儿童非典型呼吸道病原体感染与血清总IgE水平的相关性研究

目的探讨儿童非典型呼吸道病原体感染与血清总IgE水平的相关性。方法应用呼吸道九联检检测试剂盒(间接免疫荧光法)对1 913例儿童呼吸道感染患者的血清样本进行9项非典型呼吸道病原体的IgM抗体检测,包括肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌(Lp)、Q热立克次体(QFR)、肺炎衣原体(CPn)、腺病毒(Adv)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IAv)、乙型流感病毒(IBv)和副流感病毒(PIV)1、2和3型;同时应用免疫散射比浊法检测这些血清样本的总IgE水平。对所得数据进行统计学分析。结果 1 913例儿童呼吸道感染患者中检出有非典型病原体感染者991例(阳性组),无非典型病原体感染者922例(阴性组);阳性组以MP及MP合并其他病毒感染者为主,共650例(占65.59%)。阳性组患者血清总IgE水平明显高于对照组,且MP感染患儿血清总IgE水平高于IBv、Adv及RSV感染者。在总IgE水平高于临床参考范围上限(100kU/mL)的患者中,单纯MP感染者占31.29%,明显高于IgE低水平组(≤100kU/mL)中的比例(21.30%);而单纯RSV感染者占1.88%,明显低于IgE低水平组中的比例(6.53%);单纯Adv感染者占3.13%,明显低于低水平组中的比例(6.53%)。结论在儿童非典型呼吸道病原体感染中以MP感染最常见;MP感染者较非MP感染者血清总IgE水平更高。

呼吸道感染488例非典型病原体及病毒IgM抗体检测分析

目的了解呼吸道感染患者非典型病原体及病毒IgM抗体检测情况，以期指导临床治疗。方法对2012年2月1日-2013年5月31日北京军区总医院呼吸内科收治的呼吸道感染488例采用间接免疫荧光法（IIF）定性检测9种呼吸道常见病原体及病毒嗜肺军团菌（LP）、肺炎支原体（MP）、贝氏柯克斯体（Cb）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒A（FluA）、流感病毒B（FluB）、副流感病毒（PIV）IgM抗体，对检测结果进行分析。结果488例9种呼吸道病原体及病毒IgM抗体阳性总检出率为57．0％，两种及以上混合感染阳性检出率为13．9％，其中以FluAIgM抗体阳性检出率最高；春季和冬季FluAIgM抗体阳性检出率均显著高于夏秋季（P〈0．01），春季LPIgM抗体阳性检出率高于秋季（P〈0．01），其他病原体及病毒不同季节间IgM抗体阳性检出率差异无统计学意义（P〉0．05）；不同病种间呼吸道病原体及病毒IgM抗体阳性检出率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。15～65岁年龄段LP及MPIgM抗体阳性检出率高于65～99岁年龄段（P〈0．05）。结论非典型病原体及病毒是呼吸道感染的重要病原，混合感染是其显著特点。临床医师除掌握其特点外，还应重视季节、年龄等因素的影响，以更好地制订临床治疗方案。

急性呼吸道感染患儿非典型病原体IgM检测结果分析

目的探讨急性呼吸道感染患儿常见非典型病原体感染情况。方法回顾性分析2014年1~12月在广西壮族自治区妇幼保健院住院的9 117例急性呼吸道感染患儿肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(IFB)、嗜肺军团菌(LP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIVs)、甲型流感病毒(IFA)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)等9种常见病原体血清IgM检测结果及临床资料。结果9 117例患儿IgM检出率为42.71%,其中单一病原体阳性占65.54%,前3位为MP(36.50%)、IFB(13.83%)、LP(3.80%);多种阳性占34.46%,以MP合并IFB检出率最高;3岁以下婴幼儿占阳性人数的82.05%,不同性别、季节检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MP、IFB是引起儿童急性呼吸道感染的主要病原体,以MP及其合并的双重感染多见;3岁以下儿童为易感人群,病原体感染无性别、季节差异。

广州地区下呼吸道感染老年患者非典型病原体与病毒检测及临床特征分析

目的探讨广州地区下呼吸道感染老年患者的非典型病原体与病毒分布及临床特征。方法收集2014年9月~2015年7月广东省中医院住院患者290份60岁以上诊断为下呼吸道感染的老年患者血清标本,进行九项病原体Ig M抗体检测,并对患者临床特征进行分析。结果病原学分布:290例患者中共检测病原体阳性71份,总阳性率为24.5%。检出以肺炎支原体为主,共34例(11.7%),其余分别为嗜肺军团菌血清1型10例(3.4%);乙型流感病毒8例(2.7%);Q热立克次体、呼吸道合胞病毒各6例(2.0%);肺炎衣原体3例(1.0%);未发现腺病毒和副流感病毒1~3型病毒感染。混合感染17例(5.8%),其中双重感染13例,以肺炎支原体合并甲型流感病毒为多见;三重感染4例。临床特征:广州地区老年人下呼吸道感染患者男女比例1.45∶1,平均年龄为(77.0±6.8)岁,以发热、咳嗽、咳痰、气促为主要临床症状,肺部实变体征的比例为75.8%(220/290)。结论引起广州地区老年人下呼吸道感染的非典型病原体以肺炎支原体为主,其他病原体散发。不同非典型病原体和病毒感染的老年患者多见发热,伴有明显的全身和呼吸道症状,肺部感染多见。

非典型病原体感染在社区呼吸道感染中的地位

目的探讨非典型病原体感染在社区呼吸道感染中的地位，指导临床合理用药。方法分析非典型病原体感染发病率、并发症及病死率，结合致病机制，探讨各类并发症及耐药对疾病治疗的影响。结果非典型病原体是我国社区呼吸道感染的主要病原体，易引起多种疾病并发症，加重患者预后。病原体对大环内酯类药物耐药，使用氟喹诺酮类药物治疗效果更好。结论非典型病原体感染在社区呼吸道感染中占有重要地位，初始经验治疗时覆盖非典型病原体可改善患者预后，显著缩短患者住院时间、降低死亡率。

380例下呼吸道感染住院患者非典型病原体IgM抗体结果分析

目的 了解380例下呼吸道感染住院患者八种呼吸道非典型病原体的感染情况。方法 应用间接免疫荧光法(IFA)对2018年3月1日至2022年3月1日就诊于聊城市第二人民医院呼吸科的380例呼吸道感染患者血清行八种呼吸道非典型病原体IgM抗体的定性检测,对结果分析。结果 八种呼吸道非典型病原体IgM抗体阳性率为73.95%,MP(18.16%)最多见,2种以上混合阳性率21.58%,最常见的混合感染为MP+LP;春秋季IgM抗体总检出率与冬季相比,差异有统计学意义(χ^(2)=50.10、5.86,P<0.05),其中春季、夏季CP IgM抗体检出率高于冬季,夏季PIVs IgM抗体检出率高于冬季,差异有统计学意义(χ^(2)=6.52、8.43、5.48,P<0.05);14~18、19~45年龄组MP IgM抗体检出率高于46~65、66~99年龄组,66~99年龄组INFB IgM抗体检出率低于其他三个年龄组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.22、25.21、5.78、20.63、17.67,P<0.05);女性IgM抗体检测总阳性率及MP IgM抗体阳性率高于男性,差异有统计学意义(χ^(2)=14.25、13.67,P<0.001)。结论 非典型病原体是呼吸道感染的重要病原,下呼吸道感染住院患者以MP、LP为主,混合感染是其特点,部分病原体感染的发生与季节、年龄、性别有关。

佛山地区呼吸道非典型病原体感染流行病学研究

目的对佛山地区呼吸道非典型病原体感染进行流行病学分析,以便为有效预防呼吸道非典型病原体感染提供可靠性依据。方法选取2009年～2011年期间所收治的呼吸道非典型病原体感染患者200例,开展肺炎支原体、嗜肺军团菌Ⅰ型以及肺炎衣原体血清IgM抗体联合检查,并以检查结果为主要依据进行流行病学临床资料汇总及分析。结果肺炎衣原体阳性率分别为1.0%、2.0%和1.5%,差异不明显,无统计学意义。结论调查分析结果可以代表三年期间佛山地区呼吸道非典型病原体感染以及病原流行病学情况,为呼吸道非典型病原体感染的临床治疗提供了可靠性依据。

基于病原体学的急性呼吸道感染住院患儿非细菌性病原学混合感染特点研究

分析基于病原体学的急性呼吸道感染住院患儿非细菌性病原学混合感染特点。方法 回顾性分析2023.1~11院内120例急性呼吸道感染患儿临床资料,主要观察呼吸道病原期特异性抗体IgM测定结果,进行病原感染特点分析。结果 本组患者经病原检测,单一感染率16.67%,混合感染率35.83%,其中Mp检出率最高,其次为InfA、InfB等。单一感染与混合感染患儿感染类型、症状表现、白细胞计数变化均未见差异性,但混合感染患儿住院时间较长(P<0.05)。≤3岁患儿中,Mp感染率较低,InfB与混合感染率较高(P<0.05)。不同性别患儿的病原分布情况未见差异性(P>0.05)。混合感染患儿存在季节与年龄分布的显著差异,提示季节、年龄与患病率相关(P<0.05)。结论 通过病原体学检测及分析,急性呼吸道感染患儿以混合感染常见,其中肺炎支原体与甲型流感病毒感染率较高,在流行病学上具有年龄及季节性特点。

儿童急性下呼吸道感染非典型病原体病原学分析

目的调查分析儿童急性下呼吸道感染非典型病原体的流行情况,为临床合理用药提供病原学依据。方法采集1 759例急性下呼吸道感染患儿的血清标本,采用间接免疫荧光法进行呼吸道九联检的检测,得出病原体分布情况,并对其结果进行分析。结果在1 759例儿童急性下呼吸道感染患者中,总阳性率为38.7%,其中检出率最高的是肺炎支原体,占19.6%,其次为嗜肺军团菌12.3%,呼吸道合胞病毒4.1%,未检出Q热立克次体和肺炎衣原体。共发现混合感染患者47例,混合感染率达6.9%。结论本地区儿童急性下呼吸道感染的非典型病原体以肺炎支原体和嗜肺军团菌较常见,亦存在其他病原体感染,不同地区的病原菌分布存在着一定的差异,在临床用药中应根据病原体的不同选择用药。

梧州地区住院患者呼吸道病毒及非典型病原体的抗体检测分析

目的探讨梧州地区急性呼吸道感染住院患者呼吸道病毒和非典型病原体感染的情况。方法2014年7月至2015年6月在广西梧州市工人医院住院的急性呼吸道感染患者血清,应用间接免疫荧光法(IFA)定性检测九种呼吸道感染病毒及非典型病原体Ig M抗体,分别是流感病毒A/B、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、嗜肺军团菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、Q热立克次体。结果呼吸道病原体血清抗体总阳性率为20.97%,其中肺炎支原体阳性率最高,其次B型流感病毒、副流感病,分别是15.80%、2.43%、1.97%。一年中,秋季血清阳性率最高(50.00%),其次冬季(20.13%),与春季、夏季比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段中,青年血清阳性率最高,老年组血清阳性率最低。18例B型流感病毒血清阳性中,合并支原体血清阳性9例(9/18=50.00%),12例副流感病毒中,合并支原体7例(7/12=58.33%)。结论 :梧州地区急性呼吸道感染住院患者吸道病毒和非典型呼吸道病原体感染率较高,并以肺炎支原体最高,其次B型流感病毒、副流感病毒;且青年组较老年组发病率高;以秋、冬季节高发;流感病毒、副流感病毒血清阳性混合感染肺炎支原体发生率较高。

二代测序技术检测呼吸道非典型病原体应用进展

二代测序(next-generation sequencing,NGS)技术可以对患者样本中的微生物遗传物质进行综合分析,能更全面地检测病原微生物,目前正逐步应用于临床感染性疾病的病原体检测工作。特别是对于病原体复杂、传统病原学检测技术阳性率低的呼吸道非典型病原体感染,NGS技术因其检测全面、检出率高的优势逐渐在临床上推广使用。本文主要就NGS在呼吸道非典型病原体感染的病原学诊断、治疗指导和暴发调查等方面的应用进行综述。

急性下呼吸道感染患儿非典型病原体检测结果分析

目的了解急性下呼吸道感染患儿非典型病原体感染情况,为诊断、治疗和预防提供依据。方法急性下呼吸道感染患儿1640例,分为婴儿组302例、幼儿组545例和儿童组793例,检测嗜肺军团菌Ⅰ型(LP1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)和副流感病毒(PIV)的Ig M抗体。结果 MP阳性率55.8%,其感染主要在幼儿组和儿童组。INFB阳性率29.7%,INF A阳性率18.8%,感染主要在婴儿组和幼儿组,年龄增大,阳性检出率呈下降趋势。PI V阳性率18.7%,感染主要在婴儿组和幼儿组。ADV、RSV感染主要在婴儿组。结论检测儿童呼吸道非典型病原体感染情况,可为诊断提供依据,预防抗生素滥用,提高疗效。

血清非细菌性病原体抗体在成人和儿童呼吸道感染患者中的差异性分析

目的:本研究选择成人和儿童呼吸道感染患者作为研究对象,分析其血清非细菌性病原体IgM抗体的差异性,拟为临床诊治提供帮助。方法:选择2011年4月至2011年7月在我院门诊和住院部就诊出现发热、反复咳嗽、咽喉疼痛的呼吸道感染的416例患者作为研究对象,其中成人307例(男189例,女118例),儿童109例(男64例,女45例),采用真空采血管收集血液3.0 mL,3 000 r/min离心10 min,分离血清。使用西班牙VIRCELL,S.L.公司生产的荧光免疫分析(FIA)试剂盒(批号:11N403),在Leica DMLB2荧光显微镜下检测肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、立克次体(COX)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IV-A)、乙型流感病毒(IV-B)、副流感病毒(PIV)8种病原体IgM抗体的苹果绿色荧光着色情况。采用χ2检验进行资料的统计学处理。结果:成人血清非细菌性病原体IgM抗体阳性率从高到低分别是MP>RSV>IV-A>IV-B>ADV>PIV>CP>COX,儿童MP>IV-B>PIV>IV-A>RSV>ADV>CP,COX;成人和儿童的二重及以上的感染率均较高,但成人和儿童无差别。结论:在我院就诊的呼吸道感染的患者中非细菌性病原体感染率较高,以MP感染率最高,且二重以上的感染相对较高,提示在对呼吸道感染的患者的治疗中应高度重视非细菌性病原体的控制。

福州地区儿童呼吸道感染非典型病原体检测分析

目的分析一年来福州地区儿童呼吸道感染9种常见非典型病原体及流行病学情况、分布特征。方法分学龄前后、季节,方便选取2016年10月—2017年9月来该院就诊(包括门诊、住院)被诊断为呼吸道感染的患儿6010例呼吸道疾病的儿童应用间接荧光方法进行9种非典型病原体(肺炎支原体(MP)、Q热立克次氏体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)、副流感病毒(PIV)、嗜肺军团菌(LP))血清IgM抗体联合检测。结果检测6010例患儿标本,9种非典型病原体IgM抗体阳性数1747例,总阳性率29.1%,其中MP的阳性率最高为19.95%,其次为INFB、PIV、RSV,阳性率较低依次为COX、CP、LP。合并感染193例(3.2%),主要以MP合并其它病原体感染,占总合并感染85.0%。>3岁组患儿总阳性率为18.4%,夏季阳性率最高为24.3%,该组MP阳性率为13.0%。0~3岁组患儿总阳性率为58.5%,秋季阳性率最高为73.3%,该组MP阳性率为39.4%,RSV阳性率为8.0%。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论福州地区儿童呼吸道感染非典型病原体主要是MP,依次为RSV、INFB、PIV;合并感染以MP合并其他病原体为主;0~3岁组患儿感染阳性率较高,同一种病原体在不同季节检测阳性率有所差异,呈明显季节性。

非典型呼吸道病原体的实验室检测方法

非典型呼吸道病原体感染早期临床表现主要为全身乏力、食欲下降,继而出现明显呼吸道症状,剧烈咳嗽,干咳或血痰,肌肉关节酸痛等症状,体格检查通常无异常,胸部X线条索或点片状阴影,白细胞大多正常或偏低.非典型呼吸道病原体检测大部分依靠实验室检查,检测的方法多种多样,主要的方法有：血清学和直接检测法,细菌的分离培养和病毒的组织细胞培养法,间接、直接免疫荧光抗体法,酶免疫测定法,核酸扩增法.

儿童急性呼吸道感染非典型病原体病原学检测与临床研究

目的研究儿童急性呼吸道非典型病原体感染特征,为防控诊疗提供依据。方法收集2016年9月-2019年8月期间住院患儿1 040例,检测肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)和肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,CP),分析感染情况。结果检出病原体452株,阳性率43.46%,冬春季检出率高于夏秋季(χ^(2)=9.305,P=0.002),5~14岁组,MP检出最多。MP(肺炎)平均住院时间最长和住院费用最高。结论儿童急性呼吸道感染非典型性病原体检出率因季节、年龄不同存在差异,造成的疾病负担也不同。

1238例儿童急性呼吸道感染主要非细菌性病原体流行病学分析

目的:分析我院儿童急性呼吸道感染的非细菌性病原体分布特点,为呼吸道病原体预防控制提供依据.方法:采用间接免疫荧光法呼吸道病原体检测试剂盒,检测1238例诊断为急性呼吸道感染的患儿血清学标本中的8种非细菌性病原体IgM抗体,包括腺病毒(ADV)、肺炎衣原体(CP)、流感病毒A型(INFA)、流感病毒B型(INFB)、肺炎支原体(MP)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)和嗜肺军团菌(LP),依据不同年龄和季节分组,分析各组呼吸道病原体检出率差异.结果: 1238例患者中呼吸道病原体IgM抗体总检出率为39.74%,其中检出率最高是肺炎支原体,其次是流感病毒B型和呼吸道合胞病毒;儿童急性呼吸道病原体IgM抗体不同性别间检出率差异无统计学意义,呼吸道病原体检出率在不同年龄组间差异有统计学意义,其中学龄组最高,其次为学龄前组,此两组检出率均高于婴儿组和幼儿组(P<0.05),呼吸道病原体检出率不同季节间差异有统计学意义,春季和冬季显著高于夏季和秋季(P<0.05).结论:我院儿童呼吸道感染病原体以肺炎支原体、流感病毒B型和呼吸道合胞病毒为主.各病原体检出率存在年龄和季节分布差异.

非典型病原体所致呼吸道感染的抗菌治疗

不论是发达国家还是发展中国家,感染性疾病仍然是威胁人类健康的常见和重要疾病。如何有效的诊断和治疗感染性疾病,是长期围绕着人类的一大难题。随着社会的发展,感染性疾病也呈现出新的发展趋势和特点。肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等非典型致病源在CAP中的地位逐渐变得重要,成为主要致病源之一。

非典型呼吸道病原体检测方法研究进展

非典型呼吸道病原体感染的鉴别检测是临床诊疗非典型呼吸道感染疾患的重要依据,寻求快速、灵敏、准确的检测方法,具有重要的临床意义。本文就非典型呼吸道病原体检测方法及研究进展进行综述。

非结核分枝杆菌与其他呼吸道病原微生物合并感染的研究进展

随着人口老龄化程度逐年上升,结构性肺病患者不断增多,非结核分枝杆菌肺病(non-tuberculous mycobacteria pulmonary disease,NTM-PD)的发病率呈现增高趋势。大多数NTM-PD患者发病时已存在基础肺病,常同时合并感染多种病原微生物,进一步增加了NTM病诊治和疗效判定的难度,合并感染成为导致NTM-PD治疗成功率低和复发率高的重要原因之一。作者通过检索相关文献,对NTM合并感染的研究进展进行综述,以丰富临床工作者对NTM-PD患者肺部合并感染的认识,研究临床干预策略。