卡前列甲酯栓与Bakri子宫填塞球囊用于非前置胎盘剖宫产产后出血的治疗效果分析

目的探究卡前列甲酯栓与Bakri子宫填塞球囊治疗非前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)的临床效果。方法88例非前置胎盘剖宫产产后出血患者,随机分为观察组与对照组,各44例。对照组采用药物治疗,观察组采用卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊治疗。对比两组治疗效果、阴道出血量、产后止血时间及预后效果。结果观察组治疗总有效率95.45%高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4、24 h,观察组阴道出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后止血时间(15.18±3.57)h短于对照组的(20.43±4.29)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组输血率2.27%低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫切除发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非前置胎盘剖宫产产妇产后出血通过实施卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊治疗止血效果良好,可有效减少阴道出血量,缩短止血时间。

非前置胎盘剖宫产术中使用宫腔止血囊减少出血量的可行性分析

目的:分析非前置胎盘剖宫产中宫腔止血囊应用的可行性。方法:选取2017年1月至2021年12月期间于福清市第三医院收治的90例非前置胎盘剖宫产术中出血>700 mL的患者,依据止血方案不同将患者分为对照组(药物止血)与观察组(药物止血联合宫腔止血囊),各45例。比较两组患者出血情况、止血指标、相关并发症以及预后情况。结果:观察组患者治疗后4 h、12 h阴道出血量少于对照组,止血时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良预后发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后24 h肾上腺素、皮质醇低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:非前置胎盘剖宫产中宫腔止血囊能够确保尽快止血,控制出血量,缩短出血时间,对于预后改善具有积极作用,且使用安全性理想。

改良式子宫下段缩窄缝合术联合益母草注射液对非凶险性前置胎盘患者产后出血情况及hPL mRNA、AFP表达的影响

目的探讨改良式子宫下段缩窄缝合术联合益母草注射液在非凶险性前置胎盘中的应用效果。方法选择2018年6月至2021年3月收治的82例非凶险性前置胎盘患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组接受改良式子宫下段缩窄缝合术,观察组在对照组基础上加益母草注射液。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量、术中输血量、术后24 h出血量少于对照组,抗生素应用时间短于对照组(P<0.05)。术后3 d,观察组的纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平、血管性血友病因子(vWF)低于对照组,组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)水平高于对照组(P<0.05)。术后3 d,观察组的人胎盘泌乳素信使核糖核酸(hPL mRNA)、甲胎蛋白(AFP)水平低于对照组(P<0.05)。结论改良式子宫下段缩窄缝合术联合益母草注射液用于非凶险性前置胎盘中可减少产后出血量,改善凝血纤溶指标,调节hPL mRNA、AFP表达。

非凶险性前置胎盘剖宫产术胎儿娩出后胎盘娩出方法

目的探讨非凶险性前置胎盘剖宫产术胎儿娩出后胎盘娩出方法，以降低患者产后出血的发生率。方法选择2010年5月至2015年5月收治的非凶险性前置胎盘患者35例，根据胎盘娩出方法不同分为2组。A组剖宫产术胎儿娩出后迅速徒手剥离胎盘：B组剖宫产术胎儿娩出后用卵圆钳迅速钳夹子宫切口创缘出血点，等待胎盘自然娩出。比较2组患者的产后出血情况。结果A组剖宫产患者产后出血量明显高于B组患者（P〈0．05）。结论非凶险性前置胎盘剖宫产术胎儿娩出后，迅速以卵圆钳钳夹子宫切口创缘出血点，等待胎盘自然娩出为较好的处理方法，可明显降低患者出血量。

双球囊应用于非凶险性中央性前置胎盘对产后出血和胎儿预后的影响

目的分析双球囊应用于非凶险性中央性前置胎盘患者对产后出血及胎儿预后的影响。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的非凶险性中央性前置胎盘患者87例,随机分为两组。观察组43例于术中给予双囊球压迫子宫颈道止血,对照组44例术中采用常规止血方法。比较两组的手术及产后出血情况,以及新生儿Apgar评分。结果观察组的手术时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,产后出血率显著低于对照组(P <0.05)。观察组的新生儿Apgar评分显著优于对照组(P <0.05)。结论双球囊应用于非凶险性中央性前置胎盘患者可有效减少产后出血量,新生儿预后良好。

凶险型前置胎盘43例临床分析

目的:探讨凶险型前置胎盘的临床特点,预防产后出血发生率,降低严重产后出血和子宫切除的风险,提高围生儿的存活率,降低孕产妇死亡率。方法:对43例凶险型前置胎盘中的中央型组与非中央型组孕产妇妊娠结局进行回顾性分析。结果:中央型组与非中央型组严重产后出血率、胎盘植入率、DIC发生率、子宫切除率比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组围产儿结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中央型凶险型前置胎盘比非中央型凶险型前置胎盘植入率高,更容易发生严重的产时出血。提前彩超预测、术前充分识别评估风险及产时有效控制出血是治疗的关键。防止DIC发生,减少子宫切除事件及瘢痕子宫的发生,严格掌握剖宫产指征,搞好计划生育,注重产检及营养指导,降低剖宫产率,控制社会因素瘢痕子宫的发生可预防凶险型前置胎盘发生。

凶险性前置胎盘的诊断及处理探讨

目的:探讨凶险性前置胎盘的诊断及处理。方法:选取2015年4月~2017年4月到我院就诊的22例凶险性前置胎盘患者和32例非凶险性胎盘前置患者进行分组观察,对比两组患者术前、术中、术后的相关指标,对诊断及处理的效果进行总结。结果:经过对两组患者进行对比研究,22例凶险性前置胎盘患者的胎盘植入率、术前术中出血率、术后感染率和新生儿早产率都明显高于32例非凶险性前置胎盘患者。结论:凶险性前置胎盘的明显要比非凶险性前置胎盘对孕妇、新生儿的生命健康威胁大,要及早进行诊断和及时处理。