164例聚集性人腺病毒7型非发热感染者的临床分析

目的通过对一起成人腺病毒B组7型感染者的临床及流行病学资料进行分析,以期总结规律,提高防治水平,便于早期诊断和及时控制疫情。方法收集2015年2月至2015年3月收治的164例成人腺病毒B组7型核酸阳性非发热感染者,记录症状、体征、实验室检查,以及影像学表现等临床资料。结果疫情主要集中在2月至3月份。均为年轻男性,平均年龄为19岁,流行病学调查显示患者均有居住于同一宿舍或者同一餐厅就餐等密切接触史。体温正常阳性者主要表现咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻等。常见的体征包括咽部充血、咽部滤泡和扁桃体肿大。实验室检查显示,部分患者的白细胞、中性粒细胞比例偏高、单核细胞比例偏高,淋巴细胞比例降低。均给予利巴韦林辅助莲花清瘟胶囊治疗,同时加强对症支持治疗,所有患者均治愈出院,无死亡。结论成人腺病毒B组7型核酸阳性非发热感染者,主要有咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻等表现。部分患者血常规白细胞、中性粒细胞、单核细胞比例升高。及时治疗有助于患者康复,对密切接触者进行隔离和医学观察对控制腺病毒疫情扩散是必要的。

子宫肌瘤剔除术后患者非感染性发热预测模型的构建

目的了解子宫肌瘤剔除术后患者发生非感染性发热的影响因素,构建其风险预测模型并进行验证。方法选取江西省乐平市人民医院2020年6月—2022年6月收治的140例行子宫肌瘤剔除术的患者作为研究对象,根据术后48 h内是否出现体温>38.0℃,将其分为发生组及未发生组,收集患者的相关资料,进行影响因素分析并构建风险预测模型。另选取江西省乐平市人民医院2022年7月—2023年3月收治的60例行子宫肌瘤剔除术的患者作为验证组,收集患者的相关资料,对风险预测模型进行验证。结果Logistic回归分析结果显示,手术时间(OR=1.146,95%CI:1.057~1.243,P=0.001)、术前是否贫血(OR=5.074,95%CI:1.054~24.418,P=0.043)及子宫肌瘤数量(OR=6.106,95%CI:2.245~16.605,P<0.001)是子宫肌瘤剔除术后患者非感染性发热的影响因素,以此构建风险预测模型,Logit(P)=0.136×手术时间+1.624×术前是否贫血+1.809×子宫肌瘤数量-21.005。该模型的受试者工作特征曲线下面积为0.968(95%CI:0.934~1.000),敏感度为88.9%,特异度为98.1%,约登指数为0.870,Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=9.897,P=0.272。结论子宫肌瘤剔除术后患者非感染性发热的危险因素包括手术时间长、术前贫血及子宫肌瘤数量多,医护人员应重点关注以上人群,并采取有针对性的措施进行干预。本研究构建的子宫肌瘤剔除术后患者非感染性发热的风险预测模型具有较高的预测效能,能较好地识别高风险和低风险患者,具备较高的临床应用价值。

儿童发育性髋关节脱位术后非感染性发热的研究现状

非感染性发热是儿童发育性髋关节脱位(Development dysplasia of the hip,DDH)术后常见并发症之一,目前现代医学对术后发热缺乏重视,术后发热增加了患儿家长的心理负担,延长了住院时间,不利于患儿术后康复。本文章主要综述了DDH术后发热概念、特点及诊疗现状,旨在为DDH术后非感染性发热提供临床诊疗依据。

当归补血汤治疗老年髋部骨折术后非感染性发热的临床疗效及对机体免疫功能的影响

目的:探讨当归补血汤治疗老年髋部骨折术后非感染性发热的临床疗效及对机体免疫功能的影响。方法:选取2017年7月至2019年12月阜新市中医医院收治的老年髋部骨折患者110例,其中并发术后非感染性发热患者80例,将这些患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,各为40例。对照组给予常规方案治疗,观察组在对照组的基础上加用当归补血汤治疗,均治疗7d。对比两组患者临床疗效、免疫功能、体温变化及血常规情况,观察治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗4d后~治疗7d后,观察组的体温低于对照组(P<0.05);治疗7d后,观察组患者免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG高于对照组(P<0.05);治疗7d后,观察组血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论:当归补血汤治疗老年髋部骨折术后非感染性发热患者,可有效退热,改善血常规,提高机体免疫力,值得临床应用。

麻黄升麻汤治疗腰椎融合术后非感染性发热的疗效观察

目的:观察麻黄升麻汤治疗腰椎融合术后非感染性发热的临床疗效。方法:选取腰椎融合术后非感染性发热患者72例,随机分为对照组和治疗组。治疗组术后服用麻黄升麻汤,对照组术后给予物理降温等常规治疗,两组均治疗7 d。比较两组体温变化、退热疗效、中医证候评分、临床总有效率及安全性等指标。结果:术后第1天治疗组与对照组体温无明显差异(P>0.05),术后发热峰值出现在术后第2天,此后各组体温均值逐渐下降,治疗组体温均值较对照组明显下降(P<0.01)。两组退热疗效相比,治疗组为84.8%(28/33)、对照组为50.00%(17/34),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组中医证候评分比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为90.9%(30/33)、对照组为67.6%(23/34),治疗组显著优于对照组(P<0.01)。治疗组与对照组安全性的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻黄升麻汤治疗腰椎融合术后非感染性发热临床疗效显著,安全性好,能降低体温峰值、缩短术后发热时间,改善患者寒热错杂的临床症状,进而缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,减少患者术后痛苦,提高患者满意度,值得临床进一步推广应用。

加味清骨散治疗脊柱术后非感染性发热80例

目的观察脊柱疾病外科开放手术后非感染性发热患者服用加味清骨散的临床疗效,探讨脊柱术后非感染性发热的证候诊断。方法选择病例来源无锡市中医医院脊柱脊髓科住院患者80例。随机分为中药组和对照组各40例。分别予加味清骨散口服治疗和观察每日体温变化。结果中药组对术后体温控制明显优于对照组,对术后发热有明显的改善作用,疗效明显优于对照组。结论加味清骨散对脊柱病术后发热有良好的控制作用。

中医药在骨科术后非感染性发热的应用探析

骨科术后非感染性发热是无菌术后1-3 d患者的常见症状,究其原因乃术前创伤或手术本身造成人体组织受损、阴阳失调、气血紊乱,术后一般为中度发热（38℃）左右,西药治疗效果不著,而采用中医药辨证论治,常能取得良好效果。现分析探讨如下。

CD64指数在恶性血液病患者感染性发热和非感染性发热中的鉴别诊断价值

目的 探讨外周血中性粒细胞CD64指数在恶性血液病患者感染性发热和非感染性发热中的鉴别诊断价值。方法 收集2012-07-2013-07血液科住院的恶性血液病合并发热患者98例,其中感染性发热组(包括细菌感染、真菌感染及混合感染,除外病毒感染)65例、非感染性发热组(包括肿瘤性发热、药物热等)33例,对照组30例为同时期住院的非恶性血液病患者。流式细胞仪检测所有受试者外周血中性粒细胞CD64指数的水平。结果 感染性发热组中性粒细胞CD64指数水平较对照组明显升高(3.24±0.42 vs 1.09±0.41,P<0.05),也较非感染性发热组(1.58±0.59)明显升高(P<0.05);与对照组相比,非感染性发热组中性粒细胞CD64指数水平则无明显升高(1.58±0.59 vs 1.09±0.41,P>0.05)。经过有效治疗2周后,感染性发热组中性粒细胞CD64指数(1.11±0.72)明显下降,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),而非感染性发热组中性粒细胞CD64指数(1.10±0.28)无明显下降,与治疗前比较无统计学差异(P>0.05)。结论 中性粒细胞CD64指数在恶性血液病患者感染性发热和非感染性发热的鉴别中具有一定价值。

中医论治骨科术后非感染性发热

非感染性发热是临床上常见的骨科术后并发症之一,本文采用中医辨证治疗骨科术后非感染性发热52例,取得了较好的效果,中医辨证治疗骨科术后发热能平稳、有效地退热,且无不良反应。

癌热宁栓剂直肠给药对家兔非感染性发热体温、血清TNF-α、IL-1β及下丘脑PKA含量的影响

目的观察癌热宁栓剂的解热机制。方法采用2,4-二硝基酚致家兔发热模型,测定给药后不同时间的体温变化,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TNF-α、IL-1β含量的变化,使用免疫组织化学方法分析下丘脑蛋白激酶A(PKA)与体温变化关系。结果癌热宁栓剂高、中、低剂量组对家兔非感染性发热有明显的解热作用(P<0.05),其中高、中剂量组与模型组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。能够明显降低血清TNF-α、IL-1β含量。相关分析显示,5组家兔的体温变化分别与下丘脑PKA含量变化呈正相关。结论癌热宁栓剂对由2,4-二硝基酚引起的非感染性发热动物模型具有解热作用。能够抑制血清中TNF-α、IL-1β含量的增多,同时,降低下丘脑cAMP-PKA的水平,可能是癌热宁栓剂的重要解热机制之一。

关节置换术后非感染性发热的中医证候特点分析

目的:通过研究关节置换术后非感染性发热患者的症状体征、舌苔脉象,探讨术后发热的中医证候特点,为临床治疗提供参考。方法:对关节置换术后发热患者进行中医四诊,获得患者的症状及舌脉象等信息,经筛选后进行聚类分析。结果:所有证候要素可归纳为气虚、阴虚、气(郁)滞、血瘀、血虚和湿热6类,其中以阴虚、气虚出现频率较高,绝大多数患者的发热表现为单一证候或者两证相兼出现,证候合并中则以气虚合并血虚、阴虚及血瘀较多见。结论:关节置换术后非感染性发热以气、阴、血等亏虚为主,血瘀、湿热、气(郁)滞等病理因素兼见。本病的发病特点既可表现为单纯的虚证,也可表现为虚实夹杂的发病特点。

身痛逐瘀汤治疗骨伤科术后非感染性发热临床观察

目的:观察身痛逐瘀汤对骨伤科术后非感染性发热的疗效。方法:选择62例骨伤科术后非感染性发热患者,随机分层分为治疗组和对照组,治疗组(31例)除采用和对照组(31例)相同的预防感染等治疗措施外,口服身痛逐瘀汤7天。观察两组治疗前后体温变化的差异,并结合血瘀证的临床症状、体征评定量表进行疗效评价。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为77.4%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:身痛逐瘀汤对于骨伤科术后非感染性发热具有较好的疗效。

非感染性发热的用药分析与药学监护

发热为临床常见并发症，可分为感染性与非感染性两种。感染性发热多针对病因，采用抗生素治疗；非感染性发热是术后自身所产生的一系列应激性反应，轻者无需处理，重者多采用物理疗法对症处理。近年来，呼吸道变态反应性疾病的发病率呈增加趋势，已成为全球性健康问题。变态反应性疾病病因复杂，病程慢性，反复发作，临床上常找不到明确病因，因此，

中医辨证治疗骨科术后非感染性发热的临床进展

骨科术后非感染性发热是临床上较常见的并发症之一，现代医学认为多于手术反应热、输血或输液反应热、药物热、脱水热等有关。发热多为低热，一般不超过38．5℃，无需特殊处理，治疗上常给予物理降温、解热镇痛等对症支持治疗。大多数患者治疗后发热缓解，但过后热势又起，反复发作，反复的发热往往引起患者与家属的紧张。中医辨证治疗骨科术后非感染性发热在临床取得了很好的效果。

活血灵方治疗胸腰椎术后非感染性发热65例

目的活血灵为洛阳正骨传统方药,观察其治疗胸腰椎术后非感染性发热(气虚血瘀型)的临床疗效。方法 127例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组65例,对照组62例,治疗组在骨科术后西医常规治疗方案的基础上,给予活血灵方加味口服,2次/d,连服7 d;对照组给予骨科术后西医常规治疗,不使用中药。治疗后观察2组患者体温波动幅度、发热持续时间及气虚血瘀发热中医证候症状、体征观察评分改善情况。结果治疗组患者体温波动幅度明显小于对照组;发热持续时间明显短于对照组,总有效率治疗组为81.53%,对照组为59.67%,治疗组优于对照组。结论活血灵加味治疗胸腰椎术后非感染性发热安全有效,值得推广应用。

血府逐瘀汤治疗髋关节置换术后非感染性发热

[目的]探讨髋关节置换术后非感染性发热的防治。[方法]应用血府逐瘀汤加减辨证论治。[结果]43例患者体温恢复正常,其中36例在3天内体温恢复正常。[结论]该方法对髋关节置换术后非感染性发热有较好作用。