鼻内镜手术联合苍耳子散合银黄连蒲汤治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的效果

目的观察鼻内镜手术联合苍耳子散合银黄连蒲汤治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎(NIFRS)的临床效果。方法将2017年4月至2021年10月收治的40例NIFRS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组20例。两组均行鼻内镜手术治疗,观察组术后加苍耳子散合银黄连蒲汤治疗。比较两组的临床疗效、临床症状、客观症状和睡眠质量。结果观察组的治疗总有效率为100.00%,略高于对照组的90.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组的视觉模拟量表(VAS)、Lund-Kennedy、Lund-Mackay、匹兹堡睡眠质量表(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组的VAS、Lund-Kennedy、Lund-Mackay、PSQI评分均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合苍耳子散合银黄连蒲汤治疗NIFRS,可在一定程度上提高疗效,更利于改善患者的主客观症状、睡眠质量,值得临床推广应用。

70°鼻内镜下上颌窦自然口扩大术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效分析

目的探讨70°鼻内镜下上颌窦自然口扩大术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎(NIFRS)临床疗效。方法将2019年6月至2022年11月笔者主刀的60例NIFRS患者,根据不同角度的鼻内镜治疗划分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组在30°鼻内镜下手术治疗NIFRS。观察组在70°鼻内镜下手术治疗NIFRS。比较两组术中窥清病灶全貌并确认清除病灶率,手术时间,术中出血,术后3个月的疗效及术后12个月的复发情况。结果观察组术中窥清病灶全貌并确认清除病灶率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组出血量与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。3个月后,观察组治愈率及治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,对照组复发6例,观察无复发。结论70°鼻内镜下上颌窦自然口扩大术治疗NIFRS是一种能彻底治愈NIFRS的方法,疗效优于30°鼻内镜下上颌窦自然口扩大术治疗NIFRS。

非侵袭性真菌性鼻炎及鼻窦炎临床特点分析

分析非侵袭性真菌性鼻炎及鼻窦炎临床特点。方法 筛选2020年1月至2023年5月本院收治的80例非侵袭性真菌性鼻炎、鼻窦炎患者临床资料进行回顾性分析,总结临床表现、影响学检查表现、治疗和预后情况等。结果 80例非侵袭性真菌性鼻炎及鼻窦炎患者中,显著表现有流脓涕、鼻塞、鼻腔异味;CT检查显示鼻腔及鼻窦内有密度不均的软组织阴影;鼻内镜检查显示中鼻甲、鼻甲肥大,少数有鼻息肉。所有患者进行鼻内镜手术,Messerklinger术式48例,Wigand术式32例。经治疗后所有患者治愈,未见不良症状,随访结果显示术后1年内有7例患者再出现非侵袭性真菌性鼻炎、鼻窦炎典型表现,经CT、鼻内镜检查结果确诊,随即进行手术治疗,复发率明显降低。结论 研究得出,非侵袭性真菌性鼻炎、鼻窦炎无特异性表现,CT检查与鼻内镜在该病诊断中可发挥良好作用,对疾病诊治有重要作用与意义,可为医生提供真实可靠依据,而鼻内镜手术治疗则是该病效果最好的方法,具有较好安全性。

非侵袭性真菌性鼻窦炎的研究进展

非侵袭性真菌性鼻窦炎多由于鼻窦被霉菌感染所引起的病理性免疫炎症反应。传统观点认为,非侵袭性霉菌性鼻窦炎(Non-invasive fungal rhinosinusitis, NIFS)的发生多与抗生素的广泛使用、环境污染,免疫抑制剂及抗肿瘤药物或放疗等相关,也可以在机体抵御侵袭能力下降的某一局部致病时发生。但近年来发现,在健康体检中亦可发现真菌性鼻窦炎,造成这种情况的原因尚不清楚,有待进一步研究。由于鼻窦炎的发病因素较为复杂,免疫性因素、组织病理反应、诊断及治疗等各有其特点,现就NIFS的免疫学特性、组织病理学特征、影像学诊断及治疗方法的研究进展作一综述。

鼻内镜联合术后抗生素鼻腔冲洗在非侵袭性真菌性鼻窦炎中的临床效果

目的:探讨鼻内镜联合术后抗生素鼻腔冲洗对于非侵袭性真菌性鼻窦炎患者病情恢复的影响。方法:选取我院2021年7月到2023年3月收治的80例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,分为观察组(术后抗生素鼻腔冲洗)和对照组(术后生理盐水冲洗),各40例,观察两组患者的术后恢复情况。结果:观察组患者的术后恢复优良率高于对照组(P<0.05)。观察组患者的复发率低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的鼻黏液纤毛清除率、鼻黏液纤毛清除速度均高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后的Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分、疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:非侵袭性真菌性鼻窦炎患者接受鼻内镜手术治疗后,实施抗生素鼻腔冲洗,对于促进术后康复、降低复发风险有着积极的影响。

加强围手术期护理在鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎中的效果分析

目的研究加强围手术期护理在鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎中的效果。方法择取2021年1月-2021年12月德州市中医院收治的88例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,通过计算机随机分组法将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组实施常规护理干预,观察组实施加强围手术期护理干预。比较两组健康知识知晓率、并发症发生情况、疼痛数字分级法(NRS)评分、鼻腔鼻窦结局测试-20问卷(SNOT-20)评分、患者护理满意度。结果观察组健康知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、术后2 h NRS评分以及干预后的SNOT-20评分均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对进行鼻内镜手术治疗的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者加强围手术期护理能够促进手术效果和康复效果的提升,减少并发症的发生,患者护理满意度高。

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎疗效观察

近年来,随着抗菌素及激素在临床的广泛应用,真菌性鼻窦炎的发病有上升趋势。目前,鼻内镜手术因其独特的视角效果,已广泛应用于真菌性鼻窦炎的治疗之中。真菌性鼻窦炎中真菌性上颌窦炎发病率最高,其次是筛窦,蝶窦的发病率最低,未发现额窦病例。现将我院2011年1月至2013年1月36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的鼻内镜手术治疗效果报道如下。

老年非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者外周血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白及总免疫球蛋白E水平改变及诊断价值

目的分析老年非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎(NIFRS)患者血清总免疫球蛋白(TIg)E和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(CEP)水平的改变及对疾病亚型的鉴别诊断价值。方法老年NIFRS患者84例依据疾病亚型分为变态反应型真菌性鼻-鼻窦炎(AFRS)组41例和真菌球(FB)组43例。结果 AFRS组血清TIg E及CEP水平显著高于FB组(P<0.05),两组血清Ig G水平未见显著差异(P>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,以12.11 ng/ml为截点值,CEP鉴别诊断AFRS和FB的敏感性为88.37%,特异性为82.93%,曲线下面积为0.89,优于TIg E。AFRS组血清CEP与TIg E水平显著正相关(r=0.552,P<0.01)。结论血清CEP及TIg E对老年AFRS及FB均有一定鉴别诊断价值,其中CEP价值较高。

血浆(1,3)-β-D葡聚糖在非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中的诊断意义

真菌性鼻窦炎在鼻科中属于常见的感染性疾病之一,发生可能与长时间服用抗生素、免疫抑制剂及糖皮质激素等,或长期患有慢性疾病、职业接触及环境污染等因素相关[1]。真菌性鼻窦炎在临床上主要分为侵袭性与非侵袭性两种,其中以非侵袭性较为多见[2,3]。血浆(1,3)-β-D葡聚糖为真菌细胞壁成分[4],本研究旨在通过检测非侵袭性真菌性鼻窦炎患者体内的血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平,以期为非侵袭性真菌性鼻窦炎患者快速诊断提供帮助。

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床疗效

目的探究鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法将2014年1月至2018年7月在我院接受治疗的60例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,分为对照组和观察组.对照组给予传统术式治疗,观察组给予鼻内镜手术治疗.对比两组患者术后症状积分及并发症发生情况.结果观察组治疗后鼻塞、流鼻涕、嗅觉、头痛等症状积分显著低于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎能够有效缓解患者的临床症状,降低术后并发症的发生率,值得推广应用.

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎

目的探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2006年6月～2009年5月耳鼻咽喉科收治的36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床资料。结果 36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者均鼻内镜下行手术治疗,36例患者鼻窦内菌块病理检查结果均为曲霉菌感染,术后定期行鼻内镜检查。随访6个月～2年,36例患者均治愈,无一例复发。结论鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效良好,值得临床推广。

鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床效果.方法对238例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中的120例用鼻内镜手术治疗,另118例采用常规治疗,比较二种方法的疗效.结果鼻内镜治疗组120例中,一次性治愈119例（治愈率99.2%）,术后复发3例（经再次手术治愈）.常规方法治疗118例中,治愈95例（治愈率80.5%）,复发11例.结论鼻内镜手术治疗由于鼻腔和鼻窦内解剖异常而引起的非侵袭性真菌性鼻窦炎,一次性治愈率高,且复发率低.

咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的效果观察

目的探讨咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的效果。方法将本院2011年12月～2012年12月收治的132例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组，每组各66例。对照组患者实施常规的鼻内镜下手术治疗，观察组患者实施咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗，观察两组患者的总有效率、术后愈合时间、术后6个月内的复发情况。结果对照组患者总有效率为81．82％，观察组患者总有效率为96．97％，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者术后平均愈合时间（40．2±5．2）d，观察组患者术后平均愈合时间（26．3±3．6）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者术后6个月内复发20例，观察组患者术后6个月内复发5例，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎效果显著，术后伤口愈合快，复发率低，值得临床推广。

大蒜素用于非侵袭性真菌性鼻窦炎术后局部冲洗疗效分析

目的评价大蒜素术后局部冲洗对非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效。方法将90例患者随机分为3组,每组30例,分别使用生理盐水、5%碳酸氢钠液+0.1%氟康唑、大蒜素溶液等对非侵袭性真菌性鼻窦炎术后患者进行局部浴洗,随访6个月,比较其有效率。结果大蒜素组与氟康唑组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但都优于生理盐水组(P<0.05)。结论大蒜素用于非侵袭性真菌性鼻窦炎患者术后局部浴洗有较好疗效。

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效

真菌性上颌窦炎根据菌群致病类型不同,分为非侵袭性真菌性上颌窦炎和侵袭性真菌性上颌窦炎两大类。非侵袭性真菌性上颌窦炎只局限于上颌窦腔内,不侵犯黏膜和骨壁,造成毗邻组织损伤。临床多表现为鼻塞、流脓涕,涕有恶臭味等。鼻内窥镜及监视系统是一项近年来广泛应用于鼻科疾病治疗的技术,因其可以伸入狭窄的鼻腔和鼻道内,对鼻腔鼻窦进行精细治疗,故创伤小,预后良好。本文就非侵袭性真菌性上颌窦炎患者进行分组对比治疗,分析鼻内镜手术疗效。

双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床分析

目的:探讨中、下鼻道双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的治疗要点及临床疗效。方法:回顾性分析26例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者的病例资料,全部施行中、下鼻道双径路鼻内镜手术,术后定期随访。结果:术后随访6～18个月,平均9个月,疗效满意,无不良并发症,无复发。结论:中、下鼻道双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎具有手术彻底、创伤小、疗效好等优点,是目前治疗该病的理想术式。

双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎12例报告

目的探讨双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的诊治要点及疗效。方法回顾性分析12例非侵袭性真菌上颌窦炎患者的病例资料，全部施行双径路鼻内镜手术，术后定期随访。结果术后随访3～24个月（平均12个月），疗效满意，无复发。结论非侵袭性真菌性上颌窦炎发病、转归与鼻道窦口复合体解剖结构异常有密切的关系，而充分解除鼻道窦口复合体病变，彻底清除窦腔内真菌团块，恢复鼻腔鼻窦通气引流是本病治疗的原则和关键；双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效好，复发率低，可作为首选术式。

鼻内镜治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎32例的体会

目的探讨鼻内镜治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效。方法对笔者所在医院2009年6月～2011年6月32例非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜治疗,对治疗过程进行分析总结。结果 32例患者全部治愈,治愈率为100%,其中一次性治愈29例,一次治愈率为90.62%,1例上颌窦炎和2例蝶窦炎术后复发,给予再次手术后治愈。结论根据病情选择鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎可获得满意疗效。

鼻内镜治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎34例治疗效果分析

目的探讨非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征及疗效。方法回顾分析34例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床表现、诊断和治疗效果。结果 34例患者术后随访1-4年,无复发,无手术并发症发生。结论鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的重要手段。

经功能性鼻窦内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗效果

目的:观察经功能性鼻窦内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗效果。方法:取2013年1月~2016年1月医院收治非侵袭性真菌性鼻窦炎患者38例,采用随机数字方法将患者分为对照组(n=19)和观察组(n=19)。对照组采用常规保守治疗,观察组采用功能性鼻窦内窥镜手术治疗,比较2组临床疗效。结果:观察组疗效率为94.74%,对照组为78.95%,2组临床疗效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非侵袭性真菌性鼻窦炎患者应用功能性鼻窦内窥镜手术具有较高的疗效,并发症少等优点,值得推广应用。