牛源非典型分枝杆菌的分离与鉴定

对我国东北和华北地区牛群中非典型分枝杆菌的感染情况进行了调查。从５２头结核（副结核）菌素变态反应阳性及可疑牛的１４２份淋巴结等材料和在屠宰场预备屠宰的２００头耕（肉）牛（其中８头结核菌素变态反应阳性或可疑）的５６９份淋巴结材料中分离出２０株分枝杆菌。经鉴定牛分枝杆菌３株，非典型分枝杆菌１７株。非典型分枝杆菌进一步被鉴定为：瘰疠分枝杆菌５株，偶发分枝杆菌４株，鸟－胞内分枝杆菌复合物４株，副结核分枝杆菌２株，转黄分枝杆菌１株，未定ＲｕｎｙｏｎⅣ菌１株。证实在我国奶牛和耕（肉）牛群中存在非典型分枝杆菌感染，并提示该感染可干扰牛结核（副结核）变态反应和血清学反应检测。

SLE并发播散性皮肤非典型分枝杆菌感染1例

报告1例SLE患者并发孢子丝菌病样播散性非典型分枝杆菌原发皮肤感染。患者女性,33岁,水产经营者,既往有SLE病史15年。因“全身散发皮下红斑结节、破溃化脓伴轻痛2个月”收住院。皮损散在分布于四肢和躯干,为大小不等的硬性红斑结节,中央破溃、脓性分泌物和黄色结痂。皮损组织液涂片找到抗酸杆菌。组织病理示真皮肉芽肿性炎症。用阿米卡星霉素和复方磺胺甲口恶唑(SMZco)治疗1个月,大部分皮损消退好转。

皮肤非典型分枝杆菌感染组织病理学特征

目的 探讨皮肤非典型分枝杆菌感染 (AMI)的组织病理学特征。方法 对 8例皮肤AMI的活检标本进行病理组织学观察与分析。结果 皮肤AMI典型的组织学特点是类结核肉芽肿性炎 ,肉芽肿外形不规则 ,可见窦隙样腔隙形成 ,内有红染较致密坏死样物 ,边缘见有较多的泡沫细胞 ,周边上皮样细胞无明显栅栏状排列 ,浸润细胞以淋巴细胞为主。结论 皮肤AMI病理组织学改变不尽一致 ,但均有类似的病理学改变 ,如皮损有窦道形成 ;肉芽肿形态不规则 ,可见窦样红染均质坏死物 ,内有漂浮细胞 ;交界处无明显的栅栏状结构 ,可见较多泡沫样细胞。

非典型分枝杆菌与感染

目的 了解近年来由非典型分枝杆菌引起的感染 ,以引起广大医务工作者的重视。方法 调查分析引起感染的原因、病原菌、感染途径。结果 总结非典型分枝杆菌的特点、感染的临床表现以及抗菌药物的治疗。结论 非典型分枝杆菌广泛存在于自然界 ,容易污染医疗器械 ,当消毒灭菌不彻底时引起感染 。

结核分枝杆菌与非典型分枝杆菌鉴别对临床资料的指导

目的:通过对分枝杆菌与非典型分枝杆菌鉴别试验的研究,探讨临床患者的最佳治疗方案。方法:用罗氏法经对硝基苯甲酸、噻吩-2-羧酸肼鉴别培养基经过一定时间的培养做鉴定后是非典型分枝杆菌的26例做结核菌药敏试验后综合分析。结果:检出非典型分枝杆菌26例,其中2例为牛型分枝杆菌生长,其余均为非结核分枝杆菌生长。结论:通过对26例患者菌型鉴定及药敏试验的综合分析,可以帮助临床鉴别诊断,有目的性的选择抗结核药物,制定更完善更有效的治疗方案,使患者得到更好的治疗,避免盲目用药,减少结核耐药率的发生。

金华地区非典型分枝杆菌菌型调查

本文采用全国结核病细菌学检验规程的方法,对金华地区1015株分枝杆菌进行菌型鉴定,结果:人型938株,占92.4%;牛型8株,占0.8%;非典型分枝杆菌81株,占7.98%.其中Runyon Ⅰ群堪萨斯2株,Runyon Ⅱ群瘰疠6株,戈登1株,转黄24株,Runyon Ⅳ群48株,占非典型分枝杆菌的59.25%。偶发分枝杆菌对多数抗结核药耐药,而对庆大霉素等5种非抗结核药却呈敏感。5μg/ml氟哌酸试管试验表明,对偶发分枝杆菌有一定的抗菌活性,而对堪萨斯、瘰疠、戈登和转黄分枝无抑菌作用。

足疗后发生非典型分枝杆菌疖病

Mycobacterium fortuitum complex are rapidly-growing nontuberculous mycobacteria found ubiquitously in the environment including, water, soil, dust, and biofilms. M fortuitum has been reported to cause skin and soft-tissue infections in association with nail salon footbath use during pedicures. Four cases of M fortuitum complex furunculosis are reported that occurred after pedicures in the Cincinnati, Ohio/Northern Kentucky area. Dermatologists and clinicians should consider mycobacterial infections from the M fortuitum complex when patients present with nonhealing furuncles on the lower legs and should inquire about recent pedicures. Early recognition and institution of appropriate therapy are critical. Public health measures should be explored to protect against such infections, given the recent popularity of the nail care industry.

呼伦贝尔市肺结核病人中非典型分枝杆菌的观察(附三份病例报导)

从602份肺结核病人痰中分离出抗酸、分枝杆菌200株,其中人型占85.4%、中型占12.5%、非典型分枝杆菌占3%。6株非典型菌中I群4株、Ⅲ群1株、Ⅳ群1株。

非结核分枝杆菌肺病影像学表现及应用人工智能新技术的研究进展

非结核分枝杆菌病在全球的发病率逐渐上升,并且已经成为我国结核病防治领域重点关注的问题之一。非结核分枝杆菌肺病在影像学上有特征性表现,因此影像学成为诊断非结核分枝杆菌肺病的重要辅助诊断方式。近年来,人工智能在医学领域中飞速发展,基于影像学的人工智能技术在非结核分枝杆菌肺病方向有了新的研究尝试。因此,笔者整理了非结核分枝杆菌肺病的影像学表现,介绍了人工智能新技术在影像学诊断、预后和治疗评价中的应用,期望能够更好地了解非结核分枝杆菌肺病在人工智能领域的发展趋势,以及为疾病诊断、治疗评估方式提供新思路。

反复误诊的偶发分枝杆菌感染一例

医源性偶发分枝杆菌感染多与手术伤口、器官移植、透析和注射等有关。本文报道注射后发生的偶发分枝杆菌感染一例,曾多次被误诊为“软组织感染、坏疽性脓皮病”等,最终通过病理、培养和PCR测序确诊,并对分离菌株体外药敏试验。患者经亚胺培南西司他丁钠、阿米卡星、环丙沙星等药物治疗后痊愈,随访5年,患儿无不良反应发生。

及时掌握研究进展切实提高非结核分枝杆菌病治疗水平

由于人口老龄化和免疫抑制人群的增多等原因,在全世界范围内,非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)病发病率逐渐升高[1-4]。尽管NTM病的治疗仍存在疗程长、治愈率低等问题,但近年在治疗领域已经有了一些重要进展,及时掌握这些进展对临床医师提高治疗水平有着重要意义。

交叉引物恒温扩增技术快速检测结核分枝杆菌复合群和非结核分枝杆菌系统的建立

目的:建立一种快速检测结核分枝杆菌复合群(MTBC)和非结核分枝杆菌(NTM)的分子交叉引物恒温扩增技术(CPA)检测系统。方法:针对分枝杆菌高度保守的16S rRNA基因序列设计6套CPA引物和3个探针。以含16S rRNA基因序列质粒(浓度为1000拷贝/μl)为阳性模板,筛选确立最佳引物探针组合,并对建立的最佳反应体系进行敏感度、特异度和包容性分析。收集福建省龙岩市第二医院2022年2月8日至2023年3月14日具有肺结核症状或体征的125例疑似肺结核患者的标本,采用分枝杆菌核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)和建立的CPA法对收集到的标本进行检测,并对两种方法间的检测结果一致性进行统计分析,采用Kappa值评估。Kappa值≥0.75,说明一致性好。结果:筛选出MTBC/NTM-16S-6引物和MTBC/NTM-16S-LR-FAM-3为分枝杆菌检测系统最佳引物探针组合,检测体系最低检测限为100拷贝/μl,检测时间为40 min,能检出MTBC和临床常见NTM,且与常见呼吸道细菌无交叉反应。与实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测方法相比,阳性预测值为95.65%(66/69),阴性预测值为85.71%(48/56),符合率为91.20%(114/125),Kappa值为0.82。结论:成功建立了一种基于CPA技术的快速检测MTBC和NTM的检测系统,能够为基层医院结核病疫情防控提供一种新的检测方法。

儿童非结核分枝杆菌病的研究进展

全球儿童非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria, NTM)感染率呈现上升趋势。儿童NTM病的临床表现与成人疾病存在明显差异,但其相关情况的报道总体偏少。本文总结了儿童NTM病的流行病学特点、常见疾病类型的致病菌种、主要临床表现及其诊断和治疗方案,以期帮助读者全面系统地了解儿童NTM病。

非结核分枝杆菌肺病患者感染疥疮一例

疥疮是一种由人型疥螨引起的具有很强传染性的接触性皮肤传染病,极易在人群聚集处如学校、医院、养老院等地点大规模暴发流行,也易在免疫力低下的人群中发生[1-2]。非结核分枝杆菌(NTM)是一种条件致病菌,广泛存在于自然界中,可侵犯人体各组织器官。近年来,NTM病呈上升趋势,其耐药率高,致病种类多,临床表现与结核病相似,易误诊误治[3]。目前在NTM患者中发生疥疮感染罕有报道。笔者报告浙江大学医学院附属杭州市胸科医院结核重症监护室2020年10月诊治的NTM肺病患者疥疮感染1例。

关注非结核性分枝杆菌致皮肤和软组织的感染

目的对国内外有关非结核性分枝杆菌致皮肤软组织感染,在美容医学和整形外科中的发生病因学、诊断、菌种鉴别和防治原则进行综合分析。方法经计算机检索PubMed数据库、中国期刊全文数据库,检索1983年至2006年的相关文献并进行归纳。对美容医学和整形外科中发生非结核性分枝杆菌皮肤软组织感染的文献进行评述。结果在国内外的美容整形外科领域,如假体隆乳术、乳房缩小术、乳房提升术、脂肪抽吸术、面部提升术、重睑成形术、药物注射等,因非结核性分枝杆菌引起的局部感染有增加趋势,已引起人们的关注。结论非结核性分枝杆菌的皮肤软组织感染是可以治愈的。在临床中,只要做到早期诊断和早期处理,就能有效地控制感染的发生。

面部肿胀性红斑狼疮继发龟分枝杆菌感染一例

龟分枝杆菌感染可继发于外科手术操作、外伤等,也可能与使用免疫抑制药物相关。临床表现与病理表现缺乏特异性,需抗生素联合足疗程治疗。本文报道一例面部肿胀性红斑狼疮,治疗数天后面部原皮疹部位继发红斑、丘疹、脓疱,通过皮肤组织活检、qPCR测序确诊龟分枝杆菌感染,患者经克拉霉素、利奈唑胺药物联合治疗后好转。