优化静脉配置中心管理流程降低药品差错率的效果分析

目的优化在静脉配置中心管理流程存在的问题,从而减少成品药出现差错率。方法我院于2019年7月实施优化静脉配置中心各环节管理流程,对实施前后三年抽取的4、5、6三个月份的药品差错进行对比。结果实施后静脉配置中心药品差错发生率较实施前降低,存在统计学差异(P<0.05)。结论医院静脉配置中心实施优化管理流程可降低药品差错率,值得推广。

静脉配置中心审方药师在促进抗菌药物应用合理性的药学干预效果

目的探讨静脉配置中心审方药师在促进抗菌药物应用合理性的药学干预效果。方法选取2016年1月至2018年10月于萍乡市人民医院使用抗菌药物治疗的患者作为对照组(n=48),另选取2018年11月至2021年8月于萍乡市人民医院使用抗菌药物治疗的患者作为观察组(n=52)。对照组在一般药学服务干预指导下静脉注射抗菌药物,观察组均在静脉配置中心审方药师指导下静脉注射抗菌药物,比较两组不合理处方类型分布情况、不合理处方严重程度、观察组临床不合理用药情况及干预结果、两组治疗费用及住院时间。结果观察组不合理处方率为7.02%,低于对照组的21.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中、低风险处方占比比较差异无统计学意义;观察组抗菌药物处方里的高风险处方占比少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各种不合理用药情况采取对应的干预措施,患者总采纳率为75.00%。观察组人均药物费用、人均抗菌药物费用少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉配置中心审方药师可明显提高抗菌药物应用合理性,缩短患者住院时间,缩减患者住院费用。

某医院静脉配置中心配置差错统计与分析

目的 通过对某医院静脉配置中心日常工作中出现的差错进行归纳分析,总结经验,制定措施,从而进一步降低差错发生,确保用药安全。方法 统计2021年8月~2022年8月静脉配置中心配置药液215032贴,其中出现差错61贴(0.028%),采用回顾性分析方法对静脉配置中心配置差错原因及岗位进行分析。结果 静脉药液配置过程中出现差错的原因主要有药品调剂错误、溶媒错误、药品数量错误、成品配送错误、加药操作错误,占比分别为9.84%、57.38%、11.48%、1.64%、19.67%。差错发生的岗位主要集中在排药和配置岗位,占比分别为77.05%、19.67%。结论 静脉配置中心需加强药品管理,优化工作流程,加强人员培训,强化规范操作与认识,使配置差错有效减少,确保配置质量和用药安全。

医院静脉配置中心建筑设计要点

静脉配置中心是现代医院功能中的重要组成部分,也是药学服务模式的新平台。文章结合静配中心的工作模式,探讨分析静脉配置中心建筑设计中功能分区、流线设计、通风设计等要点。

药师预审方结合追踪管理法用于静脉配置中心抗肿瘤药物配置质量管理的价值

目的探讨药师预审方结合追踪管理法用于静脉配置中心抗肿瘤药物配置质量管理的价值。方法选取2020年10月至2022年10月收治的150例经静脉配置中心配置抗肿瘤药物的患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,各75例。对照组接受常规配置质量管理,观察组接受药师预审方结合追踪管理法质量管理。比较两组的抗肿瘤药物配置情况。结果观察组的不合理医嘱总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的工作错误事件总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的药物不合理配置总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的配置时间、排药时间、周转天数短于对照组(P<0.05)。观察组的管理质量各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论药师预审方结合追踪管理法能降低不合理医嘱率,减少静脉配置中心工作错误事件和药物不合理配置情况,加快抗肿瘤药物配置工作效率,提高抗肿瘤药物配置的管理质量,值得推广。

临床试验药物在静脉配置中心配置情况统计与分析

目的通过统计需在静脉配置中心进行药物配置的临床试验项目数,分析临床试验药物在静脉配置中心的配置现状,从而为进一步完善、规范药物配置和药物管理提供参考。方法统计2017年1月~2022年7月在静脉配置中心进行药物配置的临床试验项目达222个,对2017年1月~2022年7月临床试验项目每年在静脉配置中心配置情况、临床试验项目的类别,同时对各科室的临床试验项目在静脉配置中心配置情况进行统计分析。结果2017年1月~2022年7月间临床试验药物在静脉配置中心的配置正逐年递增。而在临床试验项目类别有个人发起的试验项目(34例),但数量上少于医院层次的试验项目(188例),而发起临床试验项目科室最多的为内科(139例)。结论临床试验在医疗机构的开展正逐年增加,静脉配置中心在临床试验项目的药物配置中发挥越来越重要的作用,建议提高临床试验药物配置的认识,制定科学化的管理,加强规范化的配置,培养严谨的态度,为临床试验的开展,提供强有力的后盾。

我院2021年静脉配置中心不合理医嘱统计与分析

目的:了解我院不合理医嘱用药情况,规范临床合理用药,为临床用药提供参考依据,以确保临床医师合理用药及患者静脉用药安全有效。方法:通过中山大学孙逸仙纪念医院(以下简称“我院”)静脉配置中心使用的软件系统,提取2021年1月~2021年12月审核的所有输液医嘱,进行回顾性调查分析。结果:在213,944份输液医嘱中,不合理医嘱339份,在不合理医嘱类型中,给药浓度不当132份(占38.94%),溶媒选择不当118份(占34.81%),其他还包括溶媒用量不当、TPN不合理(钾离子、糖胰比)、配伍禁忌等;在不合理医嘱科室分布中,普外科占了40.71%,其次为心胸外科(占23.89%)和儿科血液(11.80%)等;在不合理用药类型中,抗肿瘤药和抗感染药占了多数。结论:我院PIVAS能够有效阻止不合理医嘱的发生,保障医嘱合理性和保证病人用药安全。

静脉配置中心给药中的护理差错及其应对措施分析

探讨静脉配置中心给药中的护理差错及其应对措施。方法 随机抽查2022年1月-12月期我院19名静脉配置中心护理人员给药操作500次,并对发生的护理差错类型及例数进行统计,同时制定对应干预措施。结果 500次静脉配置中心给药中共发生22例(4.40%)护理差错,其中转抄和查对环节出现差错9例(1.80%,包括1例姓名错误、1例药名错误、2例剂量错误、2例时间间隔错误、3例漏超医嘱),配药环节出现差错7例(1.40%,包括1例假错药、1例打包差错、1例贴错标签、2例漏配药、2例未二次核实),执行环节出现差错6例(1.20%,包括1例错输液、1例加错药、2例漏给药、2例剂量错误)。结论 导致静脉配置中心给药护理差错的原因较多,需不断加强对静脉配置中心的护理管理,以确保给药安全,减少护理差错的发生。

静脉配置中心肠外营养液的不合理用药分析

收集该院静脉配置中心肠外营养液的不合理医嘱进行统计和分析,以提高用药准确性。方法:通过智慧园系统收集该院2021年11月至2022年7月肠外营养液不合理医嘱267例,对静脉配置中心肠外营养液的不合理医嘱进行分类和分析。结果:通过分析267份肠外营养液不合理医嘱中,分别出现溶媒量不适宜配伍不适宜,浓度不适宜,给药途径不适宜。结论:某院肠外营养液不合理医嘱主要为溶媒量不适宜、配伍不适宜。需提倡药剂师和相关医护人员联合参与改善医嘱质量,减少不合理用药带来的危害。

静脉配置中心不合理用药医嘱的分析

分析静脉配置中心不合理用药医嘱的发生原因及情况。方法 实验时间为2022.4-2022.12,选取该时段我院静脉配置中心开具的不合理用药医嘱,共计320例样本,对其不合理情况进行分析。结果 320例不合理用药医嘱原因主要包括用药次数、药物剂量、禁忌证、溶媒选用、重复用药、药物配伍禁忌、给药途径、药物浓度不合理,其中溶媒选用不合理发生率(46.25%)最高。常见溶媒选择错误药物主要包括注射用卡铂,注射用奥沙利铂,注射用头孢曲松,注射用吉西他滨,注射用阿莫西林克拉维酸钾。结论 针对静脉配置中心不合理用药医嘱类型及发生原因应制定相应管理及干预方案,加强静脉配置医嘱审核,提升用药安全性。

静脉配置中心药师对医院病区超说明书用药情况的调查与干预

目的回顾性调查我院住院患者的超说明书用药现状,分析相关危险因素,为静脉配置中心审方药师、住院药房配置药师和发药药师提供药品超说明书使用依据。方法随机抽取我院2012年10月至2013年3月、2013年4-10月静脉配置中心电子处方,依据药品说明书,分析各超说明书的用药情况、用药类型,对超说明书用药患者的年龄、性别和基本药物、非处方药物进行分类统计。结果共抽取130 000张处方,涉及有关药品192种。静脉配置中心总超说明书的用药发生率为0.4%,2012年10月至2013年3月为0.57%,2013年4-10月为0.2%。超说明书用药的类型主要包括给药次数、适应证和剂量。医嘱超说明书用药前3位为:抗感染药、中成药、心血管系统药。结论随着静脉配置中心审方药师逐渐熟练,医院信息化设施的完善,医院住院患者超说明书用药有所减少,医生和临床药师及时沟通,保证了最新指南和临床实际用药相结合,保障患者安全用药。

静脉配置中心不合理用药医嘱调查与分析

现将2011年1月至12月收集的11568组住院患者静脉输液医嘱进行统计、分类，并做调查与分析，旨在降低I临床不合理用药发生率，提高医院合理用药水平。

静脉配置中心排药流程再造效果分析

目的探讨静脉配置中心排药流程再造的效果。方法分析原排药流程的不足,分别进行普通药物和细胞毒药物的排药流程再造并实施。结果排药流程再造后,普通药物和细胞毒药物的排药时间、药物破碎率及差错发生率显著下降(均P<0.01)。结论排药流程再造可有效提高工作效率,保障患者的用药安全。

药师借助静脉配置中心平台开展肿瘤专科药学服务

对本院静脉配置中心(PIVAS)2011年1～12月抗肿瘤药物医嘱的审核,共发现不合理现象177次,主要表现在溶媒选择、给药剂量、给药顺序和途径方面。药师通过多种手段和方法,提供肿瘤专科药学服务,指导护士药品存放、正确使用共45人次;参与化疗全过程,防范不良反应的发生,提供出院教育123人次。

在静脉配置中心配制细胞毒性药物的职业危害及防护对策

静脉药物配置中心（PIVAS）是进行静脉用药物集中配制的场所，是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下，由受过专门培训的药学技术人员或护理人员严格按照操作程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等在内的静脉药物的配制，为临床药物治疗与合理用药提供服务的机构。

医院静脉配置中心不合理医嘱点评及审核方法探讨

目的对肿瘤医院静脉配置中心抗肿瘤药物不合理医嘱进行点评,探讨审核方法,以期为临床合理应用抗肿瘤药物提供参考。方法抽取2014年1月至2015年6月本院静脉配置中心抗肿瘤药物静脉用药医嘱共计19625份,审核、点评不合理医嘱情况,分析不合理医嘱的主要类型。结果经药师审核、点评共发现不合理医嘱187份,占0.95%,不合理医嘱类型主要为溶媒不合理、药物剂量不合理、给药途径不合理、给药顺序不合理、配伍禁忌等。结论针对不合理医嘱,审核药师可以加强对溶媒适宜性、给药剂量适宜性、给药途径适宜性、给药顺序适宜性等方面的审核,有效预防并纠正临床抗肿瘤药物的不合理使用以及引发的不良事件。

静脉配置中心对临床用药干预体会

静脉配置中心（PIVAS）指医疗机构药学部门根据临床医师用药医嘱，经药师审核其配方的合理性后，在百级净化条件下无菌操作，于静脉输液内添加其他注射药物，使之成为可供临床直接静脉输入或锁骨下静脉穿刺滴入的药液。

我院静脉配置中心的差错分析及防范措施

目的分析我院PIVAS工作中产生差错的原因,以减少静脉药物配置的错误,保证输液质量。方法整理差错本中记录的数据,按差错原因进行归纳总结,并提出防范措施。结果药师因素和护士因素是导致出现配药差错的主要因素。结论针对差错原因制定相应防范措施来应对差错的发生,提高静脉配置中心的工作质量和效率,为临床提供高质量的输液。

护士在静脉配置中心的职业危害及防护对策

目的 探讨护士在静脉配置中心的职业危害及防护对策.方法 通过查阅有关静脉配置中心常见职业危害的相关文献资料,采用回顾性分析法,并结合实践工作,对护士在静脉配置中心的职业危害进行分析总结,并提出相应的防护对策.结果 静脉配置中心的职业危害是多方面的,通过针对性的有效防护措施可以降低职业危害.结论 医疗机构及工作人员应提高对静脉药物配置中心常见危害的重视程度,并采取有效的防护措施,以减小操作者的职业暴露,给工作者提供安全的工作环境.

静脉配置中心闭环工作流程信息化构建

目的 通过用药闭环工作流程信息化改造,提高患者用药的安全性。方法 运用FMEA原理识别、分析工作流程中的风险点,借助PDA和二维码识别等信息手段和技术,进行用药闭环工作流程设计与构建,并进行构建过程中的风险监控与系统管理。结果 通过信息化手段实现了静脉配置中心工作流程闭环。信息化流程应用后,风险指数RPN值、审方和排药差错发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);工作人员工作压力减小,工作效率提高。结论 信息化改造后用药闭环流程能够有效降低工作风险、提高患者用药的安全性,对建立高效、安全的医院静脉配置中心具有十分重要的作用。应用FMEA能够控制流程构建中的风险,对于静脉配置中心的长效安全管理具有积极意义。