疼痛护理联合静脉自控镇痛泵应用于宫颈癌术后对其康复速度的改善效果分析

探讨疼痛护理联合静脉自控镇痛泵应用于宫颈癌术后对其康复速度的改善效果。方法 2022年3月至2023年3月期间,纳入400例宫颈癌术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,疼痛护理联合静脉自控镇痛泵纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、视觉模拟评分、满意度、术后住院时间。结果 观察组上述各项指标均比对照组好(P<0.05)。结论 疼痛护理联合静脉自控镇痛泵用于宫颈癌术临床护理效果确切。

基于QOF模式构建的护理管理方案在白血病患者静脉治疗中的应用

目的 探讨基于质量与结果管理框架(QOF)模式构建的护理管理方案在白血病患者静脉治疗中的应用效果。方法 本研究为回顾性研究,选取2020年1月至2021年5月漯河市中心医院收治的71例白血病患者作为对照组,采用常规管理模式下的静脉治疗护理管理方案,选取2021年6月至2022年10月71例采用基于QOF模式构建的护理管理方案护理的白血病患者作为观察组,两组患者在3个月化疗期间予以相应的护理。比较两组患者静脉输液穿刺工具使用情况、中心静脉置管后应用不当情况、留置静脉导管护理不当情况,同时比较两组患者护理3个月后的心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价]及生活质量[采用中文版癌症患者生命质量通用量表(FACT-G)评估]、留置静脉导管后的并发症情况和护理满意度。结果 观察组患者出现中心静脉置管不当发生率为1.41%,明显低于对照组的12.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者留置静脉导管不当发生率为4.23%,明显少于对照组的14.08%,差异均具有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,两组患者的SAS、SDS评分均明显低于其治疗前,且观察组患者的SAS、SDS水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,观察组患者的生活质量各维度评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为78.87%,明显高于对照组的54.93%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在白血病患者静脉治疗过程中,实施基于QOF管理模式构建的护理管理,能有效减少护理过程中中心静脉置管和留置静脉管使用不当情况,改善患者生活质量,有效降低静脉治疗的并发症发生率,提高护理满意度,是值得临床借鉴的有效管理方式。

以循证护理为基础的集束化管理方案在骨折术后卧床患者深静脉血栓预防中的应用

评定以循证护理为基础的集束化管理方案在骨折术后卧床患者深静脉血栓(DVT)预防中的应用。方法 选取本院骨折手术患者76例,符合本次入组标准,采用随机数字表法进行分组。对照组(38例)中采用系统护理;观察组(38例)中采用以循证护理为基础的集束化管理方案。术前以及术后1 d、术后3 d、术后1周记录记录下肢周径和皮肤温度,比较两组下肢DVT的发生。结果 对照组中术后1 d、术后3 d、术后1周时下肢周径和皮肤温度,均高于观察组(P<0.05)。对照组中DVT的发生率高于观察组(P<0.05)。结论 以循证护理为基础的集束化管理方案可以减轻骨折术后卧床患者的高危因素,从而减少DVT的发生。

术后患者自控镇痛:北京协和医院30年临床管理经验

术后疼痛严重影响患者的康复进程,从而导致住院时间延长,照护成本增加。合理应用患者自控镇痛装置可有效缓解围术期急性疼痛。北京协和医院于1994年引入患者自控镇痛技术,并于2004年成立了急性疼痛服务工作组,以麻醉医生为指导、手术室疼痛专科护士为基础,联合实施基于患者自控镇痛的全流程、规范化管理,并不断改进和创新工作方法,为术后疼痛管理的发展奠定了坚实基础。本文从临床工作重点、护理管理经验、疼痛治疗理念的推广与传播、新形势下急性疼痛服务模式的发展等方面对该项工作进行系统回顾与总结,以期为全面加强患者诊疗过程中的疼痛管理、提升患者围术期镇痛服务满意度提供有价值的参考。

腹部手术后患者静脉自控镇痛护理管理方案的应用效果

论静脉自控镇痛护理管理方案在腹部术后患者中的效果。方法 取2021年5月-2022年5月我院腹部手术患者90例,随机分成:对照组、观察组(各45例)。对照组常规镇痛,观察组使用静脉自控镇痛护理管理方案,比较两组的应用效果。结果 观察组的VAS分数低于对照组,肠鸣音恢复、排便、排气等时间均短于对照组,不良反应低于对照组,睡眠/入睡时间、睡眠质量分数低于对照组,生活质量分数、镇痛满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 在静脉自控镇痛护理管理之下,可降低腹部术后患者的疼痛,对其术后胃肠功能恢复和睡眠也有着促进作用,同时,使用该方案出现的不良反应较少,安全性更高,患者也十分满意,有着重要的临床价值。

探讨癌症晚期病人进行静脉自控镇痛的效果观察与护理方法

在再整晚期患者中应用静脉自控镇痛方法,为患者的康复和生活质量提高提供相应的护理内容。方法 选取了在2022年5月至2023年5月之间,本院收治的40名癌症晚期的病人,为更好地对静脉自控镇痛方式在这类病人中的使用效果进行更好的观察,以随机的方式将这40名病人分为甲乙两个小组,甲组患者采取常规镇痛及常规护理,乙组患者采取静脉自控镇痛的方式+个性化护理的方式进行介入,并对不同介入方式在此类患者中的应用效果进行观察。结果 通过使用不同的镇痛及护理方式,对所选择的患者进行干预后,得出的结论是,乙组患者的止痛效果要比甲组的好,并且乙组患者对整体效果及护理效果的满意程度也要比甲组高,两组研究数据之间的差异十分明显,并且具有统计学上的重要意义。结论 应用于癌症晚期病人的静脉自控镇痛方法,对病人的疼痛症状有较好的治疗作用,并且在应用时,病人的副作用也较少,病人对这种方法有较高的满意度。故本方法具有较好的临床价值。

地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术后自控静脉镇痛的效果及护理

目的探讨地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术术后自控静脉镇痛的效果及护理方法。方法将60例拟进行腹部手术患者随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)、地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),每组各20例。比较3种药物对患者术后3 h、6 h、12 h、24 h、48 h的镇痛、镇静效果;记录患者有无恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制等不良反应;评价3组患者对术后镇痛效果的满意度。结果术后6h、12h、24h、48h各时间点的VAS评分比较,DS组和S组差异无统计学意义(P>0.05),但此2组均显著低于D组(P<0.05)。DS组镇痛满意度高于D组和S组(P<0.05)。DS组不良反应发生率低于D组和S组(P<0.05)。结论地佐辛和舒芬太尼联合用于腹部手术术后镇痛时,其镇痛效果优于各自单独用药,且副反应发生率更低;护理人员在术前、术后加强镇痛效果宣教,及时处理不良反应,可增加患者的满意度,提高患者的生活质量。

自控静脉镇痛泵在剖宫产术后护理中的应用价值

目的 探讨自控静脉镇痛泵在剖宫产术后护理中的应用及其对产妇焦虑情绪的影响.方法 选取择期剖宫产术后产妇600例,随机分为观察组和对照组各300例,对照组术后给予哌替啶肌肉注射镇痛;观察组术后应用自控静脉镇痛泵,术后保留36小时,比较两组的疼痛程度、镇静（Ramsay）评分、焦虑自评量表（SAS）评分,于产妇出院前行护理满意度评价.结果 对照组Ⅰ级、Ⅱ级疼痛比例均低于观察组（P＜0.05或P＜0.01）,而Ⅲ级、Ⅳ级疼痛比例均高于观察组（P＜0.01）.对照组Ramsay评分1分的比例显著高于观察组（P＜0.01）,2分的比例低于观察组（P＜0.05）,而两组3～6分的比例差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组与观察组SAS评分分别为（21.05±4.58）和（11.35±2.16）分（t=4.92,P＜0.05）,护理满意度分别为（97.9±1.3）％和（90.0±2.5）％,差异均具有统计学意义（t=4.51,均P＜0.05）.结论 自控静脉镇痛泵在剖宫产术后护理中的应用具有较好的效果,有效缓解了产妇的术后疼痛和焦虑,在密切的护理监护措施和护理干预下,有效预防了相关并发症的发生,对剖宫产术后护理具有一定的指导和借鉴意义.

基于无线镇痛管理系统的术后智能化自控镇痛效果的回顾性调查

目的分析无线镇痛管理系统下患者术后自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)管理期间的应用数据,探讨其应用效果。方法回顾性调查2019年8月至2022年4月在镇江市某三级甲等医院全麻术后PCA患者517例,采用SPSS 26.0统计分析患者术后24 h镇痛泵使用情况、术后疼痛管理质量指标、不良反应发生及镇痛泵故障处理情况等数据。结果调查患者中妇产科手术127例、胸外科手术120例、骨科手术122例、胃肠外科手术148例。患者年龄、BMI、手术时间等的差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者术后镇痛不良反应总发生率为26.31%,以恶心、呕吐最高(χ^(2)=23.529,P<0.05);患者药液使用量、夹闭例数、疼痛对患者睡眠、咳嗽及镇痛满意度的影响、医护人员对镇痛泵故障处理情况的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论患者术后PCA期间镇痛效果欠佳,临床医护人员应关注患者术后镇痛期间存在的问题,积极采取措施进行有效干预。

癌痛患者应用芬太尼静脉自控镇痛滴定多瑞吉的护理

目的总结32例癌性疼痛患者应用芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)滴定芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)的护理经验。方法加强生命体征的监测、建立系统化的健康教育项目,提高患者滴定治疗的依从性和有效性、准确的疼痛评估,保证剂量调整的准确以及不良反应的观察与护理。结果 32例患者中27例滴定成功,5例滴定失败。结论芬太尼患者静脉自控镇痛滴定多瑞吉基本安全、有效、简单易行,并能迅速缓解爆发痛,值得临床推广。护理人员在滴定过程中有效的护理管理,对提高治疗的依从性、准确的剂量调整、并发症的预防等起到重要的作用。

针对性信息支持对术后静脉自控镇痛的护理干预效果

目的:探讨针对性信息支持对肠癌根治术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的护理干预效果。方法:将100例择期行结肠癌和直肠癌根治术患者随机分为两组:实验组50例(A组)和对照组50例(B组)。对照组只接受护士提供的静脉术后自控镇痛常规护理和健康指导,实验组除接受和对照组相同处理外,还接受针对性镇痛信息支持护理。观察和比较两组患者在术后镇痛相关知识掌握情况、视觉评分量表(VAS法)、满意度评分、并发症发生情况的差异。结果:两组间镇痛评分(VAS)和患者满意度存在统计学差异(P<0.05),而术后并发症发生两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:提示针对性信息支持可有效提高患者术后PCIA的镇痛质量和提高患者对PCIA的满意度。

基于Strong高级护理实践模式的经外周中心静脉置管专科护士管理方案的构建与应用

目的构建基于Strong高级护理实践模式的经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)专科护士管理方案,并评价其应用效果。方法针对PICC专科护士使用和管理中存在的问题,成立研究小组,以Strong高级护理实践模式为框架,构建PICC专科护士的使用和再认证管理方案,观察管理方案实施后PICC专科护士队伍的建设状况,质性访谈PICC专科护士自我体验,并比较方案实施前后全程跟踪病例PICC主要并发症的发生率。结果该管理方案可促进PICC专科护士队伍建设和专科护士职业成长,降低PICC并发症中置管穿刺点炎症、机械性静脉炎、导管外露大于6cm的发生率,与实施前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于Strong高级护理实践模式的PICC专科护士管理方案,有助于促进专科护理队伍建设,降低PICC相关并发症发生率,提高PICC临床护理质量。

自控静脉镇痛联合心理护理对产后抑郁症的影响

目的:探讨自控静脉镇痛联合规范化心理护理对产后抑郁症的影响。方法:选择行剖宫产术产妇120例,随机分为试验组和对照组,每组60例,对照组按剖宫产术后常规护理,试验组在常规护理基础上,予以规范化心理护理。检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,采用爱丁堡产后抑郁症量表(EPDS)和线性视觉模拟法(VAS)进行抑郁及疼痛程度评定。结果:EPDS评分术后1 d、7 d均明显低于对照组(P=0.000);剖宫产术后1 d、7 d试验组的E2水平均明显高于对照组(P<0.05),而P水平、EPDS评分均明显低于对照组(P<0.05);术后不同时间点试验组VAS评分均明显低于对照组(P=0.000)。结论:自控静脉镇痛联合规范化心理护理,有利于减轻产妇破腹产术后疼痛感,能降低产后抑郁症的发生。

骨科病人术后采用自控静脉镇痛泵的观察和护理

自控静脉镇痛(PCIA)是通过静脉输液管接置有镇痛药物的自控注射泵,已广泛应用于临床,它是一种持续给药的麻醉泵,患者根据自己的疼痛程度,通过按压PCA上的按钮,自行注射一定剂量的药物,且使用剂量在麻醉医师设定的范围内,能安全迅速缓解疼痛,深受患者欢迎.我院自2001年开始引进PCIA,用于骨科病人术后镇痛,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下.

自控静脉镇痛对肝癌介入术后患者的镇痛临床效果与护理

目的评价自控静脉镇痛在缓解肝癌介入术后患者疼痛中的临床效果。方法选择2013年9月~2015年11月在本科行肝癌介入且术后肝区疼痛的100例患者,按照随机数字表法分为两组,每组50例。对照组采用常规镇痛方式,观察组采用自控静脉镇痛(PCIA)。比较两组患者术后视觉模拟评分(VAS)和不良反应发生率。结果观察组术后6 h、24 h和48 h时间点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组术后72 h VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后恶心呕吐、便秘发生率明显低于对照组(P<0.01);两组患者发热、尿潴留发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自控静脉镇痛应用于肝癌介入术后患者镇痛,可行有效。

患儿术后静脉自控镇痛疗效观察及护理

术后疼痛几乎是所有手术后患者都要面临的严重问题。不仅增加患者的痛苦，而且常常影响到疾病的治疗与康复。有研究表明，人的痛觉中枢、神经末梢和传导系统在胎儿期即已具备。对患儿来说，由于其自制力、忍耐性、各重要脏器的代偿功能均不及成人，术后疼痛对其代谢、循环、呼吸及身心都将造成不良影响。这不仅不利于患儿的康复，而且还可因此导致治疗不配合、造成新的损伤，甚至危及生命等。因此，寻找一种安全有效的患儿术后镇痛方法一直是小儿外科医务工作者长期探索的问题。患者自控镇痛（PCA）是近年来发展起来的新的术后镇痛方法，该方法在成人术后镇痛中应用较为普遍，其效果和安全性已经得到证实，但在小儿术后的镇痛中的应用相对滞后，其疗效和安全性有待进一步研究，而且对该项治疗的护理尚缺乏经验。我科将2003年3月-2006年3月收治的83例的手术后患儿分别采用PCA和常规肌肉注射平痛新2种方法镇痛，并进行对比观察分析，探讨了相应的护理方法，现报道如下。

静脉自控镇痛泵用于舌癌扩大根治术后病人的疗效观察及护理

目的:观察静脉自控镇痛泵(PCVA泵)对患者舌癌扩大根治术后止痛的疗效及护理效果。方法:44例舌癌扩大根治术患者随机分为两组(n=22):观察组应用PCVA泵镇痛,对照组采用哌替啶肌肉注射镇痛。采用视觉模拟镇痛法评估两组患者术后6h、12h、24h镇痛效果,观察并记录患者术后不良反应情况。结果:观察组的镇痛效果,睡眠时间明显优于对照组(P<0.05)。不良反应:观察组尿潴留发生率明显高于对照组(P<0.05),其他方面两组差异无显著性。结论:舌癌扩大根治术后患者应用PCVA泵可获得良好的镇痛效果,合理的护理措施可明显减少应用PCVA泵的并发症。

国内外术后患者自控镇痛护理管理现状与思考

术后患者必然会有疼痛感,对其疼痛感进行有效缓解能够有效减轻患者病痛、提升患者生活质量,从而为患者早日恢复提供良好的前提条件,在这种情况下,自控镇痛出现并以其独特优势在临床得到了日益广泛的应用。研究首先概述了患者自控镇痛的原理,然后从组织管理、医护人员管理、安全管理三个方面对国内外术后患者自控镇痛护理管理现状与思考进行了探究。

目标管理方案在降低血液透析患者动静脉内瘘堵塞率中的应用

目的分析目标管理方案在降低血液透析患者动静脉内瘘(AVF)堵塞率中的应用价值。方法选取2020年10月至2022年10月潜江市中心医院收治的150例行血液透析治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(75例)与观察组(75例),对照组采用常规护理方法干预,观察组采用目标管理方案干预。比较两组AVF术后护理阶段4项措施执行完成率,比较两组AVF堵塞发生率、护理满意度,比较两组干预前后自我护理能力。结果观察组的AVF术后4项措施执行完成率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组AVF堵塞发生率(5.33%)低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前的自我意识、疾病知识掌握、自我责任感、自我护理技能等自我护理能力各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组自我意识、疾病知识掌握、自我责任感、自我护理技能等自我护理能力各维度评分均高于干预前,且观察组自我护理能力各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(94.66%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论目标管理方案有利于降低血液透析患者AVF堵塞率,提高患者自我护理能力,还可增加患者满意度,值得临床推广应用。

疼痛护理联合静脉自控镇痛泵在剖宫产术后的应用效果研究

目的探讨疼痛护理联合静脉自控镇痛泵在剖宫产术后的应用效果。方法选取2018年2月—2020年2月丰城市中医院产科收治的60例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例)。对照组予以常规护理,观察组采用静脉自控镇痛泵联合疼痛护理,比较2组产妇护理前后生活质量评分(QOL)变化情况、镇痛效果[术后24h、36h、48h的视觉模拟评分法(VAS)评分]、术后心理状态稳定性[术后1d、3d的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分],评估2组产妇护理满意度情况。结果观察组产妇护理后的食欲、精神评分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后各时间点的VAS评分均低于对照组,术后各时间点的SAS及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组产妇护理后总满意度为96.67%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论剖宫产产妇采用静脉自控镇痛泵联合疼痛护理可起到显著的镇痛效果,改善生活质量,提升护理满意度,利于身体机能恢复,值得推广。