胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效与护理

目的比较静脉连续输注胰岛素法与胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)法治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效,探讨胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)护理方法。方法 DKA患者40例,随机分为对照组和CSⅡ组,给予相应护理措施。对照组用小剂量诺和灵R持续静滴,CSⅡ组给予胰岛素泵持续皮下胰岛素输注诺和灵R。结果 CSⅡ组酮体转阴快(P<0.05),两组达到相同的血糖水平,CSⅡ组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗DKA酮体转阴快,能更有效、更快地控制高血糖,减少低血糖发生,而综合护理是胰岛素泵强化治疗的保障。

持续皮下胰岛素注射在糖尿病酮症酸中毒早期应用的合理性探讨

目的:比较持续皮下胰岛素注射(CSII)和持续静脉胰岛素输注(CVII)在合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者早期治疗中的有效性和合理性。方法:比较两组血糖达标时间、胰岛素用量、酮体和酸中毒纠正的时间、低血糖发生率及治疗前5d血糖水平波动情况。结果:两组血糖达标的时间类似,但CSII组前5d血糖稳定于靶目标值(11.1±2.0mmol/L)比例更高,且血糖的波动更小,前3d胰岛素的用量更小(P均<0.05);两组在酮体转阴、酸中毒纠正的时间以及低血糖的发生上无显著性差异(P均>0.05)。结论:CSII和CVII都能纠正DKA早期的代谢紊乱,但CSII能使血糖更平稳、波动更小,临床使用须根据病情而定。

儿童糖尿病酮症酸中毒的临床治疗分析

目的对儿童糖尿病酮症酸中毒的临床疗效进行分析。方法择取2018年3月—2019年3月收治的48例儿童糖尿病酮症酸中毒患儿分为对照组与实验组,分别采用小剂量胰岛素静脉连续输注、持续皮下胰岛素注射进行治疗,治疗结束后比较治疗效果。结果①实验组患儿血糖达标时间、尿酮恢复时间、pH恢复时间、胰岛素使用剂量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②实验组患儿QOL评分比对照组高,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续皮下胰岛素注射治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的效果较好。