体位型和非体位型睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的 比较体位型和非体位型OSAS患者一般状态、睡眠呼吸紊乱情况、睡眠结构等的差异和意义。方法 1 998年 3月—2 0 0 0年 2月住院治疗的OSAS患者 1 98例 ,均通过多导睡眠监测仪行PSG检查 ,进行PP和NPP分型和相关指标测定。结果 所有受试的OSAS患者中 43 .4%为PP型 ,PP组与NPP组相比 ,年龄平均减小 3岁 ,体重平均减轻 7.5kg ,体重指数差异有显著性 ,两组的身高差异无显著性。PP组有效睡眠率 (SEFF)明显高于NPP组。非快动眼睡眠期各阶段两组间差异有显著性 ,PP组浅睡眠期 (Ⅰ +Ⅱ期 )所占百分比明显低于与NPP组 ,而深睡眠 (Ⅲ +Ⅳ期 )所占百分比明显高于NPP组。而微觉醒次数 (<1 5s)NPP组明显高于PP组。两组间AHI及最低血氧饱和度差异有显著性。PP组明显低于NPP组。通过多变量分析 ,AHI值与体位依赖高度相关 ,其次为BMI,年龄与体位依赖相关性较差。结论 体位型OSAS患者的夜间AHI、睡眠质量、BMI及年龄均较非体位型OSAS低 ,其中AHI是最主要的评估指标。

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的列线图预测模型构建

目的 构建2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的列线图预测模型。方法 选取2018年9月至2020年4月自贡市第四人民医院完成多导睡眠监测的526例T2DM患者为研究对象,并按照7∶3的比例随机分为训练组和验证组。通过对T2DM患者进行单变量和多变量的logistic回归分析,本研究确定了OSAHS的风险因素,并据此构建了一个预测模型。模型的有效性通过计算受试者工作特征曲线下的面积(AUC)、使用校正曲线和决策曲线(DCA)进行评估。结果 多因素logistic分析结果显示,体重指数(OR=1.09,95%CI:1.01~1.17)、高血压病史(OR=3.80,95%CI:3.43~4.26)、血清低密度脂蛋白(OR=1.35,95%CI:1.03~1.56)及25(OH)维生素D(OR=0.94,95%CI:0.91~0.96)水平是T2DM合并OSAHS发生的独立预测因素(P <0.05)。根据上述变量建立列线图预测模型,并在训练组和验证组中预测T2DM合并OSAHS发生的AUC分别为0.742和0.789。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型具有较好的拟合度(P> 0.05)。DCA显示预测模型能够获得净收益的风险阈值大于0.9。结论 本研究成功建立并验证了一种性能良好的列线图预测模型,有助于提高T2DM患者合并OSAHS的早期识别和筛选能力。

2型糖尿病患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响因素分析

目的:分析2型糖尿病患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响因素。方法:选取2020年2月—2023年2月酒泉市人民医院收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,依据是否发生OSAHS分为发生组、未发生组,各50例。统计并比较两组临床资料,分析2型糖尿病患者发生OSAHS的单因素及独立影响因素。结果:发生组糖尿病病程、24 h尿微量白蛋白、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、平均夜间血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、夜间血糖水平标准差(SDBG)、日间血糖平均绝对差、血糖波动系数、合并微血管并发症占比高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病病程、HbA1c、MAGE、LAGE、SDBG、血糖波动系数是2型糖尿病患者发生OSAHS的独立影响因素(P<0.05)。结论:糖尿病病程、血糖水平、血糖波动情况是2型糖尿病患者发生OSAHS的影响因素,临床应加强血糖检测,控制血糖水平,减小血糖波动。

血浆同型半胱氨酸与老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压性脑出血认知功能相关性研究

分析血浆Hcy与OSAHS合并HCH患者认知功能的关系。方法 收集106例患者,将这些患者进行平均分组,一组为单纯HCH,另一组则为OSAHS合并HCH。分析在上述两个组别之中,患者在血浆Hcy浓度和认知功能评分等方面的差异和不同。结果 在两个不同的组别之间的比较情况:观察组LOTCA评分低于对照组,同时该组患者的Hcy要明显更高(P<0.05)。观察组内不同程度的比较情况:轻度的LOTCA评分高于中重度,Hcy浓度低于中重度患者(P<0.05)。Hcy浓度与LOTCA总分负相关(P<0.05)。结论 Hcy浓度升高是OSAHS合并HCH患者认知功能障碍的危险因素。

畲药食凉茶组方联合CPAP治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察及其对炎症因子的影响

目的:探讨畲药食凉茶组方联合无创呼吸机予持续气道正压通气(CPAP)治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床疗效以及对血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选取2022年5月—2023年10月丽水市中医院接诊的痰湿内阻型OSAHS患者60例,按照随机数字表法分为两组。对照组选用CPAP模式辅助通气,观察组在对照组的基础上加用畲药食凉茶组方,两组疗程均为3个月。比较两组患者多导睡眠监测(PSG)指标、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分、体质指数、血清IL-8和TNF-α水平。结果:治疗3个月后,观察组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)(11.07±3.67)次/h明显低于对照组的(13.23±3.30)次/h(P<0.05);观察组平均氧饱和度(SaO2)(90.90±3.85)%明显高于对照组(88.13±4.15)%(P<0.05);观察组ESS评分(6.33±2.29)分、体质指数(25.30±3.37)kg/m^(2)、血清IL-8(280.50±74.71)ng/L和TNF-α(582.03±226.86)ng/L水平明显低于对照组的ESS评分(7.97±2.39)分、体质指数(26.37±3.47)kg/m^(2)、血清IL-8(325.77±92.42)ng/L和TNF-α(715.30±283.38)ng/L(P均<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,畲药食凉茶组方能进一步改善痰湿内阻型OSAHS患者的PSG指标和体质指数,提高治疗效果,且可减轻炎症反应。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中医证型分布的Meta分析

目的:运用系统评价方法,定量分析我国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)中医证型分布频率,为临床诊疗提供循证医学依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of science及Cochrane数据库,检索时间为建库至2023年10月31日。由2名研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献,提取数据并交叉核对,运用美国卫生保健质量和研究机构横断面研究量表进行文献质量评价,使用Stata SE-64软件进行Meta分析。结果:最终共纳入18篇文献。Meta分析结果显示:痰湿阻滞证分布频率为0.288[95%置信区间(CI)(0.238,0.341)];痰瘀互结证分布频率为0.250[95%CI(0.190,0.316)];痰热蕴结证分布频率为0.225[95%CI(0.161,0.296)];肺脾气虚证分布频率为0.155[95%CI(0.126,0.187)];气阴两虚证分布频率为0.129[95%CI(0.065,0.210)];气滞血瘀证分布频率为0.117[95%CI(0.069,0.175)];脾肾两虚证分布频率为0.117[95%CI(0.086,0.152)];肝郁气滞证分布频率为0.111[95%CI(0.007,0.307)]。亚组分析显示痰热蕴结证、痰瘀互结证在性别方面的差异有统计学意义(P<0.05),痰湿阻滞证、痰瘀互结证、肺脾气虚证在患病严重程度上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OSAHS以痰湿阻滞证、痰瘀互结证、痰热蕴结证分布较多,不同性别、不同患病严重程度对OSAHS个别中医证候有一定影响。

原发性高血压患者非杓型血压与睡眠呼吸暂停综合征的关系

目的：探讨睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）是否与原发性高血压患者非杓型血压有关，及睡眠结构特点和对降压药物的反应。 方法：门诊轻中度原发性高血压患者用药前或停服降压药２周后，同步进行２４小时动态血压和夜间多导睡眠检查，选出非杓型和杓型血压者各１５例为研究组和对照组，比较呼吸紊乱指数、睡眠结构和对药物降压治疗反应的差异。 结果：研究组和对照组在呼吸紊乱指数（Ｐ＜０．００１）、微觉醒次数（Ｐ＜０．０５）、深浅睡眠期（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）方面有显著性差异，研究组对单纯药物降压没有明显效果。 结论：ＳＡＳ引起患者微觉醒次数增多，形成片断睡眠，是非杓型血压原因之一，单纯药物治疗不能改善这些患者增高的血压。

中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征35例

目的:观察中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法:将70例非肥胖型(obstructive sleepapnea syndrome,OSAS)患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予安慰剂,1 d 2次;治疗组根据中医辨证给予中药基础方(党参、黄芪、白术、法半夏、石菖蒲、郁金、川芎)加减治疗,1 d 2次。两组均以3个月为1个疗程。结果:治疗组治疗后中医证候积分、呼吸暂停—低通气指数(AHI)、缺氧时间、夜间最低末梢血氧饱和度(LSPO2)均有改善(P<0.05);对照组治疗前后对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效可靠,耐受性好,无明显毒副作用。

高血压患者血脂水平与快速动眼型及非快速动眼型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性

[目的]通过回顾性分析高血压合并和未合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的相关资料,探讨血脂水平与快速动眼型(REM)及非快速动眼型(non-REM)OSAHS的关系。[方法]回顾性分析2017年1月1日—2020年12月31日于北京安贞医院高血压科住院且入院前半年未服用降脂药物的患者478例。收集患者入院时的一般资料(性别、年龄、身高、体质量),检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC),记录氧减指数、最低血氧饱和度和平均血氧饱和度、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、24 h收缩压(24h SBP)和24 h舒张压(24h DBP);根据高血压患者是否合并OSAHS分为未合并OSAHS组和合并OSAHS组,对比两组临床资料,采用多因素线性回归方程分析OSAHS的相关影响因素;采用Spearman方程分析血脂水平与OSAHS各项指标的相关性;另根据OSAHS不同分型,分析REM OSAHS和non-REM OSAHS患者AHI与血脂指标的相关性。[结果]多因素线性回归分析显示,体质指数(BMI)、TG是OSAHS的相关影响因素(P<0.05)。Spearman方程分析显示,TC与BMI、微觉醒指数呈正相关(均P<0.05);HDLC与BMI、氧减指数、最长呼吸暂停时间、微觉醒指数、AHI呈负相关,与最低血氧饱和度呈正相关(均P<0.05);TG与BMI、氧减指数、微觉醒指数、AHI呈正相关,与最低血氧饱和度、平均血氧饱和度呈负相关(均P<0.05);在不同分型的OSAHS患者中,AHI_(non-REM)与TC、TG正相关,与HDLC负相关(均P<0.05);AHI_(REM)与TC、TG水平正相关(均P<0.05),与HDLC无相关性(P>0.05)。[结论]在高血压患者中,BMI和TG水平是OSAHS的独立危险因素,且TG水平可以作为一个独立危险因子与OSAHS严重程度正相关;non-REM OSAHS可能通过调节机体激素水平影响HDLC合成进而造成血脂变化。

经鼻高流量湿化氧疗与持续气道正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者的效果比较

目的:比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年8月该院收治的60例OSAS患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组给予CPAP治疗,观察组给予HFNC治疗。比较两组临床疗效,治疗前后睡眠结构指标[呼吸暂停低通气指数(AHI)、觉醒指数(AI)、总睡眠时间(TST)、睡眠有效率(SE)]水平、鼻腔功能指标[鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、鼻腔容积(NCV)]水平、主观症状[Epworth嗜睡量表(ESS)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组AHI、AI水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组TST、SE水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组NMCA、DCAN水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NCV水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ESS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFNC治疗OSAS患者可提高治疗总有效率和鼻腔容积,改善睡眠结构指标水平,降低主观症状评分,其效果优于CPAP治疗。

无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对改善阿尔茨海默病血清生物标记物指标与认知功能的效果分析

目的:了解持续气道正压通气治疗是否可以改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者认知功能以及改善阿尔茨海默病重要生物标记物β-淀粉样蛋白1-42/1-40比值。方法:入选阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者56例,采用随机数字表法分为对照组、治疗组各28例。治疗组睡眠过程中给予持续正压无创呼吸机治疗结合有氧运动,对照组仅进行有氧运动,治疗6个月检测血清同型半胱氨酸水平、β-淀粉样蛋白1-42/1-40比值,并使用华山版听觉词语学习测验(auditory verbal learning test-Huashan version,AVLT-H)和动物词语流畅性量表(animal fluency test,AFT)来评估认知功能。结果:治疗6个月时,治疗组血清同型半胱氨酸水平、β-淀粉样蛋白1-42/1-40比值显著低于对照组(P<0.05);AVLT-H即刻回忆评分、AFT评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:持续气道正压通气治疗可明显改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的记忆和言语功能,并降低HCY和Aβ_(42)/Aβ_(40)比值,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的认知障碍可能具有改善作用。

艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

目的观察艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床疗效。方法选取2014年8月至2016年8月新乡市第一人民医院内分泌科收治的T2DM并发OSAHS肥胖患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者口服盐酸二甲双胍片850 mg,每日2次,共24周;观察组患者在对照组治疗的基础上加用艾塞那肽10μg,餐前1 h皮下注射,每日2次,共24周。比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)水平、体质量指数(BMI)、腰围、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、睡眠最低血氧饱和度(LSpO_2)。结果治疗前2组患者Hb A1C、FPG、2 h PBG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者Hb A1C、FPG、2 h PBG水平均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后,观察组患者Hb A1C、FPG、2 h PBG水平低于对照组(P<0.05);治疗前2组患者的BMI、腰围及TC、TG水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者BMI、腰围及TC、TG水平均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后,观察组患者BMI、腰围及TC、TG水平均较对照组明显下降(P<0.05)。治疗前2组患者AHI、ESS评分及SpO_2、LSpO_2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者AHI、ESS评分及SpO_2、LSpO_2水平均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后,观察组患者AHI、ESS评分及SpO_2、LSpO_2水平均较对照组明显下降(P<0.05)。观察组和对照组患者不良反应发生率分别为7.5%(3/40)和5.0%(2/40),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾塞那肽能够有效控制血糖,改善β细胞功能和减轻胰岛素抵抗;还能有效降低患者体质量、BMI和腰围,改善睡眠呼吸质量。

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应用辅助呼吸机治疗的临床观察

目的:初步探讨应用辅助呼吸机治疗2型糖尿病合并OSAHS的效果。方法:选取广安门医院内分泌科收治的50例2型糖尿合并OSAHS的糖尿病患者作为研究对象,包括行呼吸机治疗的实验组25例,对照组25例,均治疗观察3个月。结果:实验组AHI、LSPO均较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病合并OSAHS的患者除常规药物控制血糖,积极应用辅助呼吸机治疗以改善缺氧状态对2型糖尿病的治疗亦是十分重要的。

CPAP联合口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征伴高血压疗效观察

目的观察持续性正压通气(CPAP)联合口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的疗效。方法将118例中重度OSAHS合并高血压患者随机分为为A组32例、B组42例、C组44例,均给予常规降压药物治疗,B、C组另行CPAP,C组每晚同步应用口腔矫治器,治疗12周。治疗前后行24 h动态血压及多导睡眠监测,计算呼吸暂停低通气指数(AHI),观察CPAP治疗依从性。结果治疗前后A组AHI无统计学差异,B、C组治疗后AHI较治疗前降低(P均<0.05),C组较B组降低更明显(P<0.05)。血压有效控制率A组为46.88%、B组为52.38%、C组为79.5%;A、B组有效控制率比较,P>0.05;B、C组比较,P<0.05。B组CPAP治疗依从性好者占57.1%,C组占90.9%,P<0.05。结论 CPAP联合口腔矫治器治疗OSAHS合并高血压可提高患者CPAP的依从性,从而提高治疗效果。

复聪汤加减治疗儿童分泌性中耳炎合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的 观察复聪汤加减治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及安全性。方法 120例患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予头孢丙烯+欧龙马+孟鲁司特钠+糠酸莫米松,观察组在对照组治疗基础上给予复聪汤加减,疗程均为60d。采用放射免疫法检测血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、人表皮生长因子(hEGF)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素-1(ET-1)的含量;采用流式细胞术微球阵列法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)的含量;连续7h监测呼吸暂停低通气指数(AHI)和阻塞型睡眠呼吸暂停低通气18项指标(OSA18)量表;观察脾虚痰湿证中医证候评分、有效率和不良反应发生率。结果 研究期间脱落4例。观察组患儿总有效率89.8%,高于对照组的75.4%(P<0.05);观察组患儿AHI、OSA-18和中医证候改善程度优于对照组(P<0.05);观察组患儿血清中GSH-Px、hEGF、CGRP和ET-1水平改善程度优于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率1.7%,低于对照组的15.8%(P<0.05)。结论 复聪汤加减可明显改善SOM合并OSAHS患儿的临床症状,不良反应发生率低,值得临床推广应用。

个体化护理对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肥胖患者的干预效果

目的研究个体化护理干预对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)肥胖患者的效果。方法选取我科2015年6月—2015年12月入院的2型糖尿病合并OSAHS的肥胖患者100例,进行4周的个体化护理干预,对干预前后的生化指标,身体指标,PSG,动态血糖,睡眠质量进行测量及对比。结果经过个体化护理干预,研究对象的血糖、体质量、腰围、臀围、BMI指标,AHI,睡眠质量在数值上均有所下降,其中,血糖、AHI轻度异常组,睡眠质量的改变均有统计学意义。结论个体化护理干预能改善2型糖尿病合并OSAHS肥胖患者的代谢指标。

利拉鲁肽治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴肥胖的早发2型糖尿病临床观察

目的探讨利拉鲁肽联合经鼻持续气道正压通气(n CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴肥胖的早发2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将20例患者随机分为对照组和观察组,各10例。两组患者均予n CPAP治疗,对照组患者在此基础上加服二甲双胍,每次850 mg,3次/日;观察组患者则联合皮下注射利拉鲁肽,第1周0.6 mg/d,第2周1.2 mg/d,共治疗12周。观察患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、呼吸暂停-低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSp O2)的变化。结果治疗12周后,两组患者的FPG,2 h PG,Hb A1C,FINS,HOMA-IR、三酰甘油(TG)及AHI均较治疗前显著下降,LSp O2较治疗前显著上升(P<0.05);与对照组相比,观察组各项指标改善更明显(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合n CPAP治疗OSAHS伴肥胖的早发2型糖尿病,疗效及安全性均优于二甲双胍。

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床特征及其危险因素

目的研究2型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床特点及危险因素。方法选取2012年至2019年首都医科大学附属北京安贞医院收治的2型糖尿病合并OSAHS的225例患者为病例组(OSAHS组),未合并OSAHS的患者76例为对照组。所有患者均测身高、体质量,并计算体质量指数、腰围、收缩压、舒张压,并检测肝肾功能、尿酸、血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标。结果OSAHS组与对照组相比,腰围、体质量指数、尿酸、糖化血红蛋白明显升高(P<0.05或0.01),高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的患病率明显升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显降低(P<0.01)。以2型糖尿病患者是否合并OSAHS为因变量,进行多因素Logistic分析。结果显示,冠心病史、腰围、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白是2型糖尿病患者合并OSAHS的危险因素。结论2型糖尿病患者具有冠心病史、腰围增大、尿酸浓度高、高密度脂蛋白胆固醇浓度低、糖化血红蛋白浓度高等特征则合并OSAHS的风险增大。

肥胖与非肥胖患者患睡眠呼吸暂停综合征的危险因素分析

目的探索分析不同性别肥胖与非肥胖人群患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的相关危险因素。方法对行多导睡眠检测的229位男性患者和127位女性患者采集相关数据,包括体质指数(BMI)、颈围、臂围、腰围、臀围、腰臀比、年龄、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)等。根据性别和BMI分组,按BMI分为肥胖组(BMI≥28),非肥胖组(BMI<28)。对所收集数据与是否患睡眠呼吸暂停(AHI≥5)进行相关性统计分析,寻找不同性别肥胖与非肥胖组患者患睡眠呼吸暂停的危险因素。结果男性患者中,肥胖患者患OSA的危险因素有,腰围、腰臀比、腰围身高比,多元回归分析后,腰围身高比与患OSA有关;非肥胖的男性患者患OSA的危险因素有颈围、年龄。女性患者中,肥胖患者患OSA的危险因素有颈围、腰围、年龄。非肥胖女性患者尚未找到危险因素。结论不同性别肥胖与非肥胖患者患OSA的危险因素是不同的,肥胖是OSA的一个重要因素,但不能代表全部患者,应关注非肥胖的患者。