后腹腔镜手术治疗非寄生虫性肝右后叶囊肿临床分析

目的探讨后腹腔镜在非寄生虫性肝右后叶囊肿开窗术中的应用.方法采用后腹腔镜完成11例非寄生虫性肝右后叶囊肿开窗引流术.结果11例全部获得成功.术后并发气腹8例.住院时间4～10 d,平均5.3 d.结论后腹腔镜手术治疗非寄生虫性肝右后叶囊肿具有微创、恢复快、住院时间短、安全优点.后腹腔镜手术为非寄生虫性肝囊肿治疗开辟了新的手术路径.

非寄生虫性肝囊肿288例超声检查分析

非寄生虫性肝囊肿２８８例超声检查分析Ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎａｎｄａｎａｌｙｓｉｓｏｆ２８８ｃａｓｅｓｏｆｎｏｎｐａｒａｓｉｔｉｃｌｉｖｅｒｃｙｓｔｓ杨宗才，雷小庄，张林生（第三军医大学附属西南医院外宾特诊科）重庆，６３...

影像引导下穿刺硬化术与腹腔镜下开窗引流术治疗非寄生虫性肝囊肿:Meta分析

目的采用Meta分析对比观察影像引导下穿刺硬化术与腹腔镜下开窗引流术治疗非寄生虫性肝囊肿的安全性和有效性。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、维普、万方数据库及中国生物医学文献数据库,收集有关影像引导下穿刺硬化术及腹腔镜下开窗引流术治疗非寄生虫性肝囊肿的临床对照试验,检索时限为建库至2017年12月。严格按照纳入及排除标准筛选文献后,进行资料提取及质量评价。采用STATA 14.0统计分析软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇文献,共659例患者。Meta分析结果显示,与腹腔镜下开窗引流术相比,影像引导下穿刺硬化术的手术时间[标准均数差(SMD)=-2.82,95%CI(-3.80,-1.83),P<0.01]、患者住院时间[SMD=-1.89,95%CI(-2.54,-1.24),P<0.01]均较短,且治疗费用[SMD=-28.77,95%CI(-36.89,-20.66),P<0.01]较低,但复发率[比值比(OR)=2.04,95%CI(1.25,3.35),P<0.01]较高。2种治疗方法术后并发症发生率差异无统计学意义[OR=0.68,95%CI(0.33,1.38),P=0.29]。结论影像引导下穿刺硬化术的安全性与腹腔镜下开窗引流术相似,虽术后复发率较高,但手术时间、患者住院时间更短,治疗费用更低,且更易于操作,适应范围更广。

经皮穿刺抽吸囊液和囊内无水酒精注射术治疗巨大非寄生虫性肝囊肿

目的 探讨巨大非寄生虫性肝囊肿的无水酒精注射疗法及其疗效。方法 采用超声普通探头引导下经皮肝穿刺抽吸囊液后注射无水酒精治疗巨大非寄生虫性肝囊肿 3 5 0例 ,囊肿直径均在 10 cm以上 ,共 3 5 0个囊肿病灶 ,最大囊肿直径为 2 5 .5 cm,平均治疗 4～ 5次 ,单个囊肿一次抽液量最多者为 180 0 ml,累积抽液量最多为 5 760 m l。治疗后超声波检查随访 6个月 ,观察囊肿变化情况 ,结果 3 8.6% (13 5 / 3 5 0 )患者囊肿消失 ,61.4 % (2 15 / 3 5 0 )患者囊肿显著缩小 ,共治疗 15 5 2次 ,未发生严重发症。结论 本方法具有适应症广 ,创伤小 ,副作用少 ,疗效好 ,经济负担小 。

超声引导下治疗非寄生虫性肝囊肿141例疗效分析

目的 :分析超声引导下无水酒精治疗非寄生虫性肝囊肿 141例的疗效。方法 :采用超声引导下肝穿刺抽囊液后 ,反复注入无水酒精治疗非寄生虫性肝囊肿 141例 ,其中单发 77例 ,多发 6 4例 ,肝左叶 36例 ,右叶 10 5例 ,肝囊肿最大径 2 4cm ,一次抽液量最多 2 2 0 0ml。结果 :治疗效果与囊径大小有明显的关系 ,直径小于 10cm ,疗效较好 ,大于 10cm者疗效较差。结论 :非寄生虫性肝囊肿有症状的患者或囊径大于 6cm者应积极治疗。

超声介入治疗非寄生虫性肝囊肿32例

目的 观察超声介入治疗非寄生虫性肝囊肿的临床疗效及不良反应。方法 采用超声引导下经皮肝囊肿穿刺抽囊液,囊腔内注入高聚生6ml～8ml ,术后1周、1个月、3个月复查肝脏B超,效果不佳者,3个月后可再行一次治疗。结果 3 2例患者共穿刺3 6个囊肿,3月～6个月囊肿完全消失2 0个(5 5 .6% ) ,14个(3 8.9% )缩小1/2以上,另2个囊肿无明显变化。随访2年,已治愈的19例患者无一例复发。结论 超声引导下经皮肝囊肿穿刺抽液并囊腔内注入高聚生治疗非寄生虫性肝囊肿是一种操作简便、安全可靠、疗效显著、副作用少的方法。

非寄生虫性肝囊肿的外科治疗(附25例报告)

本文报告25例肝囊肿,其中15例单发囊肿、5例多发囊肿,5例多囊病变。采用手术治疗方式为:囊肿切除9例、开窗腹腔内引流3例、与空肠Roux-Y吻合6例,单纯探查活检6例。病理组织学2例诊为肝淋巴管囊肿和血管淋巴管囊肿,其余均诊为肝胆管囊肿。对本组病例长期随访认为,肝囊肿发展缓慢,系良性病变极少恶变,因此对有症状的大囊肿方可采用手术治疗。而且手术方式应选择简单、安全而合并症少的方法,不必强求一律切除。

巨大非寄生虫性肝囊肿内引流失败

[背景 ]非寄生虫性肝囊肿是无症状小囊肿 ,无需治疗 ,有压迫症状或出现并发症者 ,应采用手术治疗 .[病例报告 ]1999年 4月行巨大非寄生虫性肝囊肿内引流术 1例 ,术后因内引流不畅、肠内容物反流淤积 ,内引流术失败 .进行第二次手术时利用粗大胶皮引流管行体外引流术 ,术后近 4周囊肿闭缩治愈 .[讨论 ]非寄生虫性肝囊肿通常术式有囊肿开窗术、切除术、内引流术等 .内引流术适用于囊肿体积较大、切除困难者及囊液含有胆汁者 ,该术式基本要求为吻合口要大、位置要低、Y臂长 30～ 6 0cm .本病例吻合口较小且Y臂短 。

超声引导穿刺治疗非寄生虫性肝囊肿

本义报道超声引导经皮穿刺引流并无水酒精灌注治疗非寄生虫性肝囊肿16例.囊肿直径平均8.6cm,囊液量平均528ml,无水酒精注入次数1-3次.14例囊腔完全消失,2例囊腔显著缩小.作者认为此创伤小、操作简便、疗效可靠,应作为非寄生虫性肝囊肿的首选治疗方法.

非寄生虫性肝囊肿内科治疗体会——附45例分析

目的:评价B超引导下经皮经肝穿刺治疗非寄生虫性肝囊肿的效果。方法:采用B超引导下穿刺,抽尽囊液后注入无水乙醇治疗非寄生虫性肝囊肿病人45例,囊肿直径4.7cm～12.8cm,平均直径8.9cm;单发囊肿23例,多发囊肿22例。1次抽液量最多者750mL,累计抽液量最多者1860mL。治疗1周后复查B超,直径超过4cm者再行治疗,治疗结束后进行随访。结果:共治疗本病45例80例次,治疗结束1个月后复查B超,35例愈合,10例显效。半年后复查全部愈合。随访6个月～5年,无1例复发。治疗前、后的肝功能无异常。结论:B超引导下经皮经肝穿刺治疗非寄生虫性肝囊肿具有创伤小、疗效好、安全、无不良反应、不易复发、易在基层医院推广应用等优点。

非寄生虫性肝囊肿的外科治疗

对55例非寄生虫性肝囊肿进行外科治疗，结果表明，囊肿直径较大，患者临床症状明显为手术治疗的指征。孤立性囊肿行肝切除术23例，多囊肝行囊肿开窗术11例次，囊肿壁厚，囊内液为胆汁性行内引流2例，经皮穿刺置管引流（PAD）19例，此术式操作简单、经济，使患者免于手术，为一重要的介入方法。

非寄生虫性肝囊肿的诊断与治疗

本文通过对21例非寄生虫性肝囊肿病人的随访和临床资料总结,提出超声和CT 检查是该病诊断的主要手段;闸明无症状的小囊肿毋需手术,而孤立性、有症状的大囊肿手术治疗的首选术式是囊肿全切或肝部分切除术,多发性或解剖位置持殊的囊肿则“开窗术”效果较佳。

肝脏非寄生虫性囊肿

肝囊肿比较少见,近年随着各种诊断技术的发展,本病似有所增加。自1952年Brodi首次描述单发性肝囊肿后,本病陆续有人报道。我院24年间收治NPHC 23例,现报道如下,并对本病的发病情况及诊疗方法加以探讨。

无水酒精注射治疗非寄生虫性肝囊肿26例分析

１９８８年以来，笔者采用超声导向穿刺引流并无水酒精注射治疗非寄生虫性肝囊肿（ＮＰＬＣ）２６例，疗效良好，现报告如下。１一般资料本组男１２例，女１４例；年龄３７～７６岁，平均６０．５岁。单囊腔２４例，多囊腔２例；囊腔位于右肝２１例，左肝５例。囊腔直径５...