非压迫黑在参加空军招飞医学选拔的健康青少年中的临床表现及分布特征

目的通过调查非压迫黑(dark without pressure,DWOP)在参加空军招飞医学选拔的健康青少年人群中的分布规律,提高空军招飞医学选拔对非压迫黑病变的认识,为优化医学选拔评价标准提供理论依据。方法使用超广角激光眼底扫描系统和光学相干光断层扫描对2021—2022年参加空军招飞医学选拔的学生进行眼底检查,统计非压迫黑的发生率及累及范围等临床特征。结果共有744名学生(1488只眼)纳入研究,其中女112名(224只眼)、男632名(1264只眼)。9名学生13只眼检出存在DWOP,检出率0.87%。其中,男7名11只眼(检出率0.87%),女2名2只眼(检出率0.89%)。4名学生被检出双眼存在DWOP。10只眼(76.92%)病变分布在鼻侧象限,其中8只眼(61.5%)病变与视盘相连。所有学生均未检出视力、视野等视功能异常。结论DWOP不是一种视网膜/脉络膜色素改变或玻璃体/视网膜交界面改变,无直接证据支持DWOP能够引起视功能改变。在空军招飞医学选拔中,学员眼底检查发现存在非压迫黑体征,但不合并其他眼底异常改变的,不做单项不合格结论。

非压迫性椎间盘髓核突出致神经根损伤中自身免疫反应的研究

目的:探讨非压迫性椎间盘髓核突出中自身免疫反应对神经根损伤的作用机制及临床意义。方法:雌性SD大鼠48只,随机分成模型组、对照组,每组24只。造模后10 d、20 d、40 d,每组随机抽取8只,测定左后肢痛阈;检测动脉血中CD4+、CD8+T细胞比例及血清中TNF-α表达;HE染色观察神经根形态学变化。结果:模型组在10 d、20 d时,左后肢痛阈、CD4+、CD8+T细胞比例及TNF-α表达与对照组比较,差异均有统计学意义,在40 d时两组比较,差异均无统计学差异。模型组10 d时腰神经根横断面髓鞘部分崩解,呈空泡变;20 d时最严重,40 d时基本恢复正常;对照组未见异常。结论:在非压迫性椎间盘髓核突出早期,T细胞介导的自身免疫及TNF-α对神经根损伤发挥重要作用。

空军招飞体检中健康青少年人群视网膜非压迫变白分布规律

目的:初步探究视网膜非压迫变白(white without pressure,WWOP)在健康青少年人群中的分布规律,为空军招飞和健康体检提供理论支持。方法:选取参加2018年空军招收飞行学员医学选拔的高中毕业学员461名和青少年航校入校选拔的初中毕业学员71名作为研究对象。利用超广角激光眼底扫描系统配合直接眼底镜及三面镜检查,对WWOP等眼底病变进行筛查。结果:本研究纳入的健康青少年人群中WWOP检出率高达2. 63%,初中毕业和高中毕业学员WWOP检出率差异无统计学意义(P>0. 05)。本研究检出的WWOP病变以颞侧象限为主,尤其以颞下象限多见。高中毕业学员存在WWOP的眼合并其它周边部视网膜变性的比例高达18. 18%,较无WWOP眼显著增高。结论:WWOP在健康青少年人群中并不罕见,病变以颞侧多见,病变区域内合并其它视网膜变性的比例显著增高,体检过程中发现WWOP体征时需对周边视网膜进行仔细检查,避免漏诊、误诊。

髓核对大鼠脊神经节非压迫性损伤的组织形态学研究

目的 观察硬膜外移植自体髓核后 ,大鼠脊神经节组织形态学的变化。方法 2 0只Sprague-Dawley(SD)雄性大鼠随机分成对照组和实验组 ,分别将自体肌肉混悬液和尾椎髓核混悬液注射到腰椎硬膜外腔 ,对脊神经节组织形态学进行观察。结果 在无机械压迫情况下 ,大鼠硬膜外移植自体髓核能使脊神经节组织形态产生明显改变。结论 髓核所致的炎性反应是引起脊神经节损伤和坐骨神经痛的重要原因之一。

25例胸部外伤后非压迫性顽固肺不张的治疗与观察

胸外伤后非压迫性顽固肺不张是指无血气胸压迫致肺萎陷或血气胸已做充分的处理，解除肺脏外压因素后仍存留的肺不张，且经常规治疗后无效。为探讨其发生机制及治疗措施，现将我院1995～2005年间符合上述条件的肺不张25例进行总结，现报告如下。

杜仲腰痛丸对大鼠非压迫性髓核突出神经根损伤的组织形态学研究

目的:观察杜仲腰痛丸对大鼠非压迫性髓核突出神经根损伤的组织形态学变化。方法:取健康雄性W istar大鼠50只,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、伸筋丹组(C组)、杜仲腰痛丸高低剂量组(分别为D、E组),每组10只。将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧L5、L6神经根背侧,造成大鼠非压迫性髓核突出模型,观察2周时神经根组织形态学变化。结果:B、C、D、E组神经根均产生明显可见的组织形态改变,但C、D、E组改变程度较B组减轻。结论:杜仲腰痛丸可减轻非压迫性髓核突出神经根损伤所导致的组织形态病理学改变,改善或抑制炎症反应,有保护神经根的作用。

丹参注射液对SD大鼠非压迫性腰椎间盘退变的实验研究

目的：通过观察丹参注射液对大鼠非压迫性髓核突出神经根损伤的组织形态学变化，为进一步探索发掘预防及治疗退变椎间盘，提供新的思路和方法。方法：60只健康SD大鼠随机分成对照组12只，假模组、实验组每组各24只，对假模组和实验组提取退变的髓核组织移植于L4/5神经根背侧，造成大鼠非压迫性髓核突出。实验组予以丹参注射液灌胃。于第15d、30d各组分期处死，分别取 L3~6周围的神经根处理、切片、染色观察神经根组织形态学变化。结果：实验组神经根细胞变化明显，少数神经根细胞空泡变性，细胞水肿减轻，雪旺细胞增多，部分核仁消失。丹参注射液可改善损伤神经根的组织形态病理学改变。结论：丹参注射液可减轻非压迫性髓核突出神经根损伤所导致的组织形态病理学改变，改善或抑制炎症反应，对神经根有保护作用。

非压迫性椎间盘髓核突出所致神经根损伤大鼠血清白细胞介素23、白细胞介素17的表达水平及意义

目的探讨非压迫性椎间盘髓核突出所致神经根损伤大鼠血清白细胞介素(IL)-23、IL-17的表达水平及意义。方法将48只雄性SD大鼠随机分成实验组、对照组,每组24只。实验组大鼠建立非压迫性椎间盘髓核突出模型。分别于造模后1周、3周、5周时,每组随机抽取8只大鼠,测定大鼠右后肢疼痛缩爪阈值以及血清IL-17、IL-23水平,并观察腰椎神经根组织形态学变化。结果术后1周、3周时,实验组大鼠的右后肢疼痛缩爪阈值均低于对照组,血清中IL-23与IL-17水平均高于对照组(均P<0.05),而术后5周时,两组大鼠的右后肢缩爪阈值及血清IL-23、IL-17水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。苏木精-伊红染色结果显示,对照组大鼠术后腰椎神经纤维排列规律,大小基本一致,髓鞘完整,呈红色,位于轴突周围,未发现变性改变和炎症细胞浸润;实验组大鼠术后1周时腰椎神经根纵切面可见神经纤维髓鞘部分崩解、呈空泡病变及炎症细胞浸润,术后3周时神经根损伤加重,而术后5周时神经根基本恢复正常。结论非压迫性椎间盘髓核突出导致的神经根损伤大鼠血清中IL-17、IL-23的表达水平增高,IL-23/IL-17炎症轴可能在根性神经根痛发病过程起关键作用。

甲氧氯普胺在非压迫性低张静脉肾盂造影中的应用和临床意义

目的:研究分析非压迫性低张静脉肾盂造影中甲氧氯普胺的应用价值及对造影剂过敏不良反应发生率的影响。方法:随机选取2016年4月~2018年10月期间于本院放射科接受非压迫性低张静脉肾盂造影的患者共250例设为研究对象,开展临床对比研究。根据患者非压迫性低张静脉肾盂造影中用药方案的不同将其分为对照组与实验组,组内样本容量均为125例。对照组造影检查中不使用甲氧氯普胺,而实验组使用。对比两组造影检查结果中的不良显影发生率情况及对造影剂过敏不良反应发生率情况。结果:经对比两组造影检查情况后,实验组均顺利实施造影检查,且均获得有效造影,故实验组造影成功率及不良显影发生率均明显优于对照组,P<0.05;且实验组造影剂过敏不良反应发生率(1.60%)明显低于对照组(13.60%),P<0.05(=12.8161,P=0.0003)。结论:非压迫性低张静脉肾盂造影中,应用甲氧氯普胺有效降低造影剂不良反应风险,确保患者可顺利接受造影扫描且有助于检查中显影质量的提升。

胃复胺在非压迫性低张静脉肾盂造影中的应用

目的探索胃复胺在非压迫性低张静脉肾盂造影中的应用。方法造影前5min肌肉注射胃复胺20mg,静脉注射76%泛影葡胺20～40ml,注射完毕后开始计时,分别在注射造影剂后5、10、15、30min,各摄腹部片一张。结果胃复胺除具有强大的中枢性镇吐作用,还具有解痉、镇痛、镇静作用,能够明显松弛内脏平滑肌,减少输尿管蠕动,降低输尿管内压,对于体质弱的患者及合并心、肺、脑疾病患者易接受,缩短了摄片时间。结论甲氧氯普胺用于非压迫性低张静脉肾盂造影效果满意。

杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠背根节中降钙素基因相关肽含量的影响

目的观察杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠背根节(DRG)中降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响。方法取健康、雄性Wistar大鼠50只,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、阳性对照组(C组,伸筋丹组)、杜仲腰痛丸高剂量组(D组)、杜仲腰痛丸低剂量组(E组),每组10只。将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧L5和L6神经根背侧,造成大鼠非压迫性髓核突出模型,通过免疫组化的方法测定大鼠2周时DRG中CGRP的变化。结果B、C、D和E组DRG中CGRP阳性神经元的表达明显增加,B、C、D和E组CGRP阳性神经元的免疫反应强度与A组比较均增高(P<0．05),其中B组与A组比较显著增高(P<0．01),但C、D、E组与B组比较为低(P<0．05),D、E组与C组比较为低(P<0．05)。结论杜仲腰痛丸可通过下调或者抑制非机械压迫性髓核对神经根损伤后DRG内的痛觉神经递质CGRP的释放而发挥镇痛作用。

杜仲腰痛丸对非压迫性髓核突出大鼠疼痛相关行为的影响

目的观察杜仲腰痛丸对非压迫性髓核突出大鼠疼痛相关行为的影响。方法取健康、雄性Wistar大鼠50只,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、对照组(C组、伸筋丹组)、高剂量组(D组、杜仲腰痛丸高剂量组)、低剂量组(E组、杜仲腰痛丸低剂量组),每组10只,将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧L5,L6神经根背侧,造成大鼠非压迫性髓核突出模型,对其机械刺激缩爪阈值及热刺激回缩潜伏期阈值进行测定。结果术后B,C,D,E组均产生机械痛觉过敏,但C,D,E组痛觉过敏程度与B组比较明显减轻(P<0.05),D,E组痛觉过敏程度与C组比较明显减轻(P<0.05);各组均未出现热痛觉过敏。结论杜仲腰痛丸有减轻非机械压迫性髓核对神经根损伤后所导致的机械痛觉过敏,提高痛阈的作用。

非压迫性双倍剂量静脉肾盂造影的应用效果评价

静脉肾盂造影（IVP）一直是泌尿系统疾病检查中最常用、最有效的检查方法。特别是梗阻性疾病的诊断,更是有赖于静脉尿路造影检查。传统压迫性静脉肾盂造影（IVP）技术因腹部加压而痛苦异常,且常不能区分是否为过敏所致、体胖者加压不准确而致效果不佳、输尿管显示不全等而影响检查、诊断。

杜仲腰痛丸对大鼠非压迫性髓核突出脊神经节损伤的保护作用

目的观察杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠脊神经节损伤的组织形态学改变。方法取健康、雄性Wistar大鼠50只,随机分为假手术组(A组)、非治疗组(B组)、对照组(C组、伸筋丹组)、杜仲腰痛丸高剂量组(D组)、杜仲腰痛丸低剂量组(E组),每组10只。将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧L5、L6神经根背侧,造成大鼠非压迫性髓核突出模型,并观察2周时脊神经节组织形态学变化。结果B、C、D、E组脊神经节均有明显的组织形态学改变,但C、D、E组的损伤程度较B组轻。结论杜仲腰痛丸有减轻非机械压迫性髓核对脊神经节损伤后组织学病理变化的作用,能改善或抑制炎症反应,有保护脊神经节的作用。

非压迫静脉肾盂造影210例护理体会

目的探讨非压迫静脉肾盂造影过程中护理措施。方法回顾性分析210例非压迫静脉肾盂造影患者在护理过程中根据不同阶段的特点实施不同的护理方法,在造影前的准备、造影剂的选择、不良反应的处理等细节方面,加强医患沟通、给予人文关怀、心理安抚、健康教育等,取得患者的配合。结果 1例碘过敏实验阳性,209例造影顺利完成,影像质量良好,据均能达到临床诊断要求,206例患者能积极配合,患者对护理采取的措施满意度97%。结论在非压迫静脉肾盂造影过程中护理中实施加强医患沟通,给予人文关怀、心理安抚、健康教育等措施,能提高患者的满意度、舒适度,保证造影成功率。

杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠背根节中P物质含量的影响

目的:观察杜仲腰痛丸对髓核非压迫性突出大鼠背根节(DRG)中P物质(SP)含量的影响。方法:取健康、雄性Wistar大鼠50只,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、对照组(C组、伸筋丹组)、杜仲腰痛丸高剂量组(D组)、杜仲腰痛丸低剂量组(E组),每组10只,将大鼠自身的尾椎髓核取出移植于左侧L5、L6神经根背侧,造成大鼠非压迫性髓核突出模型,通过免疫组化的方法测定大鼠2周时DRG中SP的变化。结果:B、C、D、E组DRG中SP阳性神经元的表达明显增加,B、C、D、E组SP阳性神经元的免疫反应强度与A组比较均增高(P<0.05),其中B组与A组比较显著增高(P<0.01),但C、D、E组与B组比较为低(P<0.05),D、E组与C组比较为低(P<0.05)。结论:杜仲腰痛丸可通过下调或者抑制非机械压迫性髓核对神经根损伤后DRG内的痛觉神经递质SP的释放而发挥镇痛作用。

非压迫性静脉尿路造影体会（附120例）

目的：：探讨非压迫性数字X线机下静脉肾盂造影检查的应用价值。方法：选择行120例静脉肾盂造影检查患者，其中年老体弱患者70例，存在腹部疾患不宜行加压式静脉肾盂造影患者20例，30例行传统静脉肾盂造影显影效果不佳患者。结果；在120例患者中，双侧肾盂肾盏显影108例，一侧肾盂肾盏显影12例，30例行传统静脉肾盂造影显影不佳患者再次行非压迫性静脉尿路造影，其中双侧肾盂肾盏显影良好患者26例，一侧肾盂肾盏显影患者4例。结论：非压迫性数字X线机下静脉肾盂造影检查对年老体弱、存在腹部疾病或传统静脉肾盂造影显影不佳患者行之有效。

非压迫性静脉尿路造影在泌尿外科应用

静脉尿路造影是泌尿科最常用的检查方法,常规检查是下腹部两侧加压固定,压迫两侧输尿管,阻止肾内含有造影剂的尿液流入膀胱.由于压迫的不适,一部分病人不能完成检查,另一部分特殊病人限制检查,而影响临床诊断和治疗.我院自2000年3月～2004年3月对大部分静脉尿路造影的病例,实行非压迫性静脉尿路造影,经对200例的临床观察,效果满意,现报告如下.

仙牛腰骶痛颗粒对SD大鼠非压迫腰椎间盘突出的影响

目的通过SD大鼠非压迫腰椎间盘突出模型研究,考察仙牛腰骶痛颗粒对腰椎间盘突出改善作用,为其临床应用提供理论依据。方法采用硬膜外注射自体髓核造成大鼠非压迫腰椎间盘突出模型,连续给药14d,腹主动脉取血,检测大鼠血清中IgM、IgG、SP;腰4神经根组织中IL-l、IL-6、PGE2含量。结果与模型组比较,各组IgG、IgM、SP活性均明显降低,组织匀浆中IL-l、IL-6、PGE2含量降低,具有统计学差异(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论仙牛腰骶痛颗粒通过调控自身免疫,阻断炎性因子的释放,抑制致痛物质的合成,从而达到改善腰椎间盘突出疼痛的作用。

非血栓性髂静脉压迫综合征伴下肢静脉曲张患者手术总结

总结非血栓性髂静脉压迫综合征伴下肢静脉曲张患者手术治疗以及手术辅助护理要点。方法 试验中的研究对象为300例2019年01月-2024年1月我院收治的非血栓性髂静脉压迫综合征伴下肢静脉曲张确诊患者作为本次试验研究对象,对患者采用手术进行治疗,对患者手术过程中的护理进行探究和总结,对比治疗后患者的治疗效果、下肢静脉压、髂静脉通畅率以及复发率。结果 在采用手术治疗后,总有效率达到了95.33%(286/300);下肢静脉压水平比较,患者治疗后静脉压明显下降,且下降水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);300例患者总髂静脉通畅率为93.00%(279/300);复发率为0.67%(2/300)。结论 手术治疗下肢静脉曲张治疗效果较好,能够提高治疗效果,改善患者下肢静脉压的情况,可在临床上推广应用。