中医及中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的回顾性队列研究

目的:评价中医及中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的远近期疗效及安全性。方法:选取2012—2020年上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科收治的晚期NSCLC患者201例作为研究对象,根据治疗措施不同分为中医组(n=94)和中西医结合组(n=107)。对资料进行生存分析以评估远期疗效,并对治疗前后实体瘤疗效、免疫功能、血清肿瘤学标志物进行分析以评价其近期疗效,同时观测肝肾功能以评估治疗的安全性。结果:中医组及中西医结合组患者的中位生存期分别为53个月、33个月,无进展生存期分别为17个月、12个月。中医组患者疾病控制率(DCR)高于中西医结合组,中西医结合组患者客观缓解率(ORR)高于中医组(P<0.05)。2组患者CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞变化的有效率和稳定率均高于无效率(P<0.05)。2组患者治疗后鳞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)均呈下降趋势(P<0.05)。中医组患者肝肾功能异常发生率低于中西医结合组,2组均未发生3~4级的肝功能异常及2级以上肾功能异常。结论:中医药无论是单独维持治疗,还是结合西医治疗,均能够延长晚期NSCLC患者生存期,改善远期疗效,控制局部病灶,稳定免疫功能、降低血清肿瘤标志物,提高近期疗效,同时具有良好的安全性。

中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病Meta分析

目的探索中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病在改善肝功能、降低血脂方面的优势。方法检索维普资讯中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和MEDLINE外文数据库2017年—2021年的文献,进行排重;并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇随机对照试验文献,研究发现有16篇报道了丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),8篇报道了γ-谷氨酰转移酶(GGT),13篇报道了总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。分析表明,治疗组各指标改善效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.00001)。结论中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病在改善肝功能、降低血脂方面明显优于单纯西医治疗。

中西医结合治疗非小细胞肺癌的研究进展

肺癌的发病率及病死率在全球范围内逐年上升,是世界上最常见的恶性肿瘤之一,已经发展成为我国发病率及病死率最高的恶性肿瘤。西医在治疗肺癌上有效率逐步提高,但相应的不良反应仍未得到有效解决。中医药能够有效减轻手术、化疗、放疗及分子靶向治疗等带来的不良反应,中西医结合或将成为肺癌更好地治疗手段之一。文章收集了近年来有关中西医结合治疗非小细胞肺癌的研究进行了系统综述,希望为今后治疗非小细胞肺癌提供新的思路。

中西医结合治疗非Hp感染慢性胃炎的临床疗效观察

探究雷贝拉唑钠肠溶胶囊及化肝煎合左金丸治疗非Hp感染慢性非萎缩性胃炎患者临床疗效。方法 将90例患者随机分为西医治疗组、中医治疗组、中西医治疗组,每组各30例,西医治疗组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊,中医治疗组予化肝煎合左金丸,中西医治疗组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊及化肝煎合左金丸。均连续治疗4周。比较三组在中医证候积分、慢性胃炎pro积分等疗效指标的差异。结果 中西医治疗组在中医证候积分,慢性胃炎pro积分与其他两组相比下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗非Hp感染慢性非萎缩性胃炎安全有效,值得推广。

中西医结合疗法对非小细胞肺癌患者sCD44v6的影响

目的:通过对非小细胞肺癌患者可溶性CD44V6(sCD44v6)的观察,研究中药结合化疗对该指标的作用。方法:随机分为3组:即中药加化疗的中西医结合治疗组、单纯中药对照组和单纯化疗对照组。治疗组采用中药辨证加化疗,对照组采用单纯中药或单纯化疗,化疗方案均采用NP或MVP方案。疗程2个周期。结果:sCD44v6治疗后治疗组明显降低,P<0.05。以上3组治疗后结果组间比较显示,sCD44v6水平治疗组显著低于单纯中药对照组,P<0.05。结论:中西医结合治疗能使中晚期非小细胞肺癌血液中的sCD44v6水平下降。

浙江省中西医结合医院 杭州市红十字会医院 专家简介

詹强·浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)党委副书记、院长·浙江省名中医,主任中医师、教授,博士生导师浙江省中医药学会推拿分会副主委、杭州市针灸推拿学会名誉会长。从事中医临床工作30余年,擅长颈、肩、腰腿痛等综合保守疗法,专业研究脊柱病的推拿特色手法治疗,首创“夹胫推肘牵膝法”治疗膝关节疾病,在省内推拿界有较高的声誉。结合中医内外治方法,提出特色的中医调理方法运用于“治未病”领域,在青少年脊柱侧弯治疗、儿童近视调护等方面形成鲜明的中医特色。发表论文80余篇,并著有《詹氏医论》《詹医师的体质养生课》《中医药适宜技术应用手册》《百病非药物疗法大全》等10余本专著,主持各类课题20余项,多项课题荣获省、市级科技创新奖。

中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌临床疗效的影响

目的探究中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌临床疗效的影响。方法方便选取该院在2015年7月—2016年7月收治的57例老年晚期非小细胞肺癌患者来作为研究的对象。随机将患者分为观察组和对照组,观察组有29例患者,对照组有28例患者。对照组采用西医来进行治疗,观察组在西医治疗的基础上采用中医来进行治疗。为患者治疗3个月后,对比两组患者的疗效、1年生存率和平均生存期、生活质量评分以及不良反应发生概率(恶心呕吐、白细胞毒性、周围神经感觉异常)。结果观察组患者的疗效(有效率37.93%;控制率62.07%)、1年生存率(72.41%)和平均生存期、生活质量评分以及不良反应发生概率(6.90%)均优于对照组患者的疗效(有效率14.28%;控制率85.72%)、1年生存率(42.86%)和平均生存期、生活质量评分以及不良反应发生概率(32.14%),两个研究小组之间的数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,值得在临床中推广、借鉴和应用。

中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是全球重要的公共健康问题之一,亦是中国愈来愈重要的慢性肝病问题。此文通过查阅近些年对于NAFLD的相关文献以及研究进展,对此病的西医发病机制、治疗措施、预后情况,中医的病因病机、辨证论治,包括单味药、经方、中成药、自拟汤药、针灸治疗以及中西医结合治疗方面进行综述,以期为临床治疗或进一步研究提供参考依据。

中西医结合治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察中西医治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床研究方法,将纳入的病例324例按1∶1∶1比例分成中医组、中西医组以及西医组,除去剔除或脱落病例,最后纳入研究的病例为294例,分别为中医组99例,中西医组103例,西医组92例,各组剔除或脱落病例分别依次为10例、6例和14例。临床试验在6家医院进行。治疗期3个月,主要观察指标为瘤体大小、卡氏评分、体重、不良反应等。结果3组瘤体大小变化有效率分别为4.0%、26.2%、14.1%,稳定率分别为66.7%、81.6%、76.1%,3组有效率比较,差异有显著性(χ2=21.72,P=0.000<0.017);稳定率比较差异无显著性(χ2=6.052,P=0.049>0.017);治疗90天后中医组与中西医组卡氏评分值上升,西医组卡氏评分值下降,经配对t检验,中西医组与本组治疗前比较,差异有显著性(P<0.05);3组比较,差异有显著性(H=10.572,P=0.000<0.05)。治疗后体重均有下降,中医组和中西医组下降低于西医组(P<0.05);中医组及西医组与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。在咳嗽、气促、胃纳、乏力等肿瘤主要相关症状改善方面,中西医组和中医组优于西医组。不良反应观察,中医组、中西医组比西医组较少出现Ⅲ、Ⅳ度血液毒性,在白细胞、粒细胞、血小板及血红蛋白等方面3组差异亦有显著性(P<0.01)。结论中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯化疗组和中医组,显示了中西医结合治疗优势,可作为晚期非小细胞肺癌的有效、低毒的治疗方案。

中晚期非小细胞肺癌患者采用中西医结合疗法的临床治疗效果研究

目的:观察利用化疗联合益气养阴化痰毒中药治疗中晚期非小细胞肺癌患者的疗效,并对治疗方法的机制进行分析探索。方法:选取2016年2月至2016年7月于商丘市中医院确诊收治的中晚期非小细胞肺癌患者96例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用标准化疗手段治疗;观察组采用化疗手段联合益气养阴化痰毒中药进行治疗。分别选取2组患者的2个疗程后的病灶变化、中医候症积分、行为状况(Karnofsky评分)、外周血象及细胞因子SLR-2R及TNF-α作为治疗指标进行疗效比较。结果:2组患者分别经过各自治疗后:病灶变化上,观察组有效率(16.67%)高于对照组(14.58%),但差异无有统计学意义(χ~2=0.079,P=0.779),观察组的病灶稳定率(81.25%)高于对照组(60.42%),且差异有统计学意义(χ~2=5.042,P=0.025);中药候症积分上,观察组的改善率(87.50%)高于对照组(58.33%),且差异有统计学意义(χ~2=21.542,P=0.000);Karnofsky评分改善情况上,观察组的增加稳定率(72.92%)高于对照组(40.00%),且差异有统计学意义(χ~2=32.928,P=0.000);外周血象变化上,观察组骨髓抑制占比(10.42%)低于对照组(50.00%),且差异有统计学意义(χ~2=37.152,P=0.000);细胞因子SLR-2R及TNF-α变化上,观察组患者治疗后的细胞因子SLR-2R及TNF-α情况均优于对照组,且差异具有统计学意义(t=3.956,P=0.000;t=3.797,P=0.000)。结论:对于中晚期非小细胞肺癌患者采用益气养阴化痰毒重要联合化疗相较于单独使用化疗手段能够更好地控制病灶情况,缓解患者病情,增强治疗效果,值得在临床推广使用。

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌临床优化方案研究

目的:观察中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,以建立晚期非小细胞肺癌中西医结合临床优化治疗方案。方法:134例晚期NSCLC患者分为4组,正虚对照组(33例)、邪实对照组(33例)予顺铂(DDP)+多西紫杉醇(Doc)化疗;正虚观察组(34例)、邪实观察组(34例)在化疗基础上,正虚为主型予参芪扶正注射液和芪贞固本方;邪实为主型予苦参碱注射液和芩莲正积方。两周期后,比较两组患者治疗效果,观察1年,比较1年生存率。结果:与对照组相比,各观察组可明显提高肿瘤控制率、增加卡氏评分和体质量、降低症状积分和肿瘤标志物(CEA、CA19-9)、提高1年生存率、减轻消化道反应(P<0.05);扶正观察组与其对照组相比可明显增强患者免疫功能,减轻骨髓抑制(P<0.05)。结论:本研究所采用中西医结合治疗方案具有良好的治疗效果,能减毒增效,与单纯化疗相比有显著优势,值得临床广泛推广。

中西医结合与纯西医治疗中晚期非小细胞肺癌的长期预后比较

目的比较中西医结合治疗及西医单独治疗中晚期非小细胞肺癌患者的预后及探讨预后因素。方法选取诊断为中晚期非小细胞肺癌患者共98例,分为两组,每组49例,对照组给予西医综合治疗,包括化疗、支持治疗以及对症治疗;观察组给予中西医结合治疗,中医疗法采用基于中医辨证的传统注射中药方剂。治疗完成后利用Cox回归模型对肿瘤分期及24种预后因素进行分析,探讨两组生存率的差异。结果治疗后1个月和3个月,两组患者生存率均超过90%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组6个月及1年的生存率分别是93.4%及32.8%,对照组为85.6%及18.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位生存期优于对照组(P<0.05);且观察组24个预后因素明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌较西医单独治疗可明显提高患者生存率,值得临床推广采用。

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 :观察益气活血中药对晚期非小细胞肺癌介入化疗后免疫功能及生存期等临床影响。 方法 :5 4例患者介入化疗后给予益气活血中药 (A)组与 80例单纯介入化疗 (B)组进行比较。 结果 :A、B两组有效率为 5 9 3%、41 2 %有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 1、2年生存率分别为 83 3%、2 4 1%、5 7 5 %、7 5 %有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,免疫功能A组高于B组。 结论 :益气活血中药能更好地提高机体免疫力 ,延长中位生存期及远期生存率。

晚期非小细胞肺癌的中西医结合药物治疗现状

近年来,肺癌在内科药物治疗方面有较大进展,传统化疗、分子靶向药物、靶向药物耐药的后续治疗,以及免疫疗法在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的综合治疗中扮演着不可替代的角色,但也存在一些不足之处,如化疗及靶向药物的毒副作用和耐药等,5年生存率仍然很低。诸多临床工作者为尽可能的延长晚期NSCLC患者的生存时间、提高患者的生活质量而采用中西医结合的治疗手段,效果明显。该文就晚期非小细胞肺癌的中西医结合药物治疗现状作一综述。

中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌临床疗效的影响分析

目的:探讨中西医结合疗法治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及安全性。方法:选择2015年5月至2016年10月期间我院收治的100例老年晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为单纯化疗组和中西医结合组,疗程结束后对比两组患者的近期疗效、1年生存率、平均生存期及药物不良反应发生情况。结果:中西医结合组患者的治疗总有效率与单纯化疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中西医结合组患者平均生存期和1年生存率均高于单纯化疗组,组间差异有统计学意义(P<0.05);中西医结合组患者的不良反应生存率显著低于单纯化疗组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于单纯化疗治疗,中西医结合治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果更佳,有助于提高肿瘤控制率,延长患者的生存期,改善患者的生存质量。

晚期非小细胞肺癌的中西医结合治疗

目的:为了探讨中西医结合对晚期非小细胞肺癌的治疗作用。方法:自1992年5月至1996年8月在该科住院的106例晚期非细胞肺癌随机分为两组:A组52例中药加化疗,B组54例单用化疗,两组化疗方案大致相同。A组所用中药遵循辨证论治分为肺脾气虚、肺热痰湿、肺胃阴虚和气滞血淤型。结果:A组和B组根据WHO标准治疗有效率分别为42.6％和40.7％(P>0.05);1年存活率分别为69.2％和61.1％(P>0.05);2年存活率分别为44.6％和16.6％(P<0.01);中位生存期分别为13个月和9个月。结论:A组中位生存期的延长和2年生存率的明显提高可能与中药的治疗作用密切相关,但中药与化疗结合尚未能明显改善治疗有效率。

中西医结合治疗非小细胞肺癌研究进展

非小细胞肺癌作为肺癌最常见的类型是严重威胁人类健康的主要疾病之一,其中西医结合治疗方法具有明显优势。根据近年肺癌治疗的相关文献报道,该文将分别从中医药联合手术、化疗、放疗及分子靶向治疗方面概述中西医结合治疗非小细胞肺癌的研究进展情况。

中西医结合治疗慢性非萎缩性胃炎合并Hp阳性临床观察

目的观察西医三联疗法联合中医药治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法86例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者随机分为对照组和试验组,各43例。对照组给予常规三联疗法(14 d后停用抗生素,继服奥美拉唑14 d)。试验组在对照组基础上口服一贯煎治疗。观察2组治疗28 d后的恢复情况。结果试验组总有效率优于对照组(P<0.05);2组治疗后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)均升高,且试验组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平无明显变化。结论中西医结合治疗可通过清除Hp、保护胃黏膜等机制有效治疗Hp阳性慢性非萎缩性胃炎。

中西医结合治疗急性非淋巴细胞白血病152例

总结我院血液科１９７５年９月～１９９３年６月间共１５２例急性非淋巴细胞白血病的临床治疗情况。应用中西医结合治疗的方法：化疗多应用ＨＯＡＰ方案，中药常规应用益气养阴、健脾补肾方。结果：完全缓解１０９例，完全缓解率７１．７１％；部分缓解２８例，部分缓解率１８．４２％；总缓解率９０．１３％。完全缓解的患者生存期１２２～５４７５ｄ，平均６３４ｄ。

中西医结合治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌33例

目的:观察中西医治疗Ⅲ、Ⅳ期期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法:采用前瞻性随机对照的临床研究方法,将纳入的70例病例按1∶1比例分成治疗组和对照组,除去剔除或脱落病例,最后纳入研究的病例为64例,分别为治疗组33例,对照组31例,各组剔除或脱落病例分别为2例和4例,主要观察指标为瘤体大小、卡氏评分、体重和不良反应等。结果:有效率分别为42.4%和29.0%,两组比较,差别无统计学意义(P>0.05);治疗2周期后治疗组卡氏评分值上升,对照组卡氏评分值下降,经配对t检验,治疗组与同组治疗前比较,差别有统计学意义(P<0.01);治疗后体重均有下降,治疗组下降差别无统计学意义(P>0.05);对照组与治疗前比较差别有统计学意义(P<0.05);不良反应观察,治疗组与对照组比较血液毒性差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯化疗组,可作为晚期非小细胞肺癌的有效低毒的治疗方案。