非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的影响

目的探讨非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NALP3)、IL-1β的影响。方法将86例高尿酸血症患者按照随机数字表法分为两组,每组43例。观察组采用非布司他联合秋水仙碱治疗,对照组采用别嘌醇联合秋水仙碱治疗。比较两组患者治疗前后血尿酸(BUA)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、NALP3、IL-1β水平。记录治疗过程中两组不良反应发生情况。结果观察组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后BUA、NALP3、IL-1β水平较治疗前均明显降低(均P<0.05);治疗后,观察组BUA、NALP3、IL-1β水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗前后Scr、BUN水平未发生明显改变,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应的发生率(16.28%)显著低于对照组(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论非布司他联合秋水仙碱能显著降低高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的水平,疗效较别嘌醇更好。

非布司他联合秋水仙碱对急性痛风性关节炎患者的临床观察

目的:探究非布司他联合秋水仙碱对急性痛风性关节炎患者的临床疗效及对氧化应激的影响。方法:选取2021年1月—2022年1月到我院诊治的急性痛风性关节炎患者94例,随机分成对照组(47例)和联合组(47例),对照组给予非布司他,联合组在对照组的基础上联合服用秋水仙碱,观察两组临床疗效、治疗前后不同时段血清SUA、8-OHdG与3-NT的水平、血脂指标。结果:治疗前两组SUA、8-OHdG与3-NT水平对比无统计学差异(P>0.05),治疗后,两组各时间段SUA、8-OHdG与3-NT水平均有所降低,且联合组均低于对照组(P<0.01);治疗前,两组血脂指标对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组TG、LDL、TC水平均有所降低,HDL水平有所升高,且联合组血清TG水平低于对照组,HDL水平高于对照组(P<0.05),而两组TC与LDL水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗前,两组TNF-α、TGF-β及IFN-γ水平对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的TGF-β、IFN-γ、TNF-α水平均有所降低,且联合组均比对照组低(P<0.05);联合组的总有效率为95.74%,明显高于对照组的78.72%(P<0.05)。结论:非布司他联合秋水仙碱可以降低SUA、8-OHdG与3-NT的水平,同时可以降低血脂,可有效抑制炎症,治疗效果佳,值得推广与应用。

非布司他联合秋水仙碱治疗高尿酸血症伴痛风的临床效果

目的 探讨非布司他联合秋水仙碱治疗高尿酸血症伴痛风的效果及其对细胞黏附因子1水平的影响。 方法 选取2016年2月至2018年6月在本院门诊就诊的高尿酸血症伴痛风患者110例。应用随机数字表法将患者随机分为对照组与观察组,各55例。对照组患者口服秋水仙碱和别嘌呤片,观察组患者口服非布司他和秋水仙碱。比较两组患者治疗后临床疗效。 结果 对照组与观察组治疗24周尿酸水平分别为(475.63±74.19)、(458.62±80.33)(μmol/L),与治疗前比较,两组尿酸水平均显著降低(P<0.05)。对照组与观察组治疗24周sICAM-1水平为(369.19±86.37)、(333.09±72.66)(ng/L),与治疗前比较,两组细胞黏附因子1(sICAM-1)水平均显著降低;与对照组治疗24周比较,观察组sICAM-1水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及肾功能指标(Cr)、尿素氮(BUN)均无显著变化(P>0.05)。 结论 非布司他联合秋水仙碱治疗高尿酸血症伴痛风,可显著降低尿酸及血管内皮素-1水平。

高尿酸血症痛风患者应用非布司他联合小剂量秋水仙碱治疗的临床效果观察

目的探讨非布司他联合小剂量秋水仙碱治疗高尿酸血症痛风的效果。方法选取2021年1月-2022年1月本中心就诊的高尿酸血症痛风患者80例,用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组接受常规治疗联合非布司他药物治疗;观察组在对照组基础上联合小剂量秋水仙碱。比较2组治疗有效率及治疗前后尿酸代谢水平、炎症反应水平、肾功能指标的指标变化。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组SUA、TNF-α、IL-8、ESR、CRP、SCr、BUN水平相比治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非布司他联合小剂量秋水仙碱比单纯使用非布司他治疗高尿酸血症痛风疗效更佳。

秋水仙碱联合非布司他治疗痛风患者的临床价值分析

分析在痛风治疗中,应用秋水仙碱+非布司他治疗的临床疗效。方法 限定时间:2021.05-2022.05于本院行痛风治疗的患者60例。抛硬币法均分组别。分别应用非布司他、秋水仙碱治疗。比较干预效果。结果 分析组治疗效果较对照组佳(P<0.05)。结论 在痛风治疗中,应用秋水仙碱+非布司他治疗于临床疗效提升有显著增益,可推广。

小剂量秋水仙碱与非布司他联合治疗痛风并发高尿酸血症患者的效果

目的:探讨小剂量秋水仙碱与非布司他联合治疗痛风并发高尿酸血症(HUA)患者的效果。方法:选取2020年3月—2022年3月青岛市即墨区田横岛省级旅游度假区卫生院收治的痛风并发HUA患者150例,按随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组采用小剂量秋水仙碱治疗,观察组在此基础上采用非布司他治疗。比较两组临床疗效、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NALP3)]及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BUA、Scr及BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月、3个月及6个月后,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IL-6、TNF-ɑ及NALP3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量秋水仙碱与非布司他在针对痛风并发HUA患者的治疗中效果确切,患者的肾功能得到有效提升,且机体疼痛程度及炎症反应得到有效缓解,且安全。

小剂量秋水仙碱联合非布司他治疗痛风性关节炎的效果观察

目的:探讨小剂量秋水仙碱联合非布司他治疗痛风性关节炎的效果。方法:选取2021年3月—2022年6月黔西南布依族苗族自治州人民医院收治的痛风性关节炎患者72例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组接受常规剂量秋水仙碱治疗,观察组接受小剂量秋水仙碱联合非布司他治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗4、8、12周,观察组痛风症状改善情况评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血尿酸、血沉、C反应蛋白水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组关节肿胀程度及视觉模拟评分法评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、7 d后,观察组关节周径差值小于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。结论:小剂量秋水仙碱联合非布司他治疗痛风性关节炎可以获得较好的效果,可有效减轻痛风症状,改善血液生化指标水平,缓解关节肿胀及疼痛程度,缩小关节周径差值,安全性较高。

非布司他片联合不同剂量秋水仙碱治疗高尿酸血症伴痛风的效果观察

目的研究非布司他片联合不同剂量秋水仙碱治疗高尿酸血症伴痛风的疗效。方法选取某院高尿酸血症并有痛风症状的患者114例,随机分为2组,常规组57例给予非布司他片及常规剂量秋水仙碱(口服2次/d,1 mg/次)治疗,小剂量组57例给予非布司他片及小剂量秋水仙碱(口服2次/d,0.5 mg/次)治疗,对比2组患者疗效、血尿指标、血清炎性因子、血管内皮功能和不良反应发生率。结果治疗1个月后,2组血尿指标、血清炎性因子、血管内皮功能均有好转,2组患者的血尿指标:血清尿酸(5.25 vs.5.16 mg/dL)、尿比重(1.016 vs.1.018),炎性因子:白介素-6(29.54 vs.30.42 ng/L)、白介素-1β(363.32 vs.356.77 ng/L)、肿瘤坏死因子-α(29.76 vs.30.43 ng/L),血管内皮功能指标:血清一氧化氮(45.64 vs.44.46 mmol/L)、内皮素-1(21.32 vs.22.57 ng/L)、淀粉样蛋白(2.35 vs.2.50 mg/L),差异均无统计学意义(P值均>0.05)。常规组基本治愈4例,好转50例,总有效率94.74%;小剂量组基本治愈2例,好转48例,总有效率87.72%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.99,P>0.05)。不良反应发生率常规组(33.33%)高于小剂量组(12.28%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.03,P<0.05)。结论非布司他片联合常规剂量一半的秋水仙碱,在治疗高尿酸血症伴痛风患者时能取得常规剂量的相同疗效,在降低患者尿酸水平、减轻机体内炎症反应水平、改善血管内皮功能方面效果相同,且不良反应发生率较低。

抗痛风药非布司他、苯溴马隆及秋水仙碱不良反应分析

目的:探究非布司他、苯溴马隆及秋水仙碱不良反应,为安全与有效运用抗痛风药物提供指导。方法:选取2020年1月至2022年6月三明中西医结合医院收治的痛风患者临床资料进行回顾性分析。了解三种常用抗痛风药不良反应发生与表现情况、性别分布情况、年龄分布情况、药物使用情况等,根据不良反应特征提出几点防控建议。结果:2020年1月至2022年6月期间,共收集研究对象120例,非布司他80例(66.67%,80/120),苯溴马隆34例(28.33%,34/120),秋水仙碱6例(5.00%,6/120);非布司他严重不良反应16例,苯溴马隆严重不良反应3例,秋水仙碱严重不良反应2例。三种药物不良反应患者男性66.25%、82.35%、83.33%,均多于女性33.75%、17.64%、16.67%,平均年龄(55.65±10.58)岁,最短用药后2h发生不良反应,用药<10d出现不良反应情况,非布司他37.50%、苯溴马隆44.12%、秋水仙碱83.33%,120例患者合并用药率82.50%,多数患者用药剂量合理。非布司他、苯溴马隆、秋水仙碱不良反应类型多样,非布司他以皮肤黏膜损害为主,占比70.00%,苯溴马隆以消化系统损害为主,占比41.18%,秋水仙碱以消化系统损害、泌尿系统损害为主,占比66.67%。120例患者经停药、对症治疗等处理,97例痊愈,痊愈率80.83%,22例转归,转归率18.33%,1例后遗症,后遗症率0.83%。结论:非布司他与苯溴马隆不良反应发生率较秋水仙碱高,相对于苯溴马隆而言,非布司他不良反应严重程度较高,且痊愈转归情况较差,临床应用三种药物进行痛风治疗时,应慎用非布司他,加强药物不良反应监测,以便及时发现和处理不良反应,保障患者用药合理与安全。

秋水仙碱联合非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的疗效及安全性分析

目的针对痛风伴高尿酸血症患者,评估秋水仙碱联合非布司他治疗的临床效果及不良反应情况。方法简单随机选取2018年1月—2019年12月在该院内分泌科就诊的100例痛风伴高尿酸血症患者为研究对象,随机分入观察组和对照组,每组50例,对照组接受秋水仙碱联合别嘌醇治疗,观察组接受秋水仙碱联合非布司他治疗,将两组的肝肾功能水平、血尿酸水平以及不良反应进行比较分析。结果观察组和对照组的基线肝肾功能水平差异无统计学意义(t=0.158、0.527、0.213、0.745,P=0.875、0.600、0.832、0.456)。观察组和对照组的肝肾功能水平在治疗后差异无统计学意义(t=0.111、0.490、0.664、0.414,P=0.912、0.625、0.508、0.508)。观察组和对照组的血尿酸水平在治疗前、治疗30 d时均差异无统计学意义(t=0.453、0.467,P=0.652、0.642)。观察组和对照组的血尿酸水平在治疗90 d、180 d时差异有统计学意义(t=2.242、2.454,P=0.027、0.016)。观察组不良反应(总发生率10.00%)与对照组不良反应(总发生率12.00%)相比差异无统计学意义(χ^2=0.102,P=0.749)。结论秋水仙碱联合非布司他治疗痛风伴高尿酸血症患者的临床疗效满意,安全性高。

小剂量秋水仙碱联合非布司他治疗高尿酸血症痛风的效果及对疼痛程度、炎性因子的影响

目的探讨小剂量秋水仙碱联合非布司他治疗高尿酸血症痛风的效果及对疼痛程度、炎性因子的影响。方法回顾性分析2018年3月—2021年3月就诊的高尿酸血症痛风150例的临床资料,根据治疗方法分为观察组和对照组各75例。观察组给予小剂量秋水仙碱联合非布司他片治疗,对照组给予非布司他片治疗。治疗6个月后比较2组临床效果,分别于治疗前及治疗后1、3、6个月比较2组疼痛情况、血尿酸(BUA)水平,于治疗前、后检测血清炎性因子含量,并记录2组治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后1、3、6个月,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,且随着治疗时间的延长逐渐降低(P<0.01)。治疗后1、3、6个月观察组VAS评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后1、3、6个月,2组BUA水平均低于治疗前,且随着治疗时间的延长逐渐降低(P<0.01)。治疗后血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量秋水仙碱联合非布司他治疗高尿酸血症痛风效果显著,可有效缓解关节疼痛,抑制炎症反应,且不增加不良反应。

秋水仙碱联合非布司他治疗痛风性关节炎40例临床观察

目的:观察秋水仙碱联合非布司他治疗痛风性关节炎的疗效。方法:将80例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予非布司他单药口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服秋水仙碱。2组均以12周为1个疗程。观察2组患者治疗前后痛风症状积分、血尿酸水平,以及药物不良反应。结果:治疗后,2组痛风症状积分、血尿酸水平较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组药物不良反应率为7.5%,对照组为5%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:秋水仙碱联合非布司他治疗痛风性关节炎疗效优于单一使用非布司他。

小剂量秋水仙碱联合非布司他治疗痛风性关节炎的疗效观察

目的研究小剂量的秋水仙碱联合非布司他治疗痛风性关节炎的疗效。方法选取2017年1月~2019年5月收治的痛风性关节炎患者86例作为研究对象,根据平行对比法设定组别,常规剂量秋水仙碱治疗患者设为常规剂量组(43例),小剂量秋水仙碱联合非布司他治疗患者设为小剂量组(43例),观察两组患者治疗期间血清尿酸、肾功能(肌酐、尿素氮)以及血沉、关节肿胀评分、C反应蛋白等,并对两组治疗过程中不良反应发生率进行统计学分析。结果治疗前,两组肌酐、尿素氮、尿酸、C反应蛋白、血沉、关节疼痛及肿胀评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,小剂量组肌酐、尿素氮、尿酸、C反应蛋白、血沉、关节疼痛及肿胀评分与常规剂量组比较,差异有统计学意义(P <0.05);小剂量组治疗后不良反应发生率为9.3%,低于常规剂量组的39.54%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论小剂量秋水仙碱联合非布司他对痛风性关节炎具有显著临床效果,且可减少不良反应发生率。

秋水仙碱联合非布司他治疗痛风患者的临床研究

目的分析对痛风患者采取秋水仙碱联合非布司他治疗的临床效果。方法选取2020年7月—2022年1月宁都县人民医院接诊的60例痛风患者,依据随机数字表法进行分组,每组30例。对照组采取秋水仙碱+苯溴马隆治疗,观察组采取秋水仙碱+非布司他治疗,观察并分析2组疗效、疼痛(VAS)、白细胞计数(WBC)、血尿酸(BUA)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和不良反应发生率。结果观察组总有效率(96.67%)显著高于对照组(76.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,组间VAS、BUA对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS和BUA均低于对照组(P<0.05)。治疗前,组间SCr、BUN、WBC、CRP对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的SCr、BUN、WBC和CRP均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论相比秋水仙碱+苯溴马隆,采用秋水仙碱+非布司他治疗痛风能够有效减少痛风发作,改善患者肾功能,减轻疼痛的同时能缓解尿酸水平,降低不良反应发生率。

秋水仙碱、非布司他口服结合黄柏大黄外敷对老年急性痛风性关节炎患者的疗效观察

目的探讨秋水仙碱、非布司他口服结合黄柏大黄外敷治疗老年急性痛风性关节炎患者的效果。方法选取2019年2月~2020年7月牡丹江医学院附属红旗医院收治的104例老年急性痛风性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和观察Ⅲ组,每组各26例。对照组患者采用口服秋水仙碱治疗,观察Ⅰ组患者采用口服秋水仙碱和非布司他治疗,观察Ⅱ组患者采用口服秋水仙碱,外敷黄柏大黄治疗,观察Ⅲ组患者采用口服秋水仙碱和非布司他,同时外敷黄柏大黄治疗。治疗后,比较四组患者的关节周径差值、血尿酸水平和治疗效果。结果治疗后,观察Ⅰ组和观察Ⅱ组患者的关节周径差值小于对照组,观察Ⅲ组患者的关节周径差值小于对照组、观察Ⅰ组和观察Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅰ组和观察Ⅲ组患者的血尿酸水平均低于对照组和观察Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅲ组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论秋水仙碱、非布司他口服结合黄柏大黄外敷可有效提高老年急性痛风性关节炎患者的治疗效果。

秋水仙碱与非布司他治疗痛风的效果观察

目的:研究探讨秋水仙碱与非布司他治疗痛风的临床治疗效果。方法:选择2015年1月-2017年1月在笔者所在医院住院治疗的痛风患者80例作为本次研究对象,将所选患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组采用秋水仙碱进行治疗,观察组采取秋水仙碱与非布司他联合用药治疗,观察两组患者血尿酸水平变化情况及患者不良反应发生情况。结果:观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4、12、24周,观察组急性痛风发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对痛风患者,采取秋水仙碱与非布司他联合用药进行治疗,不但可以有效提高治疗的效果,还可以减少患者出现不良反应的情况,且使用起来安全性较高,可以帮助患者降低血尿酸的水平,可以在今后痛风患者的治疗过程中应用。

西乐葆联合小剂量秋水仙碱治疗痛风性关节炎56例

急性痛风性关节炎是临床上常见的异质性疾病，急性发作时，疼痛剧烈，需要迅速加以控制，以往临床上常以秋水仙碱为首选。近年来，我们以塞来昔布胶囊（商品名：西乐葆，美国辉瑞制药有限公司）联合小剂量秋水仙碱治疗本病，并与传统大剂量秋水仙碱进行比较，取得了较好疗效，不良反应少，安全性高，现报道如下。

非诺贝特联合非布司他治疗高尿酸血症合并高脂血症有效性及安全性评价

目的:观察非布司他治疗效果不佳的高尿酸血症(HUA)合并高脂血症患者加用非诺贝特治疗的有效性和安全性。方法:80例HUA患者作为研究对象,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。对照组单用非布司他治疗,治疗组在非布司他的基础上加用非诺贝特治疗,两组同时进行健康教育和生活方式指导。分别于基线和治疗12周后超声检查肝脏,测量体质量、收缩压(SBP),测定血尿酸(SUA)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、肝肾功能和血常规,并在两组间进行比较。结果:治疗12周后,两组患者体质量、SUA和TG水平均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组SUA、TG均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在体质量、SBP、TC、HDL-C、LDL-C等方面的变化明显优于对照组(P<0.05)。治疗组SUA低于420μmol/L的患者比例为100%,其中92.3%的患者低于360μmol/L;脂肪肝好转率:轻度23%,中度11%,重度8%。对照组70%的患者SUA低于420μmol/L,27.5%的患者低于360μmol/L;脂肪肝好转率:轻度15%,中度7.5%,重度2%。两组尿酸达标率、脂肪肝好转率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于单用非布司他治疗效果不佳的HUA合并高脂血症患者,加用非诺贝特在降低血脂的基础上能够有效降低SUA,改善脂肪肝,且不增加不良反应。

健肾生发丸联合非布司他片治疗老年慢性肾脏病合并高尿酸血症患者的疗效

目的观察健肾生发丸联合非布司他片治疗老年慢性肾脏病(CKD)合并高尿酸血症(HUA)患者的治疗效果。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的符合HUA临床诊断标准,并同时符合CKD临床诊断标准的老年患者90例,随机分成3组,疗程均为12 w,对照组进行常规药物治疗,健肾丸组在常规药物治疗的基础上加予健肾生发丸,联合治疗组在健肾丸组的基础上口服非布司他片。3组在治疗观察期间均可根据自身病情进行口服或使用其他相关常规口服药物或治疗手段,如复方α-酮酸片口服药品、皮下注射促红细胞生成素(EPO)等治疗手段。治疗前后分别检测3组血尿素(UREA)、血肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、血白蛋白(ALB)、尿蛋白(PRO)水平,评估3组临床疗效。结果对照组总有效率为63.33%,健肾丸组为76.67%,联合治疗组为93.33%,3组差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗后BUA、Scr、PRO定量(24 h)明显低于对照组与健肾丸组,ALB值明显高于对照组(P<0.05)。此外,3组主要出现的临床反应有呕吐、头晕和四肢乏力,且3组各类不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论健肾生发丸与非布司他片联合应用临床疗效好,且无严重不良反应,安全性较高,是一种中西结合,具有积极意义,具有良好的安全性和有效性的治疗HUA合并CKD患者的口服药物治疗方案。

非布司他逐渐增量在治疗痛风合并慢性肾脏病中的应用

目的探讨非布司他单药逐渐增量与合用秋水仙碱在治疗痛风合并慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)降低血尿酸、预防痛风发作中的应用。方法回顾性分析南京医科大学附属南京医院收治的90例痛风急性发作合并CKD3~4期患者临床资料,90例患者分为3组,每组30例。A组逐渐增量应用非布司他(从20 mg/d到40 mg/d),B组定量应用非布司他(40 mg/d)和秋水仙碱(0.5 mg/次,2 d 1次),C组定量应用非布司他(40 mg/d)。观察3组患者治疗前后的痛风发作频率、血尿酸(uric acid,UA)水平、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、蛋白尿指标的变化,记录不良反应发生率。结果3组患者3个月内的痛风急性发作次数比较,C组的发作次数最多,A、B两组的发作次数较为接近。与治疗前相比,三组治疗后的第一、二、三个月的血清UA水平较前均明显降低(P<0.05)。第一、二个月后A组的血清UA水平高于B、C两组,且差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,3组治疗后的血肌酐水平均呈下降趋势。治疗后第一个月与治疗前相比差异无统计学意义。治疗后第二个月A组的血肌酐水平较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗后第三个月A、C组的血肌酐水平较治疗前明显降低(P<0.05)。与治疗前相比,3组治疗后的eGFR水平均呈上升趋势。治疗后第一个月与治疗前相比差异无统计学意义。治疗后第二、三个月A、C组的eGFR水平较治疗前明显降低(P<0.05)。与治疗前相比,A、C两组治疗后的蛋白尿水平均呈下降趋势,B组较前升高。相比治疗前,A组患者治疗后第二、三个月尿蛋白水平较前明显降低(P<0.05)。3组患者治疗期间均未发生严重不良反应,B组有4例发生轻度腹泻,B组的不良反应发生率略高于另外两组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论非布司他逐渐增量方案治疗痛风合并慢性肾脏病可有效减少痛风急性发作,临床疗效显著,并且逐步增量方案的肾保护作用显著,且不良反应少,是治疗痛风合并慢性肾脏病的理想用药方案。