贝伐珠单抗对晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的影响

目的探讨贝伐珠单抗对晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原50(CA50)水平及免疫功能的影响。方法选取2020年1月至2022年1月罗田县人民医院收治的50例晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分为两组,各25例。对照组患者使用紫杉醇联合顺铂(TP)方案化疗治疗,观察组患者在TP化疗方案的基础上联合贝伐珠单抗治疗。3周为1个治疗周期,均治疗3个周期后进行疗效评估。比较两组患者治疗后临床效果;治疗前后简明健康状况量表(SF-36)、卡氏功能量表(KPS)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,以及血清肿瘤标志物、免疫功能水平;治疗期间不良反应发生情况。结果相比于对照组,治疗后观察组患者总有效率显著升高;与治疗前比,两组患者治疗后SF-36、KPS评分均显著升高,观察组显著高于对照组;而VAS评分,血清CEA、CA125、CYFRA21-1、CA50及免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平均显著降低,且观察组患者VAS评分及血清CEA、CA125、CYFRA21-1、CA50水平均显著低于对照组,而血清IgG、IgM、IgA水平均显著高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者采用贝伐珠单抗联合TP化疗治疗,可减轻其疼痛,提升生活质量,发挥显著的抗癌效果,同时可有效保护免疫功能,且不会增加患者不良反应,安全性良好。

纳武单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效及影响因素

目的:探讨纳武单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效及影响因素。方法:选取2018年9月至2019年10月安阳市肿瘤医院收治的晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者87例,根据患者病情和意愿分为对照组和观察组,对照组采用紫杉醇加顺铂化疗方案,观察组在紫杉醇加顺铂化疗方案基础上加用纳武单抗。比较两组的细胞免疫指标、细胞因子指标、近期疗效、不良反应及1年预后,分析近期疗效和1年预后的影响因素。结果:治疗后,观察组CD3^(+)T、CD4^(+)T淋巴细胞及CD4^(+)/CD8^(+)均升高,CD8^(+)T淋巴细胞、IL-6及TNF-α水平均降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组近期疗效和1年预后均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。低CD4^(+)/CD8^(+)、高TNF-α及紫杉醇加顺铂化疗是晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者近期疾病进展和1年死亡的危险因素(P<0.05),此外临床分期Ⅳ期也是患者1年死亡的危险因素(P<0.05)。结论:纳武单抗联合紫杉醇加顺铂化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌,可通过解除细胞免疫抑制状态,减轻炎症反应,进而提高近期疗效和1年生存率,且未提高严重不良反应发生率。

培美曲塞联合铂类治疗进展期非小细胞肺非鳞癌临床疗效及安全性评价

目的观察培美曲塞(PEM)联合铂类治疗肺非小细胞非鳞癌的近期疗效和不良反应。方法 65例进展期非小细胞肺非鳞癌(ⅢB～Ⅳ期)患者中30例采用PEM联合顺铂(DDP)治疗(治疗组),35例采用紫杉醇联合DDP治疗(对照组),观察不良反应,治疗2个周期后评价疗效。结果治疗组总有效率(RR)为60.00%,显著高于对照组(34.29%),差异有统计学意义(χ2=4.298,P=0.038);Ⅲ～Ⅳ级药物相关性血液学毒性也显著低于对照组(均P<0.05);4例脑转移患者病灶均有缩小,而对照组未见缩小。结论 PEM联合DDP治疗晚期非小细胞肺非鳞癌较紫杉醇联合DDP方案疗效更好,且有更好的耐受性。

非鳞癌型非小细胞肺癌患者首次化疗后无进展生存期的影响因素分析

目的:探讨非鳞癌型非小细胞肺癌(NSCLC)患者首次化疗后无进展生存期(PFS)的影响因素,为临床个体化治疗方案的制订提供参考。方法:收集2012年1月-2014年12月于我院行首次化疗并接受随访的84例非鳞癌型NSCLC患者的临床资料,回顾性分析患者因素[性别、年龄、功能状态(PS)评分]、疾病因素[肿瘤分期、肿瘤标志物(TM)水平]、治疗因素(化疗方案与疗程、疗效)对其PFS的影响。结果:84例患者的平均随访时间为11.933个月(末次随访时间为2017年6月30日),其中位PFS为4.017个月。其中,男性患者的中位PFS略短于女性患者,≥65岁患者的中位PFS略短于<65岁患者,PS评分0~1分者的中位PFS略长于2~4分者,差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ~Ⅲ期患者的中位PFS显著长于Ⅳ期患者,至少1项TM指标高于正常值上限10倍者的中位PFS显著短于4项TM指标均低于正常值上限10倍者,完成1~3个疗程者的中位PFS显著短于完成4~6个疗程者,疗效判定为"疾病进展"者的中位PFS显著短于"疾病稳定"及以上者,差异均有统计学意义(P<0.05)。84例患者中有81例患者选择了PP方案(培美曲塞二钠+铂类),其余选择了非PP方案,由于两者病例数相差较大,故未考察化疗方案对患者PFS的影响。结论:患者的疾病因素和治疗因素可能与其PFS有关,其中肿瘤分期、至少1项TM指标高于正常值上限10倍、完成化疗疗程数、化疗疗效是非鳞癌型NSCLC患者PFS的独立影响因素。

扶正散结方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺鳞癌(气虚瘀滞)随机平行对照研究

[目的]观察扶正散结方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺鳞癌(气虚瘀滞)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组38例GP化疗,吉西他滨,1000mg/m^2;顺铂,75mg/m^2,静滴。治疗组38例扶正散结方(黄芪30g,北沙参、麦冬、枸杞各15g,天花粉、茯苓、陈皮各10g,贝母15g,瓜蒌10g,白花蛇舌草20g,石见穿10g,半枝莲15g,龙葵、重楼各10g;痰中带血加仙鹤草、白茅根、三七;咳嗽气喘加白芥子及紫苏子;阴虚烦热口干加天冬、黄柏;郁而热甚加连翘、黄芩;伴胸水加猪苓、葶苈子),1剂/d,水煎250mL,早晚口服;GP化疗治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、KPS评分、中医症候、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、KPS评分、中医症候、不良反应治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]扶正散结方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺鳞癌(气虚瘀滞),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

华蟾素胶囊联合PC化疗方案治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察华蟾素胶囊联合PC化疗方案治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:选取2016年6月至2019年6月该院收治的94例晚期非鳞状NSCLC患者进行回顾性分析,采用随机数字表法将其分为对照组(n=47)与观察组(n=47)。对照组采用PC化疗方案治疗,研究组在对照组基础上联合华蟾素胶囊治疗,比较两组疾病缓解率、治疗前后T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、肿瘤标志物指标[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)]水平、肿瘤相关因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-14(MMP-14)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,不良反应发生率和生存率。结果:观察组疾病缓解率为82.98%(39/47),高于对照组的61.70%(29/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CEA、CA199、CYFRA21-1、NSE水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MMP-9、MMP-14、VEGF水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组1、2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:华蟾素胶囊联合PC化疗方案治疗晚期非鳞状NSCLC患者可提高疾病缓解率、T细胞亚群指标水平和生存率,降低血清肿瘤标志物指标和肿瘤相关因子水平,其效果优于单纯PC化疗方案治疗。

贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的临床研究

目的分析采用贝伐珠单抗联合紫杉醇加顺铂(TP)化疗方案治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法前瞻性分析2017年1月至2018年1月在淄博市第四人民医院治疗的120例晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者临床资料,并按照随机、双盲、对照原则的相关要求将其均分为观察组和对照组各60例。对照组单纯予以TP方案化疗治疗,观察组予以贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗。分析两种治疗方案在临床疗效、化疗不良反应、生活质量评分和血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平等方面的差异。结果观察组患者的疾病控制率为81.67%(49/60),而对照组患者的疾病控制率为68.33%(41/60),观察组患者化疗后的疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);化疗后观察组和对照组患者的化疗不良反应发生率分别为33.33%(20/60)和43.33%(26/60),两组患者的化疗不良反应发生率无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者生活质量评分显著升高,且观察组患者较对照组患者生活质量评分改善更显著(P<0.05);治疗后两组患者血清VEGF和b FGF水平均有降低,且观察组患者较对照组患者降低更为显著(P<0.05)。结论晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者采用贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗,能提高临床疗效,同时改善患者的生活质量,并显著降低血清VEGF和b FGF水平,安全性好,值得临床推广应用。

培美曲塞二钠联合顺铂治疗70例晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)的疗效分析

目的探讨和总结培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)的疗效。方法将2009年6月至2012年3月期间在我院收治的70例晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)患者分为观察组和对照组各35例,观察组采用培美曲塞二钠联合顺铂治疗,对照组仅采用培美曲塞二钠治疗,比较两组疗效情况。结果观察组临床总缓解率31.43%,疾病控制率65.71%,不良发生率65.71%。对照组临床总缓解率8.57%,疾病控制率48.57%,不良发生率85.71%。观察组疗效明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组。结论培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(非鳞癌)疗效显著,安全性高,值得推广使用。

补肺化瘀汤联合化疗治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌观察

目的:探讨补肺化瘀汤联合化疗治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效。方法:选择2018年10月~2020年2月收治的110例晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组采用贝伐珠单抗+TP化疗方案治疗,在此基础上观察组加用补肺化瘀汤治疗,比较两组疗效及免疫指标。结果:治疗后观察组总有效率及CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺化瘀汤联合化疗治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌,能提升临床疗效,改善免疫功能。

贝伐珠单抗+紫杉醇+顺铂化疗治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨贝伐珠单抗+紫杉醇+顺铂化疗治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效。方法:回顾性分析2017年8月~2019年10月就诊的65例晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者资料,将32例采用紫杉醇注射液+顺铂注射液化疗的患者纳入对照组,将33例采用紫杉醇注射液+顺铂注射液+贝伐珠单抗注射液化疗的患者纳入观察组,比较两组治疗2个月后化疗疗效、促血管生成因子水平[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]及不良反应。结果:治疗后,观察组有效率为90.91%,高于对照组的68.75%(P<0.05);两组治疗后VEGF、bFGF均降低,且观察组变化幅度较大(P<0.05);观察组不良反应总发生率为9.09%,低于对照组的31.25%(P<0.05)。结论:晚期非鳞癌非小细胞肺癌采用贝伐珠单抗联合紫杉醇+顺铂化疗治疗效果较好,可减少不良反应,调节VEGF、bFGF水平。

采用贝伐珠单抗、紫杉醇加顺铂(TP)化疗方案联合治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者的效果

目的分析采用贝伐珠单抗、紫杉醇加顺铂(TP)化疗方案联合治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者的效果。方法选取青岛市北同和医院于2018年1月~2019年12月期间收治的60例晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者作为主要研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各30例。对照组进行常规治疗,观察组采用贝伐珠单抗、紫杉醇加顺铂(TP)化疗方案联合进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率以及治疗前后的生活质量评分。结果治疗前,两组患者的生活质量评分无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的生活质量评分明显高于对照组,观察组的治疗有效率(96.66%)明显高于对照组(80.00%),观察组的不良反应发生率(13.33%)明显低于对照组(33.33%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论使用贝伐珠单抗、紫杉醇加顺铂(TP)化疗联合治疗的方式,可有效提高非鳞癌非小细胞肺癌患者的临床治疗效果,同时还能降低患者的不良反应发生率,提升其生活质量。

贝伐珠单抗联合综合护理在晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者中的应用效果研究

目的探讨贝伐珠单抗联合综合护理对晚期非鳞癌非小细胞肺癌(NSNSCLC)患者肿瘤标志物水平与生存质量的影响。方法以随机数字表法将2018年8月至2021年8月绵阳市中心医院收治的102例晚期NSNSCLC患者分为两组,各51例。给予对照组患者紫杉醇加顺铂(TP)化疗方案治疗,研究组患者在对照组的基础上联合贝伐珠单抗治疗,以21 d为1个治疗周期,均治疗3个周期,治疗期间均予以两组患者综合护理干预。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血管生成促进因子、肿瘤标志物水平及生存质量评分。结果治疗后,研究组患者疾病控制率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平均降低,且研究组低于对照组;肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)各项评分均升高,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论在晚期NSNSCLC中,贝伐珠单抗联合综合护理可有效抑制肿瘤血管生成,从而减少肿瘤标志物的释放,提高疾病控制率,改善患者的生存质量。

吉西他滨和多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺鳞癌的效果比较

比较吉西他滨与多西他赛配合顺铂对晚期 NSCLC的疗效。方法 选择2020年2月至2022年2月在本院收治的40名晚期 NSCLC病人,将其分成两组,每组20名。乙组与顺铂联合多西他赛联合,甲组与吉西他滨联合顺铂,并进行疗效对比分析。结果 联合应用吉西他滨联合顺铂,疗效显著,且不良反应较少。结论 吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌的疗效及并发症的有较大的影响,能够起到更为有效的作用,减少并发症的产生。

培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例临床观察

目的：观察培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌疗效、安全性和疾病进展时间。方法：经病理检查证实为晚期非鳞癌非小细胞肺癌37例,治疗方案为培美曲塞二钠500mg/m2,静滴10min,d1;顺铂25mg/m2静滴d1-3,21天重复。结果：全组37例共完成147个周期的治疗,中位数4.5个周期,范围2~6个周期。完全缓解1例（2.70%）,部分缓解19例（51.35%）,病情稳定7例（18.92%）,病情进展10例（27.03%）。总缓解率54.05%,疾病控制率72.97%。中位疾病进展时间4.4个月,1年生存率40.54%。毒副反应为骨髓抑制、乏力、胃肠道反应、轻度肝功能损伤等。结论：培美曲塞二钠联合顺铂是治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的理想方案之一,疗效较好,毒副反应可耐受值得推广。

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:探求晚期无驱动基因、非鳞癌非小细胞肺癌采用培美曲塞联合顺铂化疗治疗的效果。方法:选取94例晚期无驱动基因、非鳞癌非小细胞肺癌患者,按随机数字表法分为两组。对照组47例采用多西他赛联合顺铂化疗,研究组47例采用培美曲塞联合顺铂化疗,连续化疗2个疗程,比较两组治疗效果、血清肿瘤标志物、不良反应。结果:治疗后,研究组总缓解率较对照组高,血清NSE、CYFRA21-1、CEA水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期无驱动基因、非鳞癌非小细胞肺癌采用培美曲塞联合顺铂化疗可提高治疗效果,降低肿瘤标志物水平,且不增加不良反应,安全性较高。

沃利替尼治疗MET 14外显子跳跃突变的晚期肺鳞癌1例

患者男性,68岁,主因"咳嗽、咳痰1年余"于2016年12月就诊于北京大学肿瘤医院。胸部CT检查提示左肺上叶尖后段占位并纵隔淋巴结肿大。左肺占位行穿刺活检,病理回报:低分化鳞状细胞癌。完善分期检查后诊断为:左肺上叶低分化鳞癌T4Nx M0,纵隔及左肺门淋巴结转移不除外。

替雷利珠单抗致免疫相关性结肠炎1例

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在癌症的治疗中已从临床研究走向临床实践。在关注ICIs免疫治疗疗效的同时,临床也开始关注其不良反应即免疫相关的不良反应(immune-related adverse events,irAEs)。虽然irAEs总体发生率较低,但有些irAEs可导致严重后果[1],需要高度重视和积极防治。本文介绍1例替雷利珠单抗治疗非小细胞肺癌致免疫性结肠炎的诊疗经过,旨在为临床诊疗提供经验。

贝伐珠单抗联合TP化疗方案对晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者免疫功能、生活质量和血清肿瘤标志物的影响

目的:探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇加顺铂(TP)化疗方案对晚期非鳞癌非小细胞肺癌(NSNSCLC)患者免疫功能、生活质量和血清肿瘤标志物的影响。方法:选取2016年4月~2019年8月期间我院收治的晚期NSNSCLC患者80例。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=40,TP化疗方案治疗)和研究组(n=40,对照组基础上联合贝伐珠单抗治疗),比较两组疗效、免疫功能、生活质量和血清肿瘤标志物,记录两组不良反应发生情况。结果:研究组治疗后的客观缓解率、疾病控制率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白A(IgA)均下降,但研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后社交/家庭状况、生理状况、情感状况、功能状况、肺癌附加的关注评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比无明显差异(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗晚期NSNSCLC患者,可有效阻止肿瘤进展,且能减小化疗对机体免疫功能影响,改善患者生活质量。

吉西他滨和多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺鳞癌的效果比较

目的观察吉西他滨和多西他赛联合顺铂对晚期非小细胞肺鳞癌的效果。方法选取2019年6月-2021年5月在我院诊治的62例晚期非小细胞肺鳞癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采用多西他赛联合顺铂治疗,观察组采用吉西他滨联合顺铂治疗,比较两组临床治疗总有效率、不良反应发生率、生活质量评分、T淋巴细胞功能指标。结果观察组治疗总有效率为58.06%,与对照组的54.84%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组乏力、脱发、血小板减少、白细胞减少、粒细胞减少发生率均小于对照组(P<0.05);两组生活质量评分均低于治疗前,但观察组高于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)均低于治疗前,但观察组高于对照组(P<0.05)。结论吉西他滨和多西他赛联合顺铂对晚期非小细胞肺鳞癌临床效果基本一致,但是吉西他滨联合顺铂治疗临床不良反应少,患者生活质量评分高,且对T淋巴细胞亚群影响小,相对具有更优的应用优势。

贝伐单抗作为抗VEGFR通路的药物应用于肺癌临床治疗价值分析

目的:探讨贝伐单抗(Bvz)作为抗血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)通路的药物应用于肺癌的临床治疗价值。方法:选取2017年2月~2019年10月我院收治的52例晚期非鳞癌非小细胞肺癌(NSCLC)患者,随机分为两组,每组26例。对照组给予培美曲塞+顺铂药物化疗,观察组采用贝伐单抗+培美曲塞+铂类药物化疗,治疗4个周期后,对比两组近期疗效[客观缓解率(ORR)和临床获益率(DCR)]。结果:观察组ORR率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组DCR率略高于对照组,但差异不显著(P>0.05)。结论:贝伐单抗作为抗VEGFR通路的药物应用于肺癌可提高客观缓解率和临床获益率,提升近期疗效,值得临床推广应用。