健康人群322例口咽部非厌氧菌半定量调查报告

目的 把握口咽部非厌氧正常菌群的携带率和量 ,为准确识别呼吸道感染菌奠定基础。方法 随机采取不同年龄段健康人群口咽拭子 ,分区划线于血、巧克力、TTC沙保罗平板 ;巧克力平板置烛缸 ,其余置空气环境 ,35℃孵育 48小时 ,分别挑取各种菌落并于第 1区混合取材涂片 ,革兰染色镜检 ,必要者加作触酶、凝固酶等相关试验 ;TTC沙保罗平板培养 1周 ;于血和巧克力平板计数 10 0个菌落 ,用十分法记录各种细菌的数量。结果 口咽部非厌氧正常菌群以非β-溶血链 (肠 )球菌和革兰氏阴性球菌居主 ,携带率均 10 0 % ,平均携带量前者 0 .45 ,后者 0 .35 ;微球菌和棒状杆菌居次 ,携带率分别为 74%和 6 7% ,平均携带量均 <0 .1;革兰阴性杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌和深部真菌较少 ,其携带率分别为 33%、2 8%、7.5 %和 4.7% ,平均携带量均 <0 .1。结论 若某种细菌数量明显增多 ,则有成为感染菌的可能。

宫颈癌患者阴道分泌物非厌氧菌菌群分布及常见菌药敏分析

目的 :探讨宫颈癌患者阴道分泌物非厌氧菌菌群分布和常见菌的药敏情况。方法 :对 87例住院患者的阴道分泌物进行常规培养 (不包括厌氧菌、淋病奈瑟菌及支原体培养 )和常见菌的药敏测定。结果 :87分标本中细菌培养阳性者共 86分 ,阳性率 98.8% ;共检出菌株 161株 ,革兰阴性菌 12 5株 (77.6% ) ,其中嗜麦芽窄食单胞菌和鲁氏不动杆菌分别有 49株 (3 9.2 % )和 43株 (3 4 .4% ) ;革兰阳性菌 3 6株 (2 2 .4% ) ,以葡萄球菌和肠球菌为主 ,分别有 18株 (50 .0 % )和 9株 (2 5.0 % )。药敏结果显示 ,常见革兰阴性杆菌对氨苄西林的敏感性最差 ,对亚胺培南、头孢三代的敏感性差别较大 ,革兰阳性球菌对青霉素的耐药率最高 ,万古霉素的敏感性最高。结论 :宫颈癌患者的阴道分泌物需氧菌群以革兰阴性菌为主 ,尤以嗜麦芽窄食单胞菌和鲁氏不动杆菌最为常见 ,临床上根据阴道分泌物菌群分布和药敏情况 ,在术前采用合适的冲洗液可有效地减少术后感染的发生。

138例痰液非厌氧菌半定量培养结果分析

目的了解痰液标本中病原菌的种类及分布。方法对138例痰液非厌氧菌半定量培养结果进行回顾性分析。结果138例总阳性检出率为62.3%。(1)ICU阳性检出率为76.9%,以铜绿假单胞菌(36.6%)等革兰阴性杆菌(74.9%)为主;(2)内科阳性检出率为46.7%,以深部真菌(50%)为主;(3)外科阳性检出率为50%,以大肠埃希菌(50%)为主;(4)门诊阳性检出率为30%,以金黄色葡萄球菌(33.3%)为主。结论用半定量培养法监测患者痰标本中菌群、菌量的变化,能较客观、准确地反映机体受染情况,有效提高阳性检出率,对辅助临床对疾病的诊治具有重要意义。

急性非厌氧菌性肺炎患儿的免疫功能变化研究

目的:探讨急性非厌氧菌性肺炎患儿感染和治疗过程中免疫功能的变化。方法:选取急性非厌氧菌性肺炎患儿41例为观察组,根据细菌培养结果选择敏感抗生素和匹多莫得进行治疗,分别于治疗前后抽取患者空腹静脉血,以流式细胞术检测CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD16+CD56+NK细胞的计数,以ELISA试剂盒检测免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G及炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8的含量。并以41例同期健康志愿者为对照组,进行对比研究。结果:观察组患者治疗前CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+及CD16+CD56+NK细胞计数及免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G含量显著低于对照组(P<0.05或P<0.001),治疗后明显升高(P<0.05或P<0.001);观察组患者治疗前炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8含量显著高于对照组(P<0.001),治疗后明显降低(P<0.05或P<0.001)。结论:非厌氧菌性肺炎患儿细胞免疫和体液免疫功能低下,且存在循环系统炎症反应,在抗生素治疗的基础上进行免疫治疗对于改善病情有积极作用。

创口净抗菌作用的体外研究

目的:了解创口净对常见菌的抗菌作用。方法:测定创口净在体外破伤风梭菌、产气夹膜梭菌,绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌试验,并与常用消毒剂比较分析。结果:创口净对破伤风梭菌和产气夹膜梭菌的最小抑菌浓度与大肠杆菌均为1.6μg·ml-1,对金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度为0.78μg·ml-1,而绿脓杆菌为12.5μg·ml-1;创口净在2.5min就能杀灭绝大多数细菌,而75%乙醇、0.1%新洁尔灭、0.05%洗必泰所需时间更长。结论:创口净可有效地杀灭常见致病性厌氧菌和非厌氧菌,为一种高效、快速的广谱抗菌剂,可用于各种创伤感染的预防和治疗。

腰部软组织放线菌病一例并文献综述

腰部软组织放线菌病临床罕见。本文报道1例唐山市丰润区中医医院收治的腰部软组织放线菌病的诊治经过并文献综述。患者临床表现为右腰部肿痛,皮肤破溃2年,伴发热,口服青霉素V钾、红霉素等药物,疼痛略有好转。病理检查可见纤维瘢痕组织及肉芽组织多发性脓肿,其内可见放线菌团,周围可见放射状排列菌丝。诊断为右腰部软组织放线菌病。总之,放线菌感染率低,而腰部软组织放线菌病临床更是罕见,易误诊,需引起临床医师的重视,以早期诊断、及时治疗,改善预后。