调强放疗联合康莱特注射液治疗老年非小细胞肺癌的临床效果及对患者免疫功能的影响观察

目的观察调强放疗联合康莱特注射液治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法选取2018年1月至2019年8月于河北省邢台市人民医院就诊的老年NSCLC患者90例,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各45例,患者按完全自愿原则分别加入上述2组。对照组采用调强放疗(5~6周完成),观察组采用调强放疗联合康莱特注射液治疗(静脉滴注连续3周)。记录2组患者治疗前及治疗结束1个月后情况,比较近期疗效、Karnofsky功能状态(KPS)评分、不良反应情况和免疫功能指标水平。结果2组客观缓解率比较差异无统计学意义(P=0.606)。观察组KPS评分提高率高于对照组[64.4%(29/45)比37.8%(17/45)],差异有统计学意义(P=0.020)。观察组白细胞减少发生率低于对照组[13.3%(6/45)比66.7%(15/45)](P=0.045)。治疗后,2组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值、自然杀伤细胞水平均高于治疗前且观察组高于对照组,CD_(8)^(+)水平均低于治疗前且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论调强放疗联合中药康莱特注射液治疗能改善老年NSCLC患者的生活质量,降低不良反应发生率,提高免疫功能。

奥西替尼联合全脑放疗对非小细胞肺癌的疗效分析

目的探讨奥西替尼联合全脑放疗对非小细胞肺癌的治疗效果。方法选取2019年6月至2020年6月确诊为非小细胞肺癌并伴随脑转移的86例患者,随机数字表法分为试验组和对照组,每组43例。对照组采取常规化疗方式联合全脑放疗进行治疗,试验组在常规化疗联合全脑放疗的基础上联合奥西替尼治疗,比较2组患者的近期疗效、血清肿瘤标志物含量、不良反应情况以及生存情况。结果试验组治疗有效率为88.4%高于对照组的62.8%(P<0.05)。试验组患者血清的CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组(P<0.05);试验组的血清CYFRA21-1水平显著低于对照组(P<0.05)。试验组的患者的无病生存时间中位数为8个月,对照组为5个月,Log-rank检验显示,试验组的无病生存时间显著高于对照组(P<0.05)。结论奥西替尼联合全脑放疗作为治疗非小细胞肺癌脑转移患者的治疗方式,治疗效果较好,能延长患者的无病生存时间并且能提高患者的生存质量,值得临床推广应用。

八段锦训练对非小细胞肺癌放疗患者健康体适能及生存质量的影响

目的探讨八段锦训练对非小细胞肺癌(NSCLC)放疗患者健康体适能及生存质量的影响。方法收集2022年1月至2022年10月在本院接受放疗的NSCLC患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予放疗后常规干预,观察组在对照组基础上+八段锦训练。分别评估两组患者干预前和干预12周后的健康体适能指标和生存质量,以及干预期间放疗相关并发症的发生率。结果干预12周后,除BMI外,两组患者30s前臂卷起个数、30s座椅坐站起个数、6 min步行距离、坐位体前屈距离、闭目单足站立时间均较干预前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。干预12周后,两组躯体、角色、认知、情感、社会、总体健康、疲倦、疼痛、气促、失眠、便秘等的评分较干预前改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。两组放射性肺炎、食管炎和皮炎的发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组胃肠道反应的发生率低于对照组(P<0.05)。两组1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论八段锦训练可改善NSCLC放疗患者上下肢肌力、心肺适能、柔韧性以及平衡能力,从而提高患者生存质量。

化疗与三维适形放疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

分析III期非小细胞肺癌采取化疗和三维适形放疗同步干预疗效。方法 随机挑选医院内收治100例III期非小细胞肺癌患者为对象,按照化疗方式分组,常规化疗患者为对照组,化疗和三维适形放疗患者为观察组,对比化疗效果。结果 观察组患者病情缓解率90.00%高于对照组病情缓解率74.00%,不良反应总发生率6.00%低于对照组患者20.00%(P<0.05)。免疫功能改善方面,观察组患者T淋巴细胞CD4+(37.52±2.89)%高于对照组T淋巴细胞CD4+(35.01±3.41)%,CD8+(26.04±2.41)%低于对照组CD8+(28.11±2.54)%,同时生化指标中观察组CEA(17.45±2.12)ng/mL、CA199(30.48±2.75)IU/mL均低于对照组CEA(22.04±2.45)ng/mL、CA199(35.24±3.06)IU/mL,具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于III期非小细胞肺癌患者实施化疗与三维适形放疗同步治疗的方式进行干预,可以控制病情发展,改善免疫功能。

全脑低剂量放疗联合ICI及鞘内化疗治疗非小细胞肺癌脑膜转移的安全性与疗效分析

目的:探索经全脑低剂量放疗(whole-brain low-dose radiotherapy,WB-LDRT)联合程序性死亡受体-1(programmed cell death protein-1,PD-1)抑制剂信迪利单抗及培美曲塞鞘内化疗(intrathecal pemetrexed,IP)的联合治疗方案治疗难治性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)伴脑膜转移(leptomeningeal metastases,LM)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2022年12月至2024年5月于四川大学华西医院收治的8例NSCLC伴LM患者的临床资料。患者男性4例,女性4例,年龄34~58岁,中位年龄49岁。所有患者均接受WB-LDRT联合免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)及鞘内化疗方案治疗,根据神经肿瘤评估标准(RANO)进行疗效评价;以及卡氏体力状态评分标准(KPS)体力状态评分,评估患者生命质量;根据常见不良事件评价标准(CTCAE)5.0版评估不良反应。生存分析采用Kaplan-Meier法;通过单细胞测序分析患者治疗前后脑脊液细胞亚群分类占比,并行细胞基因表达差异分析。结果:接受治疗8例患者RANO标准评估最佳临床疗效,5例(62.5%)评价为好转,3例(37.5%)评价为稳定;8例患者治疗前中位KPS评分为30(20~50)分,治疗后中位KPS评分明显提高,为60(40~90)分(P=0.000 9);8例患者观察到神经症状的缓解率为100%(8/8);中位神经系统无进展生存期(neurological progression-free survival,NPFS)为12个月。P1患者脑脊液单细胞测序结果提示,WB-LDRT治疗后患者脑脊液细胞分群中T细胞比率较治疗前明显上升(治疗前vs.治疗后:6.08%vs. 68.87%),肿瘤细胞比率明显下降(治疗前vs.治疗后:12.92%vs.0.60%);WB-LDRT治疗后脑脊液T细胞显著上调基因包括CCL5及CXCL13等。结论:采用WB-LDRT联合方案(WBLDRT+IP+ICI)治疗NSCLC伴LM可明显缓解患者神经症状、改善患者生存质量及延长颅内无进展生存生存时间,是一种安全有效的治疗措施。

基于真实世界的百合固金汤对非小细胞肺癌放疗患者长期预后的影响

目的评价真实世界中百合固金汤对非小细胞肺癌(NSCLC)放疗患者远期生存的影响。方法分别收集上海中医药大学附属龙华医院和美国国立癌症研究所SEER数据库中NSCLC放疗患者作为中西医结合(TCM+CWM)队列和常规西医(CWM)队列。采用倾向评分匹配(PSM)平衡组间混杂因素,Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型评估百合固金汤对NSCLC放疗患者生存结局的影响。结果PSM后2组共获得190例组间均衡样本。总生存期(OS)分析显示,TCM+CWM队列的OS明显高于CWM队列(P=0.004);亚组分析显示,百合固金汤对于年龄≥65岁(P=0.027)、男性(P=0.010)、T3~T4期(P<0.001)、N2~N3期(P=0.026)、M1期(P<0.001)、未接受化疗(P<0.001)、未接受手术(P<0.001)的特征人群更具优势;多因素Cox回归进一步显示,治疗分组(P=0.003)、T分期(P=0.003)和M分期(P=0.002)可能是NSCLC放疗患者OS的独立预后因素。结论百合固金汤可能改善NSCLC放疗患者的长期预后。

适应性免疫放疗非小细胞肺癌的潜力与疗效

以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为主的药物联合治疗,为驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)带来了突破性进展,但目前仍然面临未满足临床需求的挑战。近期放疗免疫基础与临床转化研究成果,为迎接该挑战带来了希望。适应性免疫放疗(adaptive immunotherapy radiotherapy,AIRT)是一种具有潜能的治疗模式。AIRT的适用性与普及性,能够为大多数免疫化疗的患者带来可及性,以及潜在更好的临床疗效。但这也是放疗医师面对的挑战:需要更多的基础研究与临床试验加以证明。

化免治疗驱动基因阴性非小细胞肺癌寡转移病灶放疗介入时机初步分析

目的:探索化疗联合免疫治疗驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)寡转移病灶放疗的介入时机。方法:选取50例接受化疗联合免疫治疗驱动基因阴性NSCLC寡转移患者为研究对象,按照全身治疗时间不同分为早放疗组(全身治疗开始两个周期内寡转移灶接受放疗,n=24)和晚放疗组(全身治疗开始两个周期后寡转移灶接受放疗,n=26)。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果:早放疗组、晚放疗组疾病控制率分别为50.0%、26.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。早放疗组中位无进展生存时间(PFS)为12.2个月长于晚放疗组的5.3个月(P<0.05);早放疗组中位总生存时间(OS)20.5个月,与晚放疗组的23.1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗相关不良反应均可耐受,多为1~2级,两组毒性反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:化免治疗NSCLC寡转移患者,转移灶早期介入放疗可延长PFS且不增加治疗相关不良反应。

PARP抑制剂Olaparib对非小细胞肺癌细胞的放疗增敏作用及其机制

目的探讨聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂Olaparib对人非小细胞肺癌(NSCLC)细胞的放疗增敏作用及其可能的发生机制。方法以人NSCLC细胞A549细胞系为研究对象,采用CCK-8实验检测不同药物浓度梯度对细胞的增殖抑制作用。选择对细胞10%抑制浓度(IC10)作为后续实验的药物浓度,实验分为对照组、Olaparib组、单纯放疗组(RT组)、Olaparib联合放疗组(Olaparib+RT组)。通过克隆形成实验和EDU细胞增殖实验检测Olaparib联合放疗后的增敏效果,流式细胞术检测各组细胞周期分布,Western blot实验检测各组DNA损伤标志蛋白γ-H2AX的表达。结果Olaparib对A549细胞具有抑制作用且呈剂量依赖性;在处理A549细胞24 h后IC10为2.593μmol·L^(-1);Olaparib放疗增敏比为1.966。Olaparib+RT组A549细胞的增殖能力下降(P<0.01);Olaparib+RT组的G2/M期细胞占比高于对照组(46.0%vs 10.8%,P<0.05);且Olaparib+RT组细胞中γ-H2AX明显高于RT组(P<0.01)。结论Olaparib对人NSCLC细胞A549细胞系有着放疗增敏效果,其机制可能与影响细胞周期、增加放疗后细胞DNA双链断裂形成相关。

不同剂量脑立体定向放疗联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及安全性

目的不同剂量脑立体定向放疗联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及安全性。方法选取50例非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,根据患者脑立体定向放疗分割剂量分为A组(n=15)、B组(n=15)和C组(n=20),患者均接受脑立体定向放疗联合生存PD-1/PD-L1抑制剂治疗,A组脑立体定向放疗剂量为4 Gy/f,12 f,B组为5 Gy/f,8 f组,C组为7 Gy/f,5 f。对比三组患者治疗后临床疗效、不良反应发生率以及生存情况;对比三组患者治疗前后KPS评分。结果三组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);C组临床总有效率比较显著高于A组和B组(P<0.05);三组患者不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组和C组患者中位生存期分别为2.70个月、2.40个月和6.60个月。Log-rank检验结果提示,三组患者中位生存期比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的KPS评分均显著升高,组间比较差异显著,且C组患者较A组和B组显著更高(P<0.05)。结论对于非小细胞肺癌脑转移患者,7 Gy/f,5 f分割剂量相比于4 Gy/f,12 f和5 Gy/f,8 f联合PD-1/PD-L1抑制剂改善患者的临床疗效更明显,延长生存时间和生存质量更为明显。

吉非替尼联合调强放疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌效果及对血清miR-224、miR-195表达作用

目的 探讨吉非替尼联合调强放疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对血清miR-224、miR-195表达作用。方法 选取了河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)在2018年2月至2020年2月期间收治的老年中晚期NSCLC患者92例随机分为研究组组和对照组,每组各46例。对照组予以调强放疗,研究组予以吉非替尼联合调强放疗,比较研究组与对照组疗效、不良反应、治疗后1年、2年、3年生存率与治疗前后血清肿瘤标志物指标[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、miR-224、miR-195水平。结果 研究组治疗后DCR较对照组高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.392,P<0.05);研究组与对照组治疗后血清CYFRA21-1、SCC、CEA水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(t=9.364、9.391、9.822,P<0.05);研究组治疗后血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前提高,且高于对照组,差异有统计学意义(t=4.667、4.913、2.923,P<0.05);研究组与对照组治疗后血清miR-224水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(t=4.378,P<0.05),两组miR-195水平较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(t=2.787,P<0.05);研究组治疗后2年、3年生存率高于对照组(χ^(2)=4.142、4.022,P<0.05)。结论 吉非替尼联合调强放疗应用于老年中晚期NSCLC可提高治疗效果,调节miR-224、miR-195表达,延长患者生存期。

非小细胞肺癌患者调强适形放疗致急性放射性肺损伤风险列线图模型的建立及验证

目的 建立非小细胞肺癌(NSCLC)患者调强适形放疗致急性放射性肺损伤(RILT)风险的列线图预测模型,并验证模型的预测效能。方法 纳入2020年1月~2023年2月期间本院收治的225例调强适形放疗的NSCLC患者为研究对象,收集临床资料,根据患者是否并发急性RILT分为对照组164例和急性RILT组61例。采用多因素Logistic回归分析筛选NSCLC患者调强适形放疗致急性RILT的影响因素;采用Bootstrap法做内部验证,Hosmer-Lemeshow检验、一致性指数(CI)、校正曲线、受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的预测效能。结果 急性RILT组年龄≥60岁、合并慢阻肺、双肺V20≥30%、双肺V30≥20%、淋巴结转移患者比例高于对照组,卡氏评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁、合并慢阻肺、双肺V20≥30%、双肺V30≥20%、卡氏评分低、淋巴结转移是NSCLC患者调强适形放疗致急性RILT的独立危险因素(P<0.05)。列线图模型内部验证结果显示,Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=2.142,P=0.354,校正曲线与标准曲线拟合较好。ROC曲线评估结果显示曲线下面积为0.980(95%CI=0.965~0.996),敏感度为95.13%,特异度为91.51%。结论 基于独立危险因素构建的列线图预测模型对于NSCLC患者调强适形放疗致急性RILT具有较高的预测效能,可为改善患者预后提供参考。

非小细胞肺癌患者血清sTim-3和SPINK1水平与三维适形放疗效果及预后的关系

目的探讨非小细胞肺癌患者血清可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(sTim-3)、丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal1型(SPINK1)水平与三维适形放疗效果及预后的关系。方法选取102例肺癌患者作为研究对象,收集患者的一般临床资料(包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史、肿瘤直径、TNM分期、分化程度以及病理类型),抽取入院第2日空腹外周静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sTim-3、SPINK1水平并据中位数大小将患者分为sTim-3低和高水平组、SPINK1低和高水平组;患者均进行三维适形放疗,随访12个月,观察并记录患者疗效,采用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验研究血清sTim-3、SPINK1与患者预后的关系,采用COX回归研究非小细胞肺癌患者预后的影响因素。结果肿瘤直径>3.0 cm、肿瘤淋巴结转移(TNM)分期为Ⅲ~Ⅳ期、分化程度为低分化的非小细胞肺癌患者血清sTim-3、SPINK1表达水平高于肿瘤直径≤3.0 cm、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、分化程度为中高分化的非小细胞肺癌患者(P<0.05);接受三维适形放疗后,血清sTim-3、SPINK1低水平组非小细胞肺癌患者总有效率高于高水平组(P<0.05);sTim-3、SPINK1高水平组非小细胞肺癌患者生存率分别低于对应的低水平组(P<0.05);sTim-3、SPINK1、TNM分期、分化程度是影响非小细胞肺癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者血清sTim-3、SPINK1高表达与三维适形放疗疗效以及预后有关。

放疗联合免疫治疗在非小细胞肺癌中的研究进展

肺癌是世界范围内具有较高发病率和病死率的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌占85%~90%,且大部分患者明确诊断为肺癌时病情已处于局部晚期阶段。放疗是临床常见且传统的肺癌治疗方式,不仅是非小细胞肺癌的治疗,在其他肿瘤治疗中作用效果也十分明显。随现代医学技术的发展和进步,已不断出现了各种新治疗手段,免疫治疗便是其中的一种,它的出现为非小细胞肺癌的治疗拓宽了思路和方向,将其与放疗结合协同治疗对改善肺癌患者的预后有积极意义。本文对放疗联合免疫治疗在非小细胞肺癌中的研究进展进行综述,期待为今后非小细胞肺癌的治疗提供参考。

肿瘤标志物对晚期非小细胞肺癌患者放疗疗效的评估价值研究

目的探讨肿瘤标志物对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗疗效的评估价值。方法选取2020年6月至2023年1月医院收治的NSCLC患者62例,均接受放射治疗。对患者近期疗效进行分析,对不同疗效患者治疗前后肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原125(CA125)]水平变化情况进行分析比较。结果62例患者治疗后CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC、CA125水平与治疗前相比均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗6周后,34例患者部分缓解(PR)、14例患者疾病稳定(SD)、14例患者疾病进展(PD),治疗有效率为54.8%(34/62),疾病控制有效率为77.4%(48/62)。治疗前,PR、SD、PD患者各肿瘤标志物水平之间比较均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,PR患者CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC、CA125水平与治疗前比较均显著降低(P<0.05);SD患者上述各指标水平与治疗前比较相差不大,差异无统计学意义(P>0.05);PD患者上述各指标水平与治疗前相比均显著提高(P<0.05)。其中与PR患者相比,SD、PD患者治疗后的CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC、CA125水平均明显提高,差异有显著性(P<0.05)。结论肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC、CA125水平与晚期NSCLC化疗效果之间存在相关性,能够对晚期NSCLC放疗效果进行评估,具有重要的临床价值。

大分割放疗治疗非小细胞肺癌的临床研究进展

放射治疗是恶性肿瘤的重要治疗手段之一,常规分割作为最常用的放疗模式,存在治疗总次数多、治疗周期长等缺点。随着放疗设备及技术的进步,大分割放疗已成为乳腺癌、宫颈癌等肿瘤的标准治疗方式。但大分割放疗在非小细胞肺癌中的有效性和安全性还未得到充分证实。本文对大分割放疗在非小细胞肺癌中的应用、疗效及安全性的研究进展进行综述。

血清IFN-γ、IL-1β对晚期非小细胞肺癌放疗患者肺部感染的预测价值

非小细胞肺癌病情进展快、预后差,严重危害患者生命安全[1]。放疗是临床治疗非小细胞肺癌的重要方式之一[2]。肺部感染是肺癌患者放疗期间常见并发症,易引发继发性败血症和感染性休克等并发症[3-4]。肺部感染是导致非小细胞肺癌患者死亡的主要因素之一。

放疗联合免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌介入时机及安全性的研究进展

非小细胞肺癌(non-small lung cancer, NSCLC)是一种常见且致命的恶性肿瘤。放疗(Radiotherapy, RT)是NSCLC一种有效的局部治疗手段。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs),尤其是抗程序性细胞死亡受体1 (PD-1)、程序性细胞死亡配体1 (PD-L1)抗体等药物,使NSCLC患者的无进展生存(progression-free survival, PFS)和总生存(overall survival, OS)有显著延长,为NSCLC患者带来新的希望。但由于一些患者对免疫治疗未产生应答,且很多患者在治疗后很快出现原发性或继发性耐药,因此单纯的ICIs对于治疗NSCLC的疗效仍不满意。近年来,基于RT可以调节免疫系统的原理,一些研究发现在NSCLC的ICIs治疗中加入RT会显现出更好的疗效,但临床上对于RT介入时间及加入RT后安全性仍有争议。本文就ICIs联合放疗的作用机制、介入时机以及安全性问题的研究进展进行总结和论述,为临床治疗提供参考。

立体定向消融放疗联合免疫治疗晚期非小细胞肺癌寡转移临床研究

分析立体定向消融放疗联合免疫治疗晚期非小细胞肺癌寡转移的临床疗效。方法 随机入选本医院及浙江省肿瘤医院在2019年8月-2021年11月就诊的70例晚期非小细胞肺癌寡转移患者,随机纳入A组(n=35)与B组(n=35),A组采用单纯免疫治疗,B组采用立体定向消融放疗联合免疫治疗。对比2组治疗前、后的炎性因子水平、PD-1水平、免疫功能指标以及近期疗效;对患者随访24个月,分析2组的预后情况,包括总生存率、局部率、无病进展时间、生活质量(SF-36评分)。结果 B组治疗后的IL-2、IFN-γ高于A组,TNF-a低于A组,P<0.05;B组治疗后的PD-1水平低于A组,P<0.05;B组治疗后的免疫功能指标优于A组,P<0.05;B组的治疗有效率高于A组,P<0.05;B组的总生存率、局部率、生活质量评分高于A组,无病进展时间长于A组,P<0.05。结论 立体定向消融放疗联合免疫治疗晚期非小细胞肺癌寡转移的临床效果较好,能够改善患者的炎性因子水平、D-1水平以及免疫功能指标,且能提高总生存率、局部率,延长无病进展时间,改善生活质量,有利于患者预后,值得推广与应用。

放疗联合免疫检查点抑制剂在晚期非小细胞肺癌中的应用进展

非小细胞肺癌是全球发病率较高的恶性肿瘤,确诊时多已经出现了扩散和转移,放疗是目前常用的治疗方法。免疫检查点抑制剂(ICI)是免疫治疗中非常重要的组成部分,目前相关研究指出,放疗对优化机体的免疫治疗效果有重要作用,为肿瘤治疗开辟了新方向,即放疗联合免疫治疗。但在晚期非小细胞肺癌的治疗中,放疗联合ICI的应用优势及安全性尚未得到验证。基于此,本文对放疗联合ICI治疗晚期非小细胞肺癌的研究进展进行综述,旨在为晚期非小细胞肺癌更有效和更安全的治疗方案选择提供有价值的参考。