宫颈弹性成像联合经阴道超声在非孕期宫颈机能不全中的应用价值探究

目的:探究宫颈弹性成像联合经阴道超声在非孕期宫颈机能不全中的应用价值。方法:选取2020年11月—2023年11月于连云港市妇幼保健院接受治疗的非孕期宫颈机能不全患者75例为患病组,详细记录患者宫颈弹性成像、经阴道超声检查结果及相关数据,并以同期收录的75例检查结果正常的非孕期经产妇作为健康组对照,评价两组基线资料及宫颈长度、弹性成像相关参数差异。结果:两组受检者平均年龄、BMI、孕次及既往宫颈手术史等基线资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)。评价两组宫颈长度及弹性成像相关参数,患病组宫颈长度短于健康组,ECI、ES、IS高于健康组,HR低于健康组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在非孕期宫颈机能不全患者检查中,应用宫颈弹性成像联合经阴道超声检查,能有效反映患者宫颈组织状况,可作为临床辅助诊断手段。

非孕期腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全的疗效分析

目的分析对宫颈机能不全者实施非孕期腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗的临床效果及对日后妊娠结局的影响。方法选取77例非孕期行腹腔镜下宫颈峡部环扎术治疗的宫颈机能不全患者作为观察组,另选择52例孕期行经阴道宫颈环扎术治疗的宫颈机能不全患者作为对照组。对比两组手术相关指标、分娩情况、妊娠结局以及新生儿结局。结果观察组的手术时间(33.27±16.05)min长于对照组的(26.63±14.34)min(P<0.05);两组术中出血量差距不大,无统计学意义(P>0.05);观察组的住院时间(5.08±0.56)d短于对照组的(12.12±5.88)d(P<0.05)。观察组术后分娩成功率96.30%明显高于对照组的76.92%(P<0.05)。观察组的足月分娩率明显高于对照组(77.78%VS 51.92%),自然流产率明显低于对照组(3.70%VS 23.08%)(P<0.05);两组的早产率差距不大,无统计学意义(P>0.05)。对照组的活产儿出生体重与新生儿重症加强护理病房(NICU)住院率分别为(2971.38±825.12)g、20.00%,观察组分别为(3192.75±410.37)g、7.69%。两组的活产儿出生体重与NICU住院率无统计学意义(P>0.05)。结论对非孕期宫颈机能不全患者采用腹腔镜下宫颈峡部环扎术进行治疗,可以使妊娠结局得到良好改善,实际应用过程中效果优良,值得推广应用。

腹腔镜下宫颈环扎治疗非孕及早孕期宫颈机能不全的临床研究

目的探讨腹腔镜下宫颈环扎术对非孕及早孕期宫颈机能不全的安全性和可行性。方法选择2015年6月1日~8月30日于中山大学附属第一医院妇科行腹腔镜下宫颈环扎术的患者60例,依照是否为孕期分为非孕组43例,早孕组17例。收集2组的病历资料进行分析。结果早孕与非孕期均顺利完成腹腔镜下宫颈环扎术,其手术持续时间、术中出血量、24h内肛门排气情况、血红蛋白改变、白细胞数改变无统计学差异。结论腹腔镜下宫颈环扎术用于治疗非孕及早孕期宫颈机能不全安全有效,值得临床推广应用。

非孕期圈养林麝粪样皮质醇激素变化及其指示作用

于2010年4月底至9月中旬采集了陕西凤县圈养林麝的新鲜粪样,运用酶联免疫法(ELISA)测定了林麝非孕期的粪样皮质醇含量,探查林麝的应激生理状态。结果表明:圈养雌性林麝非孕期应激生理状态可以分为4个阶段(幼仔卧巢哺乳期、幼仔出巢哺乳期、幼仔单独饲养期、雌麝进入发情期),其中,雌麝于产后的幼仔卧巢哺乳期处于较高的应激生理状态(产后第2～4周),而雌麝与幼麝分离期处于较低的应激生理状态(产后第13～15周);与此对应,单独饲养且与育幼无关的雄麝仅于饲料更换阶段(5月份)表现出一定的应激生理水平增高。分析得出,非孕期圈养林麝粪样皮质醇水平变化与重要的时间相联系,是导致应激生理状态变化的主导因素。认为圈养林麝非孕期应以雌麝的管护为主,尤其处于较高水平的第1阶段,是育幼雌麝饲喂和管护的敏感时期。

非孕期和孕期腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局

【目的】分析非孕期腹腔镜宫颈环扎术与孕期腹腔镜宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局。【方法】回顾性分析中山大学附属第一医院2018年1月至2018年12月行腹腔镜宫颈环扎术患者225例,其中非孕期患者138例(非孕期组)和孕期患者87例(孕期组)的临床资料,随访并收集患者的妊娠情况,比较非孕期组和孕期组的妊娠并发症发病率和妊娠结局,进一步多因素logistic回归分析非孕期和孕期腹腔镜宫颈环扎术对早产的影响。【结果】与孕期组相比,非孕期组患者早产率低(15.0%和27.6%,P=0.036),平均分娩孕周延长[(37.4±1.7)和(36.8±2.0)周,P=0.041],但妊娠中期胎儿丢失率高(15.9%和4.6%,P=0.010)。两组患者妊娠期并发症发病率、新生儿结局无统计学差异。多因素logistic回归分析发现孕期腹腔镜宫颈环扎术后早产的OR是非孕期宫颈环扎术患者的2.08倍,OR 95%CI为1.02~4.22,具有统计学差异(P=0.042)。【结论】非孕期腹腔镜宫颈环扎术可有效治疗宫颈机能不全,延长妊娠孕周,降低早产发生率,改善妊娠结局。

孕期及非孕期黄褐斑患者几种微量元素对比观察

黄褐斑是一种原因不明的，获得性的以颜面部发生褐色色素沉着为特征的常见皮肤病。妊娠期易发生，故又称为“妊娠斑”，妊娠期间发生黄褐斑可能与内分泌改变有关，但尚未进一步证实。资料表明孕期黄褐斑者在分娩后雌、孕激素水平完全恢复正常时黄褐斑并不能完全消退［１］...

非孕期经腹腔镜宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果

目的探讨非孕期行腹腔镜下子宫峡部环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果。方法选择郑州大学第一附属医院2015年12月至2017年12月收治的72例宫颈机能不全患者,其中40例自愿选择非孕期进行腹腔镜下子宫峡部环扎术者作为研究组,32例于孕12～16周接受经阴道宫颈环扎术者作为对照组。观察两组患者的临床治疗效果及术后并发症等。结果研究组40例患者手术均成功,其中38例患者在随访时间内怀孕。治疗成功率为97.14%(34/35),足月分娩率为85.71%(30/35),早产率为11.43%(4/35),平均分娩孕周为37.38周,较对照组高,研究组患者术后未出现并发症。结论非孕期经腹腔镜下子宫峡部环扎术可明显改善宫颈机能不全患者术后妊娠结局,且术后并发症少,可作为晚期复发性流产、早产患者的主要手术方式,值得临床推广应用。

孕期及非孕期黄褐斑患者几种微量元素对比观察

检测了50例孕期黄褐斑患者、49例孕期无黄褐斑妇女、48例未孕黄褐斑患者及51例未孕无黄褐斑者的血清Zn、Cu、Fe、Mg水平，发现孕期及非孕期黄褐斑患者血清Cu水平升高：而孕期患者血清Zn较孕期非患者高，其血清Fe较未孕非患者高；孕期患者血清镁较未孕非患者低；提示血清Cu水平升高可能在黄褐斑的发生中具有一定作用，而血清Zn、Fe可能参与妊娠期黄褐斑的发病。

非孕期和孕期腹腔镜下宫颈环扎术对宫颈功能不全的临床疗效比较

目的探讨非孕期、孕早期、孕中期行腹腔镜下宫颈环扎术对治疗宫颈功能不全临床疗效的影响。方法选取2012年6月—2015年12月笔者所在医院收治的45例宫颈功能不全患者因反复流产,行阴道环扎术或宫颈环扎术。结果非孕期22例,孕早期(12 w前)14例、孕中期(16 w前)9例手术均进展顺利,1例孕中期患者术中出血量大影响视野中转开腹。孕中期手术时间、住院时间比非孕期、孕早期长,并发症发生率也高于非孕、孕早期;非孕期、孕早期(12 w前)手术时间、术后恢复时间、并发症发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05);非孕期平均胎龄30.2 w,胎儿存活率90.9%,与孕早期、孕中期平均胎龄(分别为31.6 w、31.1 w)、胎儿存活率(92.8%、88.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下宫颈环扎术手术时机的不同并不影响妊娠结果,但孕前、孕早期手术并发症少,操作安全又简单,更宜行腹腔镜下宫颈环扎术。

腹腔镜下宫颈环扎术治疗非孕期宫颈机能不全的临床研究

目的 探讨腹腔镜下宫颈环扎术对非孕期宫颈机能不全患者的的安全性和可行性.方法 选择2015年1月~2016年6月于东莞市人民医院收治的宫颈机能不全者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组患者采用腹腔镜下官颈环扎术,对照组采用经阴道宫颈环扎术.比较两组患者手术持续时间、住院时间、术中出血量、24 h内肛门排气情况及并发症.结果 观察组患者手术时间(28±6)min及住院时间(3.6±0.7)d显著短于对照组[(33±7)min,(6.3±0.6)d].术中的出血量(20±5)ml显著少于对照组(36±6)ml.观察组患者24 h内肛门排气早于对照组.两组患者术后并发症差异无统计意义.结论 腹腔镜下宫颈环扎术治疗非孕期官颈机能不全安全有效,且手术时间和住院时间较短,术中出血量较少,值得临床推广应用.

宫颈机能不全非孕期不同术式干预后的临床比较

目的:比较宫颈机能不全患者非孕期行腹腔镜下子宫峡部环扎术与经阴道子宫峡部环扎术的治疗效果。方法:回顾性分析2013年5月至2015年5月于我院确诊为宫颈机能不全的非孕患者,接受腹腔镜或经阴道子宫峡部环扎术后5月内自然受孕,单胎并随访资料完整的病例共计63例,其中接受腹腔镜下子宫峡部环扎术患者30例(研究组),经阴道子宫峡部环扎术患者33例(对照组),对两种手术方式的临床效果进行比较。结果:研究组治疗后孕周≥28周的成功率(96.67%)显著高于对照组(51.52%)(P<0.05),研究组术后平均分娩孕周较对照组延长(P<0.05),研究组的流产率(3.33%)、早产率(10.00%)较对照组低(48.48%,30.30%),足月产率(86.67%)较对照组高(21.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间(37.27±1.93分钟)及住院时间(5.17±0.38天)短于对照组(52.30±2.36分钟,8.24±2.22天),术中出血量(13.13±1.57 ml)少于对照组(31.61±1.87 ml),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组术后并发症发生率分别为0、18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非孕期腹腔镜下子宫峡部环扎术治疗宫颈机能不全相比经阴道子宫峡部环扎术临床治疗效果更好,具有较高的安全性,值得临床推广。

超声评估非孕期宫颈机能不全研究进展

宫颈在妊娠和分娩中发挥关键作用,宫颈机能不全(CIC)可导致女性出现反复流产及早产。孕前评估宫颈机能是可使备孕女性避免不良妊娠结局的重要保障,超声则是评估宫颈机能不全的常用方法。本文对超声评估非孕期宫颈机能不全研究进展进行综述。

非孕期腹腔镜与孕期宫颈经阴道环扎术治疗宫颈机能不全的疗效比较

目的探讨非孕期腹腔镜与孕期宫颈经阴道环扎术治疗宫颈机能不全的疗效及对预后的影响。方法选取2017年9月至2018年9月六安市人民医院收治的60例宫颈机能不全患者,按照手术方式的不同分为非孕期腹腔镜宫颈环扎术治疗(A组)和孕期宫颈经阴道环扎术(B组)治疗,各30例。记录两组患者术中出血量、手术时间、住院时间,统计并比较两组术后并发症发生情况、妊娠结局情况及远期随访情况。结果较B组,A组患者术中出血量减少、住院时间缩短、术后并发症发生率及流产率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组胎儿足月分娩率及新生儿出生体质量均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、手术成功率、胎儿活产率、分娩≥34周占比、新生儿转NICU占比等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者剖宫产术中拆除环扎带者20例(66.67%);B组患者均在孕37周来院待产时顺利且成功拆除环扎带。所有患者分娩后均随访6个月,未出现慢性盆腔痛、痛经、性交痛等情况。结论较孕期宫颈经阴道环扎术,非孕期腹腔镜宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床疗效更为突出。

米索前列醇在非孕期子宫的应用

目的探索米索对非孕期子宫的作用,探讨避免/减轻困难置入/取出宫内节育器妇女(尤其绝经后妇女)的痛苦的方法。方法术前给予米索2片口服或阴道给药。结果84例手术均顺利,手术时间短,痛苦小。结论值得临床上进一步推广。

经阴道超声检测宫颈对诊断非孕期宫颈机能不全的价值

目的:探讨经阴道超声检测宫颈对诊断非孕期宫颈机能不全的价值。方法:选取非孕期80例宫颈机能不全患者作为观察组,选择同期100例进行健康体检的非孕期女性作为对照组,通过不同超声诊断方式对比分析诊断的效果。结果:经阴道超声的整体诊断准确率为93.75%(75/80),高于经腹部超声的72.50%(58/80)(P<0.05);观察组宫颈总长度、宫颈阴道段长度均低于对照组(P<0.05)。结论:经阴道超声检测对诊断非孕期宫颈机能不全具有较高的准确率,临床操作简单、可重复,对于及时发现与治疗非孕期宫颈机能不全具有促进作用。

先天性肾上腺皮质增生症21-羟化酶缺陷的非孕期合理管理

先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia,CAH)是一组由于肾上腺皮质激素合成酶基因突变导致酶活性缺乏或减低,肾上腺皮质激素合成减少,负反馈引起促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)水平升高,继发肾上腺增生的疾病。

超声在评估非孕期宫颈机能不全的临床研究进展

宫颈在女性妊娠和分娩过程中有重要作用,而宫颈机能不全(CIC)是导致女性出现反复流产和早产的独立危险因素。因此,在女性孕前对其宫颈功能进行评价,可以有效预防不良妊娠事件发生。超声作为临床妇产科常用影像学技术,不仅操作简单,且有较高安全性,理想的成像技术和清晰的成像优势,也间接性扩大了技术的可用范围,用于评估女性宫颈机能情况和诊断CIC有一定应用价值。基于此,本文分析宫颈结构及功能,阐述CIC相关发病机制,并就近年来有关非孕期CIC使用超声评估的方法进行总结,如下所示。

后穹隆穿刺辅助保守治疗非孕期黄体破裂的临床观察

目的:探讨非孕期黄体破裂辅助后穹隆穿刺的临床意义。方法:将诊断非孕期黄体破裂的保守治疗。患者随机分为两组,A组(8例)在B超引导下后穹隆穿刺抽取腹腔积血加止血抗炎等治疗,B组(7例)单纯采用止血抗炎治疗。结果:A组疼痛消失或减轻的时间、腹腔积血吸收的时间与B组比较有统计学意义,体温的变化两者间无统计学意义。结论:后穹隆穿刺抽取腹腔积血,在非孕期黄体破裂的患者保守治疗中,能明显缩短病程,改善预后,有很好的临床实用价值。

宫颈弹性成像联合阴道超声在非孕期宫颈机能不全诊断中的价值

目的:探讨宫颈弹性成像联合阴道超声在非孕期宫颈机能不全中的应用价值。方法:选取昆山中医医院2019年8月—2021年12月收治的39例超声检查结果为宫颈机能不全的非孕期病例,将其作为A组。将同期44例检查结果正常的非孕期经产妇作为B组。提取两组临床资料,并对影像学检查资料进行回顾性分析,纳入研究的受检者均开展宫颈弹性成像联合阴道超声检查,对两组受检者一般资料、宫颈长度、超声弹性成像参数以及联合检查相关指标进行比较。结果:两组受检者年龄、孕次、体质量指数(body mass index,BMI)、既往宫颈手术史等情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组宫颈长度、硬度比值(HR)显著小于B组(P<0.05);A组宫颈弹性比较指数(ECI)、宫颈外口应变率(ES)、宫颈内口应变率(IS)高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果表明,宫颈长度、HR、ECI、ES、IS诊断宫颈机能不全的AUC分别为0.678、0.806、0.552、0.661、0.539。结论:采用宫颈弹性成像联合阴道超声检查对非孕期宫颈机能不全妇女进行检查,可反映其宫颈组织状况,可作为辅助诊断方法。