放射性核素骨显像在建立人肺腺癌骨转移细胞株中的应用

目的:探讨采用放射性核素骨显像技术建立人肺腺癌骨转移细胞株SPC-A-1BM以及在免疫缺陷BNX小鼠的转移动物模型活体成像中的作用。方法:将人肺腺癌细胞株SPC-A-1注射入小鼠左心室,形成骨转移,在放射性核素骨显像剂示踪下寻找到骨转移灶,然后切除病变组织进行体外培养以获得转移性肺腺癌细胞。利用获得的第1代肺腺癌骨转移细胞,经血液(动、静脉系统)和肺原位途径进行种植,按上述步骤重复多个循环。结果:染色体分析结果确定亲代SPC-A-1细胞经小鼠体内-体外连续筛选,通过放射性核素骨显像后显示,获得的肺腺癌骨转移细胞株(SPC-A-1BM)未改变人源细胞属性。99mTc-MDP和X射线的放射剂量对SPC-A-1BM细胞生长影响的结果表明,111 MBq的99mTc-MDP对人肺腺癌骨转移细胞生长的影响类似于且略小于40 kV、2 mA、4 s的X射线。放射性核素骨显像与X线摄片检测出的小鼠骨转移的敏感度、特异度和准确度分别为97.6%和31.3%、73.3%和100%以及94%和43%。结论:放射性核素骨显像技术为建立人肺腺癌骨转移细胞株SPC-A-1BM及其免疫缺陷BNX小鼠转移动物模型活体成像提供了一种实用且便捷的实验手段。

血清miR-182联合核素骨显像对非小细胞肺癌骨转移的诊断价值分析

目的探讨血清微小核糖核酸-182(miR-182)联合核素骨显像对非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的诊断价值。方法选取河南省南阳市第一人民医院2021年1月至2023年1月收治107例发生骨转移的NSCLC患者为观察组,105例未发生骨转移的NSCLC患者设为对照组;对比两组患者临床资料、血清miR-182及核素骨显像;采用Logistic回归分析探讨影响NSCLC患者发生骨转移的相关因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评价外周血miR-182联合核素骨显像对NSCLC患者发生骨转移的诊断价值。结果观察组与对照组性别、年龄、体质量指数(BMI)、是否发生淋巴结转移、组织病理类型对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者肿瘤分期(Ⅲ~Ⅳ期)占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清miR-182、核素骨显像阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析发现,血清miR-182及核素骨显像为影响NSCLC患者发生骨转移的危险因素(OR=1.749、1.812,P<0.05);ROC分析显示,血清miR-182、核素骨显像及两者联合对NSCLC患者发生骨转移诊断的AUC分别为0.820、0.812、0.916。结论NSCLC患者机体内miR-182异常高表达及核素骨显像阳性与患者发骨转移密切相关,且两组联合对NSCLC患者发生骨转移的诊断价值较高,可在临床诊断中作为NSCLC患者发生骨转移的早期筛查指标。

用放射性核素非显影法对肺心病患者左右心功能的评价

应用放射性核素非显影法,检测了89例肺心病人的左、右心室功能,并与137例正常人组做了对比。发现两组之间有显著性差异(p<0.01&p<0.001)。63例失代偿期肺心病人静息时左、右心室功能均低于正常人组,尤以右心室为著。26例代偿期肺心病人,静息时两室功能接近正常,但运动实验后,则较明显受损。提示代偿功能差。结论:肺心病人左、右心室功能均受损,尤以加重负荷后。

放射性核素肺显像与螺旋CT诊断急性肺栓塞的对比研究

目的比较肺通气/灌注(V/Q)显像与多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)在诊断急性肺动脉血栓栓塞症(PTE)方面的临床价值。方法前瞻性分析2005年10月～2006年5月共51例临床疑诊急性PTE患者的肺灌注显像,其中18例行肺通气显像,并与CTPA对比。以汇总所有临床资料、各实验室检查及影像学检查后讨论得出的最终诊断作为“标准”。结果最终24位患者被诊断为PTE占47．1%(24/51例),V/Q显像与CTPA的灵敏度分别为95．8%(23/24例)和95．8% (23/24例),特异性分别为88．9%(24/27例)和92．6%(25/27例),准确性分别为92．2%(47/51例)和94．1%(48/51例)。在定性诊断方面,2种影像学检查结果差异无统计学意义(X^2=0．14,P= 0．71),两者定性诊断符合率为86．3%(44/51例),Kappa值为0．73。24例PTE患者中,CTPA显示为“完全阻塞”的肺动脉血管所对应的44个肺段中,肺灌注显像显示为“放射性稀疏、缺损”的肺段数为32个(72．7%);CTPA显示为“部分充盈缺损”的肺动脉血管所对应的266个肺段中,肺灌注显像显示为“放射性稀疏、缺损”的肺段数为155个(58．3%),显示为“亚肺段放射性稀疏、缺损”的肺段数为9个(3．4%)。结论V/Q显像与CTPA在PTE定性诊断方面符合率高,一致性好,但在定位方面存在差异;两者为互补关系。

放射性核素骨显像在神经母细胞瘤中的研究价值

目的:探讨放射性核素骨显像在神经母细胞瘤的分期、治疗方案的选择和预后中的研究价值。方法:回顾性的分析了52例神经母细胞瘤患儿的临床资料及放射性核素骨显像的表现。结果:52例NB患儿Ⅰ期2例,Ⅱ期7例,Ⅲ期8例,Ⅳ期35例,其中Ⅳ期患儿在发病早期占绝大多数(67.3%)。核素骨显像阳性33例(63.5%),阴性19例(36.5%);33例核素骨显像阳性的患儿,多个浓聚病灶的患儿28例(84.8%),单个浓聚病灶的患儿5例(15.2%),以多灶性转移为主;四肢长骨、脊柱、颅骨、肋骨、骨盆及肩胛骨受累分别为26例(78.8%)、17例(51.5%)、15例(45.5%)、12例(36.4%)、9例(27.3%)及2例(6.1%)。有36例患儿出现原发灶显影。结论:放射性核素骨显像可做为神经母细胞瘤骨转移的首选诊断方法,对NB的分期、选择治疗方案和判断预后意义重大。

利用放射性核素显像分析肺栓塞病因

目的：探讨肺栓塞（ＰＥ）患者肺内栓子来源以及下肢静脉病变及其他诱因与 ＰＥ发病之间的关系。材料和方法：对９３例临床高度怀疑肺栓塞／下肢静脉病变的患者，应用^（９ｍ）ＴｃＭＡＡ和^（９９ｍ）Ｔｃ－ＧＰ，进行肺灌注．通气显像及^（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＡＡ下肢静脉显像。结果：肺灌注．通气显像显示８６例患者为多发性肺栓塞，７例患者肺灌注－通气显像正常； ＰＥ组中，６１例有下肢深静脉病变，占 ７０．９％，其中由下肢髂、股静脉血栓引起的 ＰＥ者 ４６例，占 ＰＥ合并下肢静脉病变者的 ７５．４％。结论：放射性核素肺灌注．通气显像及下肢静脉显像的联合应用可明确ＰＥ及其病因诱因的诊断，从而减少临床ＰＥ的误漏诊率。

放射性核素肺断层显像预测残留肺功能的应用研究

应用放射性核素肺断层显像预测肺切除术后的残留肺的肺功能状态．１４０例均经手术或病理证实，其中原发性肺癌１２７例，良性病变１１例和转移性肺癌２例．对８７例肺部手术病人的呼气容积预测值和手术后的实测值、４０例肺叶切除病人的手术前后Ｑ值进行了对比分析，均示显著相关，前者Ｐ＞０．０５，ｒ＝０．９９２５，后者Ｐ＞０．０５，ｒ＝０．８６５．文中描述了残留肺功能预测的公式推导和计算方法，并就断层显像方法学的优点和正确性，临床应用的可靠性以及预测呼气容量的手术临界值等问题进行了讨论．认为本方法为可靠和实用的无创性方法，有临床实用价值．

放射性核素显像诊断实验性肺挫伤的价值

肺挫伤是意外事故特别是交通事故中最常见的损伤，诊断主要依靠病史和临床体征，Ｘ线检查在肺挫伤诊断中有较重要的地位，但灵敏度较低。本研究采用放射性核素显像观察肺挫伤后肺部出现的变化，并与Ｘ线平片、ＣＴ及尸检结果对照，探讨核素显像在肺挫伤诊断中的应用价值。...

36例朗格罕氏细胞组织细胞增生症的放射性核素骨显像特征

目的:探讨朗格罕氏细胞组织细胞增生症(LCH)的放射性核素骨显像特征。方法:回顾性分析了36例LCH患者全身骨显像结果,其中14例患者行颅骨SPECT断层显像。结果:36例LCH患者全身骨显像阳性30例,阳性率83.3%。其中单发病灶者14例,多发病灶者16例。颅骨阳性者14例,以顶骨和颞骨最常受累,其中4例颞骨病灶由SPECT骨断层显像检出;脊柱阳性者7例,主要见于胸椎和腰椎;四肢长骨阳性者6例,受累的部位依次为股骨、肱骨和胫骨,主要累及骨干部;肋骨阳性者2例,髂骨1例。颅骨、脊柱和四肢长骨是LCH最常累及的部位。结论:LCH在放射性核素全身骨显像中有一定的特征表现,SPECT骨断层显像能提高LCH病灶检出的阳性率,二者的联合应用在LCH的诊疗中具有较大的优势。

肺癌病人放射性核素骨显像

本文利用放射性核素骨显像研究56例肺癌的骨转移情况。其阳性率为62％,肺癌病人骨显像阳性发现早,常在术前及术后8个月以内,且常为多发灶。骨显像被认为是一高灵敏而非特异的检查骨转移的方法,故需仔细判断骨显像中所示阳性区域病灶。可使其假阳性降低为零。骨显像所示骨转移尤其是“隐匿性骨转移”似应与传统骨转移灶相区分,并对其性质、预后及治疗方法进行深入研究,从而使肺癌病人的骨转移得到早期、合理的治疗。

放射性核素显像在特发性肺纤维化中的应用进展

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是慢性进展性纤维化型间质性肺炎的一种特殊类型,病因尚未明确。IPF好发于老年人,病变局限于肺部,组织病理学和（或）影像学表现具有普通型间质性肺炎的特征。

放射性核素凋亡显像检测细胞凋亡研究进展

放射性核素细胞凋亡显像具有直观、无创伤和实时在体观察细胞凋亡等特点,在脑及心肌细胞缺血再灌注损伤的观察、器官移植后排斥反应的检测、肿瘤放疗和化疗效果的评估和多巴胺能神经元早期凋亡的检测等方面具有较好的应用前景,但仍有许多问题有待于进一步探讨。

放射性核素肺灌注显像定量预测肺切除术后肺功能

放射性核素肺灌注显像,结合常规肺功能检查定量预测肺切除术后肺功能,是近年来开展的一种新技术,自70年代初应用于临床以来,肺显像技术有了很大进展,预测方法也日臻完善。该法准确、简便、安全、快速、

放射性核素肺显像预测肺癌切除术后肺功能研究

目的 探讨放射性核素肺显像在预测肺切除术后残余肺功能中的作用。方法 13例均经病理证实的原发性肺癌患者,术前分别进行肺灌注和肺通气显像,对术前1秒钟用力呼气容积的预测值与手术后2个月的实测值进行对比分析。结果 放射性核素肺灌注显像法和放射性核素肺通气显像法的预测值与术后2个月的实测值均呈显著正相关,r 分别为0.981和0.971,P值均<0.01。肺灌注显像与通气显像所得结果一致。结论 放射性核素肺显像预测肺切除术后肺功能方法可靠、易行,具有一定的临床实用价值。

放射性核素定量肺显像对肺切除术后肺功能的预测

常规肺功能试验(RPFT)是判断手术后肺功能的最常用方法。然而,对于肺手术范围大,尤其是肺癌合并慢性阻塞性肺疾病、肺功能明显减退者,仅行 RPFT 不能满足临床要求。我们采用^(99m)Tc-大颗粒聚集白蛋白(MAA)肺灌注显像和^(99m)Tc-DTPA气溶胶肺通气显像定量测定分肺血流灌注百分比(Q%)和分肺通气百分比(V%),预测肺切除术后肺功能,获得满意结果。

区域阻抗法与放射性核素显像用于肺血流灌注及肺通气的测定

目的本研究将区域阻抗法测得的血流灌注及肺通气分布变化,与放射性核素肺显像的方法进行比较,探讨肺区域阻抗方法的临床价值。方法测定对象为32例患有不同肺部疾病的患者,采用肺区域阻抗法和放射性核素显像法,分别测定患者的肺血流灌注及肺通气的分布。结果本研究发现肺区域阻抗法在测定肺血流灌注分布方面,仅在左下肺区域高于核素法测得的数值(P<0.05),余肺区测定结果相近,无显著差异。在肺通气的测定方面,阻抗法所得数值与核素法测得的数值有一定的不同,在左上、右上区域高于核素法测得的数值,在左中肺区测得的数值低于核素法测得的数值(P<0.05),余肺区测定结果相近,无显著差异。结论虽然目前区域阻抗方法不可能取代放射性核素的测定,但作为一种辅助手段,可简便、快速了解肺内的通气、血流等生理病理改变。