MRI对肝硬化伴肝癌和非典型性结节诊断的敏感性观察

目的探讨MRI对肝硬化伴肝癌和非典型性结节的敏感性.方法74例肝硬化患者肝移植前90d内行MRI检查,并同肝移植术后病理切片作对照.所有患者检查前均不知其有无肝癌,FLASH/T1WI、TSE/T2WI序列、动态3期增强扫描被获得.结果病理发现13例患者共21处肝脏有恶性病变,MRI发现其中12/21个恶性病变,敏感性为57.1%,其中发现87.5%（7/8）≥2cm的病变,44.4%（4/9）1～2cm的病变,25.0%（1/4）＜1 cm的病变;对≥2cm和＜2cm组的恶性病变的差异有统计学意义（P＜0.05）.病理检查发现14例患者（14/74）共47个DN,MRI诊断9/47个DN病变,敏感性仅19.1%.结论MRI对肝硬化伴＞2cm的肝癌敏感性较好,但对＜2cm的肝癌及非典型性结节敏感性较差.