非必须剖宫产与产妇的分娩知识、态度和行为(KAP)的关系——1∶2病例对照研究

目的:探讨产妇的分娩知识、态度、行为与非必须剖宫产的关系,为预防和控制剖宫产率提供科学依据和综合性干预措施.方法:采用回顾性研究方法,以2002年10月6日～12月10日在武汉市4家医院分娩的855例产妇作为研究对象,从中筛选出单胎分娩的非必须剖宫产产妇,根据配比条件与单胎阴道产产妇进行1:2配比.结果:孕次和产前体重在两组产妇之间差异具有显著性意义(P＜0.05).影响非必须剖宫产的因素包括:怀孕期间已决定分娩方式、认为剖宫产可以保护会阴、产妇要求剖宫产、医生要求产妇剖宫产.结论:亟需对孕妇进行有关分娩知识的健康教育,改变她们的分娩态度,促使她们正确选择分娩方式.

火鸡疱疹病毒繁殖非必须基因重组病毒用转移载体的构建

目的 构建用于基因工程疫苗制作的火鸡疱疹病毒 (HVT)外源基因转移用载体。方法 利用PCR技术 ,从感染火鸡疱疹病毒的鸡胚成纤维细胞 (CEF)基因组中成功地扩增出火鸡疱疹病毒的繁殖非必须基因 US基因 ,将该PCR产物克隆进PGEM T载体中 ,利用末端平滑化技术和连接反应 ,把报告基因LacZ基因插入到US基因中。结果 构建出了用于制作重组HVT病毒的转移载体。结论 本研究以LacZ作为报告基因 ,成功的将其插入到US基因中 。

孕期心理教育对非必须剖宫产率的影响

目的 探讨孕期心理教育对非必须剖宫产率的影响，加强孕期宣教，降低剖宫产率，提高产科质量。方法 记录2005年1～12月参加孕妇学校宣教两次以上的（实验组）和没有参加孕妇学校宣教的（对照组）在我院分娩的所有孕妇，比较两组剖官产率及非必须剖宫产率。结果 实验组比对照组非必须剖宫产率及低，P〈0．05差异显著。结论 通过孕期宣教，加强孕期心理教育，纠正错误认识，最终降低剖宫产率。

合理定价随机抽取法在非必须招标项目中的实践与优化——以重庆市招标为例

以合理定价随机抽取法在重庆市39个区县应用为例,分析该方法具有的应用优势,并剖析其存在的缺陷,针对存在缺陷提出了细化招标项目范围、采取随机抽取+动态管理模式、充分利用“互联网+”优势等改进措施,使其更好地服务于工程建设领域。

正性护理干预降低非必须剖宫产率的可行性研究

目的：制定系列化孕期持续正性干预的护理措施，并与未实行全程正性干预的回顾性病例作对比研究，观察并分析其在降低非必须性剖宫产率的作用。方法选取2009年1月～2012年12月在广东省东莞康华医院住院分娩的产妇2000例，随机分为对照组（不干预组）和观察组（正性持续全程护理干预组），每组1000例产妇。通过对比研究，分析其在降低非必须性剖宫产率中的作用。结果对照组非必须剖宫产率为43%，观察组非必须剖宫产率为18%。结论孕期持续全程正性护理干预，可以让孕妇认识自然分娩的好处，增强自然分娩的信心，消除对分娩的紧张、恐惧及分娩的误区，从容面对自然分娩，同时减轻分娩引起的产痛，降低胎方位异常的发生率，有效降低非必须剖宫产率。

北京非必须招标项目可直接办理施工许可证

为了进一步落实和保障建设单位选择工程建设施工监理企业的自主权,加快施工许可审批的办理,北京市住房和城乡建设委员会于近日发布了《关于对非必须招标的工程项目直接办理建筑工程施工许可证的通知》（以下简称《通知》）。《通知》明确,根据3月27日国家发展和改革委员会发布的《必须招标的工程项目规定》（第16号令）的有关规定.

国有企业非依法必须招标项目电子化采购的实践与思考

文章基于电子化招标相关理论实践进行创新管理,区别于国内外学者多关注于依法必须招标项目的电子化招标研究,文章重点将电子化采购应用在国有企业非依法必须招标项目上,提出新形势下国有企业非依法必须招标项目电子化采购的实践与思考,认为其在提升采购效率、实现充分竞争、提高采购质量、构筑廉洁防线、获得最优供应商选择等方面发挥重要作用,有力填补了该类项目理论及案例的研究空白。

“120”出诊救护车资源使用合理性分析

目的分析救护车急救患者的非必须救治和必须救治情况以及急救车资源使用的合理性,以期为救护资源的合理使用提供科学依据。方法救护车到达现场后,急救医生和护士根据现场情况,将2019年11月沈阳市内五个行政区的"120"急救车接诊的10617名患者分为两组,即非必须救治组患者和必须救治组患者,并对两组人员的各类特征进行比较。结果患者男性5134例(占48.3%),女性5483例(占51.6%),36.8%的患者(3902名)为非必须救治患者,沈河区的"非必须救治"患者比例最高(46.7%)。非必须救治组男性患者比例高于必须救治组(P<0.01)。在时间分组上,08:01-17:00接听到"120"电话的量最多,08:01-17:00非必须救治患者占比最多,00:01-08:00非必须救治患者占比最少(P<0.01)。必须救治和非必须救治组在各个年龄段中的分布差异有统计学意义(P<0.01),18岁以下非必须救治患者占比最高,41~65岁占比最少。在院患者由其医护人员拨打"120"电话者中,只有64%被急救人员评估为"必须救治",患者本人和家庭成员拨打电话送来的非必须救治患者占比最多,接近50.0%,而警察或路人打电话送来的非必须救治患者占比最少(P<0.01)。主诉的患者中,有35.9%(1718/4780)不需要急救帮助。3902例非必须救治患者中:只有一小部分(4.1%)被认为处于紧急状态但没有生命危险;既不威胁生命也不紧急的患者最多(占85.0%)。不需要紧急医疗帮助的患者中,55.0%的患者能够自行驾车或乘坐出租车到达医院就诊,由医务人员拨打"120"急救电话但并不需要急救车服务的患者中,有90.0%也仅仅需要一辆能够平躺下的车即可。结论沈阳市内院前急救接诊患者中有很大比例的患者并不需要用救护车接诊。医护人员在院前缺乏针对患者的有效评估,影响了急救资源使用的合理性。建议院前急救管理部门为使用救护车服务制定明确的标准,以保证患者的安全,更加合理地利用急救资源。