肺复张法治疗非心源性肺水肿21例分析

目的观察肺复张手法(RM)对非心源性肺水肿伴有严重低氧血症患者的临床疗效。方法对21例非心源性肺水肿伴有严重低氧血症患者行RM,并维持合适水平的呼吸末正压(PEEP)通气,分别观察患者肺复张前、复张后6 h和48 h的氧合指数(PaO2/FiO2)、经皮脉氧饱和度(SPO2)、肺顺应性、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、PH值以及肺复张中止和发生并发症的情况。结果 RM实施后,患者SPO2、PaO2/FiO2、均明显改善,肺顺应性明显增加(均P<0.01)。HR、MAP、CVP无明显变化,血流动力学稳定,无CO2潴留(均P>0.05)。结论 RM能改善非心源性肺水肿伴有严重低氧血症患者的氧合状态,对血流动力学影响小,实施过程中应严格掌握适应症及中止指征,防止并发症的发生。我院重症医学科2009年2月至2011年6月对21例非心源性肺水肿伴严重低氧血症患者行RM治疗,效果满意,报道如下。

妊娠高血压综合症非心源性肺水肿1例

一、病例介绍：患者女性，24岁。既往健康。主因第一胎孕足月，双下肢水肿加重15天，偶有腹痛6天于2011—11—1011：00住产科。患者于2个月前出现双下肢水肿，休息后无消退，无其他不适，未诊治。1个月前偶有头晕，无头痛、视物模糊等不适，15天来双下肢水肿加重，

甲氨蝶呤鞘内注射致急性非心源性肺水肿1例

患者,女,25岁.因间断癫痫大发作11年,雷诺现象3年,于2001年2月12日入院.患者从1990年开始出现间断性癫痫大发作,每年发作1～2次,抗癫痫药物治疗无效.

机械通气在非心源性肺水肿患者的应用

目的探讨机械通气在非心源性肺水肿患者的应用,以进一步提高对非心源性肺水肿的救治能力。方法收集本院近年来7例非心源性肺水肿病例的临床资料并进行回顾性总结分析。结果经小潮气量(SVT)及呼气末正压(PEEP)机械通气结合其它综合治疗措施救治,4例患者病情好转后转入普通病房最终治愈出院;3例因脑出血中枢衰竭死亡。结论非心源性肺水肿病情进展迅速,气道内分泌物多,及时给予气管插管行机械通气,采用SVT及PEEP等个体化通气模式结合其它综合治疗措施,有利于迅速改善患者病情,提高患者救治成功率。

抢救非心源性肺水肿103例临床体会

目的探讨急诊抢救非心源性肺水肿治疗体会。方法对103例非心源性肺水肿患者给予综合治疗。结果103例病人治愈91例,治愈率为88.35%。死亡12例,死亡率11.65%。结论综合治疗特别是病因治疗对非心源性肺水肿患者疗效满意,值得推广。

早期有创机械通气在治疗严重非心源性肺水肿的临床应用

急性肺水肿是急诊科最常见,最危及生命的重症,病情发展急剧,是临床上常见的急性呼吸衰竭病因,早期发现及时处理,预后较好,否则,后期并发呼吸、循环衰竭,死亡率高达50%[1]。临床上,常规给以镇静、强心、利尿、扩血管等治疗,难以取得满意的疗效,我科在常规药物治疗的基础上,早期采用有创机械通气治疗30例急性非心源性肺水肿,

肺复张法在严重非心源性肺水肿患者中的应用

目的观察肺复张术(RM)对严重非心源性肺水肿的疗效。方法对15例非心源性肺水肿伴严重低氧血症患者行RM,并维持合适水平的呼吸末正压通气(PEEP)。结果 RM前后各时间点患者心率、血压、中心静脉压无明显变化(均>0.05),氧饱和度、氧合指数显著改善(均<0.01);随PEEP水平提高,气道峰压、平均气道压及肺静态顺应性呈上升趋势(均<0.01),心率、血压无明显变化(均>0.05)。结论 RM能改善严重非心源性肺水肿患者氧合状态,对血流动力学影响小,且安全有效。

654-2辅佐治疗急性非心源性肺水肿

近年收治急性非心源性肺水肿12例,在常规治疗不满意或无效时,加用山莨菪碱(654-2)治疗,取得满意疗效.现报告如下.

药物性非心源性肺水肿

非心源性肺水肿(Noncardiogenic PulmonaryEdema,NCPE),是一种没有心功能异常的肺水肿,常导致气体交换障碍和动脉低氧血症,其病因多种多样,如胃液或毒气吸入,神经原性,败血症,严重创伤等。近年来,药物所致的NCPE引起临床学家的广泛注意,如在某些西方国家,海洛因中毒引起的肺水肿,有逐渐增加趋势,约40％的海洛因过量服用者发生肺水肿,是这类病人致死的主要原因。本文仅就药物所致的NCPE综述如下:

静脉注射丁香油致非心源性肺水肿

本文报告一例因静脉注射丁香油致非心源性肺水肿。 患者女性。32岁。因低氧血症和急性呼吸困难1h余而入院。体检:神志不清,呼吸窘迫,BP14.6/8kPa、P128次/分。R26次/分。两中下背部吸气时闻及“爆裂声”,无杵状指及浮肿。胸片示两肺猕漫性肺间质和肺泡浸润阴影;心脏不扩大。

口服有机磷致非心源性肺水肿56例临床分析

目的 研究口服有机磷致非心源性肺水肿的临床表现及治疗。方法 对56例符合观察标准病例进行回顾性总结。治疗上分糖皮质激素组与未用激素组，从阿托品化时间、达阿托品化用量及肺水肿消失时间进行对比观察。结合文献对其发生机制进行探讨。结果 除有机磷中毒特殊表现外，全部病例均有呼吸频率和(或)节律改变，同时有程度不等紫绀及肺部罗音。伴神志改变44例占75．8％(44／56)，其中神志不清38例占67．8％。白细胞增多34例占60．7％，中性细胞增高占92．8(52／65)。其发生率占有机磷中毒的19．1％(56／292)，占重度中毒的63．6％(56／88)。均采用阿托品加复能剂治疗，糖皮质激素与未用激素组对比结果，阿托品化时间及肺水肿消失时间前者明显优于后者(P值均<0．01)。阿托品用量前者明显低于后者。发生机制主要是胆碱酶失活及肺内中性细胞积聚引起的一系列改变所引起。结论 口服有机磷引起的非心源性肺水肿是重度中毒的主要临床表现之一。尽早阿托品化是治疗关键，加用糖皮质激素后能抑制白细胞及中性细胞增多，有利于肺水肿的恢复。

非心源性肺水肿21例临床治疗分析

非心源性肺水肿２１例临床治疗分析武润，杨桂霞非心源性肺水肿是由不同病因如感染、中毒、外伤、药物过敏等引起的肺毛细血管通透性或其血容量急剧增加、肺泡通气／血流比例失调及动脉血氧分压降低，导致机体严重缺氧的一组临床症候群，其起病急、发展迅猛，严重危及病人...

优维显致非心源性肺水肿1例

优维显（Iopromide Injection）是单聚体非离子型造影剂。可用于CT增强检查、数字减影血管造影（DSA）、动脉造影、静脉造影、静脉尿路造影及体腔造影如关节腔造影、瘘道造影、子宫输卵管造影等，近年来，我们在应用过程中发现1例致非心源性肺水肿，现报道如下。1病理简介患者，男，68岁，因呼吸困难8小时于2010年7月8日呼吸重症监护病房。

非心源性肺水肿的临床X线诊断分析

目的:观察并分析非心源性肺水肿患者的临床X线片诊断特征。方法选择我院自2012年6月~2013年6月收治的45例非心源性肺水肿患者的临床资料,收集、整理患者的X线片资料,对其X线片特点进行总结分析。结果急性呼吸窘迫综合征患者病变部位阴影呈弥漫性,分布于肺外围,12h内行二次复查无明显改变。神经性肺水肿不具有明显的特征,呈'雾状'。结论 X线片检查可提高非心源性肺水肿的诊断率,且X线下表现具有不同的特点,应注意区分。