小切口非对端缝合器修复急性闭合性跟腱断裂的近期疗效

目的 探讨采用小切口非对端缝合器修复急性闭合性跟腱断裂的近期疗效。方法 自行设计小切口非对端缝合器,并于2011年9月-2013年9月临床用于治疗22例符合选择标准的急性闭合性跟腱断裂患者。男16例,女6例;年龄22～55岁,平均32.6岁。左侧12例,右侧10例。致伤原因：运动伤16例,局部暴力致伤4例,高处坠落伤2例。MRI检查示跟腱远侧断端距跟骨结节距离40～70 mm,平均35 mm。受伤至手术时间0.5～7.0 d,平均4.2 d。术中于跟腱起点处作长约4 cm切口,置入小切口非对端缝合器夹持跟腱止点,引入2根不可吸收缝线将断端对合缝合。术后石膏托外固定6周。结果 术后切口均Ⅰ期愈合,均未出现腓肠神经损伤、切口感染并发症。22例均获随访,随访时间8～14个月,平均11个月。术后8个月按Arner-Lindholm疗效评定标准：获优19例,良3例。随访期间均无跟腱再次断裂发生。结论 采用小切口非对端缝合器修复急性闭合性跟腱断裂安全,术后患者可早期行功能锻炼,近期疗效满意。