非开胸法建立室壁瘤动物模型的实验研究

目的 探讨运用PTCA球囊封堵猪冠状动脉建立急性心肌梗死后室壁瘤的动物模型的实验方法。方法 选用家猪 7只 ,麻醉后经颈总动脉或股动脉置入PTCA球囊至左前降支 (LAD)第一对角支远端 ,对堵血流 15 0分钟。观察 :心电图、心肌酶、心脏二维超声检查及冠状动脉和左心室造影。结果 7只猪均完成LAD的封堵 ,2只分别在堵闭 12 0分钟和 2 0分钟后因心室纤颤死亡。存活的 5只猪成功建立左室前壁急性心肌梗死模型 ,术后 6周造影复查示左室前壁、心尖部室壁瘤形成 ,4只猪堵闭的LAD远端闭塞。心电图显示急性心肌梗死的典型图形和动态演变过程。cTnI明显升高并呈动态演变。术后 1小时超声检查出现间隔上部及前壁局部运动异常 ,术后 2周即有室壁瘤形成。结论 运用PTCA球囊封堵冠状动脉可成功建立急性心肌梗死后室壁瘤的动物模型 ,与开胸法相比更接近人体的状态 ,具有创伤小、动物成活率高、生存时间长、技术要求不高等优点 ,可为进一步的研究提供较好的实验模型。

三种非开胸关闭动脉导管的阶段总结

目的 比较３ 种堵闭动脉导管技术的临床效果。方法 （１） Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ 的海绵塞子堵闭法；（２） 带纤毛弹簧圈植入法；（３） Ａｍｐｌａｔｚｅｒ（ 蘑茹伞） 堵闭法。结果 应用Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ 法堵闭４５０ 例，弹簧圈植入法３０ 例，Ａｍｐｌａｔｚｅｒ 法６ 例均成功。结论 Ｐｏｓｔａｍａｎｎ 法操作较为复杂，对血管损伤较大，器械均为国产化，费用低廉。弹簧圈只适用于小型动脉导管的堵闭。Ａｍｐｌａｔｚｅｒ 堵闭法方法简单，不限年龄和动脉导管的大小，但价格昂贵，临床使用有一定的限制。