非小细胞肺癌合并胸腔积液患者留置导管时间及其相关因素分析

目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)合并胸腔积液患者留置导管时间及相关因素。方法 选取2020年1月至2022年10月我院NSCLC合并胸腔积液患者240例为研究对象。记录成功移除胸腔导管患者胸腔导管留置时间,并根据胸腔导管留置中位时间分为A组和B组,对比两组一般资料、治疗前胸腔积液情况及实验室资料,同时采用多元线性回归分析模型分析影响NSCLC合并胸腔积液患者留置导管时间的相关因素。结果 植入胸腔导管后的240例NSCLC合并胸腔积液患者中,30例由于不明原因或患者随访而丢失,46例因继发性胸膜炎而终止,最终164例患者成功拔除胸腔导管,管道留置时间18(15,21)d,将导管留置时间<18d为A组(n=77),导管留置时间≥18d为B组(n=87)。A组吸烟史占比、治疗前胸腔积液量、胸腔积液乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase,LDH)水平低于B组,放化疗、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分≤2分占比高于B组(P<0.05);多因素线性回归分析显示,吸烟史、胸腔积液量、LDH正向影响NSCLC合并胸腔积液患者留置导管时间(B=3.320,B=0.003,B=0.011,P<0.05),ECOG评分≤2分、放化疗负向影响NSCLC合并胸腔积液患者留置导管时间(B=-1.559,B=-0.971,P<0.05)。结论 NSCLC合并胸腔积液患者留置导管时间与ECOG评分、吸烟、放化疗、胸腔积液量、胸腔积液LDH水平有关。临床医生在判断留置胸腔导管是否是治疗NSCLC合并胸腔积液的理想方法时,应考虑影响胸腔导管留置时间的影响因素。

综合护理措施对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响研究

探讨综合护理措施对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响。方法 通过回顾2021年6月-2024年1月收治的40例非小细胞肺癌联合胸部积液病例,依据护理方式分为参照组、研究组,每组各20例。参照组应用常规护理,研究组应用综合护理措施。对比两组患者治疗效果、不良反应、疼痛、生活质量。结果 研究组患者住院时间、积液吸收时间、引流管放置时间更低(P<0.05);研究组患者在不良反应发生率方面明显低于参照组(P<0.05);研究组患者在患者术后疼痛评分低于参照组(P<0.05)。结论 经过研究,我们发现采取综合性的护理方案有助于缩短非小细胞肺癌伴有胸腔积水的患者的住院期限,提高他们的生活品质,方法 的效果非常明显,值得推广。

护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对肺癌患者生活质量的影响。方法:将72例患者随机分成对照组和干预组。对照组36例仅进行常规的治疗护理,而干预组36例在常规护理的基础上进行心理干预及系统的健康教育。参考QOL自评量表制作《肺癌患者生存质量调查表》,并对两组患者的生活质量进行评分。结果:对照组患者经1个疗程(1个月)常规治疗后,生理状况和情感情况与入院时相比有显著性差异(P<0.01),但社会/家庭状况、与医师及疾病的关系、生活自理能力等与入院时无显著差异(P>0.05),治疗后患者生活质量总评分与入院时相比有明显改善(P<0.01)。干预组患者经1个疗程治疗护理干预后,患者在生理状况、社会/家庭状况、与医师及疾病的关系、情感状况、功能状况与入院时相比均得到很大的改善(P<0.01)。干预组患者生活质量总评分与入院时相比显著提高(P<0.01)。干预组与同期对照组在治疗前生活质量无显著差异,经不同治疗与干预后,干预组患者的生活质量明显高于对照组(P<0.01)。结论:对肺癌合并胸腔积液患者在化疗期间同时进行护理干预,可有效提高治疗效果,明显改善患者的生活质量。

护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响

目的研究护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响。方法分析诊治的92例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者临床资料,随机分为对照组和观察组,每组46例患者。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用针对性护理干预,观察对比两组患者临床护理效果。结果护理后观察组患者生活质量评分明显高于对照组;观察组患者护理满意度明显高于对照组;观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床给予非小细胞肺癌合并胸腔积液患者针对性护理干预,可显著提高患者生活质量和护理满意度。

非小细胞肺癌合并胸腔积液患者应用顺铂与奈达铂治疗的临床价值对比

目的探究非小细胞肺癌合并胸腔积液患者应用顺铂与奈达铂治疗的临床价值。方法选取我院2014年3月~2015年2月收治的96例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者。采取随机数字表法将其分为观察组和对照组各48例。对照组患者采用顺铂联合化疗方案治疗,观察组患者采用奈达铂联合化疗方案治疗,对比两组疗效、中位生存期、1年生存率、不良反应情况及治疗满意程度。结果观察组患者治疗总有效率为85.42%,对照组为83.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者中位生存期、1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应均较多,多表现为消化道反应、血液学毒性等,观察组恶心呕吐发生率为37.50%,明显低于对照组的81.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗满意率为93.75%,显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论顺铂与奈达铂联合化疗方案治疗非小细胞肺癌合并胸腔积液均具有良好临床效果,奈达铂联合治疗可显著减轻患者胃肠道毒性,且患者满意度更高。

胸腔循环热灌注化疗对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者的治疗效果

目的探讨胸腔循环热灌注化疗对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者的治疗效果。方法根据治疗方式的不同将96例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组患者采取胸腔灌注化疗,观察组患者采取胸腔循环热灌注化疗。比较两组患者的临床疗效、引流管留置时间、胸腔积液总蛋白和血清C反应蛋白(CRP)水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)]及不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为95.83%,明显高于对照组患者的70.83%(P﹤0.01);观察组患者引流管留置时间明显短于对照组(P﹤0.01)。治疗后,两组患者的胸腔积液总蛋白和血清CRP水平均低于本组治疗前,且观察组患者的胸腔积液总蛋白和血清CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于本组治疗前,观察组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率明显低于对照组(P﹤0.01)。结论胸腔循环热灌注化疗治疗非小细胞肺癌合并胸腔积液患者能够提高临床疗效,缩短引流管留置时间,降低胸腔积液总蛋白和血清CRP水平,减少不良反应,改善患者生活质量。

护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响。方法:将136例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者随机分为对照组和观察组,每组各68例。对照组患者给予常规护理;观察组患者给予护理干预。比较两组患者护理前后KPS(卡氏,百分法)评分、平均住院时间和拔管时间及护理满意度。结果:护理前,两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者KPS评分均提高,但观察组患者KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者平均住院时间和拔管时间均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者采用护理干预,对提高患者生活质量的效果优于常规护理。

综合护理措施对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响

目的探讨综合护理措施对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者的生活质量的影响。方法受试者选取本院于2018年4月至2019年9月收治的40例非小细胞肺癌并胸腔积液病患,随机将病人分为对照组和观察组,各20例。对照组采取常规护理措施,观察组采用综合护理干预措施,比较两组患者的护理效果。结果两组病人护理后,与对照组相比较,观察组病人的SDS、SAS评分及生活质量各项指标都明显改善,差异具有显著性(P<0.05)。结论在非小细胞肺癌合并胸腔积液病人中采取综合护理干预措施可显著缓解患者不良情绪,改善病人的生活质量,利于预后恢复。

非小细胞肺癌不同胸腔积液严重程度及预后患者lncRNA MEG3表达及其与Th17/CD4^(+)T细胞的关系

目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)不同胸腔积液严重程度及预后患者lncRNA MEG3表达及其与Th17/CD4^(+)T细胞的关系。方法:选取2020年1月至2022年12月福建医科大学附属泉州第一医院收治的104例NSCLC恶性胸腔积液患者作为研究对象,根据胸腔积液量分为3组:少量胸腔积液组(35例)、中量胸腔积液组(42例)、大量胸腔积液组(27例)。根据患者疾病实际发展转归分为预后良好组(29例未出现复发和转移)和预后不良组(75例出现复发和转移)。另选取同期于福建医科大学附属泉州第一医院治疗的60例肺炎良性胸腔积液患者作为对照组。实时荧光定量PCR检测两组胸腔积液中MEG3表达。收集受试者外周静脉血,流式细胞术检测外周血Th17细胞、CD4^(+)T细胞比例,并计算Th17/CD4^(+)T。对比各组患者lncRNA MEG3及外周血Th17、CD4^(+)T细胞水平。Logistic回归分析NSCLC胸腔积液及预后的影响因素。结果:NSCLC组胸腔积液lncRNA MEG3表达及CD4^(+)T细胞百分比低于对照组,Th17细胞百分比、Th17/CD4^(+)T高于对照组(P<0.05)。大量胸腔积液组lncRNA MEG3表达及CD4^(+)T细胞百分比低于少量胸腔积液组、中量胸腔积液组,中量胸腔积液组lncRNA MEG3表达及CD4^(+)T细胞百分比低于少量胸腔积液组,大量胸腔积液组Th17细胞百分比、Th17/CD4^(+)T高于少量胸腔积液组、中量胸腔积液组,中量胸腔积液组Th17细胞百分比、Th17/CD4^(+)T高于少量胸腔积液组(P<0.05)。预后不良组lncRNA MEG3表达及CD4^(+)T百分比低于预后良好组,而Th17细胞百分比、Th17/CD4^(+)T高于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,lncRNA MEG3为NSCLC胸腔积液的保护因素,Th17/CD4^(+)T为危险因素(P<0.05);lncRNA MEG3为NSCLC预后的保护因素,Th17/CD4^(+)T为危险因素(P<0.05)。结论:NSCLC不同胸腔积液严重程度及预后患者lncRNA MEG3表达及Th17/CD4^(+)T不同,且lncRNA MEG3为NSCLC胸腔积液及预后的保护因素,Th17/CD4^(+)T为危险因素,可作为胸腔积液严重程度及预后诊断的有效生物标志物。

护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响

目的分析护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响.方法选取医院收治的非小细胞肺癌合并胸腔积液患者78例,随机分为试验组和对照组,对照组实施常规护理,试验组实施针对性护理,观察两组患者的生活质量和护理满意度情况.结果试验组各维度生活质量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论加强护理干预有效提高非小细胞肺癌合并胸腔积液患者的生活质量,患者对于护理的满意度更高.

贝伐珠单抗联合顺铂治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液(MPE)的疗效及安全性。方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、ProQuest、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库中收录的关于贝伐珠单抗联合顺铂对比顺铂胸腔灌注治疗NSCLC合并MPE的随机对照试验,检索时间均从建库至2022年4月18日。依照Cochrane系统评价方法对纳入的随机对照试验进行质量评价,采用RevMan5.3和Stata15软件进行Meta分析。结果本研究最终纳入14项随机对照试验,共计932例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率(RR=1.42,95%CI:1.30~1.54,P﹤0.01)和生活质量改善率(RR=1.57,95%CI:1.27~1.94,P﹤0.01)均明显高于对照组,胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)水平明显低于对照组(MD=-56.50,95%CI:-67.79~-45.21,P﹤0.01)。试验组和对照组患者胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能异常、高血压、出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗NSCLC合并MPE可提高疗效,抑制MPE生成,同时不增加不良反应发生率。

重组人血管内皮抑制素胸腔灌注治疗对非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的效果

目的分析不同剂量重组人血管内皮抑制素(恩度)胸腔灌注治疗对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)恶性胸腔积液患者的疗效与安全性。方法选取150例NSCLC恶性胸腔积液患者作为研究对象,分为3组,各50例。3组均给予恩度胸腔灌注治疗:低剂量组30 mg,中剂量组60 mg,高剂量组90 mg。对比3组的疗效、肿瘤标志物[细胞角蛋白片段21-1(cytokeratin fragment 21-1,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antige,CEA)、癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)、癌抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)]变化以及安全性。结果治疗后,中、高剂量组的总有效率高于低剂量组(P<0.05),中、高剂量组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组CYFRA21-1、CEA、CA19-9水平均降低(P<0.05),低剂量组CEA、CA125、CA19-9水平高于中、高剂量组(P<0.05);3组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩度60 mg与90 mg进行胸腔灌注治疗均可提高NSCLC恶性胸腔积液患者的疗效,还有助于积极控制肿瘤标志物水平,且随恩度用药剂量的增加其用药风险并未升高。

重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔注射治疗非小细胞肺癌合并血性胸腔积液患者的疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non small-cell lung cancer,NSCLC)合并血性胸腔积液的疗效及其对血、胸水肿瘤标志物的影响及安全性。方法选取2015年2月至2017年2月在资阳市人民医院收治的NSCLC伴血性胸腔积液形成的患者共51例为研究对象,随机分为A、B两组,A组接受重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔内局部注入,共28例;B组接受顺铂单药胸腔内局部注入,共23例。观察两组局部治疗近期临床疗效、生活质量、毒副反应及肿瘤指标水平的变化。结果 A、B两组的临床疗效有效率分别为67.9%、34.8%,生活质量改善率71.4%、39.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清及胸水CEA、CA125、CA199较治疗前下降,A组较B组水平下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者耐受性均较好,无严重不良反应发生。B组治疗后6个月及1年死亡率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔内注入治疗NSCLC合并血性胸腔积液近期疗效较好,血、胸水中肿瘤标志物水平降低明显。患者生活质量有明显提高且安全性较高,降低了远期死亡率。

榄香烯联合恩度及顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的分析榄香烯联合恩度(重组人血管内皮抑制素)、顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的效果。方法纳入2020年10月至2023年10月于聊城市第二人民医院就诊的非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者98例,电脑随机数字法分组,研究组、对照组各49例,均行恩度及顺铂治疗,研究组则再加用榄香烯,完成近期疗效评估,治疗前/后测量患者血清肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群,评估其体力状态及生活质量,统计患者胸痛、发热、白细胞减少等不良反应。结果缓解率比较,研究组为73.47%,显著高于对照组的51.02%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血清鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)及癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)为(6.98±0.71)mg/L、(7.05±0.73)mg/L,显著低于对照组的(8.06±0.88)mg/L、(8.45±0.91)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞为(44.97±4.87)%、(2.24±0.22),高于对照组的(41.63±4.69)%、(1.80±0.19),CD8^(+)T细胞为(20.05±2.17)%,低于对照组的(23.12±2.69)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分为(1.47±0.15)分,低于对照组的(1.83±0.19)分,卡氏功能状态量表(Karnofsky Function Status Score,KPS)评分为(80.93±8.14)分,高于对照组的(76.14±7.91)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组胸痛、白细胞减少、血小板减少等不良反应总发生率为32.65%,与对照组(26.53%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论榄香烯联合恩度、顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液效果良好,可下调患者肿瘤标志物水平,恢复其T淋巴细胞亚群平衡,有利于患者生活质量的改善。

综合护理措施对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响

目的：探讨综合护理措施对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者的生活质量的影响。方法选择我院2010年3月至2013年6月收治的120例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，其中，观察组60例患者采用综合护理干预措施，而对照组60例患者采用常规护理措施，比较两组患者的护理效果。结果护理前，两组患者的生活质量各维度以及SAS、SDS评分等均基本相当，差异无统计学意义，治疗后，观察组患者的生活质量各维度以及SAS、SDS评分等均较对照组患者出现了明显改善，组间差异均具有明显统计学意义（ P＜0.05）。结论综合护理干预措施可明显改善非小细胞肺癌合并胸腔积液患者的不良情绪，从而大大提高患者的生活质量，有利于患者的预后恢复，值得临床应用。

中医序贯疗法配合胸腔内化疗治疗晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效

目的观察中医序贯疗法联合胸腔内灌注化疗在晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液治疗中的临床疗效。方法应用随机平行对照方法,将86例患者随机分为2组,对照组患者应用胸腔灌注化疗,治疗组在化疗基础上应用中医序贯疗法,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组的有效率略高于对照组(44.2%vs.32.6%),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的胸水总引流量显著多于对照组[(5 308±1 620)m L vs.(4 436±1 310)m L,P<0.01]。经过4个疗程治疗,治疗组生活质量改善率高于对照组(62.8%vs.39.5%,P<0.05),中医症状评分总有效率高于对照组(65.1%vs.41.9%,P<0.05),CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值升高,优于对照组(P<0.05);治疗组消化道反应及胸痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论中医序贯疗法联合胸腔内灌注化疗临床疗效可靠,可有效改善患者的化疗不良反应,提高免疫功能,改善生活质量。

重组人血管内皮抑制素不同给药方式治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的有效性和安全性的网状Meta分析

目的 系统评价重组人血管内皮抑制素(Endostatin)不同给药方式治疗非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液的有效性和安全性,为临床上规范Endostatin超药品说明书用药提供更多循证依据。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、ChiCTR、VIP、CNKI、WanFang和SinoMed数据库,搜索有关Endostatin单用或联合化疗治疗NSCLC恶性胸腔积液的随机对照试验。运用Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果 共纳入50篇RCT,合计3 429例患者,涉及5种干预措施。网状Meta结果显示,在临床有效率方面,Endostatin(胸腔灌注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)与Endostatin(静脉滴注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)、Endostatin(胸腔灌注)与化疗(胸腔灌注)比较差异均无统计学意义(P> 0.05);Endostatin(胸腔灌注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)与Endostatin(胸腔灌注)[OR=3.44,95%CI(2.29,5.16),P <0.05]、Endostatin(胸腔灌注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)与化疗(胸腔灌注)[OR=3.78,95%CI(3.16,4.51),P <0.05]比较,差异有统计学意义;累积排序概率曲线下面积显示Endostatin(胸腔灌注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)> Endostatin(静脉滴注)+化疗(胸腔灌注或静脉滴注)> Endostatin(胸腔灌注)>化疗(胸腔灌注)>化疗(静脉滴注)。不同干预措施胃肠道反应、白细胞及血小板减少发生率的组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 Endostatin胸腔灌注或静脉滴注联合一线化疗药物均可显著提高NSCLC恶性胸腔积液的临床有效率,但其胸腔灌注疗效更佳且安全性较好。

恩度联合顺铂腔内灌注治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液25例疗效观察

非小细胞肺癌已成为癌症死亡的第一病因，目前非小细胞肺癌的早期诊断尚有困难，大多数患者在诊断时已是局部晚期或者有远处转移。晚期患者常合并恶性胸腔积液，大量胸腔积液易导致肺容量下降，引起肺不张及肺部感染，导致胸闷气促呼吸困难等，严重影响肿瘤患者生活质量。

非小细胞肺癌治疗中胸腔积液、血液表皮生长因子受体基因突变检测的价值

目的:分析非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中实施胸腔积液、血液表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测的价值。方法:选取2022年1—12月于贵州省人民医院呼吸与危重症医学科治疗的42例NSCLC患者作为研究对象。检测患者血液、组织、胸腔积液3种标本EGFR基因突变状态,以肿瘤组织病理检查结果为“金标准”,分析3种标本检测的诊断效能。结果:42例患者中,共发生EGFR基因突变45.24%(19/42)。其中,L858R突变26.32%(5/19),19Del突变52.63%(10/19),G719X突变21.05%(4/19)。3种检查方式检测EGFR基因突变的灵敏度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NSCLC治疗中实施胸腔积液、血液EGFR基因突变检测的价值确切,可以帮助医生更便捷地评估患者对于酪氨酸激酶抑制剂类药物的响应程度,预测治疗效果,从而指导治疗方案的制定和调整,为临床治疗提供依据。

应用酶切富集PCR法检测非小细胞肺癌患者胸腔积液表皮生长因子受体基因突变

目的探讨酶切富集PCR法检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸腔积液表皮生长因子受体基因(EGFR)外显子19缺失和外显子21 L858R突变的临床意义。方法采用EGFR基因突变酶切富集及非酶切富集PCR法对30例NSCLC患者胸腔积液游离核酸EGFR基因外显子19缺失和外显子21 L858R突变进行分析。结果30例NSCLC患者中,酶切富集PCR法分别检出EGFR基因外显子19缺失10例(33.3%)和外显子21 L858R突变5例(1.7%),非酶切富集PCR法则仅能分别检出6例(20.0%)和1例(3.3%);两种方法检出率差异有统计学意义(P=0.032)。在接受吉非替尼治疗的4例患者中,2例检出EGFR基因突变患者治疗后肿瘤均部分缓解。结论酶切富集PCR法可以高效、经济、准确地检测NSCLC患者胸腔积液游离核酸EGFR基因突变,可能成为临床NSCLC患者选择EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗的预测方法。