静脉输液药物配置课程线上线下混合式教学设计研究

静脉输液药物配置是药学专业核心课程,在整个药学专业课程体系中具有重要地位。随着“互联网+职业教育”的发展,基于课程前期丰富的教学资源,文章从设计思路、课堂实施与评价体系等方面进行了有益的实践和探索,以期进一步优化教学模式、提高教学效果。

减少静脉输液药物的药液损失

静脉输液药物在通常操作情况下,可使药液部分损失。影响血药浓度和疗效。药液损失主要有两个部位:A药瓶颈处;B一次性输液器的输液管。为了减少静脉输液药液的损失,笔者作了简单测试并探讨,如何减少损失药液的方法和意义。

静脉输液药物配置精品在线开放课程建设研究

介绍在线开放课程建设背景,分析静脉输液药物配置精品在线开放课程建设的意义及可行性,厘清课程建设思路,并对课程建设进行整体规划和设计。

静脉输液类药物不合理医嘱点评情况分析

目的探讨静脉输液类药物不合理医嘱专项点评情况,减少不合理用药,促进临床静脉输液类药物的合理应用。方法根据我院静脉药物配置中心2014年1-12月不合理用药的记录,挑选具有代表性的不合理医嘱共计58份,进行静脉输液类药物不合理医嘱专项点评。结果我院2014年度静脉输液类药物不合理医嘱主要存在的问题为注射剂溶媒不适宜、用法用量不适宜、液体或电解质输入量不适宜、给药途径不适宜、联合用药不适宜、配伍禁忌或不良相互作用,溶媒包装材料错误等,其中注射剂溶媒不适宜、用法用量不适宜占较大比例。结论开展静脉输液类药物不合理医嘱专项点评工作,并及时将点评情况反馈给临床医师,可减少不合理用药。

精益管理前后对降低儿童医院门急诊静脉药物输液中心调配处方差错的影响

目的:研究精益管理前后对儿童医院门急诊静脉药物输液中心(Out-patient pharmacy intravenous admixture center,OUIVA)调配处方差错的影响。方法:抽取2017年1—4月间OUIVA调配输液处方为精益管理前组;另抽取2017年5—8月间OUIVA调配输液处方为精益管理后组;应用鱼骨图和柏拉图分析法,找出各个环节导致调配差错的原因;并用6S理论调整流程、环境、人员和找出影响患者等待时间的原因。结果:精益管理后比精益管理前调配差错明显下降,患者缴费到输液登记的时间以及输液登记到输液时间分别为(12.3±1.1)min和(23.7±4.7)min短于精益管理前分别为(16.6±3.7)min和(30.8±1.8)min,经组间比较其差异均有统计学意义(t=6.232,10.862;P<0.01);精益管理后患者对服务的满意度明显高于精益管理前组(Z=-3.656,P<0.01)。结论:采用精益管理改善了儿童医院门急诊OUIVA的环境,降低了输液配制的差错率,缩短了患者等待时间,提高了患者对服务的满意度,确保了儿童用药的安全性。

静脉输液药物配置中的配伍禁忌问题分析

目的 分析并研究静脉输液药物配置过程中的配伍禁忌问题,保证临床用药的安全性及合理性,提高医院合理用药的水平。方法 归纳并分析输液配置中心的常见配伍禁忌。在检索CHKD期刊全文库相关文献及配伍禁忌表的基础上,具体说明药物配置中的相应问题及不合理处,提出规范医院静脉配置中主要问题的关键措施。结果 本研究结果显示,医院静脉输液配置中主要的配伍禁忌问题有溶剂选择不当、酸碱度改变造成的药物沉淀、破坏及变色、钙离子的沉淀反应、中药注射液问题、盐析、药物之间的氧化还原反应及输液管中的配伍禁忌等。结论 医院应关注静脉输液配置中的常见理化配伍禁忌,相关药学人员应加强与临床医师的沟通,不断的学习药物配伍禁忌相关知识,避免出现配伍禁忌情况,保证临床用药的合理性及安全性。

静脉输液类药物不合理医嘱点评情况分析及合理用药

目的:探讨静脉输液类药物不合理医嘱点评情况分析及合理用药。方法:本次实验的研究时间区间为2019年4月至2019年12月,研究资料为此期间内西和县医院病例资料,挑出284份不合理用药记录进行分析点评。结果:经研究发现院内静脉输液类药物不合理医嘱主要由溶媒选用不适宜、用法用量不合理、给药频次不合理、联用药不合理等8项构成,另发现院内心内科病区、骨科病区、神经内科、神经外科、儿科病区、ICU病区等8个病区均存在用药不合理现象。结论:通过加强管理,分析研究院内各科室静脉输液不合理用药情况,有助于提高药剂师专业能力与工作责任意识,降低不合理用药发生概率。

输液药物不良反应分析及护理干预

药物不良反应（ADR）是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能的过程中,人们接受正常剂量的药物时出现的任何有害的与用药目的无关的反应[1-2]。如今输液药品种类繁多、用量用法、制作工艺、贮藏及其复杂,而且临床工作中护士工作量大、患者个体差异、对药物知识缺乏等,是ADR易发、频发的重要因素。据报道,医院因ADR引起的纠纷呈递增趋势[3],护理人员与患者零距离接触,是ADR的观察者和处理者,及早发现问题并采取积极的防范措施，促进护理工作由被动变为主动，加强护理环节和完善服务，可降低ADR的发生率。

输液卡序号的排列在多组静脉输液中的应用

临床上住院病人根据病情，医生往往需开出多组静脉输液药物，在病人多、护理人员少的情况下，为严格执行三查七对制度，防止差错事故的发生，方便病人，利于工作，我们将输液卡按序号排列，应用于多组静脉输液中，取得了较好的效果，现介绍如下。

机器人静脉输液自动化：三星医学中心实施的考虑

复杂过程被认为是有待解决严重的问题。为了提高安全性，正确性与有效率在分配及静脉输注药物时，我医院药学服务中，复杂的静脉输注药品存在很高的风险，由于经常会有胎儿用药的错误和医源性感染源可能性。而且，职业暴露于危险地静脉输液药物及劳动密集的复杂过程被认为是有待解决严重的问题。为了提高安全性，正确性与有效率在分配及静脉输注药物时，我们正在操作一个项目主要是加强机器人静脉输液自动化系统，尽管在韩国从来还没有被推荐使用。

密闭抽屉式送药车的设计及在成品输液转运中的应用

静脉药物配制中心（PIVAS）是指将静脉输液药物在符合国际标准的配制中心集中管理、配制、转运至各病区的管理模式。我院于2003年起成立静脉药物配制中心并投入使用。为加强和规范静脉药物配制中心全过程的质量管理,保证病人输液治疗期间的安全,

自制防水粘贴湿敷敷料在局部外敷病人中的应用

临床上静脉输液药物不慎外漏，以及丹毒、蜂窝组织炎、脉管炎需药物湿敷，在湿敷过程中，药液常污染衣物、床单元，且易挥发。笔者设计制作了防水粘贴湿敷敷料，在临床应用30例．效果满意。现介绍如下。

床旁药物治疗警示牌的制作与应用

床旁药物治疗包括静脉输液、鼻饲营养液、持续膀胱冲洗、腹膜透析等不同的给药方法。静脉输液中有些药品如盐酸多巴胺、硝普钠、垂体后叶素、生长抑素等需要控制滴速，如果护士交代不清，会出现患者或家属自行调速的危险；对于同时需要进行膀胱冲洗、腹膜透析或鼻饲的患者，各种液体外观与静脉输液药物相似，

减少药物配置时易产生泡沫的方法

在临床配置静脉输液药物时，常有一些药物（如黄芪、丹参酮等）在用注射器注入无菌溶液的过程中容易产生丰富的泡沫，占用密闭溶液瓶内的有限空间，影响药物加入。为此，我们总结出一套针对此类药物的配置方法，取得良好效果。现介绍如下。

治疗车的改进与应用

临床护士每天需到住院部药房取针剂药物，针剂药物种类繁多，数量不一，规格各异。临床上常将一般治疗车与方胶篮作为简易的取针剂车。药剂师摆放药时，往往分类放置药物困难，易将各类药物混放，造成核对药物困难，需整理药物后才能核对清楚，以致核对药物时间较长，也容易忙中出错；造成护士取药时间也较长；对准备第2天长期医嘱静脉输液药物的护士，