检验P值小于0.05,存在统计显著性差异,但是两组之间治疗效果P值大于0.05,不存在统计显著性差异。至于血管病理学变化也基本一致。结论使用静脉腔内激光介入消融术以及静脉腔内的微波介入消融术对病患进行治疗,不存在显著性差异,效果都比较明显。