麻醉精准干预在高危心血管病患者非心脏手术围手术期的应用效果

目的探讨麻醉精准干预在高危心血管病患者非心脏手术围手术期的应用效果。方法选取2022年1月至12月四川省广元市第一人民医院收治的190例高危心血管病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(95例)与对照组(95例),对照组采用普通经验管理,观察组采用麻醉精准干预措施,比较两组患者的血清学指标和心脏不良事件发生率。结果术后观察组肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)、脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心脏不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉精准干预应用于高危心血管患者非心脏手术围手术期能进一步减轻对心脏损伤,且降低不良事件发生率,值得临床应用。

非心脏手术后心肌损伤

非心脏手术后心肌损伤(MINS)定义为术后肌钙蛋白高于正常值,是术后重要的并发症且发生率较高,易误诊、漏诊。冠状动脉斑块破裂和氧供需不匹配是其主要发生机制,术前评估有助于识别高危患者,术中需维持适当的生命体征以降低心肌损伤发生,肌钙蛋白检测有利于早期识别并及时干预。目前对于MINS的治疗存在争议。该文主要介绍MINS的定义、流行病学、病理生理、诊断及围术期管理。

右美托咪定复合七氟醚维持麻醉方案对冠心病非心脏手术患者的效果

目的:探讨右美托咪定复合七氟醚维持麻醉方案在冠心病非心脏手术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年12月厦门大学附属第一医院收治的100例冠心病非心脏手术患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,各50例。对照组给予丙泊酚复合七氟醚维持麻醉,观察组给予右美托咪定复合七氟醚维持麻醉。比较两组生命体征变化、心肌损伤标志物、应激指标、术后镇痛情况及不良事件。结果:观察组T1、T2舒张压、收缩压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、心型脂肪酸结合蛋白、去甲肾上腺素、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6 h、24 h视觉模拟评分法评分低于对照组,术后镇痛泵按压次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合七氟醚维持麻醉可稳定冠心病非心脏手术患者术中生命体征,降低手术应激反应,减轻心肌损害,且安全性良好。

冠心病患者非心脏手术围术期心血管不良事件的危险因素分析

目的分析冠心病患者非心脏手术围术期主要心血管不良事件(MACE)的危险因素。方法回顾性分析2014-01-01/2019-12-31期间在广西医科大学第一附属医院接受非心脏手术冠心病患者619例,根据是否发生MACE将患者分为事件组(n=36)和非事件组(n=583),采用多因素Logistic回归分析冠心病患者围术期MACE的独立危险因素。观察终点为麻醉开始至患者出院期间发生的MACE,包括恶性心律失常、心肌梗死、心力衰竭及心源性死亡,记录及比较2组患者临床资料。结果冠心病患者非心脏手术围术期MACE发生率为5.8%(36/619)。多因素Logistic回归分析显示,ASAⅣ级(OR=18.515)、脑血管病史(OR=3.599)、不稳定性心绞痛史(OR=5.152)、心肌梗死史(OR=5.421)、急诊手术(OR=4.551)、腹部手术(胃肠、肝胆手术)(OR=10.384)、术中出血量500~1500 mL(OR=21.055)及术中出血量≥1500 mL(OR=83.885)是冠心病患者非心脏手术围术期MACE的危险因素(P<0.05),差异有统计学意义。结论ASAⅣ级、脑血管病史、不稳定性心绞痛史、心肌梗死史、急诊手术、腹部手术(胃肠、肝胆手术)、术中出血量是冠心病患者非心脏手术围术期MACE的危险因素。

老年患者非心脏手术围手术期心血管风险评估和管理的中国专家共识(2023)

世界卫生组织最新发布的《全球健康评估》显示,现今几乎所有疾病在某种程度上都需要外科手术治疗。全球年均重大手术超过3亿人次(约占全球人口的5%),其中85%为非心脏手术[1]。非心脏手术围手术期并发症的发生率为7%~11%,死亡率在0.8%~1.5%,其中心脏并发症占比高达42%[2]。随着全球老龄化进程的加剧,预计到2030年,20%的手术患者将是年龄在75岁及以上的老年人[3]。老年患者因年龄增长不仅出现身体机能的衰退,其共病率也大大增加,最常见的是心血管疾病。

非心脏非神经外科手术围手术期缺血性卒中的影响因素分析

目的 探讨非心脏非神经外科手术围手术期缺血性卒中的发病率、危险因素及其与术前脑血管事件风险评估的相关性,以指导围手术期风险管理。方法 回顾性选取2015年1月-2022年1月在河南科技大学第一附属医院接受非心脏非神经外科手术、发生围手术期缺血性卒中、年龄≥18岁的40例患者作为卒中组;按照性别、年龄、手术日期、手术医师匹配,病例比1:4,选取160例未发生围手术期缺血性卒中的患者作为对照组。收集两组患者的临床资料及术前脑血管事件风险评估情况(包括单独或联合应用头颅CT/MRI、经颅多普勒超声、颈动脉超声、神经科会诊)进行统计分析。采用多因素logistic回归分析筛选围手术期缺血性卒中的危险因素。结果 围手术期缺血性卒中的发生率为0.042%。多因素logistic回归分析结果显示,高血压(OR=7.858,95%CI 2.175~28.388,P=0.002)、高脂血症(OR=4.457,95%CI 1.320~15.049,P=0.016)、肾功能不全(OR=8.277,95%CI 1.480~46.282,P=0.016)、术中低血压(OR=3.862,95%CI 1.211~12.317,P=0.022)是非心脏非神经外科手术围手术期缺血性卒中的独立危险因素;术前脑血管事件风险评估(OR=0.130,95%CI 0.031~0.542,P=0.005)是非心脏非神经外科手术围手术期缺血性卒中的保护因素。结论 围手术期缺血性卒中的发生率较低,但预后较差;其危险因素有高血压、高脂血症、肾功能不全和术中低血压,术前脑血管事件风险评估有利于降低其发生率。

行择期非心脏手术的老年患者发生全身麻醉诱导后低血压的危险因素分析与预测模型建立

目的 探究行择期非心脏手术的老年患者接受全身麻醉(简称全麻)诱导后发生低血压的危险因素,并建立预测模型。方法 选取2019年2月—2021年5月在复旦大学附属中山医院青浦分院行择期非心脏手术并接受全麻的407例患者资料。按照既往文献中的低血压标准,将研究对象分为2组,即全麻诱导后血压水平较基础水平下降幅度>30%或平均动脉压(MAP)<60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的患者,纳入低血压组;而血压水平下降幅度≤30%且MAP≥60 mmHg的患者,纳入对照组。记录包括年龄、身高、体重、BMI、是否有高血压病史、是否有糖尿病病史、是否罹患冠心病、NYHA心功能分级的患者一般资料。记录入手术室后5 min(记为T_(0)点)的患者基础MAP值(即MAP_(T0)),以及全麻诱导后气管插管前(记为T_(1)点)的患者MAP值(即MAP_(T1))。同时,记录手术前获得的患者包括血糖、TG、TC、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平等指标;收集患者的麻醉药物诱导剂量(丙泊酚和舒芬太尼),ASA分级,是否合并使用依托咪酯诱导,以及诱导后心率下降的幅度(即ΔHR)。采用单因素分析和多因素logistic逐步回归分析研究对象发生全麻诱导后低血压的危险因素。应用危险因素及其系数建立预测模型。结果 407例患者中有211例(51.84%)发生全麻诱导后低血压。与对照组比较,低血压组身高值、体重值均显著较低(P=0.007、0.017),女性患者的占比显著较高(P=0.038),LDL、TC水平显著较高(P=0.019、0.004),合并使用依托咪酯的患者占比、患者MAP_(T0)、ΔHR均显著较高(P=0.022、0.015、<0.001)。将单因素分析中P<0.1的变量纳入多因素logistic逐步回归分析,结果显示,年龄、TC、舒芬太尼诱导剂量、MAP_(T0)、ΔHR为行非心脏择期手术的老年患者在全麻诱导期间发生低血压的危险因素。所建立的预测模型的ROC曲线的AUC为0.705, 95%CI为0.655~0.756,P<0.001,提示该模型具有较好的预测准确性。结论年龄、TC、舒芬太尼诱导剂量、MAP_(T0)、ΔHR为行非心脏择期手术的老年患者接受全麻诱导后发生低血压的危险因素,据其建立的预测模型具有较好的预测准确性。

非心脏手术老年病人口腔衰弱与术后早期恢复质量的相关性

术后早期恢复质量关乎整个围术期病人的安全性、舒适性及全面的恢复质量^([1-2])。高质量的术后早期恢复有利于改善术后中、晚期恢复质量^([3])。口腔衰弱是伴随心理及身体功能衰退的口腔功能退化,表现在牙齿数量减少、咀嚼功能降低、口腔运动功能降低等方面,可引起众多不良结局,包括失能、死亡风险增加等^([4])。本研究拟探讨术前口腔衰弱与术后早期恢复质量的关系,为围术期病人优化管理提供参考。

肌钙蛋白、脑钠肽在非心脏手术后心肌损伤中的诊断价值

非心脏手术后心肌损伤(Myocardial Injury after Noncardiac Surgery, MINS)是围手术期常见的并发症,其诊断与评估对于改善患者预后具有重要意义。肌钙蛋白(Cardiac Troponin, cTn)作为心肌细胞的关键调节蛋白,是心肌损伤的重要标志物;脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide, BNP)主要由心脏分泌,反映心脏功能及代偿能力。本文综述了肌钙蛋白与脑钠肽的生物学特征及MINS的相关影响因素,并提出联合检测能显著提高MINS诊断的敏感性和特异性。通过同时监测心肌损伤与心功能变化,为临床早期诊断和及时干预提供了有力支持。Myocardial injury after non cardiac surgery (MINS) is a common complication during the perioperative period, and its diagnosis and evaluation are of great significance for improving patient prognosis. Cardiac troponin (cTn), as a key regulatory protein of myocardial cells, its release is an important biomarker of myocardial injury. Brain Natriuretic Peptide (BNP) is mainly secreted by the heart, reflecting cardiac function and compensatory ability. This article reviews the biological characteristics of troponin and brain natriuretic peptide, as well as the related influencing factors of MINS. It proposes that combined detection can significantly improve the sensitivity and specificity of MINS diagnosis. By simultaneously monitoring myocardial injury and changes in heart function, it provides strong support for early clinical diagnosis and timely intervention.

依托咪酯联合右美托咪定在心脏病患者行非心脏手术麻醉诱导中的应用

对心脏病采取非心脏手术麻醉诱导工作进行研究,观察联合麻醉诱导方式(依托咪酯联合右美托咪定)的临床效果。方法 选取时间(2022年9月到2023年9月),共计58例心脏病患者资料。对照组采取依托咪酯、顺苯磺酸阿曲库铵麻醉诱导,观察组采取依托咪酯、右美托咪定麻醉诱导。结果 比较恢复自主呼吸时间、拔管时间、苏醒时间,观察组(1.01±0.06)h、(10.06±1.92)h,苏醒时间(3.28±1.42)h,HR(64.84±12.33)次/min,SBP(89.69±10.12)mmHg,DBP(65.77±11.13)mmHg、心排出量等指标更优(P<0.05)。结论 依托咪酯联合右美托咪定优势明显,符合心脏病患者麻醉诱导需求。

非心脏手术老年患者口腔衰弱与术后谵妄的相关性

目的探讨非心脏手术老年患者口腔衰弱与术后谵妄(POD)的相关性。方法选择2023年2—7月择期行非心脏手术老年患者268例,男115例,女153例,年龄≥65岁,BMI 14~36 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。术前1 d采用口腔衰弱量表(OFI-8)评估患者术前口腔衰弱状态;术后1~3 d使用3分钟POD诊断量表(3D-CAM)评估患者POD发生情况,根据术后3 d是否发生POD将患者分为两组:POD组和非POD组。采用多因素Logistic回归模型分析口腔衰弱与POD的关系。结果有61例(22.7%)患者发生POD。多因素Logistic回归分析结果显示,在校正年龄、ASA分级、血红蛋白、麻醉时间和输液量因素后,术后使用镇痛泵(OR=2.298,95%CI 1.034~5.108,P=0.041)和口腔衰弱(OR=2.295,95%CI 1.193~4.415,P=0.012)与POD的发生明显相关。结论术前口腔衰弱的老年患者非心脏手术后POD发生率明显增加,术前口腔衰弱与POD的发生存在明显相关性。

不同的术中低血压管理策略对老年非心脏手术患者术后并发症发生风险的影响

目的探讨不同的术中低血压管理策略对老年非心脏手术患者术后并发症发生风险的影响。方法选取2023年4—10月在云南省楚雄彝族自治州人民医院接受非心脏手术治疗的70例老年患者为研究对象,在组间基线特征可比的原则上,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组术中进行标准化血压管理[当术中收缩压(SBP)≤80 mmHg或SBP低于基线水平的60%时静脉泵注去甲肾上腺素],观察组术中进行个体化血压管理(静脉泵注去甲肾上腺素将术中SBP波动幅度维持在基线水平的10%以内)。比较分析两组患者麻醉诱导前(T_(0))、手术开始时(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))、手术开始后60 min(T_(3))、手术开始后90 min(T_(4))、手术开始后120 min(T_(5))、手术结束时(T_(6))的血流动力学水平。比较分析两组患者的术后并发症发生情况。结果T0时刻,两组患者的SBP、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)时刻,两组患者的SBP、DBP、MAP均降低,但观察组患者的SBP、MAP均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)时刻,两组患者的DBP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生急性肾损伤、脑梗死等并发症,但观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年非心脏手术中实施个体化血压管理策略,将术中SBP波动幅度维持在基线水平的10%以内,有助于稳定患者的血流动力学水平,从而降低术后并发症的发生风险。

老年患者非心脏手术术后感染并发症研究现状与进展

随着人口老龄化进程的加速,接受各类手术治疗的老年患者逐年增加,围手术期医院内感染已成为影响老年手术患者预后和康复的主要问题之一。对老年患者术后感染的发病率、危险因素等特点深入了解和分析是防止此类并发症出现的重要研究内容。近年来,虽然多个国家关于老年患者围手术期感染并发症的研究已经取得了较大进展,但在为临床提供有效的指导、制定具体的治疗措施等方面仍然存在许多挑战。本文就老年患者术后感染并发症的研究现状及进展进行文献回顾和总结。

冠状动脉CT血管造影判断冠状动脉粥样硬化对非心脏手术计划的影响及术前风险评估的价值

目的探讨冠状动脉CT血管造影判断冠状动脉粥样硬化对非心脏手术计划的影响及术前风险评估的价值。方法回顾性分析2022年11月至2023年5月于解放军总医院第四医学中心拟行非心脏手术,术前怀疑或确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者187例,年龄39~81岁,平均年龄(64.4±8.7)岁,其中男性70例,女性117例。冠状动脉CT血管成像(CCTA)评价冠状动脉粥样硬化管腔狭窄情况、分析推迟或放弃手术的原因、心脏CTA结果对手术计划的影响、判断冠状动脉管腔受累程度及受累血管与心血管事件的相关性。结果经冠状动脉CTA后,选择推迟或放弃手术共34例患者,其中放弃手术19例、推迟手术15例,如期手术153例(81.8%);如期手术组较推迟或放弃手术组左心室射血分数高,且差异有统计学意义;三支血管病变与无狭窄相比,经过Fisher精确检验,二者差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉狭窄严重程度与非心脏手术计划的改变有关(P<0.05),且是非心脏手术计划改变的危险因素。结论非心脏手术前怀疑或确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者,冠状动脉CTA结果明显影响手术计划,冠状动脉狭窄严重程度是非心脏手术计划改变的危险因素。

格隆溴铵联合新斯的明对冠心病全麻下非心脏手术患者麻醉恢复期血压和心率、拔管反应和不良事件的影响

目的探讨格隆溴铵联合新斯的明对冠心病(CHD)全麻下非心脏手术患者麻醉恢复期血压和心率、拔管反应和不良事件的影响。方法将2022年1月至2024年1月期间于该院治疗的80例CHD全麻下行非心脏手术患者纳入研究,利用简单随机分组分为格隆溴铵组(采用格隆溴铵联合新斯的明干预)和对照组(采用阿托品联合新斯的明干预),各40例。比较两组患者麻醉恢复期血压、心率、拔管反应、拔管时间、意识恢复时间、术后认知功能和不良事件。结果T1-T4时,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率均高于T0时,且格隆溴铵组SBP、DBP、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);格隆溴铵组呛咳、躁动、气管痉挛等拔管反应总发生率为5.00%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);格隆溴铵组拔管时间、意识恢复时间均短于对照组,术后2 h简明精神状态量表(MMSE)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);格隆溴铵组患者发生急性心衰、心绞痛、恶心呕吐、头晕等不良事件的总发生率(7.50%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论格隆溴铵联合新斯的明可有效维持CHD全麻下非心脏手术患者麻醉恢复期血压、心率稳定,降低拔管反应和不良事件的发生率。

对冠心病非心脏手术患者实施不同麻醉方式与术后发生心血管不良事件的相关性分析

目的:探讨对冠心病非心脏手术患者实施不同麻醉方式与术后发生心血管不良事件的相关性。方法:纳入滨州市第二人民医院心血管内科2022年1月至2023年1月收治的冠心病患者300例,对其临床资料予以回顾性分析,所有患者均择期实施非心脏手术,根据麻醉方式将患者分为两组,其中包括165例实施吸入麻醉的观察组患者和135例实施静脉麻醉的对照组患者。对比两组术后1周心功能指标,统计分析术后心血管不良事件的发生情况,Logistic回归分析影响冠心病患者术后发生心血管不良事件的高危因素。结果:术后1周,观察组肌钙蛋白T、肌酸激酶水平较对照组高(P<0.05);观察组术后心血管不良事件发生率较对照组低(P<0.05);经单因素分析得出,两组性别、年龄、病程、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术中高血压、麻醉方式比较,差异存在统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析,静脉麻醉及术中高血压是导致冠心病患者术后心血管不良事件发生的主要影响因素(P<0.05)。结论:对冠心病非心脏手术治疗患者而言,实施吸入麻醉可有效减少术后发生心血管不良事件,相对于静脉麻醉具有更高的安全性,值得临床推广。

地佐辛联合咪达唑仑对冠心病非心脏手术患者麻醉苏醒指标及炎症反应的影响

目的探讨地佐辛联合咪达唑仑对冠心病非心脏手术患者麻醉苏醒指标及炎症反应的影响。方法回顾性选取在本院行非心脏手术治疗的冠心病患者92例,选例时间为2022年1月至2024年1月,根据麻醉方案不同分为参照组(46例)、研究组(46例)。其中参照组采取咪达唑仑麻醉,研究组在参照组基础上加用地佐辛麻醉。比较两组麻醉苏醒指标(睁眼时间、拔管时间)。以术前(T_(0))、给药后15 min(T_(1))、插管时(T_(2))、气管拔管时(T_(3))为时间节点,比较两组心血管反应指标(心率、平均动脉压)水平。比较两组镇痛效果[不同时间点(T_(0)、术后3、6、12、24h)视觉模拟量表(VAS)评分及镇痛泵使用情况]。比较两组T_(0)、术后24 h炎症指标水平、不良反应发生情况。结果研究组睁眼时间、拔管时间与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组T_(1)~T_(3)时心率、平均动脉水平低于参照组(P<0.05);研究组术后3、6、12、24 h VAS评分低于参照组(P<0.05);研究组镇痛泵总按压次数、有效按压次数少于参照组(P<0.05);研究组术后24h白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于参照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率为8.70%(4/46),与参照组13.04%(6/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛联合咪达唑仑在冠心病非心脏手术麻醉中镇痛效果明显,可有效稳定血流动力学水平稳定,减轻炎症反应损伤,且对麻醉苏醒质量无影响,安全性可靠。

全身麻醉对非心脏外科术后患者认知功能的影响研究

探究全身麻醉对非心脏外科术后患者认知功能的影响。以2019年1月-2019年12月山东省康复医院收治的40例非心脏外科手术患者为研究对象,按照随机抽样的方法将患者均分为对照组和观察组两组。其中对照组注射利多卡因与甲基酸罗哌卡因,观察组进行全身麻醉,并给予患者相应的诱导剂(咪达唑仑、舒芬太尼、苯磺顺阿曲库铵和异丙酚)。对比两组患者认知障碍发生率和MMSE评分。结果显示,观察组患者的认知障碍发生率与对照组相比,无统计学差异(P>0.05);观察组患者MMSE评分的改善程度与对照组相比,无统计学差异(P>0.05)。研究发现,全身麻醉对非心脏术后患者认知功能的影响因个体而异,应选用对认知功能影响小的麻醉药物,并加强围术期护理和术后康复治疗,制订个性化麻醉方案以保护患者的神经功能。

心脏病患者非心脏手术麻醉前评估的护理要点探析

本研究旨在探讨心脏病患者非心脏手术麻醉前评估的护理要点。方法 选取2022年1月到2023年10月本科室收治的60例心脏病患者为研究对象,分别在手术前后以及麻醉后不同时间点对其血电解质水平和心率、平均动脉压进行观测。结果 根据数据显示,钠离子平均浓度由手术前的135.75mmol/L降至手术后的130.55mmol/L,钾离子由术前平均4.29mmol/L降至术后的平均4.08mmol/L,血电解质的正常值范围为,血钠135-145 mmol/L,血钾 3.5-5.5 mmol/L, 血氯 96-106 mmol/L。结果 手术后患者的血钠、钾、氯水平对比术前无显著性差异(P>0.05)。同时,患者入室后、麻醉后、手术开始30分钟以及手术完成时的心率和平均动脉压均无显著差异(P > 0.05)。结论 在心脏病患者非心脏手术的麻醉前评估中,应重点关注患者的血电解质水平和心血管功能状态,以确保手术安全进行。

依托咪酯联合右美托咪定用于心脏病患者行非心脏手术麻醉诱导的疗效分析

分析在心脏病患者需要进行非心脏手术时采用方法依托咪酯联合右美托咪定对患者在术中的疗效。方法 研究时间的范围为2019.1-2023.1,研究对象时间段内入院的心脏病患者进行非心脏手术96例患者,根据数字随机法将96例患者分为两组进行对照实验。对照组(48例、依托咪酯联合阿片类镇痛药),研究组(48例、右美托咪定与依托咪酯)。血流动力学指标、清醒时间、心脏指数、心排血量、不良反应的发生情况都是本文研究进行比较的数据指标。结果 在麻醉引导期间,研究组患者表现出更好的血流动力学稳定性,与对照组相比,心率和血压的的波动变化不大,在术中观察记录的患者麻醉诱导时间、恢复意识、拔管、恢复自主呼吸的时间研究组更快。两组术后患者有不适反应的机率差异不大(P>0.05)。结论 在进行非心脏手术中,依托咪酯与右美托咪定联合应用在心脏病患者的麻醉诱导中显示出显著的治疗优势。两组药品的联合使用可以提供更稳定的血流动力学、维持患者的心率和血压的稳定性,并具有更好的术中镇痛效果,患者出现不良反应的风险也较低,值得在临床中进行推广。