损伤控制性外科在非外伤性大肠穿孔致严重腹腔感染的应用

目的探讨采用损伤控制性外科(DCS)理念治疗非外伤性大肠穿孔致严重腹腔感染的经验和效果.方法回顾性分析广东省河源市人民医院普通外科2005年8月至2011年8月收治的24例非外伤性大肠穿孔致严重腹腔感染患者的损伤控制性手术和术后治疗的情况.结果 24例患者均经DCS原则予以救治,术后外科重症监护病房复苏,21例患者临床治愈出院,其中14例患者2个月后接受再次确定性手术,痊愈出院,3例术后1～7 d内死亡,死亡原因和DCS无关.结论对于大肠穿孔致严重腹腔感染患者,应积极采取DCS原则,增加患者的生存机会,并有机会行确定性手术.

非外伤性大肠穿孔致严重腹腔感染患者行损伤控制性手术的护理

目的:探讨损伤控制性手术在非外伤性大肠穿孔致严重腹腔感染患者中的护理要点。方法:对24例非外伤性大肠穿孔致严重腹腔感染患者行损伤控制性手术护理进行回顾,主要措施是监测生命体征、复温、造口护理、预防腹腔间室综合征,做好再次手术的围手术期护理。结果:24例患者均采用损伤控制性手术治疗,治愈21例,其中18例患者接受再次手术,痊愈出院,死亡3例。结论:及时有效护理对非外伤性大肠穿孔致严重腹腔感染患者行损伤控制性手术发挥了较好作用,增加患者的生存机会。