代谢综合征对非三阴型乳腺癌预后的影响

目的探讨代谢综合征(MS)及其组份对非三阴型乳腺癌(non⁃TNBC)预后的影响。方法分析2016年1月1日至2017年3月30日本单位入院的新诊断的non⁃TNBC患者。收集临床及病理资料并进行为期3年随访。Kaplan⁃Meier法探讨MS及其组份与患者生存预后的关系。用多因素COX回归分析探索影响预后的因素。结果总入选194名患者,MS者有12人,非MS为168人(14人部分数据存在缺失)。MS组有2人死亡,3年生存率为81.8%;非MS组2人死亡,3年生存率为98.8%(P<0.05)。合并MS的患者死亡风险增高(HR=62.788,95%CI:1.342~2937.323,P<0.05)。同时合并高血压、血糖异常和血脂异常中的2项及以上的患者死亡风险比只存在一项或无异常的患者高(HR=23.397,95%CI:1.918~285.405,P<0.05)。结论代谢综合征增加非三阴型乳腺癌患者死亡风险。

三阴型与非三阴型乳腺癌患者临床特征及保乳手术治疗效果比较

目的比较三阴型乳腺癌与非三阴型乳腺癌患者的临床特征以及保乳手术治疗的效果。方法本研究选择本院收住的行手术治疗的三阴型乳腺癌患者112例,非三阴型乳腺癌584例作为研究对象,比较两组患者的临床特征、局部复发率及远处转移率。结果与非三阴型乳腺癌组相比,三阴型乳腺癌组患者发病年龄小,有家族史比例高,淋巴结检查阳性率高,肿瘤更大,差异有统计学意义。三阴型乳腺癌组行保乳手术治疗患者转移率显著高于非三阴型乳腺癌组患者,而复发率接近。结论三阴型乳腺癌患者发病年龄轻,有家族史比例高,肿瘤更大;保乳手术治疗后总体预后略差。在其他保乳条件满足的情况下,三阴型乳腺癌患者也可选择保乳手术治疗。

三阴型和非三阴型乳腺癌的临床病理特征及无瘤生存率对比

目的探讨三阴型和非三阴型乳腺癌的临床病理特征及无瘤生存率,探讨治疗三阴型乳腺癌潜在的分子标记物。方法收集和统计分析本院2008年1月至2011年1月接受的484例原发性乳腺癌患者的病例资料、临床资料和术后随访资料。随机检测40例三阴型乳腺癌和40例非三阴型乳腺癌患者乳腺中的EGFR、E-cadherin和AR表达。结果三阴型乳腺癌的发病率为19.0%;三阴型乳腺癌患者的组织学分级、病理类型较非三阴型乳腺癌患者具有显著性差异,即P<0.05;三阴型和非三阴型患者主要是浸润性导管癌,三阴型患者髓样癌的占比显著高于非三阴型患者,即P<0.05;三阴型组患者的3年内的复发率和转移率显著高于非三阴型组患者,即P<0.05;三阴型患者3年内的生存率显著低于非三阴型患者,即P<0.05;三阴型患者乳腺组织中的EGFR和E-cadherin阳性表达率显著高于非三阴型患者,AR阳性表达率显著低于非三阴型患者,即P<0.05。结论三阴型乳腺癌其具有独特的临床病理特征,其肿瘤的转移复发率和无瘤生存率均较非三阴型乳腺癌不同。EGFR、E-cadherin和AR可以做为三阴型乳腺癌治疗的潜在的分子靶点。

乳腺癌中肽转运蛋白1的表达及临床病理意义

目的探讨肽转运蛋白1(peptide transporter 1,PEPT1)在乳腺癌中的表达及临床病理意义。方法利用TIMER 2.0数据库分析PEPT1在乳腺癌不同分子亚型和癌旁正常组织中的表达;通过Kaplan-Meier Plotter数据库分析其与乳腺癌预后的相关性。收集80例乳腺癌及40例癌旁正常组织蜡块及患者临床信息,采用免疫组化MaxVision法检测PEPT1的表达,分析其与临床病理特征及患者无进展生存期(progression free survival,PFS)的相关性。结果TIMER 2.0数据库分析显示,PEPT1在癌旁正常组织和乳腺癌不同亚型的表达,差异有显著性(P<0.001)。Kaplan-Meier Plotter数据库分析显示,Luminal A、Luminal B型及三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)中PEPT1高表达,其20年无复发生存期(relapse-free survival,RFS)明显比低表达者长(P<0.005)。免疫组化结果显示,PEPT1高表达与乳腺癌的淋巴结转移、远处转移呈负相关(P均<0.05);TNBC中PEPT1高表达者(65.7%)明显高于非三阴型乳腺癌者(22.2%),且PEPT1高表达与TNBC患者术后化疗3年PFS呈正相关(P<0.05)。结论PEPT1在乳腺癌不同分子亚型中表达具有明显差异,在TNBC中的表达明显高于非三阴型乳腺癌,且与TNBC患者化疗预后关系密切,有望成为预测TNBC患者疗效的生物学指标。