支气管动脉化疗栓塞与放射性粒子植入联合治疗对局部晚期非小细胞肺癌肿瘤标志物和T细胞亚群的影响

目的:探讨支气管动脉化疗栓塞联合放射性粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌,对患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群水平的影响。方法:91例局部晚期非小细胞肺癌患者依据随机数据表法分为对照组(n=45)和观察组(n=46),对照组患者给予支气管动脉化疗栓塞术治疗,观察组患者在对照组基础上给予放射性粒子植入治疗,比较治疗前后患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群水平。结果:治疗前,观察组的CEA、NSE、CA125、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞水平与对照组相比,无统计学差异(P>0.05)。与组内治疗前相比,两组治疗后的CEA、NSE、CA125及CD8+水平均显著降低(P<0.05),且治疗后观察组水平显著低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);与组内治疗前相比,两组治疗后的CD4+、CD4+/CD8+和NK水平均显著升高(P<0.05),且观察组水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管动脉化疗栓塞联合放射性粒子植入可有效降低局部晚期非小细胞肺癌患者的血清肿瘤标志物水平,改善患者的T细胞亚群水平,具有重要的临床价值。

非小细胞肺癌肿瘤标志物联合检测在诊断中的意义及其对EGFR突变的预测价值

目的探讨血清癌胚抗原、细胞角蛋白19片段与非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)突变状态之间的关系。方法选择2017年2月-2018年3月我院收治的接受EGFR突变检测的148例NSCLC患者为研究对象。手术前测定患者血清细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)水平,分析血清肿瘤标志物水平与EGFR突变的相关性。结果148例NSCLC患者中,56例(37.84%)发生EGFR突变。与EGFR野生型患者相比,EGFR突变型患者的血清CEA和CYFRA 21-1水平均显著升高(P<0.05)。CEA和CYFRA 21-1的ROC曲线下面积分别为0.769(95%CI:0.598~0.850,P<0.05)和0.724(95%CI:0.523~0.800,P<0.05)。Logistic回归分析显示,CEA水平(OR=0.519,95%CI:0.277~0.981,P=0.026)和CYFRA 21-1水平(OR=0.739,95%CI:0.375~1.442,P=0.045)是预测EGFR基因突变的独立因素。结论对于NSCLC患者,CEA和CYFRA 21-1水平可用于预测EGFR基因突变。

信迪利单抗联合化疗对晚期非小细胞肺癌肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的探讨信迪利单抗联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法选取2019年11月至2020年11月于该院接受治疗的180例晚期NSCLC患者,依据随机抽签法将患者分为观察组(90例)与对照组(90例)。观察组在常规GP(吉西他滨^(+)顺铂)方案化疗的基础上静脉注射信迪利单抗,对照组行常规GP化疗。对比两组治疗前后血清肿瘤标志物[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值)变化及临床疗效。结果2组治疗后CCYFRA211、CEA、CA125水平均低于治疗前且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于治疗前,对照组则低于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组完全缓解率和总有效率高于对照组,病变进展率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论信迪利单抗联合GP化疗方案治疗晚期NSCLC疗效显著,可明显降低血清肿瘤标志物水平,提高患者免疫功能和治疗总有效率,值得临床推广。

贝伐珠单抗对非鳞非小细胞肺癌患者疾病控制血清肿瘤标志物水平及生存质量的影响

目的 探讨贝伐珠单抗联合免疫治疗对非鳞非小细胞肺癌(NSNSCLC)患者疾病控制、血清肿瘤标志物水平和生存质量的影响。方法 将100例NSNSCLC患者,按照简单随机化法分为联合组和单一组,各50例。单一组患者给予免疫治疗(纳武利尤单抗),联合组患者给予贝伐珠单抗联合免疫治疗。比较两组患者疾病控制情况,比较治疗前后两组患者血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原125(CA125)]、血清生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))]水平、卡氏评分(KPS)、肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)评分以及不良反应发生情况。结果 联合组患者的疾病控制率高于单一组(P<0.05)。治疗后两组患者血清CEA、CA50、CA125、VEGF、TGF-β_(1)水平均较治疗前降低,且联合组患者低于单一组(P<0.01)。治疗后两组患者KPS、FACT-L评分均较治疗前升高,且联合组患者高于单一组(P<0.01)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NSNSCLC患者采用贝伐珠单抗联合免疫治疗,临床效果和安全性良好,且可提高生活质量。

康莱特静脉注射联合顺铂灌注对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和肿瘤标志物的影响

目的:探究康莱特静脉注射联合顺铂灌注对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能和肿瘤标志物的影响。方法:选取于接受治疗的Ⅲb-Ⅳ期NSCLC患者124例为研究对象,入院编号后经单双号法分为顺铂组(单号,62例,给予顺铂胸腔灌注方案化疗)和康莱特组(双号,62例,给予康莱特联合顺铂胸腔灌注方案)。治疗4个疗程后,比较两组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)、治疗前后甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和癌抗原125(CA125)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平变化。记录药物不良反应发生情况。结果:化疗4个疗程后,两组ORR比较无统计学差异(P>0.05),康莱特组DCR显著高于顺铂组(P<0.05);两组AFP、CEA、CA125水平降低,且康莱特组低于顺铂组(均P<0.05);康莱特组IgG、IgA、IgM水平降低,顺铂组IgA水平降低,且康莱特组低于顺铂组(均P<0.05);康莱特组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平降低,CD4^(+)水平显著升高,顺铂组CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,且康莱特组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于顺铂组,CD4^(+)水平高于顺铂组(均P<0.05);康莱特组恶心呕吐、泌尿系统损伤发生率低于顺铂组(均P<0.05)。结论:康莱特静脉注射联合顺铂灌注化疗可抑制晚期NSCLC患者肿瘤生长,降低肿瘤标志物水平,提高机体免疫功能,降低化疗不良反应,安全性较好。

康艾注射液联合贝伐珠单抗及化疗对非鳞非小细胞肺癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响

目的探讨康艾注射液联合贝伐珠单抗及化疗对非鳞非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响。方法选取2019年8月—2021年8月在吉水县人民医院接受治疗的60例非鳞NSCLC患者作为研究对象,按红蓝球分组法分为对照组与观察组,各30例。对照组采用贝伐珠单抗及化疗进行治疗,观察组在对照组基础上联合康艾注射液治疗,比较2组临床治疗效果、免疫功能、血清肿瘤标志物、不良反应发生情况。结果与对照组相比,用药后观察组疾病缓解率、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平更高,血清肿瘤标志物[糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen19-9,CA199)]水平、不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论联合应用贝伐珠单抗、化疗及康艾注射液治疗非鳞NSCLC,不仅能有效抑制肿瘤细胞增殖,还能改善患者机体免疫功能,减轻化疗产生的不良反应,临床效果显著。

卡瑞利珠单抗辅助治疗晚期非小细胞肺癌及对肿瘤标志物的影响和安全性分析

目的:探讨卡瑞利珠单抗辅助治疗晚期非小细胞肺癌及对肿瘤标志物的影响和安全性。方法:按随机数字表法将2020年8月至2022年8月本院收治的86例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组(43例,采用注射用培美曲塞二钠+顺铂注射液化疗方案)和研究组(43例,给予注射用卡瑞利珠单抗辅助注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液治疗)。21 d为1个化疗周期,于治疗3个周期后对患者的疗效进行评估。将两组患者治疗后临床总有效率,治疗前后血清肿瘤标志物水平,生活质量评分,以及不良反应的发生情况进行对比。结果:治疗后,研究组患者的临床总有效率(65.12%),比对照组(41.86%)高(P<0.05);与治疗前相比,各治疗组的血清糖类抗原125、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶均明显降低(P<0.05),其中研究组更为显著(P<0.05);与治疗前相比,各治疗组躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均明显增加(P<0.05),其中研究组更为显著(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:将卡瑞利珠单抗辅助治疗药物应用于晚期非小细胞肺癌患者的治疗中,有助于患者临床总有效率的提高,降低血清CA125、CEA、CYFRA21-1等指标水平,提升生活质量,且不会使不良反应增加。

晚期非鳞状非小细胞肺癌患者经贝伐珠单抗治疗后免疫指标及肿瘤标志物水平变化分析

目的探讨晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)经贝伐珠单抗治疗对患者临床疗效、免疫指标、肿瘤标志物水平及生活质量的影响。方法选取2020年7月至2023年7月于南京医科大学附属苏州医院就诊的52例晚期非鳞状NSCLC患者,以随机数字表法分为两组,各26例。对照组患者以紫杉醇与顺铂进行化疗,观察组患者在此基础上联合贝伐珠单抗治疗,21d为1个周期,两组均治疗3个周期。比较两组患者临床疗效,治疗前后免疫指标、肿瘤标志物水平及生活质量评分。结果治疗后,对照组、观察组客观缓解率+(ORR)分别为34.62%、65.38%,观察组更高;与治疗前比,治疗后两组患者自然杀伤细胞(NK)、CD4百分比、CD4+/CD8+比值及+免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)均降低,但观察组均较对照组更高,CD8百分比升高,但观察组较对照组更低;治疗后两组血清糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)均降低,观察组均低于对照组;两组肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)各项评分较治疗前均升高,观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论贝伐珠单抗治疗晚期非鳞状NSCLC可有效提升临床疗效,调节免疫功能,降低肿瘤标志物含量,提高患者生活质量。

外周血肿瘤相关生物标志物在PD-1/PD-L1抑制剂治疗非小细胞肺癌疗效预测中的应用进展

以PD-1/PD-L1抑制剂为主的免疫治疗是非小细胞肺癌(NSCLC)主要的治疗方法,但临床疗效不一。传统的免疫治疗效果预测生物标志物由于依赖组织活检而应用受限。外周血生物标志物,如血液肿瘤突变负荷(bTMB)、循环肿瘤DNA(ctDNA)、循环肿瘤细胞(CTCs)、外泌体、T细胞受体库(TCR)及循环免疫细胞等在抗肿瘤免疫治疗效果的预测方面均有价值。bTMB水平高的NSCLC患者PD-1/PD-L1抑制剂治疗的效果更好,但预测界值仍未明确;ctDNA有助于识别局部晚期或转移性NSCLC患者对PD-1/PD-L1抑制剂治疗的应答,围手术期ctDNA清除率能够预测可切除NSCLC新辅助免疫治疗的预后和疗效;CTCs和外泌体的PD-L1表达增加均与NSCLC抗PD-1/PD-L1疗效呈正相关,CTC计数和纵向动态检测CTC PD-L1表达状态有望为NSCLC PD-1/PD-L1抑制剂治疗提供重要的疗效预测信息;外泌体上多种肿瘤相关蛋白均可预测NSCLC PD-1/PD-L1抑制剂的疗效;TCR库多样性和循环免疫细胞也都可作为经济、易获取、可重复的NSCLC免疫疗效预测因子,帮助临床医生筛选NSCLC PD-1/PD-L1抑制剂治疗高获益人群。

卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者血清肿瘤标志物、血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9的影响

目的探讨卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对患者血清肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取2019年1月至2021年12月淄博岜山万杰医院肿瘤科收治的62例晚期NSCLC患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组31例。对照组给予依托泊苷联合顺铂化疗方案,观察组在对照组基础上联合卡瑞利珠单抗治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]、VEGF和MMP-9水平。结果观察组治疗总有效率为54.84%,高于对照组的29.03%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CEA、CA72-4和CYFRA21-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VEGF、MMP-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合化疗可有效提高晚期NSCLC患者近期疗效,降低血清肿瘤标志物水平,抑制VEGF和MMP-9表达,有效防止肿瘤转移和侵袭,效果优于单纯化疗。

信迪利单抗联合盐酸安罗替尼对晚期非小细胞肺癌患者血清免疫指标和肿瘤标志物水平的影响

目的:探讨信迪利单抗联合盐酸安罗替尼对晚期非小细胞肺癌症患者血清免疫指标和肿瘤标志物水平的影响。方法:选取80例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,并随机分入研究组(n=40)和对照组(n=40);对照组患者采用口服盐酸安罗替尼治疗,研究组患者采用信迪利单抗联合盐酸安罗替尼治疗;比较两组临床疗效、血清免疫指标、肿瘤标志物水平以及不良反应发生情况。结果:临床疗效指标中,研究组客观缓解率与对照组比较无统计学意义(P>0.05),疾病控制率高于对照组(P<0.05)。干预后两组CD4+、CD4+/CD8+均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05);两组CD8+均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组MMP2、VEGF、TIMP–1、CY211表达水平均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:信迪利单抗联合盐酸安罗替尼在晚期非小细胞肺癌患者中应用可改善患者免疫水平,降低肿瘤标志物水平,疗效显著且具有一定安全性。

肿瘤标志物检测联合自身抗体对非小细胞肺癌早期诊断的临床价值

本次研究的目的是探究肿瘤标志物联合自身抗体检测对于非小细胞肺癌早期诊断的价值。选取来我院就诊的诊断为非小细胞肺癌的患者80例,所有患者均进行肿瘤标志物和自身抗体检测,结合检测结果分析联合检测能更准确地识别阳性样本,以提升检测的准确性,并为临床诊断提供更多依据。因此,联合检测自身抗体和肿瘤标志物在提高诊断准确性方面具有较强的优势,尤其是在提高阴性预测值方面表现突出。在非小细胞肺癌的诊断过程中,单独检测肿瘤标志物或自身抗体虽然各有其诊断价值,但它们在诊断敏感度和特异度上均无法达到联合检测时的水平。单独检测时,这两种方法可能无法适用于多有的病例,尤其是在早期肺癌患者的诊断中。肿瘤标志物的检测在特定情况下可能会出现假阴性结果,而自身抗体检测虽然能提高敏感性,但其特异度可能不足以确保诊断的准确性。肿瘤标志物与自身抗体联合检测时,不仅可以提高诊断的敏感度,还能增强特异度,从而提高对非小细胞肺癌的整体检出率。肿瘤标志物与自身抗体的联合检测在非小细胞肺癌的诊断中显得尤为重要,能够提供更加准确和全面的诊断信息。

卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌及对肿瘤标志物的影响观察

目的分析卡瑞利珠单抗+化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效,同时探究这一联合用药方案对肿瘤标志物的影响。方法将2022年3月至2023年10月晚期非小细胞肺癌患者(68例)设置为研究样本,根据患者应用免疫药物的意愿,将不接受应用免疫药物的34例患者纳入对照组,给与含铂双药化疗,接受免疫治疗的34例患者纳入研究组,在常规化疗方案实施基础上联合应用卡瑞利珠单抗。对比两组治疗有效率,治疗前后肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原50(CA50)]、免疫指标水平[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]及不良反应发生情况。结果研究组治疗有效率(82.35%)高于对照组(58.82%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组CEA、CYFRA21-1、CA50测值对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组CEA、CYFRA21-1、CA50测值均低于治疗前,且研究组测值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组IgA、IgG、IgM测值对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组IgA、IgG、IgM测值均高于治疗前,且研究组测值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组用药治疗期间不良反应发生率(20.59%)与对照组(14.71%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期非小细胞肺癌行卡瑞利珠单抗+化疗治疗可取得较理想的疗效,与临床常规治疗方案对比,该联合治疗方案治疗后肿瘤标志物水平更低,免疫功能恢复更理想,且安全性具有保障,值得应用。

非小细胞肺癌免疫治疗疗效相关生物标志物研究进展

肺癌是全世界最常见的癌症之一,其死亡率一直居高不下。近年来,治疗方法除常规的手术、放疗、化疗外,免疫治疗异军突起,改变了非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗模式。然而,在免疫治疗策略下仍只有少部分NSCLC患者能从中持久获益,部分患者接受免疫治疗后甚至出现了病情超进展。因此,精准的免疫治疗需要有效的生物标志物进行指导。本文根据样本来源不同对组织样本、血液样本、肠道微生物菌群等生物标志物进行综述,其中重点对血液样本,包括TCR免疫组库、Tregs细胞、细胞因子、乳酸脱氢酶等标志物进行总结及分析,以期为临床医生诊疗决策提供参考。

PET-CT联合内质网应激标志物检测在非小细胞肺癌化疗效果和预后评估中的应用

目的探讨正电子发射断层扫描(PET)/CT联合内质网应激(ERS)标志物在非小细胞肺癌(NSCLC)化疗效果和预后评估中的应用。方法选取2017年9月至2022年6月于唐山市人民医院放化一科病理诊断为NSCLC的84例患者的临床资料进行回顾性分析。通过PET/CT定量评估氟代氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)最大摄取(SUV max),用酶联免疫吸附法测定血清Tribbles同源蛋白3(TRB3)、萄糖调节蛋白78(GRP78)和C/EBP同源蛋白(CHOP)水平。评估SUV max和各ERS标志物的相关性以及各指标和治疗反应的相关性。通过受试者工作特征曲线(ROC)获得SUV max和ERS标志物用于识别治疗反应者的最佳临界值。结果入选NSCLC患者的CHOP(r=-0.284,P=0.007)和TRB3(r=0.387,P=0.005)与SUV max显示出明显的相关性,而GRP78与SUV max没有明显的相关性(r=0.086,P=0.443)。84名NSCLC患者中CR、PR、SD和PD例数分别为2例(2.4%)、43例(51.2%)、34例(40.5%)和5例(6.0%)。多因素分析表示SUV max(OR:1.217,95%CI:1.090~1.525,P=0.002)、CHOP(OR:0.140,95%CI:0.062~0.454,P<0.001)和临床分期(OR:1.283,95%CI:1.112~1.718,P=0.009)是治疗反应的独立预测因素。在SUV_CHOP评分系统中得分为0分、1分和2分的患者客观缓解率分别为90%(18/20)、60.6%(20/33)、22.6%(7/31)(P<0.001),中位无进展生存期(PFS)分别为18.9、13.6和10.6个月(P<0.001),和中位总生存期(OS)分别为28.3、19.4和13.4个月(P<0.001)。结论接受一线化疗的Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者中,治疗前SUV max和CHOP是临床化疗反应和预后的独立预测因素,两者联合建立的SUV_CHOP评分系统对化疗反应和预后有较好的预测价值。

叶酸受体阳性循环肿瘤细胞结合肿瘤标志物对肺癌诊断的研究

目的探讨叶酸受体阳性循环肿瘤细胞(FR^(+)-CTC)单独及联合肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)辅助诊断肺癌的有效性。方法收集2019年12月至2022年10月于四川省人民医院就诊的肺部结节患者的临床资料,根据结节的病理性质分为良性组188例和恶性组412例。分析FR^(+)-CTC与肺癌之间的关系,探讨联合检测肿瘤标志物对肺癌的诊断价值。结果恶性组FR^(+)-CTC水平高于良性组;恶性组中不同病理类型、TNM分期、临床分期患者的FR^(+)-CTC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。FR^(+)-CTC在单独诊断肺癌的灵敏度、特异性均显著优于两种肿瘤标志物,联合诊断后FR^(+)-CTC在诊断肺癌的特异性方面有提升(P<0.05)。结论FR^(+)-CTC对于肺癌的诊断能力突出,可对患者病情进展、预后评估提供参考;联合肿瘤标志物能够提升诊断肺癌的特异性。

中药联合抗肿瘤血管生成药物治疗非小细胞肺癌的研究进展

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最为常见的一种病理类型,一半以上的患者确诊时即为进展期肺癌,患者生存期较短。抗肿瘤血管生成药物是目前治疗非小细胞肺癌的重要靶向药物,其临床疗效已获得临床认可,但仍存在耐药性及毒副作用不可耐受的局限性,而中药辨证论治及减毒增效的优点,可减轻药物的不良反应,并提高临床疗效,已成为中西医结合治疗非小细胞肺癌的重要方向。本文主要通过检索2010年1月—2023年6月中国知网、万方、维普及PubMed等数据库中的相关文献,总结近年来不同中药联合各类抗肿瘤血管生成药物治疗NSCLC的相关研究,试从不同角度探讨治疗NSCLC的新思路。

LUNX基因作为与免疫细胞浸润相关的非小细胞肺癌预后生物标志物

目的:研究肺特异性X蛋白(LUNX)基因是否可作为免疫细胞浸润相关的非小细胞肺癌预后生物标志物。方法:选取衡水市人民医院2020年1月至2023年1月期间收治的280例非小细胞肺癌患者,检测其癌组织、癌旁组织LUNX基因表达量,分析LUNX基因与肿瘤微环境中免疫细胞浸润、预后生存状态的关系。结果:与癌旁组织比较,非小细胞肺癌组织LUNX基因表达量、阳性率升高,且与分化程度、淋巴结转移、肿瘤分期有关(P<0.05)。GEPIA数据库分析显示LUNX基因在其他组织中仅有少量表达或不表达,在LUAD、LUSC中表达升高(P<0.05)。LUNX基因、LUNX基因拷贝数与免疫细胞浸润水平有关(P<0.05)。生存分析显示,LUNX基因高表达与患者生存预后有关(P<0.05)。结论:LUNX基因在非小细胞肺癌组织中特异性表达,影响非小细胞肺癌免疫细胞浸润水平,导致免疫微环境失衡,是引起患者预后死亡的重要机制。因此,可作为评价免疫细胞浸润的预后生物标志物。

7种血清肿瘤标志物单独及联合应用在不同类型肺癌早期诊断中的价值

目的探讨多种血清肿瘤标志物单独及联合检测在不同类型肺癌早期诊断中的价值。方法对53例诊断肺癌早期患者(肺癌组)和53例健康体检者(对照组)的血清肿瘤标志物〔甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关抗原(CA)125、CA199、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(proGRP)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)〕数据进行回顾性研究。比较单一血清标志物及多种血清标志物联合检测在不同病理类型肺癌早期诊断中的敏感性和特异性。结果肺癌组血清CA199、NES、CYFRA21-1水平均显著高于对照组(P<0.05)。7种血清肿瘤标志物中,CYFRA21-1阳性检出率最高(39.27%),并且CYFRA21-1的敏感性最高(0.393)。使用多种血清肿瘤标志物,CA199+NSE+CYFRA21-1的敏感性为0.566,CA199+NSE+CYFRA21-1+CEA的敏感性为0.585,CA199+NSE+CYFRA21-1+CEA+CA125的敏感性为0.604,CA199+NSE+CYFRA21-1+CEA+CA125+proGRP的敏感性为0.623。结论采用多种血清肿瘤标志物联合检测可显著提高肺癌的检出率和敏感性。

外周血生物标志物在非小细胞肺癌免疫治疗疗效预测研究进展

近年来,以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的免疫治疗在非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗中已经取得重大突破,彻底更改了不同期别NSCLC的整体治疗策略。虽然肿瘤组织相关标记物如:细胞程序性死亡–配体1 (PD-L1)、肿瘤突变负荷(TMB)等能在一定程度上很好的预测应答反应;但受制于肿瘤标本获取、检测技术、经济负担等因素,限制其在临床大规模应用,如何早期、高效、无创的识别免疫治疗的潜在获益人群是当务之急。外周血成为理想的样本来源,也显示了作为免疫治疗效果预测因子的潜力。本文旨在综述外周血生物标志物在NSCLC免疫治疗疗效预测研究进展,为后续临床治疗提供参考依据。