非心源性心绞痛误诊为冠心病心绞痛28例分析

目的对非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的病例进行分析,探讨其临床表现与诊断。方法选择2013年5月～2015年6月我院收治的非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的患者28例,对患者采取心电图运动试验检查、超声心动图、冠脉造影、B超、X线及胃镜检查。结果本研究共28例患者中,确诊8例反流性食管炎,6例胆石症,3例胆囊炎者,3例胃癌者,2例胃溃疡者,2例颈椎病者,1例心脏神经官能症者,1例甲亢者,1例更年期综合征者,1例肩周炎者。结论非心源性心绞痛很容易误诊成冠心病心绞痛,因此临床工作中医师需应用有效诊断方法,降低误诊率。

非心源性心绞痛误诊为冠心病心绞痛的临床分析

目的:探讨非心源性心绞痛被误诊为冠心病心绞痛的临床表现及诊断方法。方法:对我院收治的50例被误诊为冠心病心绞痛的非心源性心绞痛患者进行心电图运动负荷试验,经超声心动图检查、经冠状动脉造影检查、B超检查、X线片检查、胃镜检查等。结果:50例患者中,14例患者被确诊为反流性食管炎,8例患者被确诊为胆石症,5例患者被确诊为胆囊炎,4例患者被确诊为颈椎病,4例患者为确诊为胃癌,3例患者被确诊为胃溃疡,3例患者被确诊为β-受体亢进综合征,2例患者被确诊为心脏神经症,2例患者被确诊为更年期综合征,2例患者被确诊为甲状腺功能亢进症,2例患者被确诊为肩周炎,1例患者被确诊为肋软骨炎。结论:非心源性心绞痛极易被误诊为冠心病心绞痛,临床应该采取有效的诊断方法将误诊率降低到最低限度。

与冠心病结亲的反流性食管炎

反流性食管炎由于食管下括约肌松弛，导致食管酸反流和酸暴露，可引起胸痛，称为食管源性胸痛或非心源性胸痛，或非心源性心绞痛，常与冠心病心绞痛纠缠不清。冠心病心绞痛是由于冠状动脉硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧引起的胸痛，属于心源性胸痛。反流性食管炎的症状酷似心绞痛，特别是有的病人以胸痛为主要表现，而其他症状不典型，更给诊断带来困难，导致误诊误治。患者朋友如能掌握一些这方面的知识，对于鉴别自己的病情，无疑会有很大帮助。