祛湿化瘀汤内服和中药封包疗法联合西医治疗混合型下肢深静脉血栓形成39例

目的:观察祛湿化瘀汤内服和中药封包疗法联合西医治疗混合型下肢深静脉血栓形成(deep venous throm-bosis,DVT)的临床疗效。方法:将78例混合型下肢DVT患者采取随机抽样法分为两组,每组39例。对照组采用经腘静脉置管局部溶栓术治疗。术后给予注射用尿激酶10万IU/次,6 h 1次,每日经溶栓导管推注,并根据患肢血栓止血检验结果调整用药剂量,经造影检查评估溶栓效果,适时拔管;舒血宁注射液20 mL,加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,1次/d;低分子量肝素钠注射液4250 IU,皮下注射,2次/d;利伐沙班片,10 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用祛湿化瘀汤(药物组成:当归、赤芍、两头尖、茯苓、陈皮、水蛭、薏苡仁、红花、茜草、泽兰、甘草)内服,1剂/d,水煎药汁500 mL,分早晚2次温服;联合中药(芒硝、冰片)封包治疗,2~3 h/次,2次/d。两组均连续治疗2周判定疗效,观察治疗前后下肢静脉血流速度、凝血功能指标、生活质量、治疗满意率。结果:治疗组治愈29例,好转8例,未愈2例,有效率为94.87%(37/39);对照组治愈20例,好转11例,未愈8例,有效率为79.49%(31/39)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组下肢静脉血流速度较对照组加快(P<0.01),血浆活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间较对照组延长(P<0.01),健康调查量表36评分高于对照组(P<0.01)。结论:祛湿化瘀汤内服和中药封包疗法联合西医治疗混合型下肢DVT有较好疗效,可改善凝血功能,促进血液循环,提高患者生活质量。

祛湿化瘀汤加减联合中药封包外敷对下肢深静脉血栓形成患者的效果

目的回顾性探讨祛湿化瘀汤加减联合中药封包外敷治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)时对患者静脉通畅效果、凝血功能、复发率的影响。方法选取医院2021年7月至2022年8月收治的下肢DVT患者病历资料,根据治疗方案将68例患者分为两组,各34例。两组均接受常规治疗,对照组接受中药封包外敷,研究组接受中药封包外敷联合祛湿化瘀汤内服。对比两组静脉通畅效果、血液流变学[高切全血黏度(H-WBV)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)]、凝血功能[纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血清纤溶酶原激活物抑制剂1(serpine1)、血管性血友病因子(vWF)、Kruppel样转录因子(KLF2)水平及1 a复发率。结果研究组疗效优于对照组(P<0.05);治疗1、2周后,研究组H-WBV、PV、HCT、Fib、serpine1、vWF低于对照组,PT、APTT、KLF2高于对照组(P<0.05);研究组1 a复发率低于对照组(P<0.05)。结论祛湿化瘀汤联合中药封包外敷治疗下肢DVT效果显著,可能通过调节serpine1、vWF、KLF2等因子表达,改善凝血功能、血液流变学,防治血栓形成,降低复发率。

祛湿化瘀汤及中药封包在下肢深静脉血栓形成中的作用及复发情况分析

目的:分析祛湿化瘀汤及中药封包在下肢深静脉血栓形成(DVT)中的作用及复发情况。方法:选取2022年10月—2024年4月院内80例DVT患者,以随机数字表法分为对照组、观察组,前者用中药封包,后者在其基础上加用祛湿化瘀汤,观察疗效及复发情况。结果:相比对照组,观察组治疗总有效率较高、复发率较低(P<0.05)。治疗前,两组血液流变学指标相近,治疗后组内变化明显,组间以观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞比容测定值低,血液流速测定值高(P<0.05)。治疗前,两组凝血指标测定值相近,治疗后组内均有变化,组间以观察组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间测定值较高,纤维蛋白原测定值较低(P<0.05)。结论:祛湿化瘀汤及中药封包联合用于DVT患者中效果显著,包括促进血液流变学与凝血改善,还具有预防疾病复发作用。

气压疗法联合早期活动护理对重症急性胰腺炎患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨气压疗法联合早期活动护理对重症急性胰腺炎(SAP)患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法选取2020年5月—2023年4月泰安八十八医院收治的82例SAP患者作为研究对象,使用随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规护理措施预防下肢DVT形成,观察组在此基础上采用气压疗法联合早期活动护理预防DVT形成。比较两组患者干预前后的腘静脉及股静脉平均血流速度、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)以及下肢阳性体征发生率与下肢DVT形成率。结果干预前,两组股静脉、腘静脉的平均血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预2周后,观察组腘静脉、股静脉的平均血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组APTT、PT、D-D比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预2周后,观察组APTT、PT值高于对照组,D-D值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下肢阳性体征的发生率及下肢DVT形成率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气压疗法联合早期活动护理可以有效改善SAP患者的下肢静脉血流速度与凝血功能,降低下肢DVT形成率,具有一定的临床应用价值。

预见性护理联合认知行为疗法对急性心肌梗死患者下肢静脉血栓形成的影响

为了深入了解研究急性心肌梗死患者中实施预见性护理联合认知行为疗法护理对下肢静脉血栓形成的影响。方法 回顾了2023.1-2023.12在本院收治的急性心肌梗死患者86例,随机分为对照组和观察组,对照组接受了常规护理,而观察组则进行了预见性护理联合认知行为疗法;比较两组的护理效果。结果 观察组的凝血功能指标低于对照组(P<0.05);观察组的自护能力评分均更高(P<0.05);观察组的健康认知水平评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组的满意度总评分更高(P<0.05);观察组的下肢静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 经过预见性护理联合认知行为疗法,可以帮助急性心肌梗死患者降低下肢静脉血栓形成的发生率,从而改善凝血指标,提高患者的自护能力、健康认知水平及满意度,值得进一步推广。

静脉通颗粒配合中药湿敷治疗下肢血栓性静脉炎临床观察

目的观察静脉通颗粒配合中药湿敷治疗下肢血栓性静脉炎的临床效果。方法将符合诊断标准的96例患者随机分为三组,每组32例。治疗组给予静脉通颗粒配合中药湿敷治疗,对照1组给予单纯静脉通颗粒口服治疗,对照2组给予单纯中药湿敷治疗,观察三组症状综合量化评分及临床疗效。结果治疗组临床总有效率为96.88%(31/32),高于对照1组的90.63%(29/32)、对照2组的87.50%(28/32)(P<0.05)。治疗后,治疗组症状综合量化评分显著低于对照1组、对照2组(P<0.05);但两对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉通颗粒配合中药湿敷治疗下肢血栓性静脉炎临床效果显著,两法配合可发挥协同互补性作用,更利于提高临床效果。

中药湿热敷配合物理疗法对老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的预防效果观察

髋部骨折是老年人最常见的骨折之一,其发生与骨质疏松症密切相关[1],常见的髋部骨折有股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、骨盆骨折等。老年患者发生髋部骨折后常需要手术治疗,而骨折和手术易激活机体凝血机制,使血液呈高凝状态,此外术后常需要卧床休息,这就导致了患者在术后易并发深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)[2]。目前对于围手术期髋部骨折DVT的防治临床上主要给予抗凝、抗血小板聚集和运动训练、气压疗法等物理治疗方法[3],虽起效快,但量效关系不确切,易导致出血的不良反应。中医药治疗安全性高,不良反应小,可促进侧支循环建立,但起效慢,中西医结合可实现优势互补,预防髋部骨折患者DVT形成[4]。本文对中药湿热敷配合物理疗法对老年髋部骨折围手术期DVT形成的预防效果进行总结,现报道如下。

床上运动疗法预防长期卧床老年患者深静脉血栓形成

多种病因致长期卧床的老年患者,深静脉血栓形成(DVT)发病率明显增高,血栓形成后遗症严重影响肢体功能,甚至致残,未被诊断和治疗的DVT引起肺栓塞是患者死亡的主要原因,死亡率高达70%。运动疗法可以缓解多种疾病的危险因素,还具有预防某些疾病的作用。从病因入手,指导并帮助患者实施运动疗法,以减少深静脉血栓形成机会。

中药单体绿原酸对深静脉血栓形成大鼠Th17/Treg亚群失衡的影响

目的观察中药单体绿原酸对深静脉血栓形成(DVT)大鼠Th17/Treg亚群失衡的影响。方法将60只大鼠随机分为6组各10只,A、B、C、D组Reyers法建立大鼠DVT模型,分别给予绿原酸40、20、10 mg/kg及等量生理盐水灌胃7 d;E组为假手术组,F组不处理。分离大鼠脾脏单核细胞,流式细胞术检测各组Th17、Treg亚群比例,ELISA法检测大鼠血清IL-17、TGF-β蛋白,分析Th17/Treg比例与血清IL-17、TGF-β相关性。结果与E、F组比较,B^D组脾脏Th17亚群比例升高、Treg亚群比例降低、Th17/Treg升高、IL-17表达升高、TGF-β表达降低,P均<0.05;与D组比较,A、B、C组Th17亚群比例降低、Treg亚群比例升高、Th17/Treg降低、IL-17表达降低、TGF-β表达升高(P均<0.05);Th17/Treg值与IL-17呈正相关(r=0.618,P<0.05),与TGF-β呈负相关(r=-0.577,P<0.05)。结论在大鼠DVT发病过程中存在Th17/Treg亚群失衡,中药单体绿原酸诱导T细胞向Treg亚群偏移,逆转Th17/Treg亚群失衡状态,进而减轻炎症反应,保护血管内皮,抑制血栓形成。

穴位中药贴敷对老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成预防的影响

目的探讨穴位中药贴敷预防老年髋部骨折患者术后下肢深静脉血栓的应用效果。方法选取2017年1月—2018年12月在本院治疗的162例老年髋部骨折患者为研究对象。将162例老年髋部骨折患者按随机数字表法分为对照组和干预组,每组各81例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上,给予太冲、箕门、血海、足三里穴位中药贴敷。观察两组患者术后下肢深静脉血栓发生的情况以及术后1天、术后7天D-二聚体水平变化、VAS评分以及患肢小腿和健侧小腿的周径差。结果对照组发生下肢深静脉血栓发生率为14.8%;干预组发生下肢深静脉血栓发生率为4.9%,干预组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组患者VAS评分、小腿周径差、D-二聚体水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规护理措施基础上加穴位中药贴敷可以有效降低老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓发生率,减轻患肢的疼痛和肿胀程度,以及降低患者术D-二聚体水平,促进康复。

中药结合清开灵静脉滴注治疗下肢深静脉血栓形成30例报告

中药结合清开灵静脉滴注治疗下肢深静脉血栓形成３０例报告山东中医学院附属医院周围血管病科（济南２５００１１）侯玉芬，刘明下肢深静脉血栓形成是常见的周围血管疾病。我院自１９９３年３月至１９９５年３月，应用中药结合清开灵注射液静脉滴注治疗下肢深静脉血栓形成...

下肢深静脉血栓形成的溶栓疗法和抗凝治疗的临床研究

目的:探讨溶栓、抗凝治疗对下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效和长期抗凝治疗预防DVT复发疗效及副作用。方法:60例患者应用尿激酶50万 U/d,自患肢远端浅静脉滴入,疗程3～5天,第3天开始华发令抗凝治疗,3个月后54例患者按华发令标准强度(INR 2.0～3.0)抗凝组和低强度(INR 1.5～2.0)抗凝组,统计其血栓复发率、出血率。结果:溶栓治疗的总有效率为81.7％,随访的两组患者血栓复发与出血率无明显差异。结论:在DVT急性期给予足够尿激酶的溶栓治疗疗效确切、安全可靠。不同强度的华发令长期抗凝治疗疗效及副作用大致相同。

溶栓疗法治疗急性下肢深静脉血栓形成48例

溶栓疗法治疗急性下肢深静脉血栓形成４８例山东中医药大学附属医院（２５００１１）周涛陈柏楠李昭辉１９９３～１９９６年，我们以溶栓疗法为主治疗急性下肢深静脉血栓形成４８例，现报告如下。临床资料：本组男３４例，女１４例；年龄１８～８３岁，平均５０．０２岁；...

溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓形成15例

目的 :应用溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓形成 ,观察其疗效。方法 :采用国产尿激酶和 /或东菱精纯克栓酶静脉滴注溶栓 ,配合复方丹参液 ,三七丹参片 ,阿司匹林等抗凝 ,巩固疗效。结果 :治愈 5例 ,显效 9例 ,进步 1例。结论 :应用上述方法 ,可治疗下肢深静脉血栓形成、防止出血发生。

活血化瘀中药注射剂防治深静脉血栓形成的研究进展

活血化瘀中药注射剂常被用于包括深静脉血栓形成在内的血瘀证及其相关疾病的防治。随着此类药物的广泛应用,其不合理应用情况日趋严重,不良反应亦随之增加。本文对近年来采用活血化瘀中药注射剂防治深静脉血栓形成的文献资料进行综述,概述其作用机制及临床疗效,为临床合理应用提供参考。

护理干预对实施连续肾脏替代疗法患者下肢深静脉血栓形成的影响

目的分析针对性护理干预对实施连续肾脏替代疗法(CRRT)患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选择于我院ICU实施CRRT患者共45例作为此次研究的对象,并将其随机分为两组,即对照组(n=22例)与研究组(n=23例)。其中,对照组给予常规护理,研究组则在常规护理的基础上实施针对性护理进行干预,观察分析两组的护理效果,并进行相应的比较。结果干预后,研究组腘静脉、股静脉的血流速度均显著比对照组、护理前高,且P<0.05,对照组于护理后,其下肢DVT及下肢肿胀的发生率显著高于研究组,且P<0.05,干预后,对照组的护理总满意度明显低于研究组,且P<0.05,有显著性差异存在。结论对ICU实施CRRT患者采取针对性护理可改善患者的临床效果,提高患者对护理服务的总满意度。