非体外循环冠状动脉旁路移植术麻醉中的循环管理

目的 探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCABG)麻醉的循环管理。方法 在大剂量芬太尼静脉麻醉下 ,对 10例多支冠脉病变的冠心病患者实施OPCABG ,系统观察术中患者循环变化的规律和特点 ,并根据手术需要进行血流动力学调控。结果 手术进行顺利 ,麻醉经过平稳 ,虽手术操作引起血流动力学变化 ,但无一例改为体外循环下手术 ,循环控制满意。结论 非体外循环冠状动脉旁路移植术麻醉的循环管理 ,关键在于尽可能减少心肌氧耗 ,维护心肌的血流供应 。

非体外循环下冠状动脉搭桥的护理

目的总结非体外循坏下冠状动脉搭桥术的护理经验。方法护理56例非体外循坏下冠状动脉搭桥术患者,术前给予充分准备,术后严密观察病情变化,及时发现问题和正确处理。结果康复出院55例,术后并发症急性心肌梗死2例,死亡1例。结论术前充分准备,是手术成功的重要保证;术后严密观察病情变化,及时发现问题和正确处理,是降低术后病死率的重要环节。

老年冠状动脉旁路移植术的循证护理

目的 探讨循证护理在老年冠状动脉旁路移植术中的效果。 方法 2016年6月至2018年6月,用便利抽样方法在心外科病房选择行冠状动脉旁路移植术的65~ 80岁的老年患者110例为研究对象,将研究对象按随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者按照常规护理方法,观察组患者在对照组基础上实施循证护理干预,比较2组患者术后并发症的发生率以及对护理工作的满意度。 结果 观察组患者术后心律失常、神经系统并发症、呼吸系统并发症、压疮、取血管桥术肢发生率分别为15.3% (9/55)、6.8% (4/55)、7.5% (6/55)、12.1 % (7/55)、5.2% (3/55),对照组患者分别为35.7%(21 /55)、27.1%(15/55)、25.5%(25/55)、12.7%(12/55)、15.3%(9/55),2组比较差异有统计学意义(χ^2=2.423~ 17.476,P <0.05或0.01)。观察组患者的护理满意度为96.36% (53/55 ),对照组患者为81.82%(45/55),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.986 4 ,P<0.05)。 结论 循证护理在老年冠状动脉旁路移植术患者的护理中应用效果较好,值得临床护理推广应用。