赛沃替尼治疗MET基因突变非小细胞肺癌的药物浓度与疗效和不良反应的关系

目的:探讨药物浓度与疗效和不良反应之间的关系,了解赛沃替尼治疗MET14外显子跳跃突变晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年4月至2019年9月北京大学肿瘤医院收治的携带MET14外显子跳跃突变,并且接受赛沃替尼治疗的16例局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的临床资料及其血浆药物浓度,评估赛沃替尼治疗的疗效和安全性,分析药物浓度与疗效及不良反应的相关性。随访患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS),采用Kaplan-Meier法计算中位PFS和OS。结果:16例患者中男性9例(56.3%),年龄范围51~84岁。肺癌病理类型包括:腺癌11例,肉瘤样癌5例,鳞癌1例。赛沃替尼的客观缓解率为50.0%(8/16),疾病控制率达到87.5%(14/16)。评效达到部分缓解患者和未达到者相比,赛沃替尼的药物谷浓度分别为77.2 ng/mL和146.7 ng/mL(P=0.06)。治疗中出现过2级以上不良反应的患者和仅出现过1级不良反应者,其药物谷浓度分别为116.5 ng/mL和93.2 ng/mL(P=0.59)。所有患者的中位PFS为8.5个月,中位OS为14.1个月。结论:赛沃替尼治疗MET基因突变非小细胞肺癌的效果较好,不良反应可耐受。常规用药剂量下,赛沃替尼的血浆药物谷浓度与疗效可能存在一定负相关,但药物浓度与不良反应的程度无明显相关性。

放射治疗联合靶向疗法对非小细胞肺癌晚期患者临床有效性研究

目的 研究放射治疗联合靶向疗法对非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC)晚期患者的临床有效性。方法 方便选取2022年6月—2023年6月山东省淄博市中心医院收治的96例非小细胞肺癌晚期患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用放射治疗,观察组采用放射治疗联合靶向疗法。比较两组疗效、肿瘤标志物、免疫功能、不良反应发生率。结果 观察组缓解率(56.25%)和疾病控制率(87.50%)高于对照组(35.42%、68.75%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.196、4.937,P均<0.05)。治疗后,观察组细胞角蛋白19片段、癌胚抗原、糖类抗原199、CD8^(+)水平均低于对照组,CD4^(+)、CD3^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 放射治疗联合靶向疗法对非小细胞肺癌晚期患者治疗效果高,可获得更高的控制率,能有效下调细胞角蛋白19片段、癌胚抗原、糖类抗原199水平,调节免疫,且不增加不良反应。

非小细胞肺癌少见驱动基因及相应靶向药物的研究进展

近几年,随着肿瘤精准医学研究的持续进展,一系列肺癌相关致癌驱动基因相继被明确,全球多项临床研究证实通过靶向药物治疗能有效改善携带相应驱动基因NSCLC患者的预后、延长生存期,因此肺癌的分型由简单的组织病理学分类,细化为以相关致病基因为主的分子分型,治疗也从传统的细胞毒性治疗渐渐转化为以分子分型为主的个性化精准靶向治疗,避免了对机体正常组织细胞产生损伤。现对NSCLC中少见的六类驱动基因及其靶向药物的研究进展进行综述。

CalliSpheres药物洗脱微球和空白微球经动脉化疗栓塞术治疗中晚期非小细胞肺癌的比较

目的回顾性分析并比较CalliSpheres药物洗脱微球和空白微球经支气管动脉化疗栓塞术治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法收集50例经放、化疗、靶向及免疫治疗后无效或复发的中晚期非小细胞肺癌患者,进行超选择性支气管动脉化疗栓塞治疗。通过回顾性分析,比较CalliSpheres药物洗脱微球和空白微球两组间肿瘤治疗有效率和生存期的差异。结果术后药物洗脱微球组PR、ORR、DCR均高于空白微球组,其中术后1个月两组间DCR差异有统计学意义(χ^(2)=4.08,P=0.04)。术后药物洗脱微球组PD低于空白微球组;术后药物洗脱微球组的CEA、CYF、SCC均低于空白微球组,两组术后CEA、CYF、SCC均低于术前,其中两组间术后1个月CEA、CYF差异有统计学意义(P<0.05);药物洗脱微球组PFS、OS均高于空白微球组。结论CalliSpheres药物洗脱微球相较于空白微球经动脉化疗栓塞术可更有效地提高肿瘤治疗有效率及延长生存时间,为其治疗中晚期非小细胞肺癌提供可靠的临床实践依据。

老年早期非小细胞肺癌采用经皮微波凝固疗法后预后不良的影响因素分析

目的分析采用经皮微波凝固疗法(PMCT)预后不良的影响因素。方法选取2019年1月至2022年1月在江苏省徐州市第一人民医院治疗的老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者85例,脱落7例,最终纳入78例患者行PMCT治疗,随访6个月,按照疗效分为预后良好组和预后不良组。收集并比较两组临床资料,包括性别、年龄、术前肺功能[肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)]、系统免疫炎症营养指数(SII)、肿瘤原发位置、病理分型、病理分期、病灶直径、分化程度、术后化疗的情况,通过多因素logistic回归分析明确PMCT治疗老年早期NSCLC预后不良的危险因素。结果预后良好组69例,预后不良组9例。预后不良组年龄>70岁、SII>500、病理分期Ⅱ期、病灶直径>4 cm、分化程度低、术后未化疗的比重高于预后良好组,FEV1水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄>70岁(OR=2.145,95%CI=1.143~4.025)、FEV1<81.67 L(OR=2.592,95%CI=1.263~5.319)、SII>500(OR=2.168,95%CI=1.250~3.760)、病理分期Ⅱ期(OR=3.421,95%CI=1.064~10.999)、病灶直径>4 cm(OR=2.538,95%CI=1.056~6.100)、分化程度低(OR=2.563,95%CI=1.243~5.285)、术后未化疗(OR=3.156,95%CI=1.319~7.551)是PMCT治疗后预后不良的危险因素(P<0.05)。结论年龄、FEV1、SII、病理分期、病灶直径、分化程度、术后是否接受化疗是PMCT治疗后预后不良的影响因素,可用于患者治疗后预后情况的预测。

气管镜下介入联合药物注射治疗中央型非小细胞肺癌疗效与安全性研究

目的:评价气管镜下介入联合瘤体药物注射方法对于中央型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的有效性和安全性。方法:符合试验入排标准的64名患者,对纳入试验的患者按照1∶1的比例随机分配试验组和对照组,分别给予支气管镜下介入及局部注射顺铂、重组人血管内皮抑素联合含铂双药化疗与单纯含铂双药化疗,比较两组的疗效以及安全性。结果:与对照组相比,试验组患者Karnofsky功能状态(karnofsky performance status,KPS)评分、气促分级均得到明显改善(P<0.05)。试验组的治疗总有效率为78.12%,对照组的总有效率为37.5%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组生存情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经支气管镜介入联合药物注射治疗中央型NSCLC临床疗效显著,能有效改善临床症状,提高患者生存质量。两组患者不良反应比较,无显著差异,值得推广应用。

子午流注择时揿针疗法预防非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的效果研究

背景骨髓抑制是肺癌化疗常见的不良反应之一,针对化疗相关性骨髓抑制,现代医学多采用对症治疗,但存在一定局限性。目的探讨“子午流注”理论指导下择时揿针疗法预防肺癌化疗后骨髓抑制的效果。方法选择2020年7月—2022年6月在江苏省苏北人民医院呼吸科住院的142例首次行化疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,按事先电脑生成的随机数字表和制订的分配方案,根据入院时间将研究对象随机分为对照组(47例)、揿针组(48例)及择时组(47例)。对照组给予肺癌化疗常规护理措施,揿针组在对照组措施基础上加用膈俞穴、脾俞穴、胃俞穴等穴位揿针疗法,择时组在对照组遵循子午流注纳子法于当日辰时(7:00—9:00)至巳时(9:00—11:00)实施择时揿针疗法。检测分析三组化疗前1 d及化疗第3、7、14、21天反映骨髓抑制情况的血常规指标及舒适度评分的变化情况。结果白细胞计数、中性粒细胞计数:揿针组和择时组化疗第7、14天均高于对照组(P<0.05),择时组均高于揿针组(P<0.05);血小板计数:化疗第7、14天揿针组和择时组均高于对照组(P<0.05)。舒适度评分:化疗第7、14天揿针组和择时组均高于对照组(P<0.05),化疗第14天择时组高于揿针组(P<0.05)。结论子午流注择时揿针疗法能有效预防NSCLC患者化疗后骨髓抑制,提高白细胞计数、中性粒细胞计数和血小板计数等部分血常规指标,提升患者的舒适度。

多靶点药物治疗c-ros原癌基因1酪氨酸激酶阳性非小细胞肺癌研究进展

c-ros原癌基因1酪氨酸激酶(ROS1)基因在非小细胞肺癌(NSCLC)中主要与CD74、SLC34A发生融合,其次与SDC4、EZR、TPM3、TFG、ZCCHC8、SLMAP和MYO5C等融合,ROS1融合基因均保留了ROS1的酪氨酸激酶结构域,异常活化时可以激活ROS1酪氨酸激酶区及下游信号通路,导致肿瘤的生长、增殖、迁移和侵袭。ROS1融合阳性NSCLC患者具有发病年龄小、可发生脑转移的特点,我国首次获批用于ROS1融合阳性NSCLC的药物有ROS1酪氨酸激酶抑制剂克唑替尼,但克唑替尼易发生耐药,克唑替尼的耐药机制以及耐药后的ROS1阳性NSCLC如何治疗成为亟需解决的问题,高效、安全的多靶点药物给ROS1阳性NSCLC患者带来曙光。本文就ROS1基因阳性NSCLC的多靶点药物及其耐药机制进行综述。

抗体偶联药物在非小细胞肺癌中的研究进展

靶向治疗和基于免疫治疗的方案已成为晚期肺癌的一线治疗,然而治疗相关不良事件、耐药和疾病进展仍不可避免。传统化疗治疗指数有限,部分患者无法耐受。抗体偶联药物可能是新的治疗选择。它由特异性的单克隆抗体和细胞毒性化疗药组成,通过特异性抗体与肿瘤细胞表面抗原结合,将细胞毒性载荷定向递送至肿瘤细胞。精准的药物递送可能减少系统毒性,提高治疗指数。抗体偶联药物在多种实体瘤的研究中取得重要进展。本文重点介绍抗体偶联药物在非小细胞肺癌中的研究进展。

中药联合抗肿瘤血管生成药物治疗非小细胞肺癌的研究进展

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最为常见的一种病理类型,一半以上的患者确诊时即为进展期肺癌,患者生存期较短。抗肿瘤血管生成药物是目前治疗非小细胞肺癌的重要靶向药物,其临床疗效已获得临床认可,但仍存在耐药性及毒副作用不可耐受的局限性,而中药辨证论治及减毒增效的优点,可减轻药物的不良反应,并提高临床疗效,已成为中西医结合治疗非小细胞肺癌的重要方向。本文主要通过检索2010年1月—2023年6月中国知网、万方、维普及PubMed等数据库中的相关文献,总结近年来不同中药联合各类抗肿瘤血管生成药物治疗NSCLC的相关研究,试从不同角度探讨治疗NSCLC的新思路。

小分子靶向药物在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用合理性评价

目的评价医院采用小分子靶向药物在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用合理性,为临床合理用药提供依据。方法收集2021年1—12月于新疆医科大学第一附属医院收治的采用小分子靶向药物治疗的晚期非小细胞肺癌患者病例资料,根据药品说明书、《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2020年版)》、临床诊疗指南等评价用药合理性。结果94例患者共使用小分子靶向药物136例次,共应用小分子靶向药物11种,总体使用频次中奥希替尼片使用频次最高(19.12%);科室分布中以肿瘤科和呼吸科用药患者最多,肿瘤科使用安罗替尼比例最高(29.31%),呼吸科使用阿美替尼、埃克替尼比例最高(均为23.33%);2021年全院小分子靶向药物中,用药频度位于前3位的分别为奥希替尼、吉非替尼、安罗替尼;限定日费用位于前3位的分别为阿来替尼、克唑替尼、塞瑞替尼;11种药物中,4种药物排序比>1,2种药物排序比=1,5种药物排序比<1;根据小分子靶向药物点评细则,对药物应用合理性进行评价。共发现用药不适宜33例次,超说明书用药2例次。结论对于小分子靶向药物用于晚期NSCLC治疗中,医院在药物选择、剂量、联合用药、超说明书使用等方面存在问题。临床工作中医师应及时与患者、药师、护士进行沟通,不断优化肿瘤患者的治疗方案。同时,医院应建立健全管理制度,不断规范临床用药,为患者安全、有效、合理用药提供保障。

人文关怀联合舒缓疗法对晚期非小细胞肺癌患者心理痛苦及生存质量的影响

目的探讨人文关怀联合舒缓疗法对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者心理痛苦及生存质量的影响。方法选择2020年1月—2022年12月本院收治的118例晚期NSCLC患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组与对照组两组,每组各59例。对照组采用人文关怀干预模式;研究组在对照组基础上联合舒缓疗法进行干预。两组均干预至出院,对比两组干预前、干预后心理痛苦水平[心理痛苦温度计(DT)]及生存质量水平[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)],同时对比两组患者对干预的满意度。结果干预后,两组DT得分均下降,研究组得分为(1.82±0.71)分,低于对照组的(2.24±1.02)分,差异有统计学意义(t=2.596,P<0.05)。干预后,两组WHOQOL-BREF量表中生理、心理、社会关系、环境等4个领域评分均升高,且研究组各领域评分均高于对照组[(61.78±12.76)分比(57.14±11.49)分、(71.48±10.79)分比(67.01±9.68)分、(69.61±8.29)分比(66.52±7.15)分、(64.37±12.94)分比(59.12±11.36)分],差异均有统计学意义(t=2.076、2.369、2.168、2.342,P<0.05)。干预后,研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.933,P=0.047)。结论人文关怀联合舒缓疗法应用于晚期NSCLC患者的干预中可降低患者心理痛苦水平,提高其生存质量及干预满意度,值得临床推广应用。

非小细胞肺癌类器官的构建及其在药物筛选中的研究进展

非小细胞肺癌是发病率和死亡率极高的恶性肿瘤,常用的细胞模型和动物模型不能完全反映其生物学和临床多样性,开发新的药物筛选模型势在必行。肿瘤类器官是指用患者体内原发性肿瘤培养出的一种微型3D肿瘤细胞模型。由于与对应的亲本肿瘤拥有高度相似的组织学特征,并可重现该器官的生理功能,肿瘤类器官在再生医学、病因病理等多个方面得到了广泛的应用。本文总结了非小细胞肺癌类器官的建立方法及其在预测药物反应、研究耐药机制领域的应用,并对其在优化治疗策略和探索潜在疗法方面进行了讨论。

锥形束CT对非小细胞肺癌患者体部立体定向放疗法中图像引导准确性、摆位误差的影响

目的探讨锥形束CT(CBCT)对非小细胞肺癌(NCSLC)患者体部立体定向放疗法(SBRT)中图像引导准确性、摆位误差的影响。方法选取我院收治的NCSLC患者97例,均行SBRT治疗。研究对象均行CBCT采集图像。于SBRT治疗前行CBCT扫描,扫描获取图像和计划CT图像匹配,获取Y轴、X轴、Z轴线性误差,探讨误差与其分布规律、误差对放疗剂量分布影响。结果X轴是(-0.4±2.62)mm,Y轴是(1.41±5.26)mm,Z轴是(-0.82±2.32)mm;X轴、Y轴、Z轴摆位误差区间≤3 mm的发生率明显高于其他摆位误差区间(P<0.05);首次扫描、其他各次扫描的X轴、Y轴、Z轴之间对比,P<0.05;模拟未移床V5、V10、V20、V30、Dmax以及Dmean为原计划(102.42±5.33)%、(104.11±6.41)%、(106.40±13.42)%、(110.25±39.04)%、(98.22±6.720)%、(92.33±5.67)%、(88.13±9.39)%、(98.75±5.11)%;PTV D95与原计划对比,P<0.05。结论CBCT可纠正接受SBRT治疗NCSLC患者摆位误差,减少正常组织、靶区射线受量。

通过靶向噬菌体疗法促进非小细胞肺癌放射敏感性研究

本文分析了靶向噬菌体疗法促进非小细胞肺癌放射敏感性的机制与前景展望。靶向噬菌体疗法可以通过多种机制促进非小细胞肺癌(NSCLC)的放射敏感性。未来,靶向噬菌体疗法有望成为NSCLC治疗的重要手段之一。随着对靶向噬菌体疗法的研究不断深入,其在临床应用中的疗效和安全性也将得到进一步的验证和优化。同时,靶向噬菌体疗法与其他治疗方法的联合应用也将成为未来研究的重点,有望为NSCLC患者提供更加有效的治疗方案。

紫龙金片联合紫杉类为基础的治疗非小细胞肺癌方案有效性和安全性的Meta分析

目的:评价紫龙金片辅助紫杉类为基础的化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医学网、维普(VIP)、中国临床试验注册中心、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库,检索时限从建库起至2021年5月,根据预先制定的入排标准,纳入所有紫龙金片联合紫杉类方案治疗NSCLC的随机对照试验(RCTs),由两名研究人员独立筛选文献、提取数据,并对文献进行方法学质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并对发表偏倚进行检验。结果:本次共纳入7篇文献,共520例NSCLC,其中实验组261例,对照组259例。Meta分析结果显示,紫龙金片联合紫杉醇为基础的双药化疗能提高肿瘤的客观缓解率(ORR):RR值为1.50(95%CI:1.18~1.90,P=0.0009);疾病控制率(DCR):RR值为1.21(95%CI:1.11~1.32,P<0.001);而进一步亚组分析ORR,在紫龙金联合应用多西他赛组,其RR值为1.40(95%CI:1.02~1.91,P=0.040);紫龙金联合应用紫杉醇组,其RR值为1.63(95%CI:1.13~2.36,P=0.009);而亚组分析DCR,在紫龙金联合应用多西他赛组,其RR值为1.15(95%CI:1.05~1.27,P=0.004);在紫龙金联合应用紫杉醇组,其RR值为1.32(95%CI:1.11~1.57,P=0.002);改善生存质量:RR值为1.90(95%CI:1.32~2.72,P=0.0005);可减轻对白细胞、血红蛋白及血小板的抑制,RR值分别为0.68(95%CI:0.58~0.81,P<0.001),0.67(95%CI:0.56~0.81,P<0.001),0.53(95%CI:0.35~0.83,P=0.005)。结论:基于该研究结果,紫龙金片联合紫杉类为基础的化疗方案治疗NSCLC,不论是多西他赛还是紫杉醇,均可以提高近期疗效,提高生活质量,减轻造血系统的毒性,紫龙金在NSCLC的治疗是可选的。但由于受到纳入研究的样本量、纳入研究的质量及纳入研究存在的发表偏倚等因素的影响,可能导致该研究的结果证据质量不太高,故在实际运用该结论时谨慎选择。

注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合光动力疗法治疗晚期非小细胞肺癌致中心气道狭窄的临床效果

目的探讨注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合光动力疗法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)致中心气道狭窄的临床效果及安全性。方法将60例晚期NSCLC致中心气道狭窄患者随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用光动力疗法治疗,观察组在对照组基础上采用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)化疗。于对照组治疗后42 d、观察组治疗2个化疗周期后,评价近期疗效和安全性。比较两组治疗前后气道狭窄情况、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分及肺功能,以及两组远期生存情况。结果治疗后,观察组的客观缓解率和疾病控制率(分别为40.0%、76.6%)均高于对照组(分别为16.7%、50.0%),气道狭窄段最小直径大于对照组,气道狭窄程度轻于对照组,用力肺活量、第1秒用力呼气容积、最大自主通气量及EORTC QLQ-C30中的躯体功能、疼痛、呼吸困难和整体生存质量评分均优于对照组,中位无进展生存期和中位总生存期均长于对照组(均P<0.05)。治疗期间两组患者的不良反应均可控制,整体耐受性良好。结论注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合光动力疗法治疗晚期NSCLC致中心气道狭窄的总体疗效确切,不仅能有效解除患者气道狭窄,改善肺通气功能,提高生存质量,而且可使患者在远期生存方面获益,患者耐受性好。

扶正方药治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌临床疗效及对血清可溶性免疫检查点表达的影响

目的观察扶正方药治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及对血清可溶性免疫检查点表达的影响。方法根据治疗情况将211例三线及以上晚期NSCLC患者分为暴露组(106例)、非暴露组(105例),非暴露组给予标准西医治疗方案,暴露组在标准西医治疗方案的基础上加用中医扶正方药。观察无进展生存期(PFS),绘制Kaplan-Meier生存曲线,对临床因素及预后指标进行Cox多因素分析;治疗4个周期后计算疾病控制率,比较生活质量量表[癌症患者生活质量核心问卷量表(QLQ-C30)、肺癌特异性量表(QLQ-LC13)]评分、血清可溶性免疫检查点[包括可溶性CD137(sCD137)、可溶性程序性细胞死亡配体1(sPD-L1)、可溶性程序性细胞死亡配体2(sPD-L2)、可溶性程序性死亡分子-1(sPD-1)、可溶性淋巴细胞激活基因-3蛋白(sLAG-3)、可溶性半乳糖凝集素-9(sGal-9)等]表达水平的变化情况。结果①暴露组脱落2例、非暴露组脱落1例,最终完成试验者208例,暴露组、非暴露组各104例。②暴露组、非暴露组的中位PFS分别为7.5个月、6.3个月,暴露组PFS长于非暴露组(χ^(2)=4.656,P<0.05);与非暴露组相比,暴露组PFS缩短的风险降低了22.8%。③暴露组、非暴露组疾病控制率分别为85.6%、79.8%;两组疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④治疗前后组内比较,暴露组QLQ-C30量表中躯体功能、情绪功能、认知功能和总健康状况、疲倦、疼痛、气促、失眠、食欲、便秘、腹泻评分差异有统计学意义(P<0.05),QLQ-LC13量表中气促、咳嗽、口腔溃疡、其他部位痛评分降低(P<0.05);非暴露组QLQ-C30量表中躯体功能、社会功能、疼痛、气促、便秘、腹泻评分差异有统计学意义(P<0.05),QLQ-LC13量表中气促、咳嗽评分降低(P<0.05),其他部位痛评分升高(P<0.05)。组间治疗后比较,QLQ-C30量表中躯体功能、总健康状况、疲倦、疼痛、气促、食欲、便秘评分差异有统计学意义(P<0.05),QLQ-LC13量表中气促、咳嗽、口腔溃疡及其他部位痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。⑤治疗前后组内比较,暴露组血清sPD-L1、sPD-L2水平降低,sPD-1、sGal-9水平升高(P<0.05);组间治疗后比较,sCD137、sPD-L1、sPD-L2、sLAG-3水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯使用西医治疗相比,加用扶正方药治疗三线及以上晚期NSCLC患者具有延长PFS、改善生活质量、调节免疫微环境等作用。

基于互联网大数据对靶向药物治疗的非小细胞肺癌患者的全程管理及效果评价

目的 基于互联网大数据对靶向药物治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行全程管理,并评价其效果。方法 选择2021年3月至2022年8月在成都市第六人民医院肿瘤科开展靶向药物治疗的90例NSCLC患者,并随机分成对照组(n=45,采用传统方式管理)和实验组(n=45,利用云平台管理系统进行管理)。比较两组自我效能感、症状缓解情况及生活质量。结果 管理6个月后,两组癌症自我管理效能感量表(SUPPH)中3项评分、肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)中5项得分及总分均高于管理前(P<0.05),其中实验组各项差值分别为(17.25±4.39)分、(11.79±3.05)分、(3.17±0.83)分,均明显高于对照组的(8.70±2.56)分、(6.48±2.12)分、(1.46±0.48)分(P<0.05);两组安德森症状评估量表(MDASI-C)中2个模块评分均低于管理前(P<0.05),其中实验组各项差值分别为(49.07±6.71)分、(14.67±3.83)分,均明显高于对照组的(42.02±5.82)分、(8.42±2.46)分(P<0.05)。结论 对行靶向药物治疗的NSCLC患者开展基于互联网大数据的全程管理,可有效提高患者自我效能水平,明显减轻症状严重度,显著改善生活质量。

Dato-DXd治疗晚期非小细胞肺癌新进展

约50%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者在确诊时已处于晚期,尽管目前的标准治疗已将靶向治疗、免疫治疗和全身化疗纳入其中,但患者的预后仍然充满挑战。研究发现,人滋养层细胞表面抗原2(TROP2)在NSCLC中广泛表达,并与患者不良预后密切相关。本文深入探讨了针对TROP2的新型抗体偶联药物datopotamab deruxtecan(Dato-DXd,DS-1062)在NSCLC治疗中的最新应用进展,详细分析了Dato-DXd的技术设计,通过最新的临床试验数据评估了其疗效及安全性。