非典型视神经炎的诊断及治疗研究进展

视神经炎（optic neuritis,ON）是导致青、中年人群视力丧失的最常见神经眼科疾病之一。以往简单地按照发病部位分类诊断,未从发病机制及临床特征区分,已不能满足目前临床诊疗需求。结合病因学、临床特征及预后,目前国际最新的分类诊断为典型ON及非典型ON。典型ON特指与多发性硬化（multiple sclerosis,MS）或中枢神经系统脱髓鞘疾病相关,治疗效果及预后相对良好。而非典型ON病因复杂,临床表现、治疗方法、预后亦不尽相同。目前国际上有多个ON治疗方面的Ⅰ级循证医学证据,但鉴于遗传背景、地理环境及种族不同,尚无定论。我国缺乏此类多中心、大样本、大范围的研究证据,我们对ON,特别是非典型ON的诊疗进展作一综述,为进一步提高其临床诊疗的规范化与个体化提供一些建议。

丹栀逍遥散治疗不同类型视神经炎验案3例

视神经炎是眼科常见的疑难病及急症,通常将其分为球后视神经炎和视乳头炎。非典型性视神经炎临床特征并不明显。视神经炎的治疗通常采用激素冲击治疗,但往往伴随较多不良反应。丹栀逍遥散,即《校注妇人良方》卷二十四方记载的加味逍遥散别名,其为逍遥散方加牡丹皮、栀子。目前在视神经炎的临床治疗上疗效显著。现从3例不同类型的视神经炎临床基础病例出发,从视神经炎的中医学病因病机、丹栀逍遥散的药理研究等方面出发,对其进行分析和探讨,以期为临床治疗提供经验。